STARA IN NOVA PROBLEMATIKA DROG – STANJE V EVROPI V LETU 2013 Problematika drog v Evropi se „spreminja“, ugotavlja EMCDDA v danes objavljenem novem Evropskem poročilu o drogah (28. 5. 2013, LIZBONA PREPOVED OBJAVE DO 10.00 URE PO ZAHODNOEVROPSKEM ČASU/LIZBONSKEM ČASU) Problematika drog se „spreminja“, saj se pojavljajo nove grožnje, ki sedanje modele politike in prakse postavljajo pred preizkušnjo. Tako izhaja iz Evropskega poročila o drogah 2013: 1 Trendi in razvoj, ki ga je danes objavila Agencija EU za droge (EMCDDA) v Lizboni ( ). Agencija v letnem pregledu opisuje napredek glede bolj uveljavljenih drog, na primer manj novih uporabnikov heroina, manj vbrizgavanja ter zmanjševanje uporabe konoplje in kokaina v nekaterih državah. Vendar vse to izniči zaskrbljenost zaradi sintetičnih stimulansov in novih psihoaktivnih snovi, ki so dostopne na trgu prepovedanih drog, pa tudi na trgu tako imenovanih „dovoljenih drog“. V današnjem poročilu je tudi poudarjeno, da je trg z drogami „bolj prilagodljiv in živahen“ ter „manj temelji na rastlinskih snoveh, ki se na velike razdalje dobavljajo na potrošniške trge v Evropi“. Pomembni gonili sprememb na tem področju sta globalizacija in informacijska tehnologija, saj internet ustvarja nove povezave pri uporabi in ponudbi drog. Evropska komisarka za notranje zadeve Cecilia Malmström pravi: „Ugotovitve Evropskega poročila o drogah 2013 me razveseljujejo, a hkrati tudi skrbijo. Veseli me dejstvo, da se v nekaterih državah uporaba heroina, kokaina in konoplje zaradi trdne politike glede drog in rekordnih ravni zdravljenja odvisnosti očitno zmanjšuje, še naprej pa se zmanjšuje tudi število okužb z virusom HIV, povezanih z uporabo drog. Vendar me po drugi strani skrbi dejstvo, da je četrtina odraslih Evropejcev – oziroma 85 milijonov oseb – že poskusila prepovedano drogo in da je glede na pretekle standarde uporaba drog v Evropi še vedno visoka. Vedno novi izzivi še povečujejo mojo zaskrbljenost; trg stimulansov postaja vse bolj zapleten, nenehno pa se tudi dobavljajo nove droge, ki so vse bolj raznovrstne. Dejstvo, da je bilo v zadnjem letu odkritih več kot 70 novih drog, samo po sebi dokazuje, da je treba politike glede drog prilagoditi spreminjajočim se trgom z drogami.“ „Znake, da so trenutne politike začele uspešno delovati na nekaterih pomembnih področjih, je treba presojati z vidika problematike drog, ki nikoli ne miruje,“ pravi Wolfgang Götz, direktor agencije EMCDDA. „Trenutne prakse bomo morali še naprej prilagajati, če želimo, da bodo še naprej primerne za nastajajoče trende in vzorce uporabe novih in starih drog. V novi strategiji EU na področju drog za obdobje 2013–20 bo treba zajeti problematiko drog, ki se nenehno spreminja, in trg z drogami, ki je živahen in se hitro razvija. Menim, da je to poročilo koristen vir za spopadanje z izzivi, ki so pred nami.“ Glavne ugotovitve iz poročila o različnih drogah so povzete spodaj. Konoplja: močan in raznovrsten trg, zaskrbljenost zaradi zelo tvegane uporabe, vedno večje povpraševanje po zdravljenju Ocenjuje se, da je konopljo v življenju že poskusilo 77 milijonov odraslih Evropejcev (15–64 let), približno 20 milijonov v preteklem letu. Kljub nacionalnim razlikam podatki nedavne študije kažejo, da se je uporaba na splošno ustalila ali pa se zmanjšuje (slika 2.2). Današnje poročilo pa kljub temu ugotavlja, da je uporaba Kontaktna oseba: Kathy Robertson, Odnosi z mediji Cais do Sodré, 1249-289 Lizbona, Portugalska • Tel. (351) 211 21 02 00 [email protected] • www.emcdda.europa.eu SL – Št. 6/2013 Poročilo o drogah v Evropi 2013 PREPOVED OBJAVE do 10.00 URE PO ZAHODNOEVROPSKEM/LIZBONSKEM ČASU 28. 