sida - Sex og Samfunn

1
|
1 Skal jeg ta pillene jeg har glemt?
Pasientinformasjon om P-piller
Virkning
P-pillene inneholder to hormoner, østrogener og
gestagener, som påvirker eggstokkene til å stoppe
eggløsningene, gjør slimet i livmorhalsen seigt og
ugjennomtrengelig for sædceller og livmorslimhinnen blir
tynn og ikke mottakelig for et befruktet egg. Om lag 1 av
100 kvinner som bruker p-piller vil bli gravid i løpet av et år.
Det meste av svikten skyldes at pillene er brukt feil.
Fordelene ved bruk av p-piller er at du får mindre
blødningsmengde og smerter ved den månedlige
blødningen. Blødningene blir regelmessige og ved behov
kan du selv forskyve blødningen. P-piller gir nedsatt risiko
for kreft i livmorslimhinnen og i eggstokkene. Redusert
risiko for cyster i eggstokkene og godartede brystsvulster.
P-piller kan du bruke i 10-15 år og det er ikke nødvendig å
ta pause. Mange blir gravide når de tar pause.
Ta den pillen du har glemt så fort som mulig. Hvis du f.eks.
torsdag morgen oppdager at du kvelden før glemte å ta
”onsdagspillen”, tar du den straks. ”Torsdagspillen" tar du
så til kvelden. Har du glemt mer enn en pille, skal du ta
dagens pille som vanlig og kaste de andre du har glemt.
2 Er jeg fremdeles sikker?
Dersom det har gått mer enn 36 timer mellom to piller, må
du la være å ha samleie eller bruke annen beskyttelse i de
syv neste dagene (karantenedager).
3 Hva med resten av brettet?
Hvem kan bruke p-piller
Alle som ønsker et prevensjonsmiddel med høy sikkerhet.
De som husker å ta en pille hver dag. Noen få kan ikke
bruke p-piller på grunn av medisinske årsaker.
Start av p-piller
Dersom du starter i løpet av de to første dagene av en
menstruasjon, er du sikker fra første pille. Starter du
utenom dette er du ikke sikker før den åttende dagen.
Hvis det er hormonpiller igjen på brettet etter karantenedagene, fortsetter du som vanlig å ta p-pillene.
Hvis det er mindre enn syv hormonpiller igjen, skal du ikke
ta pillefri uke eller de 7 pausepillene, men begynne rett på
nytt
brett
med
Microgynon/
Mercilon/Loette/Marvelon/Yasmin/Yasminelle. Bruker du
Synfase skal du starte rett på de hvite pillene før du tar
pillefri/pausepille uke. Du forskyver altså blødningen.
4 Hva om jeg allerede har hatt samleie?
Bruk av p-piller
Du skal ta en pille hver dag i rekkefølgen som vises på
brettet. Du finner selv det tidspunktet på dagen som
passer best for deg. Med 21-pillers brett skal du ta syv
dagers pause før du begynner på et nytt brett. Du er også
sikker i de pillefrie dagene. Med 28-pillers brett skal du
ikke ta noen pause, men begynner rett på nytt brett. De 7
siste pillene på 28-pillers brett inneholder ikke
hormoner(pausepiller) og er med for at du lettere skal
huske å ta en pille hver dag. Kaster du opp innen 2 timer
etter at du tok en pille er det usikkert om pillen virker. Ta
derfor en ny.
Slutte med p-piller
Du bør fullføre et brett før du slutter. Du er sikker i syv
dager etter du tok siste pille på et 21-pillers brett og til
siste pille er tatt på et 28-pillers brett.
Glemt p-piller
Dersom det har gått mer enn 36 timer mellom to piller, skal
du gjøre følgende:
Dersom du har hatt samleie etter at du glemte p-pillen(e),
kan det være nødvendig med nødprevensjon i tillegg til
forholdsreglene ovenfor. Hvis du har glemt minst en av de
første syv pillene på brettet, eller dersom du har glemt minst
fire av de andre hormonpillene på brettet, skal du ta
nødprevensjon. Du får kjøpt det på apoteket uten resept.
Forskyvning av blødninger
Når du har pillefri uke (21-pillers brett) eller tar pausepiller
(28-pillers brett) får du en blødning som ligner på en
menstruasjon. Du kan unngå denne blødningen om du
ønsker. Det er helt ufarlig og p-pillene blir bare enda sikrere.
Slik kan du forskyve blødningene:
Mercilon/ Marvelon/ Microgynon /Yasmin/Loette/
21-pillers brett
Fortsett på nytt brett uten pause. Ta pillefri uke når det
passer, helst på slutten av et brett. Ta aldri lenger enn syv
dager pause. Ta alltid piller i minst 21 dager (ett brett)
mellom to pauser.
2
28-pillers brett
Ikke ta pausepillene (pille 22-28) på det nåværende brettet,
men fortsett rett på nytt brett. Dette kan du gjøre på flere
brett etter hverandre dersom du ønsker lengre utsettelse.
Ta pausepillene når du ønsker blødning.
Synfase
21/28-pillers brett
Bare de midterste 9 hvite pillene kan benyttes til å utsette
blødningen. Når den siste hvite pillen på et brett er tatt,
kaster du brettet og begynner på den første hvite på det nye
brettet. Slik kan du fortsette så lenge du ønsker. Når du ikke
vil utsette lengre, tar du de siste 5 blå. Ta deretter sju
dagers pause/pausepiller for å få blødning og begynn så fra
begynnelsen på et nytt brett.
Bivirkninger
P-pillene kan gi ufarlige, men plagsomme bivirkninger som
skyldes hormonenes virkninger på ulike kroppsfunksjoner.
De fleste bivirkningene går over etter to-tre måneder. Hos
omtrent 10 % av brukerne går ikke plagene over i løpet av
denne tiden. Da kan du vurdere å bytte merke. Det hender
at noen må prøve flere merker før de finner ett som passer.
Kvalme og svimmelhet
Det kan hjelpe og ta pillene sammen med mat, like før du
sovner om kvelden.
Hodepine
Hvis hodepinen begrenser seg til den pillefrie uka, kan du
redusere antallet pillefrie uker ved å ta for eksempel tre brett
i strekk før pillefri uke (se ovenfor om forskyvning av
blødning). Får du migrene av p-pillene må du ta dette opp
med din lege.
Utflod
Du kan få økt mengde av vanlig utflod, ofte fargeløs og
luktfri. Utflod som lukter eller har uvanlig farge, skal
undersøkes av lege.
Mellomblødninger
Mellomblødninger er blødninger utenom den månedlige
blødningen. Det kan skyldes at det har gått for lang tid
mellom to piller eller at du har kastet opp en pille.
Uteblitt blødning
Av og til får du ikke blødning som forventet. Dersom det
skjer to ganger på rad, bør du ta en graviditetstest.
Følgende bivirkninger er vanlig hos noen:






