DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN

E
D
Ö
ST
Den goda vårdavdelningen är ett kunskapsoch forskningsbaserat planeringsunderlag för framtidens
vårdavdelningar.
Den goda vårdavdelningen består av kunskapsoch faktadelar samt visualiserade förslag på utformning.
Det är ett öppet material där förslag till vårdrum och
organisation av vårdavdelningen ska ses som belysande
exempel snarare än som färdiga lösningar.
T
E
S
N
O
I
T
NK
E
NH
FU
Den goda vårdavdelningen är ett kunskaps
och inspirationsmaterial som kan användas
i samverkansprocessen kring i varje enskilt projekt.
T
E
NH
O
I
KT
N
+
FU
=
E
S
N
56
3
4 2
lan
A
mel
C/
m
Ru
+ RW
1
DEN GODA
VÅRDAVDEL
NINGEN
ERFARENHET
OCH
PRAKTIK
FORSKNING
DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN
DEN GODA VÅRDAVDELNINGEN
FORSKNING
Ett viktigt syfte med ”Den goda vårdavdelningen”
är att finna stöd i forskning vid val mellan olika
utformningsalternativ.
De områden som har bedömts som intressanta för ”Den
goda vårdavdelningen” och där forskning finns tillgänglig är:
enpatientrum, patientsäkerhet (Planlösning, belysning, fall,
infektionsspridning/handhygien), dagsljus, personalskador,
orientering, positiv avledning och natur, ljudmiljö och attraktivitet.
“Den goda vårdavdelningen” är ett projekt som genomfördes av
Landstinget i Jönköpings län och nio andra landsting (PTS medlemslandstingen/sjukvårdsregionerna) Halland, Kronoberg, Kalmar,
Östergötland, Västmanland, Uppsala, Gotland kommun och Region
Skåne samt Stockholm genom Locum AB i samarbete med Centrum för
vårdens arkitektur på Chalmers. Projektet har letts av en styrgrupp och
uförts av Chalmers i samverkan med en operativ projektgrupp.
Som stöd för kunskapsutvecklingen har tre workshops genomförts med
representanter från de ingående landstingen, forskare och arkitekter.
Det sammanställda materialet har remitterats till PTS-gruppen och
sedan diskuterats på ett slutseminarium.
Materialet är framtaget av Centrum på vårdens arkitektur
Maria Berezecka
Magnus Carlstrand
Peter Fröst
Roger Ulrich (forskningstexterna)
DEN GODA
VÅRDAVDELNINGEN
VÅRDRUM
VÅRDAVDELNING
Funktionsenheten utgörs av en grupp vårdrum med tillhörande
stödfunktioner. I funktionsenheten placeras de stödfunktioner som
används ofta och då bör ligga nära vårdrummet.
Funktionsenheter kopplas på olika sätt samman med kompletterande
stödenheter och utgör tillsammans en vårdavdelning.
”Den goda vårdavdelningen” visar två olika idéer för
funktionsenheter– modulmodellen och kombimodellen
+ en stödenhet.
Enpatientrum
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
Det är även lättare att värna sekretess samt gynna patientens integritet
i känsliga situationer (exempelvis när man tvättar patienten).
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
STÖDENHET
STÖDENHET
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
Dagsljus
Patienter sover bättre och känner sig mer nöjd.
Patientsäkerhet (Planlösning,
belysning, fall, infektionsspridning/handhygien)
Handfat och desinfektionssprit placeras vid personalens gångvägar,
lätt tillgängliga och väl synliga. Det är viktigt att personalen
och patienten har separata handfat.
STÖDENHET
KOMBIMODELLEN
PRINCIPFIGUR VÅRDAVDELNING MED
SAMMANKOPPLADE FUNKTIONSENHETER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
STÖDENHET
TEAM4
ENHETER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
TEAM1
FUNKTIONSENHET
FUNKTIONSENHETER
5-8 PATIENTER
TEAM1
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
TEAM2
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
4 TEAM
TEAM3
TEAM4
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
STÖDENHET
TEAM2
PRINCIPFIGURER VÅRDAVDELNINGAR MED UPPDELAD OCH SAMMANKOPPLAD
PRINCIP I SAMMA STRUKTUR
TEAM1
TEAM2
TEAM3
3 TEAM
4 TEAM
5
TEAM1 TEAM2 TEAM3 TEAM4 TEAM5
5
Positiv
avledning och natur
Orientering
Funktionsenhet
Problem med att hitta på
sjukhus resulterar i dyr ineffektivitet.
Dessutom verkar det stressande på
patienter och besökande som ofta är
obekanta med byggnaden.
