KEEP CALM AND LOVE YOUR VOICE DÍA MUNDIAL DE LA VOZ, 16 de Abril RESPUESTAS PARA PREGUNTAS FRECUENTES EN EL ÁREA DE DISFONÍA INFANTIL La voz es una expresión que revela elementos de dimensión biológica, psicológica y socioeducacional. Cada niño desarrolla formas de usarla para expresarse., iniciar y mantener el contacto con los otros, satisfacer sus necesidades y controlar su mundo desde su propio nacimiento a través del llanto. La voz es producida en la laringe (garganta), un tubo que queda en el cuello, que contiene dos pliegues de los músculos de la mucosa, denominadas pliegues vocales y llamadas popularmente de “cuerdas vocales”. Para producir la voz, esos pliegues vocales vibran con el pasaje de aire que sale de los pulmones, generando un sonido básico que gana volumen y significado con la habla durante la salida para el medio ambiente. Quien comanda toda esa operación es el cerebro, enviando impulsos de acuerdo con cual forma (débil o fuerte, agudo o grave) queremos hablar para expresar nuestra emoción. Nuestra voz es el resultado de características heredadas y del medio ambiente en que vivimos. Sea amigo de su propia VOZ! En las próximas páginas (líneas), las principales dudas que las personas tienen sobre la disfonía infantil. ¿QUE ES UN PROBLEMA DE VOZ? Cualquier dificultad en la producción de voz puede ser un problema, por ejemplo: presentar ronquera, cansancio al hablar, voz demasiado fina (aguda) o gruesa (grave), más débil o fuerte de lo esperado. Las alteraciones o problemas de voz, cuando son diagnosticados por especialistas son denominados como disfonía. ¿CÓMO SABER SI MI HIJO/A TIENE UN PROBLEMA DE VOZ? Si la voz de su hijo/a ha quedado diferente los últimos tiempos (ronca, débil, tensa o cansada, por ejemplo), se mejora cuando el /ella queda algunas semanas sin hablar mucho y empeora en situaciones en las cuales usa más la voz. Si la modificaciones en la voz duran más de 15 días, Ud., deberá llevarlo para consultar un especialista. ¿ES NORMAL QUE UN NIÑO/A SEA RONCO? No, la ronquera, es una señal de un problema con la voz. Si su niño/a queda ronco/a con frecuencia es necesario comprender qué es lo que está ocurriendo. Busque una orientación de un fonoaudiólogo y/o otorrinolaringólogo. ¿DE QUE MANERA LA DISFONÍA DE MI HIJO/A PUEDE PERJUDICARLO? La alteración de la voz en niños puede interferir en su eficacia comunicativa, en el desarrollo social y educacional y en la participación en actividades con otros niños. Estudios muestran que la alteración de la voz en un niño promueve un efecto negativo en como éste es percibido por los adultos y sus compañeros. Por ejemplo, una voz “gruesa” no es esperada para un niño. ¿CUÁNDO BUSCAR AYUDA? Cuando el niño queda con una voz ronca por más de15 días seguidos, cuando el niño dice sentir dolor o alguna sensación negativa para hablar, y también cuando tiene dificultades en comunicarse por causa de un problema de voz. Este es el momento en buscar un profesional médico, otorrinolaringólogo o fonoaudiólogo. Ellos evaluarán las causas de la disfonía e indicarán el mejor tratamiento para cada caso. ¿POR QUÉ TRATAR LA DISFONÍA (RONQUERA) DE MI HIJO/A AHORA, SI LA VOZ PUEDE MEJORAR CUANDO CREZCA? Con el crecimiento y la maduración física y emocional, el comportamiento del niño/a muda y su laringe también. Dependiendo de la causa de la disfonía, el niño/a puede o no mejorar con la edad. Esperar para ver que esto vaya a ocurrir lleva un tiempo prolongado, y mientras tanto, el niño/a puede perder oportunidades de presentar trabajos en el colegio, de hablar en público, de leer en voz alta, de comunicarse en lugares con mucho ruido, y de cantar. Además de eso, puede pasar a sentir dolor, cansancio y hasta ardor al hablar. En fin, podrá perder muchas oportunidades para el comportamiento y crecimiento del niño/a. ¿Vale la pena esperar? ¿CUÁNDO CAMBIA LA VOZ? La voz cambia entre los 12 y 15 años, puede quedar oscilante por un período de seis meses hasta un año, hasta quedar más gruesa (grave) y inestable, en dirección al patrón del adulto al hablar. Esos cambios son más visibles en los niños y coinciden con el aparecimiento de las vellosidades en la cara (barba y bigote) y en los órganos genitales. A pesar de que las niñas tiene esos mismos cambios son poco perceptivas, en la voz el cambio también en menor proporción. ¿SI LA VOZ CONTINUA INFANTIL EN LA VIDA ADULTA, SE PUEDE HACER ALGO PARA AYUDAR ? Los “callos en las cuerdas vocales” son un aumento del tejido que envuelve los pliegues (cuerdas) vocales, de naturaleza benigna. Como resultado, dejando la voz más ronca y generalmente más gruesa. Los callos, cuya denominación correcta es “nódulos de pliegues vocales”, son generalmente el resultado de predisposición y de situaciones de uso excesivo o abuso de la voz, que puede estar asociados a característica del niño/a. Esa es una alteración de la laringe que ocurre con mayor frecuencia en los niños. ¿MI HIJO/A TIENE CALLOS EN LOS PLIEGUES VOCALES, ESO PUEDE CONVERTIRSE EN CÁNCER? No, los nódulos en los pliegues vocales (callos en las cuerdas vocales) no se transforman en otro tipo de lesión y no se convierten en cáncer. Como todo, debe ser tratados para que el niño/a tenga una buena voz y comunicarse con mayor facilidad. ¿CÓMO PUEDO CUIDAR LA VOZ DE MI HIJO/A? Buscarle el habla sin hacer fuerza y abriendo bien la boca para articular las palabras. Ofrezca agua para beber regularmente, converse con él/ella para que evite carraspear, gritar, hablar mucho en ambientes ruidosos, compitiendo con el ruido, evitar imitar voces de personajes y no estar cerca de fumadores. Cuidado con remedios caseros, porque generalmente no proporcionan los resultados esperados y pueden irritar la garganta. ¿CUANDO MI HIJO/A GRITA, EL/ ELLA QUEDA RONCO, PERO ESO NO OCURRE CON LOS AMIGOS DE EL/ELLA, TIENE ALGO MALO MI HIJO/A? Cualquier persona que usa su voz en exceso, principalmente si grita o vocifera, puede quedar ronca. Algunos niños quedan roncos más fácilmente o más frecuentemente que otros. Es importante evaluar el comportamiento de de comunicación de su hijo/a y también si hay alguna predisposición, que contribuya para que aparezca la ronquera. ¿LA PERSONALIDAD DE UN NIÑO INTERFIERE EN LA FORMA DE UTILIZAR SU VOZ? Las Personalidades más extrovertidas tienden a estar más propensas a utilizar la voz con más frecuencia, de forma más alta y fuerte, el que puede generar impacto negativo en los pliegues vocales, principalmente se asocia a actividades donde frecuentemente existe alta demanda de la voz. Por lo tanto, niños que son quietos pueden presentar tensión al hablar generando el mismo impacto. Lo importante es observar cómo la voz es utilizada y procurar minimizar esfuerzos innecesarios. ¿QUÉ ES UN COMPORTAMIENTO VOCAL QUE PERJUDICA LA VOZ y CUÁLES SON ESOS COMPORTAMIENTOS? Son formas de usar la voz la voz y el habla que exigen de la musculatura más fuerza