הדפס טופס קריאת שירות

‫תאריך‪___/___/___ :‬‬
‫הנדון‪ :‬טופס הזמנת שרות‬
‫שם העסק‪_______________________:‬‬
‫כתובת‪_________________________:‬‬
‫טלפון‪__________________________ :‬‬
‫פקס‪__________________________ :‬‬
‫איש קשר‪_______________________ :‬‬
‫נייד‪__________________________ :‬‬
‫פרטי התקלה‪:‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫מחירון שרות (ללקוחות שאינם במסגרת אחריות וללא הסכם ביטוח)‬
‫מס‪.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪2‬‬
‫‪9‬‬
‫‪0‬‬
‫‪1‬‬
‫‪6‬‬
‫תאור‬
‫שעת עבודה טכנאי (או חלק ממנה)‬
‫שעת עבודה לשני טכנאים (או חלק ממנה)‬
‫חיוב נסיעות (ללקוחות הממוקמים מעבר לרדיוס ‪ 01‬ק"מ מבני ברק‪-‬קניון איילון)‬
‫שעת עבודה מעבדה‬
‫שעת עבודה טכנאי (או חלק ממנה) בימי ו' או שבת‬
‫שעת עבודה טכנאי (או חלק ממנה) בשעות שבין ‪51:11-20:11‬‬
‫מחיר‬
‫‪₪ 911‬‬
‫‪₪ 111‬‬
‫‪ \ ₪ 0.01‬ק"מ‬
‫‪₪ 211‬‬
‫‪₪ 011‬‬
‫‪₪ 111‬‬
‫‪ ‬למחירים יתווסף מע"מ כחוק‬
‫‪ ‬החיוב יבוצע בתום מתן שרות באתר הלקוח‬
‫‪ ‬תנאי תשלום עבור שרות‪ 91 -‬יום מתאריך מתן השרות‬
‫ברצוני לרכוש בנק שעות ‪ 51‬שעות במחיר של ‪ ₪ 911‬לשעה‬
‫פרטי כרטיס אשראי‪ -‬לצורכי בטחון‬
‫בעל הכרטיס‬
‫ת‪.‬ז\ח‪.‬פ‬
‫תוקף‬
‫‪/‬‬
‫סוג כרטיס‬
‫מספר הכרטיס‬
‫‪ 9‬ספרות בגב‬
‫חתימה‬
‫הריני מאשר בחתימתי הזמנת שרות על פי המחירון הרשום מעלה‬
‫תאריך‪_____________ :‬‬
‫שם‪_____________:‬‬
‫חתימה‪_____________ :‬‬
‫הירקון ‪ , 93‬ת‪.‬ד‪ 8282 .‬בני ברק ‪ 1552115‬טל‪ ,31-7819399 :‬פקס‪31-7819392 :‬‬