‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫דף מידע למטופלים במכון המטולוגי‬
‫ברוכים הבאים למכון ה המטולוגי בבית חולים כרמל!‬
‫עובדי המכון מקבלים אותך ואת בני משפחתך בברכה‪.‬‬
‫במכון צוות רופאים רב‪-‬תחומי מיומן ומנוסה המתחייב לספק לך את הטיפול האיכותי ביותר‬
‫בסביבה נוחה ובטוחה‪ .‬במכון קיימים שרותים מגוונים כגון דיאטנית‪ ,‬ריפוי בעיסוק‪ ,‬שירות‬
‫לרפואה פאליאטיבית‪ ,‬ועובדת סוציאלית‪ .‬אנחנו מעודדים אותך להשתמש בהם ככל האפשר‪.‬‬
‫חשוב לזכור‪ ,‬אנחנו כאן בשבילך ורואים בך שותף מלא בטיפול ולכן אנחנו מעודדים אותך‬
‫לשאול שאלות‪ ,‬להתעניין ולשתף אותנו‪ .‬שיתוף פעולה עם הצוות יועיל להתמודדות עם המחלה‬
‫ויעזור להצלחת הטיפול‪.‬‬
‫איך מגיעים אלינו‪:‬‬
‫יש צורך במכתב הפניה מרופא המשפחה או הרופא המטפל‪ ,‬מלווה בכתובת‪ ,‬מספר טלפון שבו‬
‫ניתן ליצור קשר עימך‪ ,‬ונתונים עדכניים של בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה‪ .‬את מכתב ההפניה‬
‫ניתן לשלוח לפקס ‪ .40-1074548‬כמו כן ניתן ליצור קשר עם מזכירת המכון בטלפון –‬
‫‪.40-1074007‬‬
‫תהליך קביעת תור‪:‬‬
‫לאחר קבלת מכתב ההפניה‪ ,‬מזכירת המרפאה‪ ,‬לאחר התייעצות עם רופא המכון‪ ,‬תיצור קשר‬
‫איתך או במידה ולא ניתן‪ ,‬ישלח מכתב לביתך‪ .‬אנא הקפד‪/‬הקפידי להגיע במועד ובשעה שנקבעו‬
‫עבורך‪.‬‬
‫הקפד‪/‬הקפידי להביא את ההתחייבויות שנתבקשת להביא על מנת למנוע עכובים מיותרים‪.‬‬
‫התמצאות כללית במכון‪:‬‬
‫המכון ההמטולוגי ממוקם בבית חולים יום‪ ,‬בקומת קרקע נמוכה‪ ,‬במרכז הרפואי כרמל‪ .‬בעת‬
‫הגעתך למכון עליך לגשת לדלפק הקבלה‪ .‬מזכירת המכון תקבל אותך‪ ,‬תודיע לצוות המטפל‬
‫ותפנה אותך לאיזור ההמתנה‪ .‬הצוות המטפל יקרא לך בהתאם לסדר ההגעה ולטיפול אותו‬
‫אתה אמור לקבל‪.‬‬
‫לאחר בדיקת רופא תופנה לאיזור הטיפולים לקבלת הטיפול‪ .‬אנא הקפד לעבור אצל המזכירה‬
‫על מנת לתאם את מועד הביקור הבא‪.‬‬
‫באיזור הטיפולים יש ‪ 88‬מיטות ו‪ 3-‬כורסאות‪ .‬האח האחראי על חדר הטיפולים יפנה אותך‬
‫למקומך וידריך אותך לגבי שלבי הטיפול‪.‬‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬
‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫בשיחה עם הרופא תוכל לקבל מענה על שאלות הנוגעות למחלתך ולטיפול‪ ,‬כמו לדוגמא‪:‬‬
‫מהן התרופות שאני מקבל‪/‬ת ?‬
‫‪‬‬
‫איך אני מקבל‪/‬ת את התרופות?‬
‫‪‬‬
‫כל כמה זמן אני אמור‪/‬ה להגיע לטיפול?‬
‫‪‬‬
‫מה משך הטיפול?‬
‫‪‬‬
