לגעת בכאב

‫"רוח אוהבת אותי"‪ :‬היבטים רוחניים‬
‫בטיפול הפסיכו‪-‬אונקולוגי התומך‬
‫המשולב עם רפואה משלימה בשירות‬
‫האונקולוגי במרכז הרפואי לין‬
‫אולגה עגור ‪MSW‬‬
‫ד"ר ערן בן‪-‬אריה ‪MD‬‬
‫חיה וינטל ‪MSW‬‬
‫המכון האונקולוגי‪ ,‬מרכז רפואי לין‪,‬‬
‫שירותי בריאות כללית‬
‫עבודה סוציאלית ורפואה משלימה במסגרת‬
‫תוכנית טיפול אינטגרטיבית במטופלים‬
‫בכימותרפיה וממאירות מתקדמת בשירות‬
‫האונקולוגי במחוז חיפה שירותי בריאות כללית‬
‫השירות הפסיכו‪-‬אונקולוגי‬
‫המכון האונקולוגי‪ ,‬מרכז רפואי לין‬
‫שירותי בריאות כללית‬
‫טיפול מערכתי‪ :‬מענה‬
‫לאוכלוסיות מגוונות‬
‫של מטופלים ובני‬
‫משפחותיהם ‪ -‬טיפול‬
‫פרטני‪ ,‬משפחתי‬
‫וקבוצתי‬
‫‪ ‬שיטות טיפול דינאמי‬
‫‪ ‬שיטות טיפול קצר מועד‬
‫‪ ‬שיטות טיפול קוגניטיבי‬
‫התנהגותי‬
‫‪ ‬שיטות גוף‪-‬נפש‬
‫תפקיד עובדת סוציאלית במבט‬
‫הוליסטי‬
‫התוכנית לרפואה משולבת‬
‫בשירות האונקולוגי‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫תוכנית טיפול המשולבת על בסיס מחקרי וללא תשלום‬
‫בשירות האונקולוגי במרכז רפואי לין במחוז חיפה‬
‫בשירותי בריאות כללית‬
‫צוות‪ :‬רופא מומחה ברפואת המשפחה ומטפלים בעלי‬
‫הכשרה ברפואה משלימה וקונבנציונאלית‬
‫מטרות‪:‬‬
‫התאמה פרטנית של תוכנית טיפול תומך למטופלים‬
‫בכימותראפיה ו‪/‬או מחלה בשלבים מתקדמים הנותנת‬
‫מענה למצוקותיהם ומשפרת את איכות החיים‬
‫הבנייה של תוכנית טיפול המותאמת לצרכים‬
‫ולמאפיינים החברתיים‪-‬תרבותיים של אוכלוסיות שונות‬
‫רקע מחקרי‬
‫ממצאים תיאורטיים ואמפיריים מתוך כתבי עת בעולם‬
 PubMed/Medline search
PsychINFO, CINAHL and BIDS
Journal of Clinical Oncology
Supportive Care in Cancer
Psycho-oncology
Integrative Cancer Therapies
‫ממצאים עיקריים‬
‫‪ ‬דגש על היבטים שונים של אינטגרציה בין‬
‫טיפולים ברפואה משלימה לבין טיפול פסיכו‪-‬‬
‫סוציאלי‪.‬‬
‫‪ ‬קורלציה גבוהה בין רווחה אישית ושלבי המחלה‬
‫לבין פנייה לטיפול ברפואה משלימה‪.‬‬
‫‪ ‬מעט מידע אודות טיב ומהות הקשר בין טיפול‬
‫פסיכו‪-‬סוציאלי לבין טיפול ברפואה משלימה‪.‬‬