5. 2013 konoplje glede na pretekle standarde še vedno visoko in da je trg te snovi „velik in razmeroma močan“, ponudba proizvodov iz konoplje pa še bolj raznovrstna. Najnovejši podatki kažejo, da marihuana, včasih z močnim učinkom, v Evropi postaja vse bolj razširjena, pri čemer skoraj vse države, ki delujejo v okviru agencije EMCDDA, zdaj poročajo o nekaj domače pridelave tega proizvoda. V zadnjih desetih letih je število zasegov marihuane v Evropi preseglo število zasegov hašiša in zdaj predstavlja več kot polovico vseh zasegov konoplje (slika 1.3). V letu 2011 je konoplja pomenila 41 % vseh zasegov drog, hašiš pa 36 % (slika 1.1). Poleg trendov uporabe konoplje je treba upoštevati tudi različne vzorce uporabe, opozarja EMCDDA, pri čemer največjo zaskrbljenost vzbuja zdravje treh milijonov Evropejcev (15–64 let), ki po ocenah drogo uporabljajo vsak dan ali skoraj vsak dan (približno 1 % odraslih Evropejcev). V Evropi se je število uporabnikov, ki se prvič vključijo v zdravljenje zaradi težav s konopljo, v zadnjih letih povečalo za tretjino, z ocenjenih 45 000, o katerih se je poročalo v letu 2006, na 60 000 v letu 2011, kar pomeni, da je konoplja zdaj najpogostejša droga, ki jo navajajo uporabniki ob prvi vključitvi v zdravljenje. V novi analizi, objavljeni danes (glej „Perspektive na področju drog“ – Perspectives on drugs/POD), so obravnavane značilnosti pogostih in visoko tveganih uporabnikov konoplje, prikazano pa je tudi, kako lahko preučitev te skupine pomaga pri pripravi ustreznih odzivov za najbolj ogrožene. Heroin – dokazano zmanjševanje uporabe in ponudbe V današnjem poročilu je opisano, da najnovejši podatki o povpraševanju po zdravljenju in zasegih kažejo, da se uporaba in razpoložljivost heroina zmanjšujeta. V Evropi se je število oseb, ki se prvič vključijo v specialistično zdravljenje zaradi težav s heroinom, z rekordnih 59 000 v letu 2007 v letu 2011 zmanjšalo na 41 000, pri čemer je zmanjšanje najočitnejše v zahodnoevropskih državah. Zaradi učinka, ki ga ima ta droga na javno zdravje, je razumevanje trendov uporabe heroina prednostna naloga. Nova analiza dolgoročnih trendov uporabe heroina, objavljena danes (glej „Perspektive na področju drog“), potrjuje, da se je v zadnjem desetletju zmanjšalo povpraševanje po prvem zdravljenju zaradi uporabe heroina. Podatki uporabnikov storitev zdravljenja še naprej kažejo tudi zmanjšanje vbrizgavanja drog. EMCDDA poroča, da se je v obdobju 2006–2011 „med uporabniki heroina, ki so se prvič vključili v zdravljenje, na splošno zmanjšal delež tistih, ki si drogo vbrizgavajo“. Poleg učinkov ukrepov (npr. nadomestnega zdravljenja) je to zmanjšanje vbrizgavanja verjetno pripomoglo k zmanjšanju novih okužb z virusom HIV, povezanih z uporabo drog, v Evropi. Vendar so ta pozitivni trend prekinili nedavni izbruhi virusa HIV v Grčiji in Romuniji, kar je še poudarilo potrebo po storitvah za zdravljenje in zmanjševanje škode (slika 2.10). Najnovejši podatki o zasegih razkrivajo, da je količina heroina, zaseženega v EU in na Norveškem v letu 2011 (6,1 tone), najmanjša v zadnjem desetletju in znaša približno polovico količine, zasežene v letu 2001 (12 ton). (O znatnem zmanjšanju zaseženih količin poroča Turčija – slika 1.5). Zmanjšalo se je tudi število zasegov v tem obdobju, in sicer s 63 000 v letu 2001 na 40 500, kolikor znaša ocena za leto 2011. Kokain – uporabe in zasegov vedno manj, poti trgovanja pa vedno bolj razvejane Kokain se je v zadnjih desetih letih uveljavil kot najpogosteje uporabljani prepovedani stimulans v Evropi, čeprav