de lo habitual, que cuando se mantiene por mucho tiempo puede perjudicar la salud de los músculos y de los tejidos que forman la cobertura. Estos comportamientos ocurren en diversas situaciones, como gritar, susurrar, hablar mucho, cantar y hablar con esfuerzo, hablar alto, carraspear, toser, reir, excesivamente, imitar otras voces y sonidos. ¿QUÉ COMPORTAMIENTOS VOCALES CONSTITUYEN ABUSO VOCAL y NO SON CONSIDERADOS NORMALES PARA SU EDAD? Realmente, todos los comportamientos vocales citados como abusivos hacen parte de actividades que perjudican la comunicación de todas los niños, por lo que se tornan en un problema cuando son muy frecuentes y son hechos con gran esfuerzo muscular. Cuando cuidamos los comportamientos vocales, estamos perfeccionando y contribuyendo para que el niño/a tenga una buena comunicación y promoveremos su salud vocal. A MI HIJO/A SIEMPRE LE GUSTA IMITAR DIFERENTES VOCES Y SONIDOS. ¿ ESO PUEDE PERJUDICAR SU VOZ? Algunos niños tienen dificultades para imitar personas, sonidos de animales, puede que las imitaciones fueron hechas con abuso y esfuerzo, puede sobrecargar los músculos y tejidos y comprometer la voz. ¿QUÉ LLEVA A MI HIJO/A A GRITAR TANTO? El grito puede ser interpretado como una forma de interacción agresiva, liderazgo o deseo de tomar el control de un grupo. La mejor forma de entender los motivos de un grito de su niño/a está en observarlo en los momentos que ocurre. Así mismo, sabrá si él/ella está asociado a una situación de comunicación específica (juegos competitivos, situaciones estresantes, necesidad de llamar la atención, etc.) o si es un hábito frecuente que puede haber sido aprendido por ejemplos de familiares o de la escuela. ¿QUÉ HACER PARA QUE MI HIJO/A NO GRITE? Entendiendo el motivo de sus gritos y procurando modificar sus situaciones en las cuales ocurre. Por lo tanto, se observa que el niño/a tiene espacio para comunicarse con adultos que le ofrecen escucharle, si las personas que se acercan utilizan la voz en intensidad adecuada para los ambientes y situaciones con la cual la persona le grita más y porque, entre otras observaciones de situaciones comunicativas. Procure orientar al niño/a que vaya hasta la persona con la que quiere hablar para que ella la escuche sin necesidad de gritar (generalmente, en la escuela de fútbol, en el recreo del colegio, en ginkanas y en las clases de educación física). Recuerde siempre que el ambiente familiar con hábitos de comunicación saludable y con óptimo ejemplo serán seguidos por ellos. ¿SI MI HIJO/A INTERACTUA CERCA PERSONAS FUMADORAS, PUEDE DAÑAR SU VOZ? Si, estudios ya comprobaron que los fumadores pasivos también sufre las consecuencias negativas del cigarro. El fumar un cigarro irrita los tejidos de la laringe y aumenta las opciones del aparecimiento de problemas de voz. Quedar cerca de fumadores perjudica la voz y la salud de su hijo/a. PERCIBO QUE MI HIJO/A SE QUEDA RONCO DURANTE LAS CRISIS ALÉRGICAS, ¿POR QUÉ OCURRE ÉSTO? Individuos con alergias de vías respiratorias pueden tener mayor tendencia a presentar alteraciones vocales y esto ocurre por el edema en la mucosa del tracto respiratorio, incluyendo los pliegues vocales, dejando la voz más gruesa y ronca. Además de esto, la secreción producida por la alergia puede llevar al niño/a a respirar por la boca, resecando el trato respiratorio, comprometiendo la buena protección de la voz, a toser y garraspear con frecuencia, y que, como ya dijimos, son perjudiciales para la salud. ¿INGERIR BEBIDAS HELADAS Y COMER HELADOS HACE MAL PARA LA VOZ DEL NIÑO? Algunos niños pueden ser sensibles al choque térmico provocado por el consumo de helado y, como éste, el organismo reacciona con una hinchazón, del tejido que cubre el tracto vocal o hasta del mismo proceso inflamatorio. Lo ideal, principalmente en días de mucho calor cuando la temperatura del cuerpo está alta, es mantener por algunos segundos el alimento dentro de la boca para equilibrar la temperatura antes de deglutir. ¿LOS NIÑOS PUEDEN CANTAR DURANTE EL CAMBIO VOCAL EN LA ADOLESCENCIA? La voz durante la pubertad puede quedar inestable y, por eso, cantar puede ser más difícil. Considerando todo eso, si el adolescente fuera acompañado por un profesor de canto o tutor, puede continuar realizando tal actividad, desde que la música respete las posibilidades de su nueva voz sin esfuerzo evidente. Lo importante es recordar que este período de cambios es pasajero y natural. ¿LAS CLASES DE CANTO PUEDEN MEJORAR EL PROBLEMA DE LA VOZ DE MI HIJO/A? Las clases de canto mejoran la habilidad de cantar, pero difícilmente tienen efecto positivo en el habla. Cuando alguien está en problemas en la voz, el canto puede hasta perjudicarlo aún más en el caso que nos sea bien orientado. Esto debe ser evaluado por un especialista. Si su hijo tiene algún problema de la voz Ud., debe buscar un médico otorrinolaringólogo y un fonoaudiólogo. ¿UN NIÑO TAMBIÉN DEBE CALENTAR Y DECALENTAR LA VOZ ANTES DE CANTAR O HACER TEATRO? Siempre que haga un intenso uso vocal en actividades programadas y siempre es interesante calentar la voz antes de la actividad, asimismo con acompañamiento de un profesional capacitado. La misma recomendación es válida para el decalentamiento vocal. ¿CUANDO MI HIJO ESTA RONCO, REALIZAR GARGARAS CON UN REMEDIO CASERO PUEDE AYUDAR A MEJORAR? No hay ningún efecto comprobado. Muchas veces puede irritar la laringe y provocar un efecto contrario. En caso de que Ud., perciba que la voz de su hijo/a esté ronca, busque un fonoaudiólogo y un médico otorrinolaringólogo para identificar la causa de esta alteración y, entonces, requiere ser encaminado para un tratamiento más adecuado. ¿CUÁLES SON LOS ALIMENTOS QUE HACEN BIEN PARA LA VOZ? El impacto de los alimentos sobre la voz es indirecto, puesto que solamente el aire pasa por la laringe y por los pliegues vocales. El agua, por ejemplo, no pasa por la laringe, más hidratación contribuye para el funcionamiento de los pliegues vocales, reduciendo el esfuerzo y aumentando el rendimiento vocal. La manzana y el apio tienen propiedades astringentes, que también ayudan en el tracto vocal. MI HIJO/A ESTÁ CON UN PROBLEMA DE VOZ, DEBO BUSCAR UN MÉDICO O UN ESPECIALISTA EN VOZ ? La evaluación médica y la fonoaudiológica se complementan para los casos de voz. El médico hará el diagnóstico y dará las recomendaciones del caso (remedios, cirugía), en cuanto al Especialista en voz hará la evaluación del comportamiento vocal y definirá la conducta fonoaudiológica necesaria (orientación, perfeccionamiento y ejercicios). ¿QUIÉN ES UN ESPECIALISTA EN VOZ? Es un profesional con título de posgraduación en esta área, capacitado para atender personas con problemas de voz (disfonías) y que quiere mejorar la voz hablada o cantada. El fonoaudiólogo generalmente trabaja en conjunto con los médicos, psicólogos, profesores de canto e incluso con otros profesionales, de acuerdo