‫האם אני אמור‪/‬ה לקבל טיפול מונע לזיהומים?‬
‫‪‬‬
‫האם אני אמור‪/‬ה לקבל זריקה להעלות את מספר התאים הלבנים?‬
‫‪‬‬
‫מתי אני מגיע‪/‬ה למעקב?‬
‫‪‬‬
‫איזה בדיקות אני צריך‪/‬ה לעשות?‬
‫‪‬‬
‫איך נדע האם הטיפול עובד?‬
‫‪‬‬
‫מהן תופעות הלוואי מהטיפול ומה אני אמור‪/‬ה לעשות כשזה קורה?‬
‫‪‬‬
‫למי אני פונה אם יש לי שאלות?‬
‫‪‬‬
‫הטיפול הכימותרפי‪:‬‬
‫הטיפול הניתן לך נקבע ע"י הרופא המטפל לאחר דיון מחלקתי ומותאם לך‪ .‬חשוב לדעת שבזמן‬
‫מתן הטיפול בדר"כ אין כאבים‪ .‬אם בזמן הטיפול תחוש‪/‬י כאבים ביד יש לדווח על כך מיידית‬
‫לאח‪/‬ות‪.‬‬
‫חשוב לזכור‪ ,‬כל מטופל‪/‬ת מקבל‪/‬ת טיפול המותאם עבורו‪/‬ה ולכן אם שמעת שמטופל מסוים‬
‫חווה תופעות לואי מטיפול כימותרפי אין זה אומר שגם את‪/‬ה תסבול‪/‬תסבלי מאותן תופעות‪.‬‬
‫אורח חיים במהלך הטיפולים‪:‬‬
‫אורח חיים בריא עוזר בהתמודדות עם המחלה ועם תופעות הלוואי של הטיפול כימותרפי‪.‬‬
‫ אנא וודא‪/‬י שאת‪/‬ה אוכל‪/‬ת תזונה נכונה‪ .‬כדאי לאכול ארוחה קלה בבוקר יום הטיפול‬‫ וודא‪/‬י שאת‪/‬ה ישן‪/‬ה ונח‪/‬ה במידה מספקת‬‫ בצע‪/‬י פעילות גופנית סדירה‪ ,‬בהתאם ליכולתך‬‫ אמץ גישה חיובית‬‫ התייעץ‪/‬י עם הרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת לגבי נטילת התרופות הקבועות‬‫ חשוב להקפיד על שתייה מרובה‬‫תופעות לוואי אפשריות בזמן קבלת הטיפולים‪:‬‬
‫לא כל התרופות שתקבל‪/‬י גורמות לתופעות לוואי‪ .‬מפורטות כאן תופעות הלוואי הכלליות‪ .‬לגבי‬
‫תופעות לוואי ספציפיות תקבל‪/‬י הסבר מהרופא‪/‬ה המטפל‪/‬ת ומהצוות הסיעודי בחדר‬
‫הטיפולים‪.‬‬
‫כעיקרון‪ ,‬מומלץ לא להחשף לשמש בתקופת הטיפולים הכימותרפיים – מומלץ לצאת עם כובע‪,‬‬
‫שרוולים ארוכים ולמרוח קרם הגנה‪.‬‬
‫תשישות ועייפות‪:‬‬
‫עייפות הינה תופעת הלוואי השכיחה ביותר של מחלת הסרטן ושל הטיפול הכימי עצמו‪.‬‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬
‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫במידה והנך סובל מעייפות‪ ,‬תכנן‪/‬י את הפעילות היומיומית כך שתוכל‪/‬י לנוח במהלך היום‪.‬‬
‫פעילות גופנית מתונה יכולה לעזור וכך גם תזונה בריאה‪.‬‬
‫אנא וודא‪/‬י שאינך סובל‪/‬ת מאחת או יותר מהתופעות הבאות‪ :‬כאב‪ ,‬דיכאון‪ ,‬הפרעות‬
‫בשינה‪,‬אנמיה‪ ,‬מחסור בנוזלים‪ .‬אם את‪/‬ה סובל‪/‬ת מהן‪ ,‬יש לטפל בהן בדחיפות‪.‬‬
‫חוסר תיאבון וירידה במשקל‪:‬‬
‫סיבה ‪ -‬עקב המחלה עצמה ותופעות הלוואי המלוות את הטיפולים‪.‬‬
