Votre chirurgien vous en parle - Tout savoir sur les adhérences

Être informÉ
Les adhérences Post-opératoires
Votre chirurgien
vous en parle
Largement méconnues, les adhérences
post-opératoires peuvent survenir après
toute intervention chirurgicale. Pourtant,
dans certains cas, la prévention est
possible.
VOUS ALLEZ BÉNÉFICIER
D’UNE INTERVENTION CHIRURGICALE ?
Il est important d’aborder avec votre chirurgien le sujet
des adhérences post-opératoires. Il vous expliquera la
conduite qu’il va adopter pour les prévenir.
www.prevenirlesadherences.com
Les adhérences post-opératoires : qu’est ce que c’est ?
Après certaines interventions, il arrive que
le processus de cicatrisation se complique.
Exemple d’adhérences
post-opératoires
Dans les jours qui suivent l’opération,
des connexions fibreuses anormales
appelées adhérences peuvent se former.
Ces adhérences viennent alors gêner le
mouvement naturel des organes.
Ces adhérences peuvent entraîner des
complications post-opératoires à long terme.
Les adhérences post-opératoires
représentent l’un des problèmes médicaux
majeurs en chirurgie. Tout patient opéré
devrait être informé de ce risque.
© Copyright-O.Lescale pour Genzyme
Comment les chirurgiens peuvent-ils limiter les adhérences?
Depuis quelques années, les chirurgiens se mobilisent pour limiter les adhérences
post-opératoires.
Des chirurgiens experts ont ainsi émis des règles de bonnes pratiques chirurgicales
qui devraient systématiquement être appliquées au bloc opératoire (3).
Outre l’adoption systématique de ces gestes techniques, ces chirurgiens
experts ont conclu qu’il était recommandé d’utiliser, dans certains cas,
un produit de prévention des adhérences.
C’est votre chirurgien qui déterminera si la prévention en fonction du type
d’opération doit être envisagée et de quelle manière. Votre chirurgien
prendra alors en compte plusieurs facteurs, dont vos antécédents
médico-chirurgicaux.
A quels risques vous exposent les adhérences post-opératoires?
74 % DES OCCLUSIONS
INTESTINALES (1)
40 % DES DOULEURS
PELVIENNES (2)
20 À 40 % DES CAS
D’INFERTILITÉ (2)
seraient liées à des adhérences post-opératoires
Ces adhérences vont
gêner, voire étrangler
les viscères et bloquer
le transit intestinal.
Les symptomes sont des
maux de ventre,
des nausées,
des vomissements,
une interruption des
selles et des gaz.
Références bibliographiques
En limitant la mobilité des
différents organes,
les adhérences
post-opératoires
entraînent tiraillements
et douleurs. De plus,
les adhérences peuvent
contenir des nerfs euxmêmes responsables de
douleurs. Au delà, elles
peuvent aussi perturber
la vie intime.
Après une opération
gynecologique,
60 à 90 % (2) des patientes
risquent de développer
des adhérences
post-opératoires,
qui peuvent être à
l’origine d’infertilité.
Ce type d’adhérences
bloque le passage de
l’ovule dans les trompes
de Fallope.
(1)
Parker MC, Wilson MS, van Goor H, Moran BJ, Jeekel J, Duran JJ et al. Adhesions and Colorectal Surgery - Call for Action.
Colorectal Dis 2007; 9(s2):66-72. (2) DeWiIde RD, Trew G. On behalf of the Expert Adhesions Working Party of the European
Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Postoperative abdominal adhesions and their prevention in gynaecological
surgery. Expert consensus position. Gynecol Surg 2007; 4(3):161-168. (3) DeWilde RD, Trew G. On behalf of the Expert Adhesions
Working Party of the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Postoperative abdominal adhesions and their
prevention in gynaecological surgery. Expert consensus position. Part 2- Gynecol Surg 2007; 4:243-253. (4) Ouaïssi et al. Les
adhérences postopératoires après chirurgie digestive et leurs préventions : revue de la littérature. Journal de Chirurgie Viscérale
2012 vol. 149 – p.114-126. (5) Ahmad G, Mackie FL, Iles DA, O’Flynn H, Dias S, Metwally M, Watson A. Fluid and pharmacological
agents for adhesion prevention after gynaecological surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 7. Art. No.:
CD001298. DOI: 10.1002/14651858.CD001298.pub4.