con las necesidades del caso. ¿DÓNDE PUEDO ENCONTRAR UN ESPECIALISTA EN MI CIUDAD? El Centro Peruano de Audición y Lenguaje (CPAL) cuenta con un equipo de profesionales especialistas en esta área que pueden ayudarle. Y en su ciudad puede contar con un especialista que haya recibido una orientación en esta área. ¿MI HIJO/A NECESITA UN EXAMEN MÉDICO PARA HACER UNA TERAPIA DE VOZ? Si. La evaluación del médico otorrinolaringólogo es indispensable para el tratamiento fonoaudiológico, con la finalidad de que se identifique el problema en cuestión y planear un mejor tratamiento para su caso. ¿CÓMO SE TRATA LA VOZ DE UN NIÑO? El enfoque básico para abordar es la orientación familiar, al colegio y al niño en la reeducación vocal, que dura un promedio de 3 a 6 meses. El desempeño de la familia y del colegio es esencial para que la rehabilitación sea efectiva, pues sólo así ocurren modificaciones necesarias para eliminar la alteración vocal que presenta el niño. Durante el trabajo de reeducación vocal, el niño identificará sus propios abusos vocales y promoverá la eliminación de los mismos. Además de esto, hará ejercicios que propicien la producción de una voz sin esfuerzo, que mejor se adapta a sus características de personalidad. ¿ COMO TRATA LA VOZ DE UN NIÑO EL PSICÓLOGO?? El psicólogo puede ayudar con la rehabilitación vocal infantil, ayudando en los cambios necesarios de la dinámica familiar y el comportamiento del niño. ¿CÓMO PUEDO HACER PARA QUE MI HIJO/A TENGA DISCIPLINA EN SEGUIR LAS ORIENTACIONES DE PRACTICAR LOS EJERCICIOS VOCALES EN CASA? Los ejercicios deben ser realizados de manera lúdica y sin presión, conforme a la orientación del fonoaudiólogo, siempre dejando claro para su hijo/a los objetivos de los ejercicios. Verifique si el momento y el ambiente están contribuyendo o no para la concentración de la tarea. Incentive la autoestima, buen humor, alegría, placer, seguridad, coraje y autonomía de su hijo/a. ¿CÓMO PUEDO SABER SI EL PROBLEMA DE VOZ DE MI HIJO/A PUEDE SER TRATADO CON EJERCICIOS O SI PRECISA DE CIRUGÍA? El médico es un profesional capacitado para definir el tipo de tratamiento para cada caso y puede pedir informaciones para otros especialistas, como el fonoaudiólogo. Algunos problemas de voz pueden ser tratados tanto con cirugía como con la terapia, en cuanto otros necesitan de cirugía antes, con la finalidad de promover condiciones para los ejercicios vocales. Cada caso debe ser evaluado individualmente y las preferencias y posibilidades del paciente también son tomadas en consideración. ¿HAY LIBROS PARA EL PÚBLICO EN GENERAL QUE PUEDEN SER CONSULTADOS? Si. Existen libros escritos por fonoaudiólogos, que buscan aclarar sobre las principales causas de alteraciones vocales y los cuidados con la voz, así como sitios en internet con informaciones útiles. www.cpal.edu.pe ¿LOS TRATAMIENTOS DE VOZ SON LARGOS? La duración promedio de un tratamiento para la voz o fonoterapia es de tres a seis meses. El tiempo exacto varía de acuerdo con el caso, y será determinado por la evaluación fonoaudiológica y depende del tipo de problema y de adherencia de su niño/a y de toda la familia al tratamiento. ¿QUÉ PUEDEN HACER LOS PADRES Y PROFESORES PARA FAVORECER EL ADECUADO USO VOCAL DEL NIÑO/A? Proporcionar actividades en grupo familiar o del colegio que desarrollen una buena comunicación, como cuidar animales, del jardín, cuidar la naturaleza, reciclar la basura, pasear o caminar por la calle, en la playa o en el patio trasero de la casa; ayudar a los padres en las tareas caseras, leer historias, contar historias de la familia, escuchar música suave y con ritmos diferentes, estimular actividades de artes manuales como dibujo, pintura, modelado, arcilla, así como de las actividades corporales como deporte, teatro, canto, danza dado que el niño/a disfrute de ellos en las mejores condiciones sin impacto de la voz. • Introducir hábitos educativos de agradecimiento y respeto. • Evitar la competencia entre conversaciones y ruidos ambientales como televisión y música de ambiente más alta. • Escuchar más y evitar interrumpir la conversación del niño/a. • Recuerde que los familiares y educadores también deben ser buenos ejemplos de comunicación. Es importante realizar una autoevaluación y analizar cómo se está hablando con el niño/a, para procurar ser un buen modelo de voz y de comunicación. EQUIPO DE HABLA CPAL RESPUESTAS PARA PREGUNTAS FRECUENTES EN EL ÁREA DE LA VOZ La voz humana es producida con la laringe, un tubo que está ubicado en el cuello. Dentro de este tubo, tenemos dos pliegues de músculos y mucosas, llamadas popularmente de “cuerdas vocales” (el nombre correcto es de pliegues vocales). Para producir la voz, estos pliegues vocales vibran como pasajes del aire que viene de los pulmones, que es el combustible para el sonido. Ese sonido es transformado en habla por los movimientos de varias estructuras, como la lengua, boca y labios. Quien comanda toda esta operación es el cerebro, enviando impulsos de acuerdo con lo que queremos hablar y de qué forma hablar (débil o fuerte, agudo o grave). Nuestra voz es el resultado de característica de características heredadas y del ambiente en que vivimos. Cada voz es única y podemos ser identificados por la forma con que la usamos, aunque ella varíe bastante de acuerdo con nuestras emociones y con las personas con quien hablamos. En las próximas páginas (líneas), las principales dudas que las personas tienen sobre la voz. ¿QUÉ ES UN PROBLEMA DE VOZ? Cualquier dificultad en la producción de la voz puede ser considerada un problema de voz, como ronquera, cansancio para hablar, una voz demasiado aguda o grave, una voz demasiado débil o fuerte. ¿CÓMO SABER SI YO TENGO UN PROBLEMA DE VOZ? Si su voz se encuentra en los últimos tiempos (ronca, débil, tensa o cansada, por ejemplo), se mejora cuando Ud. queda unos días sin hablar mucho y empeora en situaciones en que usa más la voz, y es posible que este sea un problema. Si las modificaciones duran más de 15 días, Ud. debe consultar con un especialista. ¿EXISTE DIFERENCIA ENTRE PROYECTAR LA VOZ Y HABLAR ALTO? Si. Proyectar la voz y hablar alto con control de la calidad vocal, sin sobrecargar los pliegues vocales; hablar alto puede ser sinónimo de gritar, con esfuerzo excesivo, que puede ser perjudicial. ¿POR QUÉ MI VOZ CAMBIA DURANTE EL DÍA? Porque la tensión del cuerpo varía y la voz tiende a acompañar nuestro estado físico y emocional. La voz también es influenciada por el medio ambiente. Por ejemplo, en situaciones de mucho ruido, la voz queda automáticamente más fuerte y puede cansarse más rápidamente. Cuando ya estamos relajados, la voz queda más suelta, más baja y más grave. ¿CÓMO PUEDO CUIDAR MI VOZ? Procure hablar sin hacer esfuerzo y abra bien la boca para articular las palabras. Beba agua regularmente, evite garraspear, gritar y hablar mucho en ambientes ruidosos, compitiendo con el