‫יש לאכול ארוחות קטנות לעיתים קרובות‪ ,‬כל ‪ 0-3‬שעות‪.‬‬
‫כדאי לשתות בעיקר בין הארוחות כדי למנוע שובע מוקדם‪ .‬לכן לדוגמא‪ ,‬לא מומלץלהתחיל‬
‫ארוחה בשתיית מרק‪.‬‬
‫יש לשלב בתפריט מזונות עשירים בקלוריות וחלבון כמו אבוקדו‪ ,‬גבינות‪ ,‬גלידות‪ ,‬אגוזים‪,‬‬
‫שקדים‪ ,‬ביצים ועוד‪.‬‬
‫אפשר לרכוש בבתי מרקחת פורמולות עשירות בקלוריות וחלבון כמו אנשור פלוס‪.‬‬
‫לפני טיפולים מומלץ לדאוג שיהיה מזון מוכן וזמין לימים שלאחר הטיפול‪.‬‬
‫מומלץ להתייעץ עם דיאטנית המכון בשאלות הקשורות לתזונה אישית נכונה‪.‬‬
‫ירידה בספירת הדם הלבנה‪:‬‬
‫ספירת הדם יורדת לאחר הטיפול הכימוטרפי‪,,‬אך אמורה להתאושש בעצמה לאחר מספר ימים‬
‫ולפני הטיפול הבא‪ .‬במתן טיפולים כימותרפיים מסוימים‪ ,‬הרופא ירשום לך מרשם לזריקות‬
‫שעוזרות לספירת הדם להתאושש‪:‬נויפוגן‪ ,‬טבעגרסטים או ניאולסטים‪.‬‬
‫הסיכון העיקרי הוא התפתחות זיהומים ולכן מניעה ע"י רחיצת ידיים והימנעות ממגע קרוב עם‬
‫אנשים חולים יכולה לעזור‪.‬‬
‫חום בזמן טיפול כימותרפי הינו מצב חירום רפואי‪.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪0‬‬
‫עליך לפנות לרופא אם נמדד פעמיים חום גבוה מ ‪ 38 c‬בהפרש של שעה‪ ,‬או חום מעל ‪31.3‬‬
‫במדידה בודדת‪ .‬גם צמרמורת ללא חום דורשת בירור דחוף‪ .‬בכל אחד מהמקרים הללו עליך‬
‫להודיע לרופא המטפל ולהגיע מיידית לבירור רפואי (מיון)‪.‬‬
‫בחילות והקאות‪:‬‬
‫הסיבה ‪ -‬תרופות כימותרפיות מעוררות את מרכז ההקאה במח‪ ,‬גורמות לעליה בחומציות‬
‫הקיבה ובכך גורמות להקאה‪.‬‬
‫לפני מתן הטיפול הכימי תקבל תרופות נגד בחילות לווריד‪ .‬במידה ואינך מצויד‪/‬ת עדיין‬
‫במרשמים או תרופות נגד בחילות לבית‪ ,‬הרופא ייתן לך מרשמים אלה ועליך לדאוג שהתרופות‬
‫יהיו ברשותך‪ .‬הרופא ידריך אותך באיזה אופן ומתי ליטול את התרופות‪.‬‬
‫חשוב לזכור כי קל יותר למנוע מאשר לטפל ולכן אם את‪/‬ה חווה אפילו מעט בחילה‪ ,‬מוטב‬
‫לטפל בה‪.‬‬
‫בנוסף לטיפול התרופתי מומלצת שתייה מרובה של נוזלים קרים וצלולים‪ ,‬מציצת קרח‪ ,‬ג'ינג'ר‬
‫או לימון‪.‬‬
‫כמו כן מומלצת אכילת ארוחות קטנות של מזונות קלים דלי שומן ודלי תיבול‪.‬‬
‫שלשולים‪ :‬ילדים‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬
‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫סיבה ‪ -‬התרופות הכימותרפיות פוגעות בתאי רירית המעיים‪.‬‬
‫במצב הזה יש עלייה בתדירות היציאות ובשינוי במרקם שלהן‪.‬‬
