1. No category

Nummer 3 · 2012
HARTMANN
magazıne
En tidning från
HARTMANN-ScandiCare AB
god omvårdnad
HÄNGER IHOP MED RÄTT PRODUKTVAL
träning
florida
hudhälsa
KOLL PÅ TRENDERNA
THE SUNSHINE STATE
OCH INKONTINENS
HydroTac är förbandet som håller vad det lovar
Ett hydroaktivt förband som ger säker läkning
För en effektiv sårläkning är HydroTac det rätta valet. Oavsett om såret är fuktigt eller torrt fungerar HydroTac
optimalt då förbandet anpassar sig efter såret. Innehåller såret mycket exsudat absorberas överflödet upp och
skulle såret vara torrt tillför HydroTac nödvändig fukt, allt för att ge såret en snabb och effektiv sårläkning.
• God absorptionskapacitet
• Återfuktar såret vid behov
• Lätt att fixera tack vare “Initial Tac”
• Fastnar ej i såret
För ytterligare information och/eller produktprover kontakta
vår kundtjänst på telefon 0371-58 74 00, fax 0371-58 74 45,
e-post [email protected], hemsida www.hartmann.se
helps healing.
ledaren
Innehåll
GOD OMVÅRDNAD
4
TRÄNINGSTRENDER
6
DYNAMISK UTVECKLING – CPT
7
HUDHÄLSA OCH INKONTINENS
8
Välkommen till HARTMANN magazine.
Välkommen till ett nytt nummer av HARTMANN magazine! Rubriken för vårt temareportage i detta nummer är God Omvårdnad; till detta presenterar vi en rad övriga
intressanta artiklar inom varierande och intressanta områden.
Temareportaget vill visa att God Omvårdnad hänger ihop med rätt produktval,
engagerad och välutbildad personal och ett kontinuerligt kvalitetsarbete.
Personalen på Hedbacka äldreboende i Söderdala peppas till förbättringar inte
minst för att ge de boende en så bra livskvalitet som möjligt.
Vår Må Bra avdelning tittar lite närmare på träningstrender, kommer dansen att
hålla i sig som träningsform eller kommer annat att locka oss?
En av våra populära kundlösningar är kundunika operationsset eller CPT (Custom
Procedure Trays). Mer än 7000 olika HARTMANN-set finns ute i marknaden, läs
FLORIDA – THE SUNSHINE STATE
12
UROTERAPEUTEN
14
MAT FRÅN FLORIDA
16
VATTKOPPOR
18
ANSLAGSTAVLAN
20
TÄVLINGAR OCH VINNARE
22
mer i magazinet om denna dynamiska utveckling.
Ett ämne som berör många av oss är Inkontinens och Hudhälsa, i magazinet presenterar vi delar av det program och speciella produktegenskaper som HARTMANN har utvecklat och som gör våra produkter unika.
Bland intressanta resmål har vi denna gång valt att presentera Florida, ett resmål
med många och varierande möjligheter till upplevelser.
I artikelserien Farsoter har Per-Erik Åbom nu kommit till vattkoppor, en barndomsplåga som är sig lik. Kom ihåg att vi också bjuder på recept och ordfläta med
priser i potten.
Trevlig läsning önskar vi alla från HARTMANN.
Bengt Gustafson, VD HARTMANN-ScandiCare AB
HARTMANN
magazıne
utges av: HARTMANN-ScandiCare AB, Box 24, 334 21 ANDERSTORP
Telefon 0371-58 74 00 · Telefax 0371-58 74 44 · www.HARTMANN.se
Distribueras kostnadsfritt tre gånger om året till sjukhusmottagningar, läkarmottagningar, vårdcentraler, äldreboenden, beslutsfattare inom landsting och kommun samt grossister och distributörer. Vill du ha ett eget
exemplar eller en kostnadsfri prenumeration? Sänd oss ett mail ([email protected]), ett fax eller ett brev med ditt namn och adress. Skriv också ett par rader om din relation till HARTMANN och våra produkter.
Besök vår hemsida: www.magazine.hartmann.se Där kan du ladda hem föregående nummer av tidningen, studier och få fördjupad information.
