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修理依頼票
カメラ、レンズ、デジタルカメラ等の修理をご依頼される際に、この修理依頼票に所定事項を
ご記入の上、修理依頼品に添付し、宅配便やゆうパック等にてお送りください。
[修理依頼品の送付先]
リペアサービス諏訪
〒393−0063 長野県諏訪郡下諏訪町花咲町 267-8
TEL : 0266-28-6321
FAX : 0266-28-6322
下記の項目について、ご記入をお願いします。
年 月 日
ふりがな
お名前
ご住所 〒
-
TEL : FAX :
機種名 シリアル No.
※デジタルカメラの修理をご希望のお客様は、バッテリー・AC アダプターも一緒にお送りください。
同梱付属品
例）バッテリー・AC アダプター・メモリーカード・フィルム・写真・ネガ 等
症状
例）シャッターがきれない、ストロボが光らない、すぐにバッテリーがなくなる 等
お 見 積 を ・希 望 す る ・希 望 し な い ・ 円（ 税 込 ）以 内 な ら 修 理 可
※この修理票にご記入いただいた個人情報は、お預かりした修理依頼品の管理（納品・連絡等）に限定して使用させていただきます。
※修理完了品は「代引き」でお送りしますので、修理料金と送料・代引き手数料1,080円（全国一律・税込）を宅配業者に現金でお支払
いください。
※お支払いは受取時、現金支払いの代引きのみで、振込みやクレジットカード支払い等はお取り扱いできませんので、あらかじめご了承
ください。
※修理見積お知らせ後、お客様のご都合により修理せずに修理依頼品を返却する場合は、見積手数料1,080 [ 円および返送料1,080円
（全国一律・税込）を申し受けます。代引き宅配便にて発送しますので、到着時に 2,160円を宅配業者にお支払いください。