Elektronisk ambulansejournal
Kari Rasmussen
Rådgiver/prosjektleder
Locus Brukerforum 2012
Ambulansejournal
• Oppdragsdata fra AMK
Standard
med
lokale
tilpasninger
• Prosessorientert arbeidsflyt,
PHTLS og AMLS retningslinjer
• Integrerte vital data
• Triage
• Integrerte pasientforløp/
sjekklister
• Lett å konfigurere, tilpasse og integrere
• Sikkerhet – brukerhåndtering og
oppdateringer
• HardWare
Locus Brukerforum 2012
Prehospital informasjonsflyt
113
SYKEHUS
AMK
Lokalisere, finne/tilordne ressurs
(TransMed)
Registrering (AMIS, Nirvaco AS)
Vurdere/behandle
(CWS, Ortivus AB)
Utrykning
(TransMobile)
Telemedisin/EPJ
(MobiMed, Ortivus AB)
Statistikk/rapport
Locus Brukerforum 2012
Informasjon overføres MobiMed
•
Hendelses- og aksjonsnummer
•
Personalia:
•
Hendelsesinformasjon
•
Personell
•
Henteadresse og leveringsadresse:
•
Utførelsesstatus
•
•
•
navn, fødselsdato ,pers.nr. , kjønn,tlf.
Hastegrad, bevissthet, respirasjon, kriterie nr./tekst
gate- eller stedsadresse, avdeling/post, forkl./beskr.,koordinater
Status fremme stopper overføring av oppdragsdata fra TransMobile.
Locus Brukerforum 2012
Hendelse
Locus Brukerforum 2012
Pasient vurdering – ( PHTLS )
Locus Brukerforum 2012
Vitaldata
•
•
•
•
MobiMed telemedisin
LP15
Philps MRx
Andre integrasjoner kan
utvikles på forespørsel
Locus Brukerforum 2012
Triage -METTS
Locus Brukerforum 2012
Pasientforløp og sjekklister
• STEMI – hjerteinfarkt
( m. PCI evt. metalyse)
• Hjerneslag
• FCF – brudd i øvre femur
• Refusal – pasient som
ikke vil la seg behandle
• ….
• ….
Locus Brukerforum 2012
Refusal
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" ?>
<Headers>
<Header Title="Mentalt påverkad?">
<Q ID="RefusalMentalt1" P1="0" P2="1">Droger/alkohol?</Q>
<Q ID="RefusalMentalt2" P1="0" P2="1">Skallskada?</Q>
<Q ID="RefusalMentalt3" P1="0" P2="1">Psykos?</Q>
<Q ID="RefusalMentalt4" P1="0" P2="1">Mental retardation?</Q>
<I Status="true">Fortsätt med "Beslutskompentent?"</I>
<I Status="false">Fortsätt med "Farlig?""</I>
<N Status="true">Beslutskompetent?</N>
<N Status="false">Farlig?</N>
</Header>
<Header Title="Beslutskompetent?">
<Q ID="RefusalBeslut1" P1="1" P2="0">Alert, orienterad x 3?</Q>
<Q ID="RefusalBeslut2" P1="1" P2="0">Förstår varför ambulans kallats?</Q>
<Q ID="RefusalBeslut3" P1="1" P2="0">Förstår varför han bör ta emot vård eller medfölja?</Q>
<Q ID="RefusalBeslut4" P1="1" P2="0">Förstår riskerna med att inte göra detta?</Q>
<I Status="true">Fortsätt med "Myndig?"</I>
<I Status="false">
Lämna inte patienten!
Övertalningsförsök!
Läkarkontakt (dit patienten normalt skulle förts)
Locus Brukerforum 2012
Medikament
Locus Brukerforum 2012
Meldinger ambulanse - sykehus
Locus Brukerforum 2012
Monitorering på MobiMed Smart
Fordeler
• Sikker overføring av 12-kanals EKG
til sykehuset i realtid
• Diagnostisk kvalitet på 12-kanals
EKG
• Håndterer målinger under tøffe
transportforhold
Nyheter
• Trendovervåkning av ST-verdi
• Avansert arytmi-analyes i EKG
overvåkningen
• Støtte for invasive trykk og
temperatur
Locus Brukerforum 2012
MobiMed sykehusklient (AMK)
Assessment
Collaboration
Locus Brukerforum 2012
Sikkerhet
• Personlig innlogging på maskin (brukernavn,
passord, region)
• AD /brukerdatabase Integrasjon
• Elektronisk signering ved avslutning av hendelse,
bekreftes med passord.
• Logg av innmatet data med brukerindentifikasjon
og tidsstempling
• Logg av alle journal hendelser (hvem har sett på hvilken journal når)
Locus Brukerforum 2012
Brukergrupper
Locus Brukerforum 2012
Rettigheter
Locus Brukerforum 2012
AuditLog
Locus Brukerforum 2012
Logg fra MobiMed
Locus Brukerforum 2012
HardWare
Locus Brukerforum 2012
Ambulansejournal
• Tilgang til statisikk
• Informasjon følger pasienten
• Forenkler implementering av
behandlingslinjer/pasientforløp
• Enkelt å oppdatere alle ambulanser
• Struktruert arbeidsflyt og beslutningsstøtte
Locus Brukerforum 2012
Takk for oppmerksomheten!
Locus Brukerforum 2012