Ansvarig utgivare: Bengt Gustafson, HARTMANN-ScandiCare AB, telefon 0371-58 74 00
Redaktionsgrupp: Anna Lindeborg, Susanne Jacobsson, Kerstin Håkansson, Lena Steinhausen, Monica Antonsson, Jennie Seitaniemi, Anders Ohrgren, Karin Åqvist
Projektledning, idé och upplägg: Anna Lindeborg, HARTMANN och Larz G Johansson, G-byrån · Grafisk form och produktion: © G-byrån AB, Anderstorp. Telefon 0371-180 60 · www.g-byran.se
Text: Bengt Gustafson, Anna Lindeborg, Elizabeth Moberg, Lars Holst, Gun Persson, Anders Ohrgren, Karin Åqvist, Daniel Seth, Jennie Seitaniemi, Per-Erik Åbom, Gitte Birlev Könyves, Dusan Reljanovic
341
792
Foto: HARTMANN, Future Image Bank, Anders Nordlén, Anders Ohrgren, Matton, m. fl.
TR
YCKSAK
Tryck: Rolf Tryckeri AB, Skövde
temareportage
god omvårdnad
HÄNGER IHOP MED
RÄTT PRODUKTVAL
Inom äldreboenden är inkontinens en del av
tioner och färdigheter. Man använder sig av om-
vardagen. Det är viktigt att inkontinensarbetet
vårdnadskort, där det bland annat finns information
blir aktivt, där inkontinensombuden får utbild-
om de dagliga rutinerna. Maud Mickelsson, sjuk-
ning och peppas till förbättringar. Inte minst
sköterska på Hedbacka, berättar: ”Vi följer de
för att ge de boende så bra livskvalitet som
boende till toaletten, en eller flera gånger om dagen.
möjligt.
Det kan vara en morgonrutin eller när det behövs,
det är individuellt. De får då möjlighet att tömma
Knappt en mil väster om Söderhamn ligger Söderala
blåsan ordentligt och risken för urinvägsinfektion
och äldreboendet Hedbacka. Hedbacka är ett ålder-
minskar därmed. Dessutom ger det ytterligare
domshem med 50 hyreslägenheter, fördelat på sju
tillfällen att komma upp och gå. Toalettbesöken blir
avdelningar, som alla har ett matrum för gemen-
en naturlig rutin i vardagen och ökar livskvalitén.”
samma måltider. Här erbjuds de boende olika aktiviteter som enklare gymnastik, bingo, musikunder-
Man är mycket noga med att vårdtagarnas informa-
hållning och gemensamma promenader.
tion är tillänglig för personalen, så att även vikarier
känner till rutinerna och vilka produkter som ska
4
Toalettbesök – en självklarhet
användas. Inne hos de boende finns endast indi-
På Hedbacka har man satt individen i centrum, där
viduellt utprovade inkontinensprodukter att tillgå.
de boende ska kunna behålla vanor och intressen
Det handlar om såväl typ av skydd, dag- respektive
samtidigt som de behåller eller utvecklar sina funk-
nattetid, samt om man använder fixeringsbyxa.
HARTMANN magazine
temareportage
Stort engagemang
år 2003 och 2011. Under perioden har kostnaderna
alla inkontinensombuden är med på utbildningarna
Personalen på Hedbacka har ett stort intresse när det
minskat med cirka 16 %. Jämförelsen är gjord utan
och att det är uppskattat såväl att få fördjupning,
gäller inkontinensarbetet. Förutom den ansvariga
hänsyn till inflation och prisindex, så besparingen är
som att få veta hur man kan komma till rätta med
sjuksköterskan, som är förskrivare, har varje avdelning
i verkligheten ännu större. I sammanhanget måste det
vissa problem. Exempelvis kan irriterad hud ha
ett inkontinensombud som har koll på sina sju vård-
nämnas att det bor fler inkontinenta på Hedbacka nu,
orsakats av att hudens pH-värde är i obalans, vilket
tagare och de sporrar sina arbetskamrater i arbetet.
än 2003. De som flyttar in idag är äldre, har sämre
man kan komma till rätta med genom användning
Dessutom finns det ett inkontinensombud i tjänst
hälsa och är ofta dementa när de kommer. När vi är
av neutrala produkter vid den dagliga hygienen.
nattetid. ”Hela personalen har bra engagemang
på besök i juni 2012 har man 49 boende, men det
och förståelse för inkontinensarbetet.” säger Maud
är bara tre av dem som är ”icke-dementa”.
