‫‪71/77/107/‬‬ ‫ח‪.‬נ‪,.‬‬ ‫הליך לאיתור משרד עורכי דין למתן שירותי ליווי משפטי‬ ‫יעד החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ ‪ ,‬נערכת בימים אלה לאיתור יועץ משפטי לעניין מתן שירותים משפטיים‬ ‫לחברה ומתן חוות דעת בתחום המנהלי‪.‬‬ ‫הנך מוזמן להציע הצעת שכ"ט למתן השירותים המבוקשים שלהלן‪:‬‬ ‫א‪.‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫ה‪.‬‬ ‫ו‪.‬‬ ‫ז‪.‬‬ ‫ח‪.‬‬ ‫מזכירות חברה‪.‬‬ ‫ייעוץ משפטי שוטף לרבות מתן חוות דעת בכתב בתחום המנהלי‪.‬‬ ‫עריכת הסכמים‪.‬‬ ‫נוכחות יום קבוע בשבוע בחברה ובפגישות נוספות כפי שיידרש מעת לעת‪.‬‬ ‫מתן מענה טלפוני‪/‬מייל שוטף לפניות דחופות של עובדי החברה‪.‬‬ ‫ביצוע מטלות שיתבקשו על ידי מנכ''ל החברה ומנהליה‪.‬‬ ‫ייצוג החברה בפני משרדי הממשלה וגופים ציבוריים בהתאם לנדרש‪.‬‬ ‫הגשת דו"ח חודשי בהתייחס לנושאים שבטיפולו של נותן השירות וסטאטוס הטיפול בהם‪.‬‬ ‫כמו כן‪ ,‬הכנת מכרזים‪ ,‬השתתפות בכל ישיבות ההכנה ובוועדת המכרזים וייצוג החברה בבתי משפט לעניינים‬ ‫מנהלתיים‪ ,‬יסוכם שכ"ט בנפרד‪.‬‬ ‫תנאי סף‪:‬‬ ‫‪ .7‬משרד בעל התמחות בתחום הרשויות המקומיות בהיבט המשפט המנהלי ודיני המכרזים‪.‬‬ ‫‪ .1‬למשרד או לעו''ד שותף במשרד ניסיון מוכח של ‪ 1‬שנים לפחות בתחום המוניציפאלי‪.‬‬ ‫אודה על הגשת הצעת שכ"ט לנ"ל בצירוף פרופיל משרד וזאת עד ליום ‪11.12.2014‬‬ ‫לאחר הגשת ההצעות‪ ,‬יישלח אליכם זימון לראיון בפני ועדת האיתור‪.‬‬ ‫בכבוד רב‪,‬‬ ‫מנכ''ל יעד ‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‬ ‫חן פרץ‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫הסכם‬ ‫שנערך ונחתם בתע''ש ‪ /‬גבעתיים בתאריך _____________‬ ‫בין‪:‬‬ ‫יעד החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‬ ‫מרחוב התע''ש ‪ /‬גבעתיים‬ ‫להלן‪" :‬יעד"‬ ‫ובין‪:‬‬ ‫משרד עו"ד‬ ‫להלן‪":‬היועץ המשפטי"‬ ‫מצד אחד‬ ‫מצד שני‬ ‫הואיל‪ :‬ויעד החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ (להלן‪" :‬יעד") הינה חברה עירונית כמשמעותה בסעיף ‪1/2‬א לפקודת‬ ‫העיריות בבעלות עיריית גבעתיים (להלן "העירייה") העוסקת בפיתוח וניהול של פרויקטים בגבעתיים‪.‬‬ ‫והואיל‪ :‬והיועץ המשפטי נבחר בוועדת איתור בהחלטתה מיום ____________ לתת שירותי יעוץ משפטי ליעד‬ ‫בתחום ________________________ (להלן‪" :‬יועץ משפטי");‬ ‫והואיל‪ :‬וליועץ המשפטי הכישורים‪ ,‬ההתמחויות והניסיון המתבקש מכך והוא הביע את נכונותו והסכמתו לבצע‬ ‫את העבודה בהתאם לתנאי הסכם זה;‬ ‫והואיל‪ :‬ויעד מסכימה להתקשרות עם היועץ המשפטי על בסיס קבלני ושלא במסגרת יחסי עובד מעביד‪ ,‬על כל‬ ‫המתחייב והמשתמע מכך‪ ,‬הן לעניין תעריפי התשלומים והן לעניין הזכויות והחובות ההדדיות‪ ,‬וזאת‬ ‫בהתחשב באופי השירותים שיש לתתם עפ"י הסכם זה ויתר התנאים הכרוכים במתן השירותים לפי‬ ‫הסכם זה‪ ,‬ההולמים העסקה עפ"י התקשרות למתן השירותים ואינם הולמים התקשרות במסגרת יחסי‬ ‫עובד ומעביד;‬ ‫אי לכך הוצהר והוסכם בין הצדדים כדלקמן‪:‬‬ ‫‪.7‬‬ ‫מבוא ונספחים‬ ‫א‪ .