večina uporabnikov živi v nekaj zahodnoevropskih državah. Kokain je v življenju poskusilo približno 14,5 milijona Evropejcev (15–64 let), približno 3,5 milijona v zadnjem letu. Vendar današnje poročilo kaže, da se uporaba in ponudba kokaina zmanjšujeta. Medtem ko nekatere države še vedno poročajo o povečanju ocenjene uporabe kokaina, pa nedavne raziskave kažejo znake zmanjševanja uporabe med mladimi odraslimi (15–34 let) v petih državah z največjo razširjenostjo (Danska, Irska, Španija, Italija in Združeno kraljestvo) (slika 2.4). Prav tako se zmanjšuje število uporabnikov drog, ki se želijo zdraviti zaradi težav s kokainom. Število oseb, ki so se prvič začele zdraviti zaradi uporabe kokaina kot primarne droge, se je s 37 000 v letu 2009 zmanjšalo na 31 000 v letu 2011. Kljub temu se še vedno poroča o akutnih in kroničnih težavah, povezanih z uporabo kokaina. Na resne posledice, ki jih ima uporaba kokaina na zdravje, je opozorjeno v novi analizi EMCDDA, objavljeni danes (glej „Perspektive na področju drog“ – Perspectives on drugs/POD). V njej je obravnavana možnost, da bi za spremljanje akutne problematike, povezane z drogami, uporabili podatke o nujnih primerih v bolnišnicah. www.emcdda.europa.eu/edr2013 2 Poročilo o drogah v Evropi 2013 PREPOVED OBJAVE do 10.00 URE PO ZAHODNOEVROPSKEM/LIZBONSKEM ČASU 28. 5. 2013 V letu 2011 se je poročalo o vsaj 475 smrtnih primerov, povezanih s kokainom, čeprav je ta številka verjetno premajhna. V zvezi s ponudbo poročajo o izrazitem zmanjšanju zasežene količine kokaina (slika 1.7). V letu 2011 je bilo prestreženih 62 ton te droge, kar je skoraj 50-odstotni upad v primerjavi z rekordnimi 120 tonami kokaina, zaseženimi v letu 2006. Tudi število zasegov kokaina se je zmanjšalo z največ 100 000 v letu 2008 na 86 000 v letu 2011 (slika 1.7). Zmanjšanje zasežene količine je bilo zlasti opazno na Pirenejskem polotoku, kjer se je skupna količina kokaina, ki sta ga zasegli Španija in Portugalska, zmanjšala s 84 ton v letu 2006 na 20 ton v letu 2011. Vendar zadnji znaki, ki kažejo na razvejanje poti trgovanja s kokainom v Evropo (vključno z velikimi posameznimi zasegi v pristaniščih v Bolgariji, Grčiji, Romuniji in baltskih državah), vzbujajo zaskrbljenost zaradi nadaljnjega širjenja njegove uporabe. Sintetični stimulansi – vedno večji pomen, novi izzivi V današnjem poročilu je navedeno: „Razumevanje splošnih trendov uporabe sintetičnih stimulansov otežuje dejstvo, da se pogosto medsebojno zamenjujejo, saj se uporabniki odločajo glede na razpoložljivost, ceno in zaznano kakovost.“ Amfetamini in ekstazi so še vedno najpogosteje uporabljani sintetični stimulansi v Evropi, ki deloma konkurirajo kokainu. Ocenjuje se, da je približno 12,7 milijona Evropejcev (15–64 let) v življenju že poskusilo amfetamine (izraz zajema amfetamin in metamfetamin), približno 2 milijona v zadnjem letu. Nedavni podatki kažejo, da se je uporaba med mladimi odraslimi ustalila ali se zmanjšuje (slika 2.5). V Evropi je amfetamin bolj razširjen od metamfetamina, vendar obstajajo znaki, da se povečujeta razpoložljivost in uporaba metamfetamina. Zasegi metamfetamina so po številu in količini sicer še vedno majhni, vendar so se v obdobju 2002–2011 povečali, kar kaže na večjo razpoložljivost droge (slika 1.11). (Zasegi amfetamina v letu 2011 so se vrnili na ravni iz leta 2002 – slika 1.10.) Uporaba metamfetamina, ki je bila v Evropi v preteklosti majhna in večinoma omejena na Češko republiko in Slovaško, se zdaj očitno širi, pri čemer se znaki problematične uporabe opažajo v Nemčiji, Grčiji, na Cipru in v Turčiji. Po ocenah je 