ruido. Limite el alcohol y, si fuma, procure un programa para interrumpir el tabaquismo. Remedios caseros para mejorar la voz generalmente no dan resultados y puede irritar la garganta. ¿ES NORMAL LA VOZ TEMBLOROSA CUANDO SE HABLA? La voz puede temblar en situaciones de emociones fuertes, timidez o miedo, pero si Ud. percibe que su voz está inestable mismo cuando no está nervioso, busque un especialista porque algún problema neurológico puede comenzar con voz trémula. ¿QUÉ HACER CUANDO ESTOY TOTALMENTE AFÓNICA O SIN VOZ? Si necesita hablar, no fuerce, hable bajo y más despacio, abriendo bien la boca, sin embargo, evite susurrar. Manténgase hidratado bebiendo sorbos de agua a lo largo del día y procure un médico otorrinolaringólogo y/o un fonoaudiólogo. ¿ES NORMAL QUE UN NIÑO SEA RONCO? No. Ronquera es señal de un problema en la voz. Si el niño se encuentra con voz ronca con frecuencia por hablar fuerte, gritar o si ésta siempre fue ronca, es necesario comprender qué está ocurriendo. Una ronquera puede dificultar la comunicación y perjudicar el desenvolvimiento social. Busque una orientación de un fonoaudiólogo y/o otorrinolaringólogo. ¿CUÁNDO OCURRE LA MUDA VOCAL EN LA ADOLESCENCIA? La voz cambia entre 13 a 15 años, puede quedar oscilante en un período de seis meses, hasta quedar más gruesa (grave), en dirección a un patrón de habla de un adulto. Estos cambios son más nítidos en los niños y coinciden con la aparición de la barba. ¿SI LA VOZ CONTINUA INFANTILIZADA EN LA VIDA ADULTA, SE PUEDE HACER ALGUNA COSA? Si el cuerpo crece y la voz no cambia, se debe evaluar lo que está ocurriendo. Varias situaciones pueden estar perjudicando el desarrollo de la voz, como problemas en los pliegues vocales, alteraciones hormonales, inclusive hasta los mismos problemas emocionales. La mayoría de los casos puede ser tratada con éxito y el adulto tendrá una voz que combine con su edad y su cuerpo. ¿LOS NIÑOS PUEDEN CANTAR DURANTE LA MUDA VOCAL EN LA ADOLESCENCIA? La voz durante la pubertad pude quedar inestable y, por eso, cantar pude ser más difícil. Considerando todo esto, si el adolescente fuese acompañado por un profesor de canto o tutor, puede continuar realizando esta actividad, siempre que la música respete las posibilidades de su nueva voz. Lo importante es recordar que este período de cambio es pasajero y natural. ¿TODO EL MUNDO PUEDE CANTAR? Si, todos podemos cantar, pero para ser cantante profesional es necesario preparase. Cantar exige controlar los movimientos de los músculos de los pliegues vocales, la boca y demás órganos que intervienen en el habla, así como el desempeño una adecuada respiración para sostener las frases musicales. Todo esto requiere entrenamiento. ¿ES NATURAL QUE UN PROFESOR SE QUEDE RONCO? No, sin embargo la ronquera es un problema muy común entre los profesores, no es normal que su voz sea ronca o cansada por más de dos semanas. Puede haber un problema en los pliegues vocales o en un uso incorrecto de la voz. ¿LAS CLASES DE CANTO PUEDEN MEJORAR UN PROBLEMA DE VOZ? Las clases de canto mejoran la habilidad de cantar, pero difícilmente tienen efecto positivo en el habla. Cuando alguien está con un problema de voz, el canto puede hasta perjudicarlo más, lo que debe hacerse es ser evaluado por un especialista. ¿QUÉ ES UN FALSETE? Es una voz en un tono más fino (agudo) que por lo general producimos en el canto. Es utilizado como un recurso interpretativo, preferido en algunos estilos y con sonidos diferentes de la voz natural de un cantante. ¿CANTAR EN FALSETE HACE MAL PARA LA VOZ? No, cantar en falsete no hace mal, a menos que la voz sea producida con esfuerzo vocal. Profesionales del canto tienen diversas técnicas para desarrollar esta región de la voz, en casos problemáticos, fonoaudiólogos pueden ayudar. ¿HOMBRE Y MUJER PUEDEN CANTAR EN FALSETE? Ambos sexos pueden producir la voz en falsete, pero evidentemente, esa voz más fina y de calidad especial llama más la atención en los hombres. ¿CANTAR EN EL TONO DE OTRA PERSONA HACE MAL/ DAÑO? Si, cantar en un tono de otra persona puede perjudicar la salud de la voz y hasta puede llevar a la persona a desarrollar alguna dificultad vocal para hablar, como voz ronca o cansada. ¿LA VOZ QUE ESCUCHO GRABADA PARECE DIFERENTE DE MI VOZ, ESTO ES NORMAL? Si, esto es normal, mismo cuando oímos nuestra voz en buenas grabadoras. Cuando escuchamos nuestra voz en el día a día, recibimos información por vía aérea (sonido de la voz por el aire) y por vía ósea (por la vibración de los huesos del cuerpo), y el sonido queda más grave (grueso) que el sonido de la grabadora, que es más próximo de cómo otros nos oyen. ¿CÓMO PUEDO PRODUCIR DIFERENTES VOCES SIN AGREDIR O MALTRATAR MIS “CUERDAS VOCALES”? Podemos evitar maltratar los pliegues vocales si hacemos poco esfuerzo sin quedar con la garganta ardiendo o quemando. Todos conseguimos cambiar la voz, dejándola diferente, más fina, más gruesa o con otras características diferentes de la voz natural, pero eso debe ser usado por poco tiempo. ¿QUÉ ES UN CALENTAMIENTO VOCAL? ¿CÓMO SE HACE PARA CALENTAR LA VOZ? El calentamiento vocal es constituido por una serie de ejercicios y movimientos para soltar los músculos que intervienen en la producción de la voz, mejorar la circulación sanguínea y ayudar a la concentración mental necesaria para la actividad a la que se destina, y que puede ser un dictado de clases, exposición o un canto. ¿PUEDO DICTAR CLASES O CANTAR ESTANDO RESFRIADO? Normalmente un resfriado común no impide a la persona cantar o hablar. Sin embargo, en algunas situaciones, la voz puede quedar perjudicada y es mejor hacer un reposo vocal que correr el riesgo de perjudicarse. En estas condiciones, hidratarse (tomar sorbos de agua) y usar la voz solamente cuando es necesario. En el caso de dictado de clases, el profesor debe tomar cuidado para no gritar y quedar atento a las señales de alteraciones vocales y dolor al hablar. NO ME GUSTA MI VOZ. ¿PUEDO MODIFICARLA? Cualquier voz puede ser perfeccionada, pero es importante comprender por qué Ud. no le gusta su voz, y que requiere una evaluación especializada. ¿OTRAS ENFERMEDADES PUEDEN AFECTAR LA VOZ? Si. Un problema de voz llamado de disfonía, puede ser un síntoma de un problema mayor de salud del cuerpo, como la llamada Enfermedad de Parkinson (que provoca una voz más débil y trémula) o un problema mental, como depresión (como una voz más débil o gruesa). Asimismo, no siempre un problema de voz tiene que ser causa de los pliegues vocales porque puede estar en el cerebro. ¿LOS TRATAMIENTO DE VOZ SON LARGOS? No. La duración promedio de un tratamiento de la voz es de tres a seis meses. Un tiempo exacto varía de acuerdo con el caso, será determinado por la evaluación fonoaudiológica y depende del tipo de problema del individuo y de su adherencia al tratamiento. ¿LA RONQUERA PUEDE SER SEÑAL DE CÁNCER? Si. Cáncer de laringe generalmente