Mickelsson och fortsätter: ”Vi använder HARTMANN:s
Kontinuerligt arbete
Att ha aktiva inkontinensombud är ett måste för att
system HILMAS Kvalitetssäkring för att välja rätt pro-
Kunskapsökning
får en god omvårdnad. Exempelvis kan urinmängden
dukt till rätt person. Det fungerar jättebra. Vi gör åt
Anette Gobén är produktspecialist på HARTMANN-
förändras med anledning av ändrad medicinering
något färre produkter än prognosen, men det hänger
ScandiCare och besöker Hedbacka med jämna mellan-
eller livsföring hos vårdtagaren. Kontinuerlig upp-
säkert ihop med toalettbesöken. Men största vinsten
rum. Någon gång per år handlar besöket om utbild-
följning och dokumentation är självklarheter. ”På
är att ingen behöver ha ett onödigt stort skydd, som
ning. ”Det är viktigt att visa hur produkterna ska
Hedbacka har man en fantastisk resurs i Maud,
begränsar rörelsefriheten och påverkar självkänslan.”
användas och appliceras för att få den allra bästa
som är den föreskrivande sjuksköterskan.” menar
funktionen. Men det är mer än produktutbildning
HARTMANN-ScandiCare:s Anette Gobén. ”Hon
Kostnadsbesparing
som jag håller i. Vi har exempelvis haft tema hud-
peppar och engagerar personalen på ett föredöm-
Rätt produktval och god omvårdnad har dessutom
hälsa vid något tillfälle, för att se kopplingen till
ligt sätt. Det ger säkrare inkontinensombud som
minskat utgifterna. Vi gör en jämförelse på kostna-
vissa problem som hänger ihop med inkontinens.”
känner trygghet i sitt arbete, inte minst gentemot
derna för inkontinensprodukter på Hedbacka mellan
säger Anette. Sjuksköterskan Maud berättar att
vårdtagarna och deras anhöriga.”
Kvalitetsäkring med HILMAS
För att få en långsiktigt mer effektiv inkontinensförsörjning erbjuder HARTMANNScandiCare kostnadsfritt dataprogrammet HILMAS. På basis av de faktiska förhållandena på vårdinrättningen räknar HILMAS fram det individuella behovet hos varje
vårdtagare och tar fram en förbrukningsplan. På detta sätt får varje vårdtagare den
optimala produkten, kostnaden minimeras och logistiken på avdelningen förbättras.
Dessutom kan man enkelt ta fram kostnadsanalyser för uppföljning.
Läs mer på www.hartmann.se under fliken ”tjänster”.
Nöjda vårdtagare och anhöriga på äldreboenden i Söderhamns kommun
Hedbacka är ett av nio äldreboenden i Söderhamns kommun. Omvårdnadsförvaltningen
gjorde en undersökning under 2011 på äldreboenden i kommunen. 96 % av de
svarande som bor i äldreboende är som helhet nöjda eller mycket nöjda med sitt
äldreboende. 96 % av de svarande som är anhöriga till personer som bor i äldreboende är som helhet nöjda eller mycket nöjda med äldreboendet.
Du kan läsa mer om undersökningen på www.soderhamn.se, sök efter ”lokala
brukarundersökningar”.
Inkontinensombuden Rose-Marie Norlin och Marianne Ström tillsammans med inkontinenssjuksköterska
Maud Mickelsson.
HARTMANN magazine
5
må bra
träningstrender
KOMMER DANSEN ATT HÅLLA I SIG ELLER
KOMMER ANNAT ATT LOCKA OSS?
Den stora trenden under 2011 var Zumban som spred
Naturens egna redskap
på gång som man ska hänga med på och veta vad
sig som en löpeld över hela Sverige, varenda liten ort
Även utomhusträning såsom längdskidåkning och
det är när det diskuteras vid fikaborden. I spalten
har utbildat instruktörer i Zumba. Folk som inte hade
cykling ökar – något som man har märkt vid anmäl-
nedan kommer förklaringar som kan hjälpa dig.
rört sig på många år kom igång med att träna igen.
ningar till exempelvis Tjejvasan och Cykelvasan.
Flera aktörer lanserade andra dansformer som
Tjejvasan slog anmälningsrekord. Detta är tränings-
Latinmoves, Sh‘bam m.m. för att haka på trenden.
former som betyder att du inte har en tid att passa
utan kan ge dig ut precis när du själv kan. Även
Tuff och enkel träning
gymmen erbjuder utomhusträning där man använder
Vi kommer att fortsätta svänga på höfter och rumpa
naturens egna träningsredskap. Löpträning, boot
till enkla steg men den stora trenden som kommer
camp och militärträning finns på schemat. Något
är tuff och enkel träning. Redan under förra hösten
som måste finnas med i träningsutbudet idag för
kunde man märka att denna typ av träning blev allt
att behålla kunderna.
