‫‪Saturday April 25, 2015‬‬
‫‪9:30 AM – 2:30 PM‬‬
‫‪Fremont Family Resource Center‬‬
‫‪39155 Liberty St., Fremont, CA 94538‬‬
‫‪Building EFGH - Caribbean Room Suite H830‬‬
‫)‪(Near Fremont BART Station‬‬
‫لطفا خود را قبال راجستر نماید‬
‫راجستریش برای تماس شماره ‪ (510)-8943639‬یا ‪www.ebnatz.org‬‬
‫ورکشاپ همکاری برای خانه پری درخواستی ستیزنشیپ‬
‫جهت دریافت مساعدت ازطریق ورکشاپ‪ ،‬این ها را باخود داشته باشید‪:‬‬
‫‪ -۱‬مبلغ ‪ ۶۸۰‬دالر‪ ،‬چک یا منی آردر عنوانی وزارت داخله‪( “Department of Homeland Security” ،‬برای سنین ‪ ۷۵‬ویا‬
‫باالترازآن صرف ‪ ۵۹۵‬دالر)اگر شما واجد شرایط برای معافیت از پرداخت پول برای خدمات مهاجرت استید لطفا مدارک ذیل را‬
‫با خود داشته باشید‪ .‬اسناد مربوط به مالیه‪،‬بیمه صحی دولتی مدارک مربوط به کمک های غذائئ‪.‬‬
‫‪ -۲‬دوکاپی ګرین کارت (هردو روی آن)‬
‫‪ -۳‬دوقطعه عکس (برای پاسپورت)‬
‫‪ -۴‬لست تمام مسافرت های تان به خارج ازایاالت متحده بشمول تاریخ خروج وبازګشت‪( .‬به صفحه ی بعدی نګاه کنید‪).‬‬
‫‪ -۵‬لست آدرس دقیق بودوباش ومعلومات درباره کارویا مکتب درطول پنج سال اخیربشمول تاریخ آغازوختم‪ ) .‬به صفحه ی بعدی‬
‫نګاه کنید)‬
‫(‪ (A#‬تاریخ ومحل‬
‫‪ -۶‬اګرشما ازدواج کرده ا ید؛ نام مکمل همسرتان‪ ،‬تاریخ تولد‪ ،‬نمبرسوشل سکیوریتی‪ ،‬االین نمبر‬
‫صدورآن وآدرس فعلی سکونتش‪.‬‬
‫‪ -۷‬تمام معلومات درباره ی ازدواجها وهمسرفعلی تان بشمول تاریخ ازدواج ویا جدایی‪ ،‬اینکه چګونه جدایی اتفاق افتاد‪.‬‬
‫‪ -۸‬هرګاه دارای اطفال هستید‪ ،‬نام مکمل هرکدام‪ ،‬تاریخ تولد‪ ،‬ګرین کارت ونمبرآن وآدرس های شان‪).‬به صفحه ی بعدی نګاه‬
‫کنید)‬
‫‪- -۹‬تمام اسناد دستګیری ویا حبس بشمول دلیل دستګیری‪ ،‬محل ونتیجه ی آن‪ .‬اسناد محکمه باخود بیاورید ولوکه ازپرداخت‬
‫جریمه معاف شده باشید‪.‬‬
‫‪Co-sponsored by the Fremont Family Resource Center and the East Bay Naturalization Collaborative‬‬
‫‪East Bay Sanctuary Covenant‬‬
IN ORDER TO COMPLETE YOUR APPLICATION PLEASE COME PREPARED.
Bring the Following Information:
LIST OF HOME ADDRESSES—Where have you lived in the last five years? Begin with where you live now.
Street Number and Name, Apartment, City, State, Zip Code and Country
Número y Nombre de Calle, Apartamento, Ciudad, Estado, Código Postal y País
Dates (mm/dd/yyyy)
Fechas (mm/dd/yyyy)
From/ Desde
To/Hasta
PRESENT
LIST OF EMPLOYMENT & SCHOOL—Where have you worked or studied in the last 5 years?
Employer or
School Name Nombre
del
Empleador
o Escuela
Employer or School Address
(Street, City and State)
Dirección del Empleador o Escuela
(Calle, Ciudad y Estado)
Dates (mm/dd/yyyy)
Fechas (mm/dd/yyyy)
From/ Desde
Your Occupation
Su Ocupación
To/ Hasta
PRESENT
LIST OF TRIPS OUTSIDE OF USA—List all trips of 24 hours or more that you have taken outside of the
U.S. since becoming a Lawful Permanent Resident. (Begin with the most recent trip).
Date Left
USA
Fecha que
salió de
EU
Date Returned
to USA
Fecha de regreso
a EU
Did Trip Last
6 Months or More?
El viaje duro
6 meses o más?
Yes/
Yes/
Yes/
Yes/
Yes/
Si
Si
Si
Si
Si
Countries to Which You Traveled
Países a los que ha viajado
Total Days Out of
USA
Total de días fuera
de EE.UU.
No/No
No/No
No/No
No/No
No/No
INFORMATION ABOUT YOUR CHILDREN.
Full Name of
Son or Daughter
Nombre
Completo de su
Hijo o Hija
Date of Birth
(mm/dd/yyyy)
Fecha de
Nacimiento
(mm/dd/yyyy)
Green Card Number
Número de Mica
A
A
A
A
A
Country of
birth
País de
Nacimiento
Current Address
Domicilio Actual