1. No category

S0KNADSSKJEMA
BERGEN BYS UTDANNINGSLEGAT
I henhold til vedtektenes §2 er stiftelsens formal a gi st0tte til personer som tar h0yere
utdannelse, og er bosatt i Bergen. If01ge §8 kan porsjoner bare tilstaes personer som enten er
bosatt i Bergen og har stemmerett her ved kommune- og fylkestingvalg, eller er folkeregistrert
i Bergen og studerer ved andre norske eller utenlandske universiteter eller h0yskoler.
leg s0ker herved om porsjon stor kr._
1.
S0kers etternavn
Fornavn
2.
Adresse
Personnr. (11 siffer).
3.
Postnr./sted
Telefon
4.
Konto nr...
5.
Sivilstand:
6.
Har du noen a fors0rge?
7.
Bosatt i Bergen siden
Bostedsattest fra Bergen Folkeregister som viser botid i Bergen ma vedlegges.
8.
Inntekt/formuesopplysninger:
ugift
Inntekt siste ligningsar kr
gift
samboer
Formue kr
Ligningsattest for siste skatteoppgj0r ma vedlegges..
Er dagens inntektssituasjon endret i forhold til siste skatteoppgj0r? JA/NEI
Hvis ja, ma det legges ved kopi av 10nnsslipp eller annen dokumentasjon.
9.
Til hvilken utdanning s0kes legatet?
Studiested
Utdanningen startet
mnd
ar og fullf0res
mnd
ar
Pa hvilket trinn er du pr. dato?
Normal studietider
ar
De som s0ker legatet l.studiear ma vedlegge bekreftelse for opptak, og de som s0ker
senere i studiet ma vedlegge bekreftelse for avlagte eksamener.
10.
Sted
Andre opplysninger som kan ha betydning for s0knadens avgj0relse.
Dato
S0kers underskrift.
Utilstrekkelige eller un0yaktige opplysninger vil kunne f0re til at s0knaden blir satt ut av
betraktning.
S0knaden ma senest leveres/poststemples s0knadsfristens dato. Ingen ettersending av vedlegg.
All forespurt dokumentasjon ma f01ge med s0knaden.
Vi kan dessverre ikke gi opplysninger om Iegats0knader via telefon. Alle henvendelser ma
skje skriftlig.