‫כאשר יש מעל לארבע יציאות מימיות ביום כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי תרופה נגד‬
‫שלשולים‪ .‬מומלץ להרבות בשתייה בין הארוחות‪ .‬יש לשתות כ‪ 2 -‬ליטר נוזלים ליום‪.‬‬
‫מומלץ לאכול מזון ללא לקטוז)מוצרי חלב( דל סיבים ודל שומן‪,‬כגון‪ :‬לחם לבן‪ ,‬צנימים‪ ,‬אורז‬
‫לבן‪ ,‬מרק עוף‪ ,‬גזר מבושל‪ ,‬תפו"א ובננות‪.‬‬
‫מומלץ לאכול ארוחות קטנות לעיתים קרובות‪.‬‬
‫עצירות‪:‬‬
‫סיבה ‪ -‬עקב התרופות הכימותרפיות עצמן ועקב נטילת תרופות נוגדות בחילה ותרופות נגד‬
‫כאבים שגורמות לירידה בתנועתיות המעי הגס ולעצירות‪.‬‬
‫ קל יותר למנוע את התופעה מאשר לטפל בה‪.‬‬‫ העלה את צריכת הנוזלים ל‪ 2-3 -‬ליטר ליום‪.‬‬‫ יש לאכול מזון עשיר בתאית וסיבים תזונתיים‪ :‬לצרוך דגנים מלאים ולהרבות באכילת‬‫פירות וירקות‪.‬‬
‫ שתיית מיץ שזיפים עשויה להועיל‪.‬‬‫ נטילת תכשירים משלשלים על בסיס קבוע באם הינך סובל מעצירות כרונית כדוגמת‪:‬‬‫דופאלק‪ ,‬פרפין‪.‬‬
‫ בקש מרשמים מהרופא לתרופות נוספות אם הקודמות לא הועילו‪.‬‬‫נשירת שיער‪:‬‬
‫סיבה‪ -‬התרופות הכימותרפיות פוגעות בשלב הצמיחה הפעילה במחזור חיי השערה‪.‬‬
‫חשוב לזכור‪ ,‬לא כל תרופה כימותרפית גורמת לנשירת שיער‪ .‬דרגת איבוד השיער תלויה בסוג‬
‫התרופה‪ ,‬מינון ואופן המתן‪ .‬נשירת השיער מתחילה ‪ 2-3‬שבועות לאחר החשיפה הראשונה‬
‫לתרופה הכימותרפית‪.‬‬
‫בד"כ שיער הקרקפת נושר ראשון‪ ,‬לאחר מכן שיער הגוף ולבסוף הגבות‪ .‬צמיחת השיער‬
‫מתחילה ‪ 3-5‬חודשים מסיום הטיפול הכימי‪.‬‬
‫אפשר להסתפר בסמוך לתחילת הטיפול הכימי ולגלח את השיער כאשר הנשירה‬
‫מתחילה להיות משמעותית על מנת שהצמיחה תהיה אחידה‪.‬‬
‫על מנת להקטין את הנשירה במידת האפשר‪ ,‬מומלץ להשתמש בשמפו בעל ‪pH‬‬
‫ניטרלי ללא קונדישיונר‪ .‬לאפשר ייבוש באוויר ללא מגבת או מייבש‪ .‬רצוי להימנע‬
‫מצביעת שיער או סלסול כימי‪.‬‬
‫לאחר נשירת השיער ניתן להתאים פאה או כיסוי ראש‪ ,‬בהתאם לבחירת המטופל‪/‬ת‪ .‬מומלץ‬
‫להתייעץ עם העו"ס בנושא זה ואף לקבל ממנה מידע על זכויותיך באשר למימון הפאה‪.‬‬
‫נוירופתיה‪:‬‬
‫סיבה‪ -‬פגיעה עצבית‪ ,‬לרוב בכפות ידיים ורגליים כתוצאה מהטיפול הכימותרפי‪.‬‬
‫דווח‪/‬י לרופא באם הנך חש‪/‬ה בעקצוץ‪ ,‬חוסר תחושה ו‪/‬או כאבים בגפיים‪.‬‬
‫טיפול תרופתי בכאב נוירופטי הינו בהתאם לחומרת הכאב‪ .‬במקרים מסוימים יפנו אותך‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬
‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫לנוירולוג‪.‬‬