‬המבוא להסכם זה על כל הצהרותיו וקביעותיו מהווה חלק בלתי נפרד ממנו‪ ,‬ויקרא עמו בד בבד‪.‬‬ ‫ב‪ .‬יעד מוסרת בזאת ליועץ המשפטי והיועץ המשפטי מקבל על עצמו ומתחייב להוציא לפועל את‬ ‫העבודה בהתאם לתנאי הסכם זה‪.‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫הצהרות היועץ המשפטי‬ ‫א‪ .‬כי הינו בעל רקע וני סיון מקצועי מוכח‪ ,‬המאפשרים לו לבצע את העבודה בעצמו והוא מתחייב‬ ‫בזה לבצע את העבודה לשביעות רצונה המלא של יעד‪.‬‬ ‫ב‪ .‬כי הוא בעל ניסיון משפטי מוכח בייעוץ משפטי בתחום המוניציפאלי ועומד בכל התנאים‬ ‫הנדרשים לצורך כך‪.‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫תקופת ההסכם‬ ‫א‪ .‬תקופת ההסכם מיום חתימת ההסכם לתקופה של שלושים וששה חודשים בתוספת אופציה‬ ‫לעשרים וארבעה חודשים נוספים (להלן‪ :‬תקופת ההסכם)‪.‬‬ ‫ב‪ .‬על אף האמור לעיל‪ ,‬רשאית יעד להפסיק את תקופת ההסכם בכל עת‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪.4‬‬ ‫השירותים המשפטיים‬ ‫ט‪.‬‬ ‫י‪.‬‬ ‫יא‪.‬‬ ‫יב‪.‬‬ ‫יג‪.‬‬ ‫יד‪.‬‬ ‫טו‪.‬‬ ‫טז‪.‬‬ ‫‪.7‬‬ ‫מזכירות חברה‬ ‫ייעוץ משפטי שוטף לרבות מתן חוות דעת בכתב בתחום המנהלי‬ ‫עריכת הסכמים‬ ‫נוכחות יום קבוע בשבוע ביעד ובפגישות נוספות כפי שיידרש מעת לעת‬ ‫מתן מענה טלפוני‪/‬מייל שוטף לפניות דחופות של עובדי יעד‬ ‫ביצוע מטלות שיתבקשו על ידי מנכ''ל יעד ומנהליה‪.‬‬ ‫ייצוג יעד בפני משרדי הממשלה וגופים ציבוריים בהתאם לנדרש‬ ‫הגשת דו"ח חודשי בהתייחס לנושאים שבטיפולו של נותן השירות וסטאטוס הטיפול בהם‪.‬‬ ‫התחייבות היועץ המשפטי‬ ‫לשם ביצוע העבודה האמורה בהסכם זה מתחייב היועץ המשפטי;‬ ‫א‪ .‬לבצע את העבודה בצורה מקצועית ועפ"י הנחייתם של מנכ''ל יעד ומנהליה המוסמכים ולתת‬ ‫חוות דעת מעת לעת לפי דרישת החברה‪.‬‬ ‫‪.6‬‬ ‫שמירה סודיות ושמירת זכויות‬ ‫היועץ מתחייב שלא למסור‪ ,‬להעביר או לפרסם‪ ,‬בין בעצמו ובין באמצעות עובדיו או מי שפועל‬ ‫מטעמו‪ ,‬מידע‪ ,‬מסמך‪ ,‬או חומר כלשהו שיגיעו אליו עקב ביצוע הסכם זה‪ ,‬או אגב ביצוע‪ ,‬ולא לעשות‬ ‫בהם שימוש אחר כלשהו שלא למטרות ביצוע העבודה אלא כפוף לאישור בכתב מטעם יעד‪.‬‬ ‫‪.6‬‬ ‫איסור ניגוד עניינים‬ ‫א‪ .‬היועץ המשפטי מתחייב כי בעת מתן שרותיו על פי הסכם זה ימנע מכל תפקיד או עיסוק אחר‬ ‫היוצר או עלול ליצור ניגוד עניינים עם עיסוקו עפ"י הסכם זה‪ ,‬או שיש בו כדי לפגוע ביכולתו‬ ‫לשמש כיועץ משפטי כאמור‪.‬‬ ‫בסעיף זה פעילויות שש בהם משום ניגוד עניינים בין אם הן תמורת תשלום או תמורת טובות‬ ‫הנאה אחרות‪ ,‬ובין אם הן ללא תמורה כלל‪.‬‬ ‫מבלי לגרוע מכלליות האמור לעיל‪ ,‬מתחייב היועץ המשפטי להימנע מכל תפקיד‪ ,‬עיסוק‪ ,‬יעוץ או‬ ‫טיפול בכל תכנית אשר בתחום סמכותה של יעד אא"כ יקבל על כך אישור בכתב ממנכ''ל יעד‪.‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫בכל מקרה של ניגוד עניינים או חשש לניגוד עניינים יפסיק היועץ המשפטי לטפל בנושא זה‬ ‫במסגרת העבודה באופן מיידי וימסור על כך הודעה ליועץ המשפטי לעירייה בתוך ‪ 3‬ימים מהיום‬ ‫שנודע לו על כך‪.‬‬ ‫היועץ המשפטי לעירייה‪ ,‬לאחר בדיקת הנושא ובחינת כל ההשלכות האפשריות‪ ,‬יודיע ליועץ‬ ‫המשפטי על החלטתו בתוך ‪ 70‬ימים‪.‬‬ ‫היה והיועץ המשפטי לעירייה כי היועץ המשפטי לא יוכל להמשיך בעבודה באותו תחום שנמצא‬ ‫בו ניגוד העניינים‪ ,‬רשאית יעד להעביר את הטיפול באותו תחום ליועץ משפטי חיצוני‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .1‬התמורות הכספיות‬ ‫שכר טרחה ליועץ המשפטי יהיה עפ"י המפורט להלן‪:‬‬ ‫א‪ .‬שכר טרחה חודשי בסך של ______________ ‪ ₪‬בתוספת מע"מ כדין צמוד למדד המחירים‬ ‫לצרכן אשר יתעדכן מדי שנה קלנדרית;‬ ‫ב‪ .‬עבור הליכים אחרים‪ ,‬הכנת מכרזים והשתתפות בכל ישיבות ההכנה ביעד ובוועדת המכרזים‬ ‫וייצוג יעד בבתי משפט לעניינים מנהלתיים‪ ,‬יסוכם שכ"ט בנפרד‪.‬‬ ‫‪ .8‬מעמד היועץ המשפטי‬ ‫מוצהר ומותנה כי היועץ המשפטי הינו קבלן עצמאי ואיננו עובד יעד ואין על יעד שום אחריות לכל מחלה‪,‬‬ ‫תאונת עבודה או כל נזק אחר שיגרם ליועץ ו‪/‬או למועסקים על ידו או לצד ג' כלשהו עקב‪ ,‬תוך כדי או‬ ‫כתוצאה מביצוע העבודה‪ .‬יעד לא תחוב בתשלום כלשהו בגין זכויות סוציאליות עבור היועץ במשפטי ו‪/‬או‬ ‫עובדיו ו‪/‬או מי מהמועסקים על ידו‪.‬‬ ‫‪ .2‬הפסקת ההתקשרות‬ ‫א‪ .‬מוצהר ומותנה שבמקרה של אי‪ -‬ביצוע חלק כלשהו של העבודה על – ידי היועץ המשפטי‬ ‫לשביעות רצונה המלא של יעד‪ ,‬רשאית יעד להפסיק את ההסכם על ידי משלוח הודעה ליועץ‬ ‫המשפטי‪ .‬עם משלוח ההודעה כאמור על הפסקת ההסכם‪ ,‬יחולו הוראות סעיף זה‪.‬‬ ‫ב‪ .‬יעד תהא רשאית להפסיק את ביצוע העסקתו‪ ,‬בהודעה מוקדמת של חודש בכתב ליועץ המשפטי‬ ‫ואשר תפרט את המועד אשר ממנו יש להפסיק את העבודה‪ .‬הפסקת העבודה כאמור תביא את‬ ‫ההסכם בין הצדדים לגבי העבודה לקיצו והתחייבויותיו של כל אחד מהצדדים להסכם לגבי‬ ‫ההסכם תתבטלנה‪.‬‬ ‫‪ .14‬הוראות כלליות‬ ‫א‪ .‬כל שינוי במועדים הנקובים בהסכם זה כמו גם כל שינוי אחר בו‪ ,‬יהא חסר תוקף אלא אם כן‬ ‫נעשה בכתב ונחתם כדין על ידי נציגיהם המוסמכים של הצדדים‪.‬‬ ‫ב‪ .‬פרשנות‬ ‫כדי למנוע הסתמכות על מצגים שנעשו קודם לחתימת הסכם זה קובעים הצדדים כדלקמן‪:‬‬ ‫‪ .7‬הסכם זה ממצה את כל אשר הוסכם ע"י הצדדים ואת היחסים המשפטיים ביניהם והוא‬ ‫מבטל את הסכם או הסדר קודם ביניהם‪.‬‬ ‫‪ .1‬כותרות הסעיפים בהסכם זה הוכנסו לשם נוחות בלבד ולא יהיה להם כל תוקף או משקל‬ ‫בפירוש ההסכם‪.‬‬ ‫‪ .3‬לא יהיה תוקף לכל שינוי או תיקון להסכם זה או לחלק ממנו‪ ,‬אלא אם נעשה השינוי או‬ ‫התיקון בכתב ונחתם ע"י כל אחד מהצדדים להסכם‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫ג‪ .‬המצאת אישורים‬ ‫כתנאי מוקדם לביצוע תשלומים ליועץ המשפטי לפי הסכם זה ימציא היועץ המשפטי את‬ ‫האישורים הבאים‪:‬‬ ‫‪ .7‬תעודת עוסק מורשה בת תוקף עפ"י חוק מס ערך מוסף‪ ,‬התשל"ו ‪.7211‬‬ ‫‪ .1‬אישור שנתי בר תוקף משלטונות מס ערך מוסף על דיווח כדין בכל שנת כספים במשך תקופת‬ ‫קיומו של הסכם זה‪.