mer efterfrågad. Träning som Crossfit, TRX och cirkelträning är här för att stanna och även träning där vi
Semesterträningsresor
använder olika redskap eller vår egen kroppsvikt
Våra semesterresor kommer styras mer av att vi vill
som motstånd. Vi vill ha resultat snabbt och under
hålla igång träningen även under semestern. Allt fler
kort tid vilket den här formen av träning erbjuder.
nischade träningsresor dyker upp och blir mer och
Många av de stora gymkedjorna erbjuder idag
mer populära. Inga lata semesterdagar här inte.
dessa pass och kommer att lansera fler intensiva
Och har man barn så kan de också vara med på
och korta pass. Det gäller att hänga med i denna
dessa resor, då det oftast erbjuds barnpassning och
industri som svänger väldigt snabbt.
träning för barn. Även gymkedjorna erbjuder idag
träning för barn, Zumba for Kids, Yoga för barn m.m.
Personlig tränare
PT-träning är väldigt vanligt i storstäderna och har
nu under 2012 ökat mer ute på landsbygden, något
som märks i t. ex. Gnosjöregionen. Att ha sin egen
PT och dela sin personliga tränare med andra i mindre
grupper ökar. Trivs man inte på gymmet så går det
alltid att hitta PT-coaching online. Det finns flera
personliga tränare, hälsoprofiler och andra bloggare
som har hakat på den trenden.
Vad betyder alla begrepp som vi läser om?
Ja, alla upplever vi nog att alla begrepp inom tränings-
Nu är det bara att ge sig ut och hitta träningsformen som passar JUST DIG! Genom att röra oss mår
vi bra och får ork till så mycket annat och ja, den
där chokladbiten kan vi då också unna oss.
Core är en typ av funktionell träning koncentrerad till bålen.
Funktionell träning innebär träning där bara den egna kroppen
eller enkla redskap är motståndet vid styrketräningen. Coreträningen stärker de inre magmusklerna. En stark bålmuskulatur är grundläggande och en förutsättning för all träning.
Sh´bam konditionsträning genom dans till hitlåtar och listettor. Med enkel koreografi dansar du dig svettig. Passar alla,
oavsett om man kan dansa eller inte.
Crossfit är ett styrke- och konditionsprogram byggt på ständigt
varierande funktionella rörelser utförda under hög intensitet.
Det är de naturliga rörelserna som ligger till grund för övningarna. Övningarna utförs mot klockan. Antingen ett givet antal
övningar så snabbt som möjligt eller en given tid där man ska
utföra så många rundor man kan av ett visst antal övningar.
TRX man använder den egna kroppstyngden för att framkalla
styrka, balans, flexibilitet och stabilitet. Perfekt som gruppträning
men framförallt som personlig träning på gymmet eller i hemmet.
Bodycombat är ett förkoreograferat non-contact, högintensivt
gruppträningsprogram inspirerat av kampsporter som Karate,
Kickboxning, Taekwando, Capoeira, Tai Chi och Kung Fu.
Cxworx är ett förkoreograferat pass. Funktionellt och effektivt
coreprogram som stärker mage, rygg och säte/höft.
Zumba är en dansbaserad träning som fokuserar på de latinska dansstegen och aerobicsteg. Även Zumba passar alla oavsett
om man kan dansa eller inte.
Bodystep ett enkelt, atletiskt och roligt pass. En modern version av step-up med ledorden energi, kraft och glädje.
Förbättrar koordinationen, konditionen och styrkan.
Poweryoga dynamisk yoga där styrka, balans och smidighet
tränas.
Piloxing är en kombination av rörelser inspirerade av
pilates och boxning med dansinslag.
Pilates hjälper till att bygga upp styrkan i hela kroppen, med
tonvikt på coremuskulaturen. Styrka och rörlighet tränas med
fokus på koncentration, balans och andning.
industrin är en stor djungel. Alltid är det något nytt
6
HARTMANN magazine
produktinformation
dynamisk utveckling INOM CPT-TILLVERKNINGEN
Marknaden för CPT (kundanpassade operations-
7 000 olika CPT-set
samarbete med CPT-avdelningen i Heidenheim, men
set) fortsätter att växa. Den snabba utvecklingen
Föregående år uppgick HARTMANN’s CPT försäljning
fungerar som en separat enhet på grund av det
har resulterat i ett stort antal nya begrepp och
till upp emot ett tresiffrigt miljonbelopp i Euro – ett
stora avståndet, lokal lagstiftning och marknadsre-
förändringar i den komplexa CPT-processen.
imponerande resultat. Lika imponerande är de siffror
laterade villkor. Komponenterna för den europeiska
som visar komplexiteten i verksamheten: i Europa
marknaden utvecklas och köps i Heidenheim. Peter
Den mångsidiga serviceidén bakom konceptet gör
finns för närvarande mer än 7000 anpassade
Hietkamp, chef för komponentavdelningen: ”Våra
CPT till en optimal kundlösning för HARTMANN.