‫לרוב הפגיעה היא זמנית אך לעיתים נדירות היא עשויה להישאר קבועה‪.‬‬
‫בנוירופטיה משמעותית‪ ,‬לרוב נדרשת הפחתת מינון ולעיתים נדירות גם הפסקת הטיפול שגרם‬
‫לתופעה‪.‬‬
‫פצעים בפה‪:‬‬
‫סיבה ‪ -‬תרופות כימותרפיות פוגעות בתאי רירית הפה‪.‬‬
‫לעיתים ניתן למנוע את תופעת הלוואי הזאת ע"י הקפדה על הכללים הבאים‪:‬‬
‫ שמירה על היגיינת פה‪ .‬צחצוח שיניים לאחר כל ארוחה במברשת רכה‪.‬‬‫ שטיפות פה חוזרות עם מי מלח) חצי כפית מלח גס בכוס מים פושרים‪(.‬‬‫ לאכול מזון רך יחסית ‪.‬להפחית בשתיית מיצי פירות הדר ‪.‬להפחית באכילת בשרים ‪,‬‬‫מזונות מטוגנים ‪,‬חמים או מתובלים‪.‬‬
‫ במידה והופיעו פצעים ‪,‬ישנם תכשירים שאפשר לרכוש בבית מרקחת ללא מרשם ‪,‬‬‫כדוגמת אפטגון ‪,‬שטיפות פה עם ‪. Tantum Verde‬‬
‫ השתדלו להימנע מעישון‪.‬‬‫יחסי אישות‪:‬‬
‫התייעץ עם הרופא המטפל האם אפשר להמשיך לקיים יחסי אישות רגילים בזמן הטיפולים‬
‫הכימותרפיים‪ .‬בכל מקרה עליך לנקוט באמצעי מניעה על מנת למנוע הריון‪ .‬הריון בעת‬
‫טיפולים כימותרפיים עלול לגרום למומים קשים בעובר‪.‬‬
‫דימום‪:‬‬
‫סיבה – טיפול כימותרפי עלול לגרום לדיכוי מח העצם ולירידה בספירת הטרומבוציטים‪.‬‬
‫במקרה שספירת טרומבוציטים נמוכה – רצוי להימנע משימוש בסכין גילוח ‪ .‬יש להיזהר‬
‫בשימוש בחפצים חדים כגון מספריים וסכינים‪.‬‬
‫זיהוי סימנים מבשרי דימום ‪ -‬כתמים כחולים על העור ‪ /‬דם בשתן ‪ /‬דם בצואה ‪ /‬דימום מהאף‬
‫‪ /‬דימום מהפה ‪ /‬כאב ראש עז ‪ /‬הפרעה פתאומית בראייה‪.‬‬
‫מתי לפנות לחדר מיון?‬
‫חום (כפי שתואר לעיל)‪.‬‬
‫‪‬‬
‫סימנים מבשרי דימום‪.‬‬
‫‪‬‬
‫הקאות ו ‪ /‬או שלשולים מרובים‪.‬‬
‫‪‬‬
‫קוצר נשימה‪.‬‬
‫‪‬‬
‫אובדן תחושה פתאומי‬
‫‪‬‬
‫כל שינוי קיצוני במצבך הרפואי‬
‫‪‬‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬
‫המכון ההמטולוגי בהנהלת‬
‫ד"ר מאיר פרייס‬
‫צוות המכון‪:‬‬
‫טלפון‬
‫ד"ר מאיר פרייס‪ -‬מנהל המכון‬
‫ד"ר מונא בלאן‪-‬חאג‬
‫ד"ר אולגה ולקובסקי‬
‫ד"ר איווטה מינצמן‬
‫ד"ר קרלוס קוטלר‬
‫ד"ר אבלין שבד‬
‫מזכירת המכון – רגינה טרייבוש‬
‫מזכירות מכון טיפולים‬
‫סלים חביבאללה ‪ -‬אח אחראי חדר טיפולים‬
‫ד"ר לאה אונגר – עובדת סוציאלית‬
‫דיאטנית‬
‫שרות לרפואה פאליאטיבית‬
‫‪40-1074027‬‬
‫‪,40-1074007‬‬
‫‪40-1074377‬‬
‫‪40-1074354‬‬
‫פקס – ‪40-1074548‬‬
‫‪40-1074007‬‬
‫צוות המכון ההמטולוגי מאחל לך רפואה שלמה!‬
‫רח' מיכ"ל ‪ - 7‬חיפה ‪36343‬‬
‫‪‬‬
‫טל ‪46-5384668 -‬‬
‫‪ ‬פקס ‪46 - 5384748 -‬‬