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No.211 2015 年 6 月
丸子中央病院 薬局
尿路結石症は、近年増加傾向にあり、男性では 11 人に 1 人、女性では 25 人に 1 人が
一生に一度はかかる病気といわれています。尿路結石症は、糖尿病や高血圧症などの生
活習慣病とも多くの共通点があり、日頃から予防することが重要となります。
結石とは
腎臓で排泄された尿が体外に排泄される途中で、体に不要
になった物質（シュウ酸カルシウム・リン酸カルシウムなど）
が結晶化して大きくなったかたまりが結石です。
腎臓
腎結石
尿の通り道である腎臓・尿管・膀胱・尿道をまとめて尿路
といい、この尿路にできた結石を尿路結石といいます。
尿管結石
尿管
30〜60 代の男性に多く、また腎臓・尿管の結石は上部尿
路結石、膀胱・尿道の結石は下部尿路結石に分類されます。
膀胱結石
膀胱
尿路結石の 95%は上部尿路結石です。
症状
結石は、腎臓にある間はほとんど痛みがありません。
ところが結石が腎臓から細い尿管へ移動すると、疝痛（せんつう）発
作といわれる、七転八倒するほどの激しい痛みが、腰背部・側腹部・下
腹部などに起こります。痛みがひどい時には動悸、冷や汗、吐き気など
を伴うこともあります。
また、尿がスムーズに流れなくなるため、頻尿、残尿感や、尿意を感じ
てトイレへ行ってもなかなか出ないといった不快な症状も現れることが
あります。また、結石が尿管などの壁を傷つけると、血尿が出ることもあ
ります。
結石の治療
治療は一般に，結石破砕術や手術などの外科的方法と排石を待つ方法があります。
薬剤名
ウロカルン
排
石
薬
猪苓湯
ラシックス
効能・効果
腎や尿管にできた結石の発育抑制作用と溶解作用がある。
また、抗炎症作用や利尿作用もある。
尿量が減少し，尿が出にくく，排尿痛あるいは残尿感のある症状に
使用される。
尿を出して尿管の結石を外に出す。
セスデン
鎮
痙
薬
チアトン
ブスコパン
（抗コリン薬）
コスパノン
芍薬甘草湯
鎮
痛
薬
尿路の通路を広げて、結石を排出しやすくして痛みを和らげる。
腎臓・膀胱結石のけいれん痛を和らげる。
ボルタレン
速やかに痛みを緩和する。
ソセゴン
結石の予防
1. 1 日尿量が 2000ml 以上を保つように水分を十分にとり、適度な運動をしま
しょう。
（ただし、清涼飲料水やコーヒー、紅茶、アルコールは控えましょう。
）
2. 夕食中心の食事をやめ、3 食を規則正しく、寝る前の 4 時間は食事を控え
ましょう。
3. 動物性タンパク質や砂糖、塩分、脂肪の取りすぎに注意し、バランスのと
れた食事を心がけましょう。
結石は、すぐに生死にかかわる病気ではありません。しかし、痛みや排尿障害など
により、日常生活に支障をきたすことがあります。特に痛みがいつ起こるかわからな
いので、常に不安を抱えることになります。
日ごろからできるだけ結石ができないように注意し、また結石ができてしまった場
合も、痛みなどの再発を防ぐ生活を心がけることが大切となります。
文責
薬局 伊藤・早川