‬‬ ‫ד‪ .‬משלוח הודעות‬ ‫מוסכם ומוצהר בזה בין הצדדים כי כל הודעה שתשלח מצד להסכם זה לצד האחר בדואר רשום‬ ‫על פי הכתובות הרשומות להלן תראה כמתקבלת תוך ‪ 11‬שעות ממועד שליחתה כאמור‪.‬‬ ‫הודעה שנמסרה ביד תיחשב כנתקבלה במועד מסירתה‪.‬‬ ‫ה‪ .‬כתובות הצדדים לצורך הסכם זה‪.‬‬ ‫יעד‪ :‬התע''ש ‪ /‬גבעתיים‬ ‫היועץ המשפטי‪:‬‬ ‫ולראיה באו הצדדים על החתום‪:‬‬ ‫______________‬ ‫יועמ"ש‬ ‫_________________________‬ ‫יעד החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫טופס הגשת הצעה – מתן שירותי יעוץ משפטי‬ ‫שם משרד עורך הדין‪:‬‬ ‫פרטי התקשרות (טלפון‪/‬פקס‪/‬דוא"ל של המועמד)‪:‬‬ ‫סוג ההתאגדות‪:‬‬ ‫תאריך ההתאגדות‪:‬‬ ‫תיאור ניסיונו המקצועי של המציע‪:‬‬ ‫רשויות מקומיות להן נותן המציע שירותים משפטיים‪:‬‬ ‫שכר הטרחה החודשי המוצע (שכר גלובלי) לא כולל מע"מ*‪:‬‬ ‫יש לצרף את המסמכים הבאים‪:‬‬ ‫‪‬‬ ‫קורות חיים‬ ‫‪‬‬ ‫מכתבי המלצה‬ ‫‪‬‬ ‫פרופיל משרד‬ ‫‪‬‬ ‫הצהרה( חובה לצרף הצהרה חתומה)‬ ‫מצ"ב שאלון לאיתור חשש לניגוד עניינים (עפ"י חוזר מנכ"ל משרד הפנים) עליו יידרש לחתום המציע עם הגשת‬ ‫ההצעה‪.‬‬ ‫*השכר המוצע הינו תמורה סופית מלאה ומוחלטת בגין מתן השירות ותכלול את כל הסכומים להם יהיה זכאי‬ ‫המציע‪ ,‬ככל שייבחר ולרבות תשלום בגין נסיעות‪/‬תשלום בגין חניות ולמעט אגרות בית משפט‪ .‬שליחים‪ ,‬דואר‪,‬‬ ‫חוקר‪ ,‬ושאר הוצאות בהן יישא נותן השירות אגב הענקת השירות ובכפוף לאישור מראש ובכתב המזמין‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫הצהרה‬ ‫הנני מצהיר בזאת כדלקמן‪:‬‬ ‫‪ .7‬ידוע לי כי יעד אינה מחויבת לבחור באיזו מבין המציעים שיגישו הצעה למתן ייעוץ משפטי‪.‬‬ ‫‪ .1‬ידוע לי שאין יעד מחויבת לקבל את ההצעה הזולה ביותר‪.‬‬ ‫‪ .3‬אין לראות בהליך זה כהליך מכרזי בהתאם לתקנה ‪ )8(3‬לתקנות העיריות מכרזים‪.‬‬ ‫‪ ./‬איני מצוי במצב של ניגוד עניינים בהגישי הצעה במסגרת הליך זה‪.‬‬ ‫‪ .1‬ההצעה המוגשת מטעמי אינה מוגשת בתאום עם משתתפים אחרים‪.‬‬ ‫‪ .6‬השתתפותי בהליך‪ ,‬מהווה הסכמה מטעמי להליך האמור‪ ,‬והנני מוותר בזאת על כל טענה ו‪/‬או דרישה ו‪/‬או‬ ‫תביעה כנגד יעד בקשר עם הליך זה‪.‬‬ ‫חתימה‪____________:‬‬ ‫אישור‬ ‫אני הח"מ ________ עו"ד_______ מאשר בזאת כי עו"ד___________ אשר זיהה עצמו על ידי ת‪.‬ז‬ ‫____________ ולאחר שהזהרתיו כי עליו להצהיר אמת וכי יהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק אם לא יעשה כן‪,‬‬ ‫אישר נכונות ההצהרה הנ"ל וחתם עליה‪.