Hvit væske fra brystknoppene
Irritabilitet og premenstruell spenning
Kramper i leggene
Nedstemthet
Kviser, fet hud, fett hår, økt kroppsbehåring
Ømme bryster
Pass på
P-pillene kan i veldig sjeldne tilfeller føre til alvorligere
bivirkninger som blodpropp i leggen og lungene,
hjerteinfarkt og hjerneslag. Disse sykdommene er omtrent
like sjeldne hos personer som ikke bruker p-piller. Hvis
noen av symptomene nedenfor kommer plutselig, må du
kontakte lege, uansett om du bruker p-piller eller ikke:









Smertefull hevelse i tjukkleggen
Kraftige smerter i brystet
Hoste og blodig oppspytt
Kraftig og uvanlig hodepine
Vansker med å snakke
Vansker med å se
Nummenhet eller kraftløshet på den ene sida av
kroppen, f.eks. et bein
Anfall med kramper
Besvimelse
Når du er hos legen skal du alltid fortelle at du bruker ppiller.
Nedsatt sexlyst og tørre slimhinner i skjeden.
For mer informasjon, ring eller kom innom.
Disse plagene kan opptre sammen eller hver for seg.
Vannbasert glidekrem (ødelegger ikke gummien i
kondomet) kan brukes ved samleie.
Vektøkning
P-pillene fører til økt appetitt og at vann holdes tilbake i
kroppen. Dermed kan vekten øke.
Sex og samfunn, 2009