tiene la misma señal que una ronquera que dura más de 15 días y debe necesariamente debe ser evaluada por un médico otorrinolaringólogo. ¿LA VOZ ENVEJECE? Si. Como todo en el cuerpo, la voz también pasa por modificaciones con la edad, que son más evidentes a partir de los 60 años, con grandes variaciones de persona a persona. La voz puede quedar más débil, más trémula, más gruesa en las mujeres y más fina en los hombres. ¿QUÉ SON “CALLOS EN LAS CUERDAS VOCALES”? Los “callos en las cuerdas vocales” son engrosamientos que dejan la voz más ronca y generalmente más gruesa. Los callos, cuya denominación correcta es “nódulo de pliegues vocales”, son generalmente el resultado de predisposición y de situaciones de uso excesivo o abuso vocal. ¿QUIÉN ES UN ESPECIALISTA EN VOZ? Es un fonoaudiólogo con un título posgraduación en esta área, capacitado para atender personas con problemas de voz (disfonías) y que quiere mejorar la voz hablada o cantada. El fonoaudiólogo generalmente trabaja en conjunto con médicos, psicólogos y profesores de canto, de acuerdo con las necesidades del caso. ¿DÓNDE PUEDO ENCONTRAR UN ESPECIALISTA EN MI CIUDAD? Acude a un centro especializado que garantice y ayude con tu problema. ¿ES NECESARIO UN EXAMEN MÉDICO PARA HACER UNA TERAPIA DE VOZ? Si. La evaluación de un médico otorrinolaringólogo es indispensable para el tratamiento fonoaudiológico, a fin de ser identificado el problema en cuestión y se pueda planificar el mejor tratamiento para su caso. ¿EXISTEN LIBROS PARA EL PÚBLICO EN GENERAL QUE PUEDEN SER CONSULTADOS? Existen libros escritos por fonoaudiólogos, que buscan esclarecer sobre las principales causas de alteraciones vocales y los cuidados con la voz, así como sitios en internet con información útil. La Sociedad Brasilera de Fonoaudiología – SBFa (www.sbfa.org.br) pude ayudarle encontrar la información que Ud. necesita. ¿ES NECESARIO CARRASPEAR PARA LIMPIAR MI VOZ, ESO ES NORMAL? El garraspear ocasional no hace mal, pero si ocurre siempre puede ser señal de algún problema de voz, alergia, rinitis o sinusitis. Garraspear corresponde a una golpe fuerte entre los pliegues vocales y puede irritar más la laringe. Si Ud. tienen un garraspeo insistente, busque la ayuda de un médico otorrinolaringólogo para investigar a su causa. ¿FUMAR HACE MAL PARA LA VOZ? Si, sin ninguna duda el cigarro irrita los tejidos de la laringe y aumenta las posibilidades de aparecimiento de un problema de voz, incluyendo el cáncer de laringe en los pulmones. El fumador pasivo, también sufre las consecuencias negativas del cigarro. ¿INGERIR ALCOHOL HACE MAL PARA LA VOZ? Si. Como el cigarro, el alcohol también irrita los tejidos de la laringe. Es decir, el consumo excesivo disminuirá el control de la voz, irrita los tejidos de la laringe y aumenta la posibilidad de un abuso vocal. ¿GRITAR HACE MAL PARA LA VOZ? El grito hace que ocurra una fuerte fricción entre los pliegues vocales y, si se usa constantemente, pude perjudicar la salud vocal y contribuye en la aparición de lesiones en la laringe como “callos en las cuerdas vocales” (nódulos vocales). ¿SUSURRAR HACE MAL PARA LA VOZ? El susurro en exceso puede perjudicar la laringe por la tensión necesaria para bloquear el sonido natural de la voz. Susurrar en situaciones de habla confidencial no es negativo, pero el susurro no debe ser un hábito. ¿IMITAR DIFERENTES VOCES Y SONIDOS PUEDE PERJUDICAR LA VOZ? Si las imitaciones fueron hechas con abuso y esfuerzo, pueden sobrecargar los músculos y tejidos y comprometer la voz. Algunos individuos tienen facilidad para imitar personas, sonidos y animales, esa habilidad es más del cerebro que de la laringe. El ideal es que los imitadores reciban orientaciones fonoaudiológicas para evitar sobrecarga y aprendan técnicas de condicionamiento (entrenamiento) vocal. CUÁNDO HABLO MUCHO, ME CANSO, ¿ESO ES NORMAL? La voz puede quedar cansada cuando es usada en exceso, como ocurre con otros músculos del cuerpo (como andar demasiado). Es importante descansar la voz después del uso prolongado, quedando callado por algún tiempo. En caso de cansancio constante, consulte un especialista para verificar si existe algún problema en el desarrollo de los ejercicios para mejorar el rendimiento vocal. Una buena estrategia para evitar el cansancio y articular bien las palabras, hablar más despacio y modular la voz. LOS DEMÁS RECLAMAN QUE HABLO DEMASIADO ALTO, ¿PUEDO CAMBIAR ESO? Si, con ayuda de un fonoaudiólogo Ud. puede mejorar el control el volumen (intensidad) de su voz. Percibe su habla muy alto aún en situaciones tranquilas, en las cuales podría hablar más bajo. En caso sienta que tiene dificultades para oír a otras personas y prefiere un volumen alto de la televisión y radio, Ud. puede tener un problema de audición. ¿CUÁLES SON LOS CUIDADOS MÁS IMPORTANTES PARA TENER UNA LINDA VOZ? El ideal para tener una linda voz es evitar abusos vocales, como, por ejemplo, gritar o hablar muy alto por un largo período. Más allá de eso, si percibe Ud. su voz con más esfuerzo del que es necesario. En ese caso, usa la voz profesionalmente, haga una evaluación vocal con un fonoaudiólogo y siga las orientaciones para disminuir el desgaste vocal. ¿HACER GARGARAS CON ALGÚN REMEDIO CASERO ES BUENO PARA LA RONQUERA? No hay ningún efecto comprobado. El caso de que Ud. quede ronca/o, necesita un fonoaudiólogo y un médico otorrinolaringólogo para identificar la causa de esta alteración y entonces, ser encaminado para un tratamiento más adecuado. ¿CUÁLES SON LOS ALIMENTOS QUE HACEN BIEN PARA LA VOZ? La relación de los alimentos sobre la voz es indirecta, pues solamente el aire pasa por la laringe y por los pliegues vocales. La miel puede ayudar como lubricante y los propóleos tienen propiedades anti-inflamatorios, más ninguno de estos alimentos es tratamiento para un problema de voz. El agua también no pasa por la laringe, pero la hidratación contribuye para el funcionamiento de los pliegues vocales, reduciendo el esfuerzo y aumentando el rendimiento vocal. ¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE INGERIR AGUA Y MANZANA? El agua hidrata el organismo, inclusive los pliegues vocales, haciendo con que vibren de forma más suelta, y que disminuya el esfuerzo. La manzana tiene propiedades astringentes que ayudan en limpieza de la boca y la faringe, mejorando la resonancia de la voz, además del movimiento de masticar la manzana deja más suelta la musculatura responsable de la articulación de las palabras. Considerando todo lo mencionado, la manzana no es un tratamiento para la voz ronca. ¿EL AIRE ACONDICIONADO PUDE PERJUDICAR LA VOZ? Algunas personas pueden ser sensibles a la exposición prolongada al aire condicionado, presentado resecamiento y alteración en la voz. Si Ud. trabaja en ambientes con aire acondicionado, tome pequeños sorbos de agua a lo largo del día, para contrarrestar la resequedad. ¿TENGO UN PROBLEMA DE