‬‬ ‫תאריך‪___________:‬‬ ‫חתימה‪___________:‬‬ ‫חותמת‪______________:‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫נספח א'‬ ‫שאלון לאיתור חשש לניגוד עניינים‬ ‫החברה הכלכלית‪____________________________________________ :‬‬ ‫מועמד‪/‬ת לתפקיד ____________________________________________‬ ‫חלק א' – תפקידים וכהונות‬ ‫‪ .7‬פרטים אישיים‬ ‫שם _____________________‬ ‫משפחה ________________________‬ ‫מס' זהות‬ ‫שנת לידה ___‪____/____/‬‬ ‫כתובת‪:‬‬ ‫רחוב ______________________ עיר‪/‬ישוב______________ מיקוד__________‬ ‫מס' טלפון ____________________ מספר נייד ________________________‬ ‫‪ .1‬תפקידים ועיסוקים‬ ‫פירוט תפקידים ועיסוקים נוכחיים ותפקידים קודמים לתקופה של ‪ /‬שנים אחורה (לרבות כשכיר‪/‬ה‪,‬‬ ‫כעצמאי‪/‬ת‪ ,‬כנושא‪/‬ת משרה בתאגיד‪ ,‬כקבלן‪'/‬ת‪ ,‬כיועץ‪/‬ת וכד')‪.‬‬ ‫נא להתייחס גם לתפקידים בתאגיד מכל סוג (חברה‪ ,‬שותפות‪ ,‬עמותה וכיו"ב)‪.‬‬ ‫נא להתייחס לתפקידים בשכר או בהתנדבות (יש לציין במפורש גם תפקידים בהתנדבות)‪.‬‬ ‫שם המעסיק וכתובתו תחומי הפעילות של‬ ‫המעסיק‬ ‫התפקיד ותחומי‬ ‫האחריות‬ ‫תאריכי העסקה‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .3‬תפקידים ציבוריים‬ ‫פירוט תפקידים בשירות הציבורי וכהונות ציבוריות שלא צוינו בשאלה ‪ 1‬לעיל‪.‬‬ ‫נא להתייחס לתפקידים נוכחיים ולתפקידים קודמים לתקופה של ‪ /‬שנים אחורה‪.‬‬ ‫הגוף‬ ‫התפקיד‬ ‫תאריכי מילוי התפקיד‬ ‫‪ ./‬חברות בדירקטוריונים או בגופים מקבילים‬ ‫פירוט חברות בדירקטוריונים או בגופים מקבילים של תאגידים‪ ,‬רשויות או גופים אחרים‪ ,‬בין אם הם‬ ‫ציבוריים ובין אם שאינם ציבוריים‪ .‬נא להתייחס לכהונות נוכחיות ולכהונות קודמות לתקופה של ‪ /‬שנים‬ ‫אחורה‪.‬‬ ‫שם‬ ‫התאגיד‪/‬רשות‪/‬גוף‬ ‫ותחום עיסוקו‬ ‫תאריך התחלת‬ ‫הכהונה ותאריך‬ ‫סיומה‬ ‫סוג הכהונה‬ ‫(דירקטור חיצוני או‬ ‫מטעם בעלי מניות‪.‬‬ ‫ככל שמדובר‬ ‫בדירקטור מהסוג‬ ‫השני‪ -‬נא לפרט גם)‬ ‫פעילות מיוחדת‬ ‫בדירקטוריון‪ ,‬כגון‬ ‫חברות בוועדות או‬ ‫תפקידים אחרים‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .1‬קשר לפעילות החברה הכלכלית‬ ‫האם יש‪ ,‬או היו לך‪ ,‬או לגוף שאתה בעל עניין בו‪ ,‬זיקה או קשר‪ ,‬שלא כאזרח המקבל שירות‪,‬‬ ‫לפעילות החברה הכלכלית שבה את‪/‬ה מועמד‪/‬ת לעבוד‪ ,‬או לגופים הקשורים אליו (ובכלל זה זיקה או קשר‬ ‫לתאגידים סטטוטוריים שבשליטת הרשות המקומית שבה את‪/‬ה מועמד‪/‬ת לעבוד‪ ,‬או לגופים אחרים‬ ‫שהוא קשור אליהם)?‬ ‫‪‬‬ ‫נא להתייחס לזיקות ולקשרים נוכחיים ולתקופה של ‪ /‬שנים אחורה‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫נא לציין כל זיקה או קשר באופן מפורט‪.‬‬ ‫"בעל עניין" בגוף ‪ -‬לרבות כל מי שיש לו אחזקות בגוף ו‪/‬או מכהן כדירקטור‪ ,‬או בגופים מקבילים בו ו‪/‬או‬ ‫עובד בו ו‪/‬או מייצג אותו ו‪/‬או יועץ חיצוני לו (אין צורך לפרט אחזקה שלא כבעל עניין בתאגיד כמשמעו‬ ‫בחוק ניירות ערך‪ ,‬התשכ"ח ‪ ,7268 -‬בתאגידים הנסחרים בבורסה)‪1‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י ‪:‬‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫______ ____________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫‪ 1‬חוק ניירות ערך‪ ,‬תשכ"ח – ‪8691‬‬ ‫"בעל ענין"‪ ,‬בתאגיד‪-‬‬ ‫(‪ )8‬מי שמחזיק בחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק של התאגיד או מכוח ההצבעה בו‪ ,‬מי שרשאי למנות דירקטור‬ ‫אחד או יותר מהדירקטורים של התאגיד או את מנהלו הכללי‪ ,‬מי שמכהן כדירקטור של התאגיד או כמנהלו הכללי‪ ,‬או‬ ‫תאגיד שאדם כאמור מחזיק עשרים וחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק שלו או מכוח ההצבעה בו או רשאי‬ ‫למנות עשרים וחמישה אחוזים או יותר מהדירקטורים שלו‪ ,‬לענין פסקה זו‪-‬‬ ‫(א) יראו מנהל קרן להשקעות משותפות בנאמנות כמחזיק בניירות הערך הכלולים בנכסי הקרן‪,‬‬ ‫(ב) החזיק אדם בניירות ערך באמצעות נאמן‪ ,‬יראו גם את הנאמן כמחזיק בניירת הערך האמורים‪ ,‬לענין זה‪" ,‬נאמן" –‬ ‫למעט חברת רישומים ולמעט מי שמחזיק בניירות ערך רק מכוח תפקידו כנאמן להסדר כמשמעותו לפי סעיף‬ ‫‪(69‬א)(‪() 2‬ו) או כנאמן‪ ,‬להקצאת מניות לעובדים‪ ,‬בהגדרתו בסעיף ‪ 802‬לפקודת מס הכנסה‪.‬‬ ‫(‪ )2‬חברה בת של תאגיד‪ ,‬למעט חברת רישומים‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .6‬פירוט תפקידים כאמור בשאלות ‪ 1-1‬לגבי קרובי משפחה‬ ‫פירוט תפקידים‪ ,‬כאמור‪ ,‬בסעיפים ‪ 1-1‬לעיל לגבי קרובי משפחתך‪.‬‬ ‫יש להתייחס לתפקידים ולכהונות בהווה בלבד‪.‬‬ ‫נא לפרט את שם הקרוב‪ ,‬סוג הקרבה המשפחתית והפרטים הרלבנטיים שנדרשו בשאלות לעיל (למשל‪ ,‬אם‬ ‫בן‪/‬ת זוגך חברה בדירקטוריון‪ ,‬יש לפרט שם התאגיד ותחום עיסוקו‪ ,‬תאריך התחלת הכהונה‪ ,‬סוג הכהונה‬ ‫ופעילות מיוחדת בדירקטוריון)‪.‬‬ ‫"קרוב"‪ -‬בן‪/‬ת זוג‪ ,‬הורה‪ ,‬צאצא ומי שסמוך על שולחנך‪.‬‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫________________________‬ ‫‪ .1‬זיקות לכפופים או לממונים בתפקיד‬ ‫האם את‪/‬ה ומי שאמורים להיות ממונים עליך (במישרין או בעקיפין)‪ ,‬או כפופים לך בתפקיד שאליו את‪/‬ה‬ ‫מועמד‪/‬ת‪ ,‬מכהנים בכהונה משותפת בארגונים אחרים? האם מתקיימים ביניכם יחסי כפיפות במסגרות‬ ‫אחרות‪ ,‬כמו קשרים עסקיים‪ ,‬קשרי משפחה או זיקות אחרות?‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫________________________‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .8‬תפקידים ועניינים שלך או של קרוביך‪ ,‬העלולים להעמידך במצב של חשש לניגוד עניינים האם ידוע לך על‬ ‫תפקידים ועניינים שלא פורטו לעיל‪ ,‬שלך או של קרוביך‪ ,‬שעלולים להעמיד אותך במצב של חשש לניגוד‬ ‫עניינים בתפקיד שאליו את‪/‬ה מועמד‪/‬ת?‬ ‫"קרוב" ‪ -‬בן‪/‬ת זוג‪ ,‬הורה‪ ,‬צאצא ומי שסמוך על שולחנך‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫______________________ ____________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________‬ ‫‪ .2‬תפקידים‪ ,‬עיסוקים‪ ,‬כהונות ועניינים של קרוביך האחרים ושל מקורביך שעלולים להעמידך במצב של‬ ‫חשש לניגוד עניינים‪.