מספרו שם הסוכן שם המפקח הטופס מיועד לנשים ולגברים כאחד יש למלא את הטופס בעט בלבד ולא בעיפרון בקשה לשינוי מסלול השקעה בתוכניות "מגדל השקעות שלי" טופס מספר 17 פרטי המבוטח מס' תעודת זהות שם משפחה שם פרטי תאריך לידה כתובת מגורים )רחוב( מס' בית ישוב מיקוד מין זכר דואר אלקטרוני מצב משפחתי נקבה ר מס' טלפון מקצוע נ א ג מס' סלולרי עיסוק אני/אנו החתומ/ים ,מבקש/ים לשנות את מסלולי ההשקעה בפוליסה/ות הבאות: בגין התשלומים בעתיד בלבד בגין הצבירה הקיימת בלבד *בכל מקרה ,מועד שינוי הבקשה יהיה המאוחר מבין התאריך הרשום לעיל או מועד קבלת בגין הצבירה הקיימת והתשלומים בעתיד הבקשה במשרדי החברה. יש לבחור את מסלול ההשקעה ולרשום את מספרו בטבלה: סוג השקעה חודשי .1מסלול השקעה כללי משתתף ברווחים הובהר לי במסלול ההשקעה "כללי" המנוהל על פי שיקול דעת החברה המנהלת ובכפוף להסדר התחיקתי כפי שיהיה מעת לעת וכי הוא רשאי לשנות למסלולי השקעה שונים בהתאם לבחירתו, בעתיד ,בכפוף להסדר התחיקתי. סוג השקעה יומי .7מניות . .2אג"ח ופיקדונות )מינימום (80% .8צמוד לדולר .3אג"ח ופיקדונות )מינימום (65% .9מט"ח )מינימום (70% .4מט"ח )מינימום (50% .10אג"ח ופיקדונות 100% .5כללי עד 35%מניות .6כללי עד 65%מניות בתוכנית מנהלים *החל מתאריך: סוג ההפרשה סוג/מסלול ההשקעה הנבחר חתימת המעסיק וחותמת חתימת העובד תאריך פיצויים תגמולים מק"ט 200022722 :גרסא09.2009 : בתוכניות פרט ותגמולים לעצמאים בחירת מסלול הפיצויים ע"י המעסיק )אלא אם העובד הוסמך לבחור מסלול זה ע"י המעסיק ( .בחירת מסלול התגמולים ע"י העובד -יש למלא ולחתום בהתאמה. סוג/מסלול ההשקעה הנבחר קוד מסמך032 : חתימת ההמבוטח עמוד מספר 1 מתוך 4דפים תאריך מספרו שם הסוכן שם המפקח הטופס מיועד לנשים ולגברים כאחד יש למלא את הטופס בעט בלבד ולא בעיפרון בקשה לשינוי מסלול השקעה בתוכניות "מגדלור" ו"מגדלור לחיים" טופס מספר פרטי המבוטח 17 מס' תעודת זהות שם משפחה שם פרטי תאריך לידה כתובת מגורים )רחוב( מס' בית ישוב מיקוד מין זכר דואר אלקטרוני סוג ההפרשה סוג/מסלול ההשקעה הנבחר נקבה נ א מס' סלולרי עיסוק אני/אנו החתומ/ים ,מבקש/ים לשנות את מסלולי ההשקעה בפוליסה/ות הבאות: בגין התשלומים בעתיד בלבד בגין הצבירה הקיימת בלבד בגין הצבירה הקיימת והתשלומים בעתיד יש לבחור את מסלול ההשקעה ולרשום את מספרו בטבלה: בתוכנית מנהלים ר מס' טלפון מקצוע סוג השקעה יומי : .1כללי 1 . 2אג"ח ופיקדונות )מינימום (80% .3אג"ח ופיקדונות )מינימום (65% .4מט"ח )מינימום (50% .5כללי ) 2עד 35%מניות( .6כללי ) 3עד 65%מניות( מצב משפחתי החל מתאריך: .7מנייתי .8צמוד לדולר .9מט"ח )מינימום (70% .10אג"ח ופיקדונות 100% חתימת המעסיק וחותמת תאריך חתימת העובד פיצויים תגמולים מק"ט 200022722 :גרסא09.2009 : בחירת מסלול הפיצויים ע"י המעסיק )אלא אם העובד הוסמך לבחור מסלול זה ע"י המעסיק או קיים הסכם עפ"י סעיף 14לחוק פיצויי פיטורין ונמסר על כך לחברה בכתב(. בתוכניות פרט ותגמולים לעצמאים סוג/מסלול ההשקעה הנבחר קוד מסמך032 : חתימת המבוטח עמוד מספר 2 מתוך 4דפים תאריך ג מספרו שם הסוכן שם המפקח הטופס מיועד לנשים ולגברים כאחד יש למלא את הטופס בעט בלבד ולא