KLUB ZA RITMIČNO GIMNASTIKO TJAŠA ŠEME PRIJAVNICA IME in PRIIMEK: ______________________________________________________________ NASLOV: ______________________________ POŠTNA ŠT. KRAJ: ______________________ Datum rojstva (dan, mesec, leto): ________________________________________________ ŠOLA in RAZRED: _____________________________________________________________ VELIKOST NOGE (za ritmične copatke): ____________________________________________ IME in PRIIMEK (staršev): ______________________________________________________ GSM (staršev): _______________________________________________________________ E‐mail (za obvestila): __________________________________________________________ RAČUN (obkroži): PO POŠTI NA E‐MAIL S podpisom potrjujem PRIJAVO in se zavezujem, da bom poravnal‐a mesečno plačilno obveznost do 15. v mesecu za tekoči mesec. Vpisnina (10,00 EUR) je letni prispevek, ki se plača ob vpisu v Klub RG Tjaša Šeme in velja do 30.6.2015. Ob plačilu vpisnine dekleta dobijo copatke za ritmično gimnastiko. Seznanjem sem, da je mesečni obrok pavšal in ni odvisen od prisotnosti na treningu. V primeru poškodbe v času treningov prvo pomoč nudi trener. Poškodba ali bolezen, ki ne nastane zaradi malomarnosti organizatorja, le ta oz. Izvajalec ne prevzema odgovornosti. Vadba je na lastno oziroma na odgovornost staršev. Osebni podatki in fotografije otroka se bodo uporabljali izključno v predstavitvene namene šole, kluba, za informiranje o aktivnostih in dokumentiranje le‐teh. Za dodatne informacije se lahko kadarkoli obrnete na [email protected] ali telefonsko številko: Tjaša Šeme (031 466 600)
Kraj in Datum
Podpis staršev oz. zakonit zastopnik
Vpisna Številka (izpolni klub)
Klub za ritmično gimnastiko Tjaša Šeme, Cesta Treh Talcev 6, 1241 Kamnik www.tjasaseme.si | [email protected] | 031 466 600