‬‬ ‫האם ידוע לך על תפקידים‪ ,‬עיסוקים‪ ,‬כהונות ועניינים אחרים של קרוביך האחרים‪ ,‬שאליהם לא התבקשת‬ ‫להתייחס בשאלות לעיל‪ ,‬או של מקורביך (ובכלל זה חברים קרובים ושותפים עסקיים)‪ ,‬שעלולים להעמיד‬ ‫אותך במצב של חשש לניגוד עניינים בתפקיד שאליו את‪/‬ה מועמד‪/‬ת ?‬ ‫נא להתייחס גם לאחים ולבני זוגם ולקרובים שאינם מדרגה ראשונה‪.‬‬ ‫נא להתייחס במיוחד לנושאים שעליהם נשאלת בשאלות ‪ 7-8‬לעיל (לדוגמא תפקידים ועיסוקים של‬ ‫קרובים אלה‪ ,‬חברויות בדירקטוריונים או בגופים מקבילים‪ ,‬וקשר שיש להם לפעילות הרשות המקומית)‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י ‪:‬‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫‪ .70‬פירוט קורות חיים ועיסוקים‬ ‫נא צרף‪/‬י בנפרד קורות חיים מעודכנות ליום מילוי השאלון‪ ,‬הכוללות השכלה ופירוט עיסוקים בעבר‬ ‫ובהווה‪ ,‬כולל תאריכים‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫חלק ב' ‪ -‬נכסים ואחזקות‬ ‫‪ .77‬אחזקות במניות‬ ‫פירוט החזקת מניות בתאגידים‪ ,‬במישרין או בעקיפין‪ ,‬או שותפות בגופים עסקיים כלשהם‪ ,‬שלך או של‬ ‫קרוביך‪.‬‬ ‫(אין צורך לפרט אחזקה שלא כבעל עניין בתאגיד כמשמעו בחוק ניירות ערך‪ ,‬התשכ"ח – ‪ 7268‬בתאגידים‬ ‫הנסחרים בבורסה‪.)2‬‬ ‫"קורב" – בן‪/‬ת זוג‪ ,‬הורה‪ ,‬צאצא ומי שסמוך על שולחנך‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י ‪:‬‬ ‫שם התאגיד‪/‬גוף‬ ‫שם המחזיק (אם‬ ‫המחזיק אינו המועמד)‬ ‫אחוז החזקות‬ ‫תחום עיסוק‬ ‫התאגיד‪/‬הגוף‬ ‫‪ 2‬חוק ניירות ערך‪ ,‬תשכ"ח ‪8691-‬‬ ‫"בעל ענין"‪ ,‬בתאגיד –‬ ‫(‪ )8‬מי שמחזיק בחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק של התאגיד או מכוח ההצבעה בו‪ ,‬מי שרשאי למנות‬ ‫דירקטור אחד או יותר מהדירקטורים של התאגיד או את מנהלו הכללי‪ ,‬מי שמכהן כדירקטור של התאגיד או כמנהלו‬ ‫הכללי‪ ,‬או תאגיד שאדם כאמור מחזיק עשרים וחמישה אחוזים או יותר מהון המניות המונפק שלו או מכוח ההצבעה בו או‬ ‫רשאי למנות עשרים וחמישה אחוזים או יותר מהדירקטורים שלו‪ ,‬לענין פסקה זו‪-‬‬ ‫(א) יראו מנהל קרן להשקעות משותפות בנאמנות כמחזיק בניירות הערך הכלולים הנכסי הקרן‪,‬‬ ‫(ב) המחזיק אדם בניירות ערך באמצעות נאמן‪ ,‬יראו גם את הנאמן כמחזיק בניירות הערך האמורים‪ ,‬לעניין זה‪" ,‬הנאמן"‬ ‫– למעט חברת רישומים ולמעט מי שמחזיק בניירות ערך רק מכח תפקידו כנאמן להסדר כמשמעותו לי סעיף ‪69‬‬ ‫(א)(‪()2‬ו) או כנאמן‪ ,‬להקצאת מניות לעובדים‪ ,‬בהגדרתו בסעיף ‪ 802‬לפקודת מס הכנסה‪.‬‬ ‫(‪ )2‬חברה בת של התאגיד‪ ,‬למעט חברת רישומים‪.‬‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .71‬נכסים שאחזקתם‪ ,‬מכירתם או שימוש בהם עשויים להעמידך במצב של חשש לניגוד עניינים‬ ‫האם קיימים נכסים אחרים בבעלותך או בבעלות קרוביך‪ ,‬שאחזקתם‪ ,‬מכירתם או שימוש בהם עשויים‬ ‫להעמידך במצב של ניגוד עניינים עם התפקיד שאליו אתה מועמד?