VOZ, NECESITO UN MÉDICO ESPECIALISTA? La evaluación médica y una fonoaudiológica se complementan en casos de problemas de voz. El médico hará un diagnóstico y dará una conducta de casos (remedios, cirugía o terapia), en cuanto al fonoaudiólogo especialista en voz hará una evaluación de comportamiento vocal y definirá una conducta fonoaudiológica necesaria (orientación, perfeccionamiento y ejercicios). ¿CÓMO PUEDO HACER SI MI PROBLEMA DE VOZ PUEDE SER TRATADO CON EJERCICIO O SE PRECISA DE CIRUGÍA? El médico es un profesional habilitado para definir el tipo de tratamiento para cada caso y puede solicitar orientaciones de otros especialistas como un fonoaudiólogo. Algunos problemas de voz pueden ser tratados tanto como cirugía como terapia, en tanto, otros necesiten de cirugía antes de tener las condiciones para los ejercicios vocales. Cada caso debe ser evaluado individualmente, sobre las preferencias y posibilidades del paciente también son tomadas en consideración. EQUIPO DE HABLA CPAL RESPUESTAS PARA PREGUNTAS FRECUENTES EN EL ÁREA DE VOZ PROFESIONAL La voz es una forma de comunicación más utilizada por el hombre. Por eso, cuando ella sufre alguna alteración o cuando no está de acuerdo con las características esperadas para el sexo, edad etarea y la demanda vocal, a la calidad de vida del individuo puede ser afectada. Para determinado grupo de personas una alteración vocal puede comprometer el ejercicio profesional. En este sentido, denominamos profesionales de la voz a aquellas personas que dependen de la voz para ejercer su profesión. A esas personas, la salud vocal es de extrema importancia. Las preguntas y respuestas a continuación fueron desarrolladas especialmente por profesionales de la voz, en el sentido de informarlos y orientarles al respecto de cómo cuidar mejor la voz. EN LAS PRÓXIMAS PÁGINAS LAS PRINCIPALES DUDAS QUE LAS PERSONAS TIENEN SOBRE LA VOZ PROFESIONAL. ¿CUÁNDO UNA PERSONA PUEDE SER CONSIDERADA PROFESIONAL DE LA VOZ? Son consideradas profesionales de la voz todas las personas que dependen de ella para realizar su trabajo, es decir, personas que en situaciones de ronquera o afonía (pérdida de la voz) quedan imposibilitadas de ejercer sus actividades laborales. Traductores, profesores, cantantes, actores, entrevistadores, operadores de telemarketing, locutores, cuentacuentos, imitadores son algunos ejemplos de profesionales de la voz. ¿PROBLEMA DE VOZ SE CONSIDERA UNA DOLENCIA OCUPACIONAL? Limitando al mismo tiempo o incluso impidiendo el trabajo del profesional de la voz, legalmente los disturbios vocales no son considerandos dolencias ocupacionales. Algunas entidades con sindicatos o grupos de profesionales de la voz y entidades del área de la salud, como la Sociedad Brasilera de Fonoaudiología (SBFa), tienen trabajado una elaboración de un documento a ser encaminado por el Ministerio de Salud para que se reconozca el disturbio vocal asociado al trabajo como una dolencia ocupacional. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. uhm…. ¿CÓMO UN ESPECIALISTA EN VOZ PUEDE AYUDAR A UN PROFESIONAL DE LA VOZ? Un fonoaudiólogo es un profesional capacitado para evaluar, orientar, prevenir y rehabilitar los problemas vocales. Los profesionales de la voz dependen de la salud vocal y de una buena expresividad para mantener la calidad de su trabajo y un fonoaudiólogo puede ayudar con orientaciones, ejercicios y técnicas específicas para la manutención de la salud de la voz y el perfeccionamiento de la comunicación. Un trabajo fonoaudiológico puede ser desarrollado en consultorios, hospitales con servicio especializado o en empresas donde trabajan los profesionales de la voz. ESTOY RONCO/A, Y NECESITO USAR LA VOZ PROFESIONALMENTE, ¿QUÉ DEBO HACER? Procure usar su voz de manera más suave, más baja (pero sin susurrar) y articular bien las palabras. Si es posible, adapte sus actividades de trabajo, intentando cuidar al máximo su voz, es decir, usar la voz apenas para lo más necesario. Beba agua con frecuencia y cuando sea posible, procure descansar la voz. Recuerde que voz ronca no es normal y que, en caso ocurra por más de una semana o de forma frecuente, debe ser evaluada por el fonoaudiólogo y por el médico otorrinolaringólogo. ¿LOS PROBLEMAS DE VOZ PUEDEN COMPROMETER EL EJERCICIO PROFESIONAL? Existen algunos problemas de voz que pueden limitar el desempeño profesional. El ESPECIALISTA, consigue desarrollar determinados recursos que auxilian al profesional a adaptarse a su voz, buscando mejora en el desempeño de su profesión. ¿EL ENVEJECIMIENTO VOCAL SUCEDE DE FORMA DIFERENTE PARA LOS PROFESIONALES DE LA VOZ? El envejecimiento vocal varía de persona a persona. Profesionales de la voz que hacen ejercicios vocales adecuados a sus actividades y cuidan su salud en general pueden sentir defectos de envejecimiento vocal más tardíamente. De esta forma, personas que cuidan la salud vocal a lo largo de su vida, aumentan la longevidad de su voz. ¿QUÉ CUIDADOS QUE DEBEN SER TOMADOS EN CUENTA DURANTE EL USO DEL MICRÓFONO? El micrófono es una óptima estrategia para un profesional que cuida su voz. Sin embargo, al usarlo es importante recordar que no es preciso hablar muy fuerte. Se debe hablar articulando bien las palabras y prestar atención para coordinar el habla con la respiración. Las personas que tienen el hábito de hablar muy alto, inclusive con el micrófono tienden a no cambiar el patrón vocal y continuar abusando de la voz. El ideal es que el profesional de la voz tenga un entrenamiento para utilizar correctamente un micrófono. ¿TOMAR UNA DOSIS DE COGNAC ANTES DE UNA PRESENTACIÓN ES UNA BUENA FORMA DE CALENTAR LA VOZ? No. El calentamiento vocal no es hecho por medio de la ingesta de cualquier sustancia sino por medio de ejercicios vocales. Después de la ingesta de cualquier bebida alcohólica, la sensibilidad del cuerpo, inclusive para lo que se requiere en la producción de la voz, se cambia. Lo que ocurre es que la persona no siente el esfuerzo vocal cuando está bajo los efectos de la bebida alcohólica y no percibe los abusos como gritar, hablar mucho y hablar con intensidad (volumen) elevado. Las consecuencias de este abuso sólo serán percibidas cuando el efecto del alcohol haya pasado. ¿LA VESTIMENTA PUEDE INFLUENCIAR EN LA VOZ? Si. Ropas y accesorios pueden influenciar e inclusive alterar la voz. Se orienta evitar ropas o accesorios apretados en la región del cuello y de la cintura, pues eso puede causar daños para la respiración y para la voz. Collares y pañuelos apretados en el cuello también presionando la laringe, donde se localizan los pliegues vocales (conocidos como cuerdas vocales). Los cinturones y pantalones apretados que dificultan el movimiento del músculo diafragma, importante para la manutención del patrón respiratorio. Zapatos altos alteran la postura, aumentan la tensión y endureciendo el cuerpo. ¿LAS PRESENTACIONES EN AMBIENTES RUIDOSOS O