Protokoll Evakuierungsübung Bitte informieren Sie vor jeder Evakuierungsübung die zuständigen Stellen! Regionalleitstelle Brandenburg, Tel. (03381) 6230 Feuerwehr der Stadt Teltow, Tel. (03328) 41420 Datum: ___________ Beginn: ___________ Ende: ___________ Anzahl der betr. Personen: ___________ Evakuierungszeit: ___________ Abteilungen: _______________ □ angekündigt □ nicht angekündigt Auslösung des Räumungsalarms durch: □ Gebäudealarmanlage/Sirene □ Handsirene □ Rundspruch Die Alarmübung war: Nr. Merkmal 1. 2. War die Alarmierungseinrichtung funktionsfähig? War das Alarmsignal im gesamten Nutzungsbereich deutlich zu hören? Konnte das Alarmsignal vom Pausensignal unterschieden werden? Waren Notausgänge und Fluchtwege ohne Einschränkungen benutzbar? Wurden die Rettungswegtüren und ggf. die Seitenflügel geöffnet? Waren die Riegel der Rettungstüren unverschlossen? Wurden Nebenräume, z.B. Toiletten, abgeprüft? Verlief die Übung geordnet und ruhig? Wurde der Sammelplatz aufgesucht? Wurde die Feuerwehrzufahrt freigehalten? Wurde durch die Verantwortlichen die Vollzählichkeit festgestellt? War die interne Einsatzleitung klar erkennbar? Verschaffte sich die interne Einsatzleitung einen Überblick über die Lage, um ggf. eintreffenden Rettungskräften einen Lagebericht geben zu können? Wurde ein Kontrollgang durch das evakuierte Gebäude durchgeführt? Haben ALLE Personen das Gebäude verlassen? Waren die Fenster der evakuierten Räume geschlossen? Waren die Türen der evakuierten Räume geschlossen? 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Ja Nein (HinweisNummer) Verbesserungsvorschläge/Maßnahmen/Hinweise bitte rückseitig vermerken. Hinweis: Erfahrungen aus Notfallübungen sind unter Mitwirkung der Beteiligten auszuwerten und als Bestandteil der Gefährdungsbeurteilung zu dokumentieren. Die daraus resultierenden Maßnahmen sind auf ihre Wirksamkeit zu prüfen. Die durchgeführte Evakuierungsübung ist auf Grundlage der Brandschutzordnung zu dokumentieren. __________________________ Unterschrift/Dienstbezeichnung
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