Être informÉ Les adhérences Post-opératoires Votre chirurgien vous en parle Largement méconnues, les adhérences post-opératoires peuvent survenir après toute intervention chirurgicale. Pourtant, dans certains cas, la prévention est possible. VOUS ALLEZ BÉNÉFICIER D’UNE INTERVENTION CHIRURGICALE ? Il est important d’aborder avec votre chirurgien le sujet des adhérences post-opératoires. Il vous expliquera la conduite qu’il va adopter pour les prévenir. www.prevenirlesadherences.com Les adhérences post-opératoires : qu’est ce que c’est ? Après certaines interventions, il arrive que le processus de cicatrisation se complique. Exemple d’adhérences post-opératoires Dans les jours qui suivent l’opération, des connexions fibreuses anormales appelées adhérences peuvent se former. Ces adhérences viennent alors gêner le mouvement naturel des organes. Ces adhérences peuvent entraîner des complications post-opératoires à long terme. Les adhérences post-opératoires représentent l’un des problèmes médicaux majeurs en chirurgie. Tout patient opéré devrait être informé de ce risque. © Copyright-O.Lescale pour Genzyme Comment les chirurgiens peuvent-ils limiter les adhérences? Depuis quelques années, les chirurgiens se mobilisent pour limiter les adhérences post-opératoires. Des chirurgiens experts ont ainsi émis des règles de bonnes pratiques chirurgicales qui devraient systématiquement être appliquées au bloc opératoire (3). Outre l’adoption systématique de ces gestes techniques, ces chirurgiens experts ont conclu qu’il était recommandé d’utiliser, dans certains cas, un produit de prévention des adhérences. C’est votre chirurgien qui déterminera si la prévention en fonction du type d’opération doit être envisagée et de quelle manière. Votre chirurgien prendra alors en compte plusieurs facteurs, dont vos antécédents médico-chirurgicaux. A quels risques vous exposent les adhérences post-opératoires? 74 % DES OCCLUSIONS INTESTINALES (1) 40 % DES DOULEURS PELVIENNES (2) 20 À 40 % DES CAS D’INFERTILITÉ (2) seraient liées à des adhérences post-opératoires Ces adhérences vont gêner, voire étrangler les viscères et bloquer le transit intestinal. Les symptomes sont des maux de ventre, des nausées, des vomissements, une interruption des selles et des gaz. Références bibliographiques En limitant la mobilité des différents organes, les adhérences post-opératoires entraînent tiraillements et douleurs. De plus, les adhérences peuvent contenir des nerfs euxmêmes responsables de douleurs. Au delà, elles peuvent aussi perturber la vie intime. Après une opération gynecologique, 60 à 90 % (2) des patientes risquent de développer des adhérences post-opératoires, qui peuvent être à l’origine d’infertilité. Ce type d’adhérences bloque le passage de l’ovule dans les trompes de Fallope. (1) Parker MC, Wilson MS, van Goor H, Moran BJ, Jeekel J, Duran JJ et al. Adhesions and Colorectal Surgery - Call for Action. Colorectal Dis 2007; 9(s2):66-72. (2) DeWiIde RD, Trew G. On behalf of the Expert Adhesions Working Party of the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Postoperative abdominal adhesions and their prevention in gynaecological surgery. Expert consensus position. Gynecol Surg 2007; 4(3):161-168. (3) DeWilde RD, Trew G. On behalf of the Expert Adhesions Working Party of the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Postoperative abdominal adhesions and their prevention in gynaecological surgery. Expert consensus position. Part 2- Gynecol Surg 2007; 4:243-253. (4) Ouaïssi et al. Les adhérences postopératoires après chirurgie digestive et leurs préventions : revue de la littérature. Journal de Chirurgie Viscérale 2012 vol. 149 – p.114-126. (5) Ahmad G, Mackie FL, Iles DA, O’Flynn H, Dias S, Metwally M, Watson A. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 7. Art. No.: CD001298. DOI: 10.1002/14651858.CD001298.pub4.
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