ABIERTOS CAUSAN MAYOR ESFUERZO VOCAL? COMO PUEDO CUIDAR LA VOZ EN ESTOS AMBIENTES? Si. El ruido interfiere porque perdemos el control auditivo de nuestra voz y automáticamente elevamos el tono habitual, en otras palabras, pasamos a hablar más fuerte. Este tipo de habla, por un tiempo prolongado, puede perjudicar la salud vocal. Cuando sea posible, se debe evitar hablar en ambientes ruidosos. Si es el caso que profesionales trabajen en estas condiciones, la voz debe ser protegida, levemente agudizada y las palabras deben ser bien articuladas, estrategias que deben ser entrenadas con la ayuda de un fonoaudiólogo. Gestos y expresiones faciales, de acuerdo con el mensaje, también contribuyen para que la voz sea cuidada. ¿CÓMO PUEDO PREPARAR LA VOZ PARA UN DÍA DE USO INTENSO? Lo ideal es que se hagan ejercicios de calentamiento vocal, siempre con orientación de un especialista. Trate de mantener una adecuada postura corporal y relajada, además de modificar su voz de acuerdo con las diferentes situaciones de comunicación variando el tono (agudo o grave) y el volumen (alto o bajo). Procure hacer intervalos en un largo día para descansar la voz. Beba bastante agua y no se olvide de, al terminar el día, también bajo orientación fonoaudiológica hacer ejercicios de decalentamiento vocal, a fin de retornar la voz a su tono habitual. Es importante acordarse de que un profesional debe cuidar la voz no sólo en un día de uso intenso. Los cuidados deben ser tomados todos los días para que se mantenga la voz siempre saludable. ¿QUÉ DEBO HACER SI ME SIENTO CANSADO DESPUÉS DE UNA ACTIVIDAD DE USO VOCAL INTENSO? Lo ideal es descansar la voz. Beber bastante agua y, si es preciso hablar, utilice frases cortas, con una voz más suave (sin susurrar), y hable más despacio. Se debe intentar identificar posibles situaciones que justifiquen tal cansancio, como hablar muy alto y por mucho tiempo, competir con el ruido, articular poco las palabras, modular poco la voz, entre otros. Procure disminuir la ocurrencia de estas situaciones. ¿LOS CUIDADOS DE LA VOZ DEBEN SER DIARIOS? Si, especialmente para las personas que utilizan la voz como su principal instrumento de trabajo. Los cuidados vocales deben ser constantes, ya que cualquier alteración, por más mínima que sea, puede ser perjudicial para la actuación profesional. Asimismo, como un atleta precisa de cuidados diarios para mantener su condición física, un profesional de la voz debe mantener los cuidados en su vida diaria. ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL CALENTAMIENTO Y DECALENTAMIENTO VOCAL? El calentamiento vocal, tiene la función de preparar el aparato fonador para uso vocal intenso. Este procedimiento mejora con el funcionamiento de los pliegues vocales, la intensidad y la proyección de la voz, además de disminuir el cansancio posterior al uso prolongado de la voz. Es una buena estrategia para mantener la calidad de la voz profesional, colaborando con la salud vocal y con la prevención de problemas. El decalentamiento vocal permite que la voz retorne a sus ajustes naturales, favoreciendo una emisión más suave. ¿EL CALENTAMIENTO VOCAL DEBE SER HECHO INMEDIATAMENTE ANTES DEL USO PROFESIONAL DE LA VOZ? ¿CUÁNDO HAY UN INTERVALO ENTRE EL CALENTAMIENTO Y EL USO DE LA VOZ? El calentamiento vocal debe ser hecho antes del inicio del uso vocal intenso. Sin embargo, la determinación de cuánto tiempo antes varía de acuerdo con las diferentes demandas y necesidades profesionales. Por ejemplo, un cantante lírico, tiene necesidades diferentes de un profesor. De esta misma manera, el tiempo de permanencia de la voz calentada varía de acuerdo con cada organismo y tipo de calentamiento realizado. (trrrrrrrrrrr/brrrrrrr/mmmmm) ¿CUÁNTO TIEMPO DEBE DURAR EL CALENTAMIENTO VOCAL? En l promedio, el calentamiento vocal dura de 5 a 15 minutos. La tendencia actual es economizar el tiempo de calentamiento según el perfil de cada profesional y el tipo de situación de uso vocal a la que estará expuesto. Asimismo, los programas de calentamiento y decalentamiento se tornan más individuales y más eficientes. Es mejor que la realización de un calentamiento vocal dure menos tiempo, pero que sea hecho varias veces al día. ¿CUÁNTAS VECES AL DÍA PUEDO HACER EL CALENTAMIENTO VOCAL? No hay un número limitado de veces para realizar el calentamiento vocal durante un día. Lo ideal es hacerlo antes del momento del uso más intenso de la voz y, si es posible algunas veces durante la práctica profesional (en caso de un uso prolongado de la voz). ¿CÓMO SABER SI ESTOY HACIENDO CORRECTAMENTE LOS EJERCICIOS DE CALENTAMIENTO VOCAL? Los ejercicios deben proporcionar una voz mejor, más clara, proyectada y limpia. Vale la pena recordar que el calentamiento vocal no debe causar dolor o cansancio. Si esto ocurre, interrumpir la realización y conversar con su fonoaudiológico. ¿TODOS PODEMOS BENEFICIARNOS DE UN MISMO PROGRAMA DE CALENTAMIENTO VOCAL O ESTE DEBE SER DIFERENTE PARA CADA PERSONA Y/O PROFESIONAL? Cada persona responde de una forma para los ejercicios de calentamiento vocal. Por lo tanto, un fonoaudiólogo debe investigar cuáles son los ejercicios más adecuados para cada persona. También, se debe tomar en cuenta la demanda vocal del individuo en el momento de la opción por determinados ejercicios, discutiendo inclusive en cuáles momentos y lugares el calentamiento deberá ser realizado. Vale la pena recordar que una voz alterada toma más tiempo calentarla y convertirse ideal para el uso profesional. ¿ES BUENO QUEDARSE SIN HABLAR POR ALGUNAS HORAS ANTES DE UTILIZAR LA VOZ PROFESIONAL? Puede ser interesante resguardar la voz antes del uso intensivo, pero eso no siempre será viable. El ideal es preparar adecuadamente la voz, y siempre utilizarla de forma correcta, estar atento para una rutina de cuidados relacionados con la manutención una voz saludable. ¿LAS CLASES DE CANTO SON INDICADAS PARA MEJORAR LA VOZ HABLADA? Utilizamos un aparato fonador tanto para hablar como para cantar, pero con ajustes diferentes. La técnica vocal de canto puede favorecer una mejor respiración, emisión y articulación, pero difícilmente propiciará efecto positivo y significativo en el habla. Ejercicios realizados durante las clases de canto pueden, en alguna medida, inicialmente mejorar la voz hablada. Sin embargo, la realización de clases de canto no es el tratamiento más indicado para que pueda mejorar la voz hablada. Si la queja principal del individuo es el habla, las clases de canto podrían incluso perjudicarlo. Es más recomendable recurrir a un fonoaudiólogo y a un médico especialista. ¿DEBO CAMBIAR LA VOZ PARA MI PRESENTACIÓN EN LA RADIO O TELEVISIÓN ? El locutor, actor, o presentador requiere de ajustar su voz y de su habla de acuerdo con las exigencias del medio de comunicación donde trabaja. De esta forma en general, es preciso articular bien las palabras, coordinar pausas respiratoria, modular