11,4 milijona Evropejcev (15–64 let) v življenju že poskusilo „ekstazi“ (MDMA), približno 2 milijona v preteklem letu. Zdi se, da se je priljubljenost te droge v zadnjih letih zmanjšala, razlog za to pa je verjetno slaba „kakovost“ (čistost oziroma vsebnost MDMA) tabletk, ki se prodajajo kot „ekstazi“. To se zdaj spreminja, saj obstajajo dokazi, da zaradi večje razpoložljivosti MDMA znova narašča zanimanje za to drogo. Proizvodnja sintetičnih drog je obravnavana v novi analizi EMCDDA (glej „Perspektive na področju drog – POD“). V njej so obravnavani glavna proizvodna območja v Evropi, predhodne in predpredhodne sestavine, ki se uporabljajo za proizvodnjo sintetičnih drog, ter sedanji trendi proizvodnje. Iz dokumenta Perspektive na področju drog izhaja, da je „najresnejši izziv na področju kazenskega pregona v državah, v katerih se proizvajata amfetamin in metamfetamin,“ povezan s kemikalijo alfa-fenilacetoacetonitril (APAAN), predhodno sestavino BMK (kemična predhodna sestavina, ki se uporablja za proizvodnjo amfetamina in metamfetamina). Od leta 2009 je bilo v Evropi zaseženih ali ustavljenih za več deset ton pošiljk APAAN. Ta kemikalija je zdaj vključena na prostovoljni seznam Evropske komisije za nadzor, in sicer kot snov, ki se dokazano uporablja za proizvodnjo sintetičnih drog, vendar ni pod mednarodnim nadzorom. Nove droge – hitro spreminjajoči se trg, bolj raznovrstne snovi, zaskrbljenost zaradi „sintetične konoplje“ V letu 2012 je bilo prek sistema EU za zgodnje opozarjanje (EWS) uradno priglašenih 73 novih psihoaktivnih snovi (slika 1.14). Od tega je bilo 30 sintetičnih kanabinoidov, ki posnemajo učinke konoplje. „O teh proizvodih, ki imajo lahko zelo močne učinke, zdaj poročajo iz praktično vseh evropskih držav,“ je navedeno v poročilu. Nova analiza EMCDDA, objavljena danes (glej „Perspektive na področju drog“), dopolnjuje dosedanje znanje o teh snoveh, ki zdaj sestavljajo največjo skupino spojin, ki se spremljajo v sistemu EWS. V Perspektivah na področju drog so obravnavani novi trendi na tem področju, vključno s: pojavom proizvodov iz smol, ki vsebujejo te snovi; prisotnostjo teh kemikalij v vzorcih marihuane; in njihovim odkrivanjem v mešanicah, ki vsebujejo druge nepovezane kemikalije (npr. triptamine, sintetične katinone). 3 www.emcdda.europa.eu/edr2013 Poročilo o drogah v Evropi 2013 PREPOVED OBJAVE do 10.00 URE PO ZAHODNOEVROPSKEM/LIZBONSKEM ČASU 28. 5. 2013 Od preostalih spojin, odkritih v letu 2012, je 19 snovi spadalo med „manj znane ali bolj nenavadne kemijske skupine“. Omeniti je treba tudi 14 novih nadomestnih fenetilaminov, kar je največja sporočena številka po letu 2005. Celotni letni pregled delovanja sistema EU za zgodnje opozarjanje na pojav novih drog – ki sta ga danes objavila EMCDDA in Europol (glej Sporočilo za javnost 5/2013) – kaže, da ni znakov, da bi se naraščanje števila novih drog, o katerih se poroča v Evropi, upočasnilo. Agenciji kljub temu poudarjata, da spremljanje novih drog vključuje ne samo njihovo „štetje“, ampak tudi obveščanje o škodljivih učinkih drog in zagotavljanje hitrega ukrepanja za zaščito javnega zdravja, ko je to potrebno. Opombe 1 ( ) Evropsko poročilo o drogah 2013 (na voljo v 23 jezikih) in „Perspektive na področju drog“ (Perspectives on drugs/PODs v angleščini) so na voljo na spletni strani www.emcdda.europa.eu/edr2013. Podatki, predstavljeni v poročilu, se nanašajo na leto 2011 ali zadnje leto, za katero so podatki na voljo. Več slik in preglednic je mogoče najti v Statističnem biltenu za leto 2013 na naslovu www.emcdda.europa.eu/stats13 4 www.emcdda.europa.eu/edr2013