‬ ‫"קרוב" – בן‪/‬ת זוג‪ ,‬הורה‪ ,‬צאצא ומי שסמוך על שולחנך‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י ‪:‬‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________‬ ‫‪ .73‬חבות כספים בהיקף משמעותי‬ ‫האם את‪/‬ה‪ ,‬קרוביך או מישהו משותפיך העסקיים‪ ,‬אם ישנם‪ ,‬חייב כספים או ערב לחובות או‬ ‫להתחייבויות כלשהם?‬ ‫"קרוב" – בן‪/‬ת זוג‪ ,‬הורה‪ ,‬צאצא ומי שסמוך על שולחנך‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י‪:‬‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫________________________________________‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫‪ .7/‬נכסים אחרים העלולים להעמידך במצב של חשש לניגוד עניינים‬ ‫האם ידוע לך על נכסים אחרים‪ ,‬שלא פורטו לעיל‪ ,‬שעשויים להעמיד אותך במצב של חשש לניגוד עניינים‬ ‫בתפקיד שאליו את‪/‬ה מועמד‪/‬ת ?‬ ‫נא להתייחס לנכסים שלך‪ ,‬של קרוביך‪ ,‬של מקורביך (ובכלל זה חברים קרובים ושותפים עסקיים)‪ ,‬של‬ ‫גופים שאתה בעל עניין בהם ושל גופים שקרוביך או מקורבך הם בעלי עניין בהם‪.‬‬ ‫נא להתייחס גם לאחים ולבני זוגם ולקרובים שאינם מדרגה ראשונה‪.‬‬ ‫"בעל עניין" בגוף – לרבות מי שיש לו אחזקות בגוף ו‪/‬או זכויות הצבעה בו‪ ,‬בין במישרין ובין בעקיפין‪,‬‬ ‫ו‪/‬או מכהן בדירקטוריון או בגופים מקבילים בו ו‪/‬או עובד בו ו‪/‬או מייצג אותו ו‪/‬או יועץ חיצוני לו"‪.‬‬ ‫כן ‪ /‬לא‬ ‫אם כן‪ ,‬פרט‪/‬י ‪:‬‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________‬ ‫_______________________________________‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬ ‫חלק ג' ‪ -‬הצהרה‬ ‫אני החתום‪/‬ה מטה _____________________ ת‪.‬ז‪ .‬מס' ____________________‪,‬‬ ‫מצהיר‪/‬רה בזאת כי‪:‬‬ ‫‪ .1‬כל מידע והפרטים שמסרתי בשאלון זה‪ ,‬בקשר לעצמי‪ ,‬לקרובי ולמקורבי‪ ,‬הם מלאים‪,‬‬ ‫נכונים ואמיתיים‪.‬‬ ‫‪ .2‬כל המידע והפרטים שמסרתי בשאלון זה‪ ,‬בקשר לעצמי‪ ,‬לקרובי ולמקורבי‪ ,‬הם‬ ‫מידיעה אישית‪ ,‬אלא אם כן נאמר במפורש כי ההצהרה היא למיטב הידיעה‪ ,‬וזאת‬ ‫במקרה שבו הפרטים אינם ידועים לי במלואם ו‪/‬או בחלקם ו‪/‬או אינם ידועים לי‬ ‫מידיעה אישית‪.‬‬ ‫‪ .3‬מעבר לפרטים שמסרתי בשאלון לא ידוע לי על כל עניין אחר שעלול לגרום לי להיות‬ ‫במצב של חשש לניגוד עניינים עם התפקיד‪.‬‬ ‫‪ .4‬אני מתחייב‪/‬ת להימנע מלטפל בכל עניין שעלול לגרום לי להיות במצב של חשש‬ ‫לניגוד עניינים במילוי התפקיד‪ ,‬עד לקבלת הנחייתו של היועץ המשפטי של הרשות‬ ‫המקומית בנושא‪.‬‬ ‫‪ .7‬אני מתחייב כי במקרה בו יחולו שינויים בתוכן הצהרותיי בשאלון או יתעוררו‪ ,‬במהלך‬ ‫הדברים הרגיל‪ ,‬סוגיות שלא נצפו מראש‪ ,‬שעשויות להעמיד אותי במצב של חשש‬ ‫לניגוד עניינים‪ ,‬איוועץ ביועץ המשפטי של הרשות המקומית‪ ,‬אמסור לו את המידע‬ ‫הרלבנטי בכתב ואפעל לפי הנחיותיו‪.‬‬ ‫____________________‬ ‫תאריך‬ ‫________________‬ ‫חתימה‬ ‫יעד‪ -‬החברה לפיתוח גבעתיים בע''מ‪ ,‬רח' התע''ש ‪ 4‬גבעתיים ‪ 7333544‬טל‪ 43-5317134:‬פקס‪43-5315137:‬‬ ‫אתר החברה‪www.yaadg.co.il :‬‬