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Medikationsplan für
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geboren am: ______.______.__________ Plan erstellt am: ______.______.__________ von: ______________________________________________
Wirkstoff mit
Wirkstärke
z.B. Doloril 150 mg
Handelsname
z.B. Schmerzweg forte®
Wichtige Hinweise (z.B. Allergien):
Darreichungsform
Grund der
Anwendung
z.B. Tablette
z.B. Schmerzen
Dosis / Dosishinweise / Dauer
z.B. 1-0-1-0
Morgen
Mittag
Abend
Nacht
vor / zu / nach
dem Essen
z.B. danach
Hinweise zur
Lagerung / Zubereitung / Anwendung
z.B. im Kühlschrank lagern