MÖJLIG KOPPLING AV
FUNKTIONSENHETET/
STÖDENHET
Attraktivitet kan påverka
patienternas tillfredsställelse
och upplevd vårdkvalitet.
PRINCIPAXONOMETRI
FUNKTIONSENHET KOMBIMODELLEN
YTA MED STÖDFUNKTIONER
OCH KOMMUNIKATION
5 TEAM
Sängen placeras så att patienter
kan se ut genom fönster. Utsikt
mot naturen ger ökad tillfredsställelse samt kan minska upplevd
smärta och stress.
Attraktivitet
5
Kompletterande stödenhet
FUNKTIONSENHETER
Funktionsenhet
DAGSLJUSINSLÄPP
Eget WC med dusch minskar
risken för överföring av
infektioner och ökar patientens
integritet.
Vårdrummen i kombimodellen
är grupperade runt en
”kombizon”. I kombizonen
placeras stödfunktioner
som kan förändras efter behov.
Patienternas nära
mötesplatser ligger
i kombizonen i direkt anslutning
till vårdrummet.
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
FUNKTIONSENHETER
Personalsäkerhet
Forskning visar att installation av takliftar kan
bidra till att reducera lyftskador hos personal
och kostnaden för installation betalas snabbt
tillbaka genom minskade sjukskrivning.
MÖJLIG KOPPLING AV
FUNKTIONSENHETET/
STÖDENHET
MÖJLIG KOPPLING AV
FUNKTIONSENHETET/
STÖDENHET
DAGSLJUSINSLÄPP
Ljudmiljö
STÖDENHET
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
”Den goda vårdavdelningen” visar möjlighet till
EXEMPEL PÅ HUR VÅRDARBETET, BEROENDE PÅ PRINCIPLÖSNING, KAN
INDELAS I TEAM / iARBETSGRUPPER
teamarbete
uppdelade respektive
VÅRDAVDELNING MED
sammankopplade
funktionsenheter
VÅRDAVDELNING MED UPPDELADE
SAMMANKOPPLADE FUNKTIONS-
Dagsljus kan minska depression,
upplevd smärta och intag av
smärtlindrande mediciner.
Dagsljus hjälper till att behålla
dygnsrytmen.
Eget WC med
dusch
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
TEAM3
Plats för närstående
YTA MED STÖDFUNKTIONER
OCH KOMMUNIKATION
FUNKTIONSENHET
5-8 PATIENTER
PRINCIPFIGUR VÅRDAVDELNING MED
UPPDELADE FUNKTIONSENHETER
Patienten ges bättre förutsättningar
att återhämta sig när man kan ha sina
närmaste med sig under vårdtiden.
Patienten känner mindre oro och
behovet av lugnande mediciner kan
minska.Närstående kan hjälpa till med
att kommunicera och därmed ökad
förståelse mellan patienten
och vårdpersonalen.
I enpatientrum är antalet ljudkällor färre än
i flerpatientrum och ljudnivå lägre, dessutom störs inte
patienten av vårdaktiviteter kring medpatienter, ljud
från teknisk utrustning, larm signaler och samtal.
I bra ljudmiljö minskar stress, patienten upplever
lägresmärta och svarar bättre på behandlingen.
PRINCIPAXONOMETRI
FUNKTIONSENHET MODULMODELLEN
STÖDENHET
Personalen kan rikta hela sin fokus på just den unika patienten som befinner
sig på rummet. Därmed upplever patienten att han/hon får mer uppmärksamhet
av sjuksköterskor och läkare.
Utsikt mot dörren och
korridoren ökar upplevelsen
av kontroll, patienten kan se
vad som sker.
I modulmodellen är
vårdrummen grupperade
omkring personalens
arbetsstation och övriga
stödfunktioner. Patienternas
nära mötesplats ligger i avskilt
dagrum.
I Den goda vårdavdelningen är två principlösningar
framtagna för vårdavdelningar.
En med uppdelade funktionsenheter och en med
sammankopplade funktionsenheter.
PRINCIPLÖSNINGAR VÅRDAVDELNINGAR
Genom att bedriva vård i enpatientrum minskas risken
för överföring av infektioner med resistenta bakterier, då personalen inte rör
sig samtidig mellan olika patienter inom samma utrymme.
Utsikt mot
dörren
MODULMODELLEN
PRINCIPPLAN
STÖDENHET
PRINCIPPLAN
FUNKTIONSENHET
KOMBIMODELL
FUNKTIONSENHETER
PERSONALRUM
UTBILDNING / KONFERENS
ADM.
HYGIENRUM
GODSHANTERING
OMKLÄDNING
ENTRÉ
FUNKTIONSENHETER