Herz Kreislauf
Anatomie Dr. Phillip Grant FB 06 - Psychologie und Sportwissenschaft Abteilung Differentielle Psychologie und Persönlichkeitsforschung Justus-Liebig-Universität Gießen WS 2013/14 • Wie heißen die 3 Gruppen von Schmerzqualitäten? somatischer, viszeraler & neuropathischer Schmerz • Wie heißen die 3 Gehörchknöchelchen? Malleus (Hammer), Incus (Steigbügel) & Stapes (Amboss) • Aus welchen Anteilen besteht das Innenohr? Cochlea (Schnecke) & Labyrinth • Welche Anteile hat die äußere Augenhaut? Sklera (Lederhaut) & Cornea (Hornhaut) • Welcher Photozeptor ist wichtig für Farbensehen? Zapfen • Wie nennt man den Bereich vor und hinter den Horopter, der für das Tiefensehen wichtig ist? Panum-Areal Aufgaben des Kreislaufsystems • • • • • • • • • Gastransport Nährstofftransport Schadstoffabtransport Hormontransport Transport des mobilen Immunsystems Wasser- & Elektrolytransport Wärmetransport Flüssigkeitstransport in exokrine Drüsen etc. H+/OH--Transport (pHRegulation) • Erektion von Penis und Clitoris Kiemen Grundaufbau des geschlossenen Kreislaufsystems Körper Das Blut muss durch den Kreislauf gepumpt werden - Herz Richtung des Blutflusses große Arterien Kammer Vorhof große Venen sichern den Blutfluss auch in der Füllungsphase der Kammer (Diastole) baut den nötigen Druck auf (Systole) portioniert das Blut für die Kammer Sammeln das Blut Ablauf der Herzkontraktion 1. Vorhofkontraktion 2. Kammerkontraktion Windkesselfunktion der großen Arterien zur Aufrechterhaltung eines kontinuierlichen Blutflusses 3. elastisches Zusammenziehen der großen Arterien … und dann kam Arielle und wollte auch an Land singen Der Säugetierkreislauf … etwas komplexer Lungenkreislauf Arterien führen vom Herzen weg… Venen führen zum Herzen… … unabhängig vom Inhalt!!! Körperkreislauf Ein „doppelter Kreislauf“ erfordert ein „doppeltes Herz“ mit insgesamt 2 Vorhöfen & 2 Kammern rechtes Herz: linkes Herz: Lungenkreislauf Niederdrucksystem (~20/5* mm Hg) Körperkreislauf Hochdrucksystem (~120/8!* mm Hg) linke Herzkammer rechte Herzkammer * Kammerblutdruck; nicht zu verwechseln mit arteriellem Blutdruck Fluss des Blutes durch das Herz rechtes Herz linkes Herz in den Körper aus dem Körper in die Lunge aus der Lunge aus dem Körper Lunge – Lungenvenen – linker Vorhof – linke Kammer – Aorta – Körper – obere & untere Hohlvene – rechter Vorhof – rechte Kammer – Lungenarterie – Lunge Der Säugetierkreislauf … wird immer komplexerer Lungenkreislauf Herz Pfortaderkreislauf der Leber Nierenkreislauf Nicht dargestellt: Pfortaderkreislauf der Hypophyse & offener Kreislauf der Milz Das Gefäßsystem des Menschen Die Wandung des Kreislaufsystems Bindegewebe Muskelschicht/elastische Fasern Endothel Blutraum …gilt natürlich auch für‘s Herz Epicard mit Mesothel Myocard (Herzmuskeln) Endocard (Endothel & P-Zellen*) *P – pacemaker (engl. Schrittmacher) 1 2 Überprüfung der Atemwege Freimachen der Atemwege Herz-Lungen-Wiederbelebung Herzdruckmassage (30x; ~100 bpm) 3 Mund-Nase-Beatmung (2x) 4 Lage des Herzens im Herzbeutel (Pericard) Schilddrüse Luftröhre (Trachea) linker Lungenflügel Thymus rechter Lungenflügel Pericard Zwerchfell (Diaphragma) Magen Der Herzbeutel Pericard Pericardhöhle (flüssigkeitsgefüllt) Epicard Das Pericard besteht aus 2 Schichten. Dazwischen liegt ein Abschnitt der sek. Leibeshöhle die Pericardhöhle Durch den Flüssigkeitsfilm zwischen Pericard und Epicard „kleben“ beide Schichten aneinander Das Pericard ist am Zwerchfell fixiert (wichtig für die Mechanik der Herzaktion) Somit ist nun auch das Herz selbst indirekt (über die Adhäsion zwischen Epi- & Pericard) am Zwerchfell fixiert Membrana pericardiacophrenica Lage des Herzens nach Eröffnung des Pericards Schnittkante des Pericards obere Hohlvene Aorta Herz (rechte Kammer) Lungenarterie Herz (linke Kammer) Das