la voz, y controlar la velocidad de habla de acuerdo con los diferentes tipos de locución (narración, deportiva, narración de noticia, comercial, etc.). ¿PUEDO BEBER AGUA HELADA CUANDO ESTOY USANDO LA VOZ PROFESIONAL? Algunas personas tienen mayor sensibilidad a las diferencias de temperaturas y disconfort vocal al beber agua helada (debido al choque térmico), el que perjudica el uso pleno de la voz. En tanto, las personas menos sensibles no sienten tantas alteraciones. Se trata de una cuestión personal. Del mismo modo, personas que sienten dificultades para utilizar la voz después de beber agua helada deben evitar este consumo. Aquellas que no sienten tales modificaciones, no es necesario que se preocupen. Algunas investigaciones indican que la ingesta de agua helada después del uso prolongado de la voz seguida de un reposo vocal es algo positivo. Pues disminuye los procesos inflamatorios en la región del tracto vocal. El efecto del agua helada, en este caso, es semejante al que ocurre cuando colocamos hielo en la pierna después de un golpe. ¿LOS EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN PUEDEN AYUDAR A LA VOZ? Si. La voz es producida a partir del aire que sale de los pulmones y, por lo tanto, la respiración es esencial para la producción vocal. La respiración ocurre de manera natural e inconsciente que, en general, no requiere de entrenamiento específico. Para los profesionales de la voz, mientras tanto, se exige una mayor coordinación entre la respiración y el habla, también una mayor consciencia de este proceso (principalmente actores y cantantes debido a las exigencias específicas de estas profesiones). De esta manera, ejercicios de respiración, cuando son realizados de forma contextualizada y adecuada, pueden favorecer una emisión vocal más saludable. ¿LA POSTURA CORPORAL DURANTE EL EJERCICIO PROFESIONAL PUEDE INFLUENCIAR EN LA VOZ? Si. La postura del cuerpo, principalmente de la región del cuello, los hombros y el tórax, influencia en la voz. Durante la actividad profesional, se recomienda que el cuerpo esté relajado. Mantener la columna vertebral erguida, los hombros relajados y la respiración adecuada favorece la producción vocal. La postura del cuello también es muy importante y, por eso, se debe tener cuidado para no hablar por mucho tiempo con la cabeza inclinada o lateralizada. ¿EXISTEN DIFERENCIAS EN LA PREPARACIÓN VOCAL DEL PROFESIONAL DEL TEATRO, TELEVISIÓN Y RADIO? Si. Las prioridades vocales de los profesionales del teatro, televisión y radio son diferentes, pues cada área de actuación tiene una demanda específica. Por lo tanto, el trabajo de preparación vocal debe respetar las necesidades de cada profesional, teniendo como objetivo la ayuda hacia el desarrollo de recursos vocales. ¿LOS PROFESORES PUEDEN UTILIZAR ESTAS ESTRATEGIAS PARA CUIDAR LA VOZ DURANTE EL DICTADO DE CLASES? Si. Algunas de ellas son: tomar pequeños sorbos de agua durante el dictado de clases; no aumentar la intensidad cuando habla a los alumnos; crear códigos con los alumnos para solicitar silencio (como apagar y encender la luz o dar palmadas); hablar siempre de frente a los alumno, evitar hablar durante todo el período de la clase, evitar hablar mucho entre los intervalos de cada clase. En muchos estados brasileros, los programas de salud vocal están orientados a educadores de la red pública. Verifique si su municipio hace alguno de estos programas y solicite las orientaciones. ¿QUÉ ES NECESARIO PARA HABLAR FUERTE Y PROYECTAR LA VOZ? Para tener una voz fuerte y proyectada es necesario una respiración eficiente y una buena articulación de los sonidos. Técnicas y entrenamientos específicos pueden ayudar en el desarrollo de estas funciones y un fonoaudiólogo capacitado para desarrollar ese tipo de entrenamiento. Un buen aporte pulmonar genera una voz con mayor intensidad. Además, una articulación más amplia y precisa ayuda en el desarrollo de una voz más proyectada. ¿LA VOZ CANTADA ES DIFERENTE QUE LA VOZ HABLADA? Si. Precisamos de ajustes bien distintos para cantar y para hablar. La voz hablada es natural y habitual, ocurre sin pensar mucho en los ajustes. En cambio, la voz cantada necesita de entrenamiento y ajustes de resonancia, respiratorios, articulatorios y fonatorios específicos, caso contrario puede generar esfuerzo que es perjudicial para la salud vocal. ¿CUALQUIER PERSONA PUEDE CANTAR PROFESIONALMENTE? Todos pueden cantar desde que existan las condiciones mínimas para hacerlo. El canto requiere mucho más de simples emisiones de sonido por el aparato fonador. Cantar profesionalmente exige musicalidad una mistura de dones y técnica (refinada y desarrollada). ¿EXISTEN CUIDADOS ESPECÍFICOS QUE SERÁN TOMADOS DURANTE UN SHOW QUE TIENE MÁS DE UNA HORA DE DURACIÓN? Si. Para realizar cualquier actividad de uso vocal intensivo, es necesario que haya la preparación vocal. Hacer calentamiento vocal antes del show, tenía momentos para el reposo vocal, evite fumar o ingerir bebidas alcohólica, principalmente, durante las presentaciones. Es interesante alternar el show con momentos de descanso, procurar beber agua, estar bien alimentado, en la buena forma y con condiciones de una adecuada salud. Sin embargo, ante los lugares abiertos, con polvo, muy seco, con aire acondicionado y/o con humo pueden perjudicar la producción vocal. ¿CANTAR MÚSICA EN TONOS GRAVES ECONOMIZA LA VOZ? No. Cada persona tiene su región tonal de conforto de habla y canto. Cuando una persona cuida su voz es predominantemente aguda practica el canto en tonos muy graves puede forzar los pliegues vocales y afectar la salud vocal. Lo más adecuado es que cada persona cante dentro de su tesitura, las notas medias son las más confortables. ¿LAS CLASES DE CANTO PUEDEN SER MANTENIDAS DURANTE LA FONOTERAPIA? Este asunto requiere ser discutido en conjunto, entre el médico, o el profesor de canto, o el fonoaudiólogo y el propio cantante. La decisión debe considerarse el tipo de queja, la calidad vocal de la voz y de los datos de la evaluación y del diagnóstico del médico y del fonoaudiólogo. El género, el estilo del cantante y el repertorio pueden generar una demanda vocal muy intensa e interfiere en el tratamiento. Por eso mismo, en algunos casos, se puede recomendar la interrupción de las clases de canto hasta que la salud vocal sea reestablecida. ¿PARA CANTAR BIEN ES NECESARIO HABLAR BIEN? No. El canto y el habla exigen ajustes fonatorios distintos. Recursos vocales referentes a la respiración, articulación de los sonidos del habla, uso de pausas, velocidad, ritmo, resonancia y proyección de la voz son utilizados de formas distintas en la voz cantada que con la voz cantada. Sin embargo, es importante que el cantante cuide bien de su voz hablada, para que tenga un uso equilibrado que traerá beneficios para la salud vocal de manera general. Equipo de Habla
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