בעיפרון בקשה לשינוי מסלול השקעה בתוכניות "מגדלור חדש" ו"מגדלור חדש לחיים" טופס מספר 17 פרטי המבוטח מס' תעודת זהות שם משפחה שם פרטי תאריך לידה כתובת מגורים )רחוב( מס' בית ישוב מיקוד מין זכר דואר אלקטרוני מצב משפחתי ר נקבה מס' טלפון מקצוע נ א מס' סלולרי עיסוק אני/אנו החתומ/ים ,מבקש/ים לשנות את מסלולי ההשקעה בפוליסה/ות הבאות: החל מתאריך: בגין התשלומים בעתיד בלבד בגין הצבירה הקיימת בלבד בגין הצבירה הקיימת והתשלומים בעתיד יש לבחור את מסלול ההשקעה ולרשום את מספרו בטבלה: סוג השקעה יומי : .1כללי 1 .7מנייתי . 2אג"ח ופיקדונות )מינימום (80% .8צמוד לדולר .3אג"ח ופיקדונות )מינימום (65% .9מט"ח )מינימום (70% .4מט"ח )מינימום (50% .10אג"ח ופיקדונות 100% .5כללי ) 2עד 35%מניות( .6כללי ) 3עד 65%מניות( בתוכנית מנהלים סוג ההפרשה סוג/מסלול ההשקעה הנבחר חתימת המעסיק וחותמת חתימת העובד תאריך פיצויים תגמולים מק"ט 200022722 :גרסא09.2009 : בפוליסות מסוג "מגדלור חדש""/מגדלור חדש לחיים" המעסיק ,יבחר מסלול השקעה בגין מרכיב הפיצויים ,אלא אם העובד הוסמך לבחור מסלול זה ע"י המעסיק או קיים הסכם עפ"י ס' 14לחוק פיצוי פיטורין או במקרה בו קיימת לעובד זכאות ללא תנאי כהגדרתה בפוליסה ,החל מהמועד בו התגבשה הזכאות בהודעה בכתב .במקרים אלו בחירת מסלול ההשקעה לפיצויים תעשה ע"י העובד .בחירת מסלול התגמולים ע"י העובד -יש למלא ולחתום בהתאמה. בתוכניות פרט ותגמולים לעצמאים סוג/מסלול ההשקעה הנבחר קוד מסמך032 : חתימת המבוטח עמוד מספר 3 מתוך 4דפים תאריך ג מספרו שם הסוכן שם המפקח הטופס מיועד לנשים ולגברים כאחד יש למלא את הטופס בעט בלבד ולא בעיפרון בקשה לשינוי מסלול השקעה בתוכניות "מגדלור "2007ו"מגדלור לחיים "2007 טופס מספר 17 פרטי המבוטח מס' תעודת זהות שם משפחה שם פרטי תאריך לידה כתובת מגורים )רחוב( מס' בית ישוב מיקוד מין זכר דואר אלקטרוני מצב משפחתי ר נקבה מס' טלפון מקצוע נ א מס' סלולרי עיסוק אני/אנו החתומ/ים ,מבקש/ים לשנות את מסלולי ההשקעה בפוליסה/ות הבאות: החל מתאריך: בגין התשלומים בעתיד בלבד בגין הצבירה הקיימת בלבד בגין הצבירה הקיימת והתשלומים בעתיד יש לבחור את מסלול ההשקעה ולרשום את מספרו בטבלה: סוג השקעה יומי : .1כללי 1 .2אג"ח ופיקדונות )מינימום (80% .3אג"ח ופיקדונות )מינימום (65% .4מט"ח )מינימום (50% .5כללי 2 .6כללי 3 .7מנייתי .8צמוד לדולר .9מט"ח )מינימום (70% .10אג"ח ופיקדונות 100% " .11מעגל החיים - "2008יש למלא בנוסף לטופס זה גם טופס הצטרפות )טופס מס'(19 בתוכנית מנהלים סוג ההפרשה סוג/מסלול ההשקעה הנבחר חתימת המעסיק וחותמת חתימת העובד תאריך פיצויים תגמולים מק"ט 200022722 :גרסא09.2009 : בחירת מסלול הפיצויים תעשה ע"י המעביד אלא אם: .1המבוטח הוסמך ע"י המעביד לבחור מסלול גם לרכיב הפיצויים. .2בין המעביד למבוטח נחתם הסכם לפי ס' 14לחוק פיצויי פיטורין. .3אם המעביד והמבוטח מסרו לחברה במועד ההצעה או במועד חילופי המעביד ,הצהרה ,כי למבוטח קיימת זכאות ללא תנאי ,כהגדרתה בפרקים ג' וד' לפוליסה. בתוכניות פרט ותגמולים לעצמאים סוג/מסלול ההשקעה הנבחר קוד מסמך032 : חתימת המבוטח עמוד מספר 4 מתוך 4דפים תאריך ג
© Copyright 2025