‫פסיכולוגיה טראנספרסונאלית‬
‫‪ ‬הגדרה‪ :‬ההתפתחות האנושית הינה כוללת גם‬
‫מצבים טראנספרסונליים ‪ -‬מצבים מעבר לאגו‬
‫האישי; הגדרת "עצמי" אחרת‪.‬‬
‫‪ ‬פסיכולוגיה טראנספרסונלית צמחה מתוך‬
‫הפסיכולוגיה ההומניסטית והתגבשה כגישה‬
‫עצמאית בשנות ה‪60-‬‬
‫‪ ‬אבות הגישה הם ק‪ .‬יונג‪ ,‬ס‪ .‬גרוף‪ ,‬ק‪ .‬וילבר‪ ,‬א‪.‬‬
‫מינדל‬
‫‪ ‬המחקרים בתחום המוח ‪ :‬ריבוי של מצבי התודעה‪,‬‬
‫משבר רוחני‪ ,‬חוויות סף המוות‬
‫‪ ‬הדגשים‪ :‬פיתוח האינטואיציה‪ ,‬יצירתיות‪ ,‬מצבי‬
‫תודעה שונים‬
‫פסיכותרפיה גוף‪-‬נפש‪:‬‬
‫שיטות וטכניקות טיפוליות‬
‫‪‬דמיון מודרך‬
‫‪‬טכניקות הרפיה‬
‫והתבוננות עצמית‬
‫‪‬טיפול מגע‬
‫התוכנית לשילוב רפואה משלימה‬
‫בשירות האונקולוגי‬
‫‪ ‬עובדים סוציאליים כמעצימים את הדיאלוג בצוות הרב‪-‬מקצועי‬
‫‪ ‬שילוב טכניקות‬
‫הן מתחום הפסיכותראפיה‬
‫והן מתחומים הנושקים‬
‫לטיפול ברפואה משלימה‬
‫תאור מקרה‬
‫הפניה‬
‫‪ ‬המטופל ויקטור )ש‪.‬ב‪ ,(.‬בן ‪ ,72‬נשוי ‪4 +‬‬
‫‪ ‬עלה מברה"מ לפני ‪ 15‬שנה‬
‫‪ ‬אובחן ‪ stomach carcinoma stage III‬בשנת‬
‫‪2007‬‬
‫‪ ‬קיבל טיפול כימי עד ‪ 2008‬לאחר ניתוח‬
‫‪ ‬הטיפול הכימי הופסק עקב התקדמות המחלה‬
‫והערכה לגבי חוסר יעילות בהקשר הפליאטיבי‬
‫ופגיעה באיכות החיים‬
‫סיבות להפניה‬
‫מרכיבים תלויי מחלה‬
‫‪ ‬תופעות לוואי קשות של‬
‫כימותראפיה )בחילות‪ ,‬חולשה‪,‬‬
‫בעיות עיכול(‬
‫‪ ‬הפסקה בטיפול הכימי‬
‫מרכיבים תלויי אישיות‬
‫‪ ‬פתיחות לרפואה משלימה‬
‫‪ ‬יכולת מוגבלת לתקשורת‬
‫טיפולית מילולית‬
‫מצוקה רגשית של המטופל ואשתו‬
‫)דיכאון‪ ,‬חרדה‪ ,‬נדודי שינה(‬
‫עיצוב תכנית טיפול‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫שימוש בצמחי מרפא‬
‫דיקור‬
‫דמיון מודרך‬
‫שיחות הערכה‬
‫מתן טיפול והערכה‬
‫‪ .1‬הרפיה ונשימות‬
‫‪ .2‬בחירה והתמקדות‬
‫במטאפורות‬
‫‪ .1‬פיתוח מטאפורה אישית‬
‫‪ .2‬שיחות הערכה‬
‫תודה רבה‬
‫במצגת הופיעו תמונות של האומנים הבאים‪:‬‬
‫מיקולאוס קונסטנטינאוס צ'ורליוניס‪ ,‬צייר‬
‫ומלחין‪,1875-1911 ,‬‬
‫‪http://bibliotekar.ru/k100‬‬‫‪Chyurlenis/36.htm‬‬
‫אלכס גריי ‪www.alexgrey.com ,‬‬