Herz von allen Seiten von dorsal von ventral von caudal Herzohren * * Vorhöfe Kammern * * Herzspitze Arterien & Venen des rechten von dorsal Herzens von ventral Lungenarterien von caudal Lungenvenen Lungenarterie Lungenvenen Arterien & Venen des linken von dorsal Herzens von ventral Aorta von caudal Aorta obere Hohlvene obere Hohlvene untere Hohlvene untere Hohlvene Herzklappen am eröffneten Herzen Taschenklappen liegen zwischen Kammer und den großen Arterien Segelklappen liegen zwischen Vorhof und Kammer Segelklappen & Taschenklappen Diastole Pulmonalklappe Aortenklappe Systole Tricuspidalklappe (re) Bicuspidalklappe (li) Der Schluss der Klappen ist hörbar > Herztöne Herzskelett = Klappenebene - Ansatz für Herzmuskulatur - Anker der Herzklappen - elektrische Trennung der Muskeln von Vorhof und Kammer Klappenebene in der Aufsicht (Vorhöfe & große Arterien entfernt) Die (großen) Herzkranzgefäße Cave: Die Bluteigenversorgung des Herzen erfolgt in der Diastole! Das Herz ist das am besten durchblutetste Organ des Körpers Senken der Ventilebene (Systole) • Schluss der Segelklappen und Öffnung der Taschenklappen • Verkleinerung des Kammervolumens: Auswurf des Blutes in die Arterien • Vergrößerung des Vorhofvolumens: Sog auf die Venen und Füllung der Vorhöfe • Kontraktion des Arbeitsmyocards: Verschluss der Herzkranzgefäße Heben der Ventilebene (Diastole) • Schluss der Taschenklappen und Öffnung der Segelklappen • Vergrößerung des Kammervolumens: Aufnahme der atrialen Blutsäule • Verkleinerung des Vorhofvolumens: Zusätzliches Füllen der Kammern • Entspannung des Arbeitsmyocards: Füllung der Herzkranzgefäße Erregungsleitungs (und generierungs)system des Herzens Obere Hohlvene Sinusknoten AV-Knoten His-Bündel Kammermyocard Tawaraschenkel rechts/links Purkinjefasern Aufgaben des Erregungsleitungs -systems Sinusknoten (Schrittmacher) Herzskelett AV-Knoten (Verzögerung) AV-Bündel (HIS) (Brücke zwischen Vorhof und Kammer) Kammerschenkel (TAWARA) (Transport der Erregung zur Herzspitze) Purkinje-Fasern (Aktivierung der Cardiomyocyten) Arterien haben mehr Muskeln im Vergleich zu gleichkalibrigen Venen Venen unterhalb der Herzebene haben Klappen, um den Rückstrom des Blutes zu Verhindern Hautvenen Insuffizienz der Venenklappen Krampfadern Varikozele Kapillaren sind die kleinsten Gefäße An Kapillaren finden Gas- und Nährstoffaustausch sowie die Ultrafiltration des Blutes statt. Bei erhöhtem Blutdruck tritt dauerhaft zu viel Plasma aus den Kapillarbetten aus > Oedembildung Kapillaren sind unterschiedlich durchlässig kontinuierliches Endothel fenestriertes Endothel diskontinuierliches Endothel z.B. Skelettmuskel, ZNS z.B. Niere z.B. Leber Die Aorta (Hauptschlagader) rechte Halsschlagader A. subclavia (rechts) linke Halsschlagader A. subclavia (links) Brustaorta Truncus brachiocephalicus (A. anonyma) Bauchaorta rechte Koronararterie linke Koronararterie Becken- & Beinarterie Lebervene untere Hohlvene Magenvene Pfortader Magenvene Magenvene Magenvene Darmvene Milzvene Nährstoffreiches Blut aus dem Magen-Darm-Trakt drainiert zur Verstoffwechselung in die Leberpforte Die Leberpfortader (Vena portae hepatis) Darmvene Frohe Weihnachten… … und einen guten Rutsch in‘s Jahr 2014 Ende der 10. Stunde • Wie heißen die 3 Gruppen von Schmerzqualitäten? somatischer, viszeraler & neuropathischer Schmerz • Wie heißen die 3 Gehörchknöchelchen? Malleus (Hammer), Incus (Steigbügel) & Stapes (Amboss) • Aus welchen Anteilen besteht das Innenohr? Cochlea (Schnecke) & Labyrinth • Welche Anteile hat die äußere Augenhaut? Sklera (Lederhaut) & Cornea (Hornhaut) • Welcher Photozeptor ist wichtig für Farbensehen? Zapfen • Wie nennt man den Bereich vor und hinter den Horopter, der für das Tiefensehen wichtig ist? Panum-Areal
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