HARTMANN-set som tillsammans innehåller cirka
ca 130 kvalificerade leverantörer levererar sina varor
Mer anpassning är knappast möjligt: HARTMANN
4000 olika komponenter. På grund av den dynamiska
direkt till det nya centrallagret i Tjeckien, som i sin
erbjuder sina kunder en skräddarsydd uppsättning
marknadsutvecklingen och internationalisering av
tur levererar prefabricerade komponenter till den
som innehåller exakt de komponenter som krävs för
verksamheten, läggs ytterligare 400 nya komponen-
lokala produktionslinjen och till de produktionsan-
en viss typ av operation. Vid sammansättning av
ter till varje år.
läggningar som finns i Heidenheim. Det är positivt
setet fokuserar man på kundens processer och behov.
att dessa uppgifter som tidigare sköttes externt nu
Ett stort antal produkter finns tillgängliga, allt från
40 % av förfrågningarna leder till order
utförs av HARTMANN, eftersom detta är en viktig
draperingar och gasvävsprodukter till ett stort antal
Det som är utmärkande för CPT-verksamheten är
kärnprocess i vår CPT-verksamhet, dessutom skapas
komponenter från tredje part, t.ex. sprutor, kanyler,
dess dynamiska hastighet. Stefan Schmid från
härigenom också nya arbetstillfällen.
skalpeller, suturmaterial, dräneringssystem och
Heidenheim, chef för CPT, förklarar: ”Vi får cirka
mycket mera.
1000 förfrågningar varje månad. För 300 av dem
Material hämtat från Hartmann Forum 1/2012.
kan vi omgående erbjuda prover och 40 %
av dessa resulterar i en beställning.”
Europa och Australien
Inom HARTMANN-koncernen
tillverkas CPT-set på tre platser, med
störst volym i Veverska Bityška, Tjeckien,
och i Heidenheim, Tyskland. Dessa två anläggningar
Ovan: Ett set som dukas upp före användning i
utgör en organisatorisk enhet. Produktionen i
operationsrummet. Stora bilden: Sammansättning
Australien, som köptes under 2010, drivs i tekniskt
av CPT-set.
HARTMANN magazine
7
tema hudhälsa
I en serie av två berör vi det så viktiga området hudhälsa i samband med inkontinens.
Inkontinens får ofta konsekvenser för huden. Irritation, allergiska reaktioner och dermatit
är obehagligt för den drabbade och resulterar vanligtvis i dyra
och tidskrävande behandlingar. För att effektivt motverka och
undvika dessa konsekvenser krävs detaljerad kunskap om deras
huvudorsaker samt smarta inkontinensskydd.
I detta första nummer av två studerar vi olika problemområden
i hudens fysiologi vid inkontinens och hur man kan förebygga
dessa problem redan innan de uppstår. Dessutom ger Elizabeth
Moberg, Hudhygienist på Derma ProMedical oss ytterligare
bakgrund och fakta om hudens uppbyggnad och funktion.
inkontinens och hudhälsa
ETT ÄMNE SOM BERÖR OSS ALLA
Huden – ett pålitligt försvar
Från den dagen vi föds är huden vår ständiga
följeslagare. Den är mjuk och känslig men också
ett pålitligt försvar mot skadlig yttre påverkan.
Allteftersom huden blir äldre förlorar den sin
motståndskraft. Detta gäller särskilt hud som
utsätts för inkontinens.
Fem problem, fem lösningar
Genom ett nära samarbete med specialister inom
inkontinens och dermatologer har HARTMANN
identifierat fem viktiga faktorer som var för sig
eller i kombination kan ha en betydande påverkan
på frisk hud.
8
HARTMANN magazine
tema hudhälsa
Problem 1: Ocklusion i höftområdet
Bakgrund/fakta problem 1 + 2
Om huden utsätts för värme och svett under en längre tid börjar den svälla, vilket stör hudbarriären
Närmast hudytan bildar döda förhornade celler tillsammans
med naturliga fuktighetsfaktorer (aminosyror, karbamid, mjölksyra etc) och fettsyror en skyddande hinna som ger huden barriärskyddande funktioner. Detta lager gör huden ”vattenfast”
och kallas hornlagret.
och försvagar hudens skyddande syramantel. Detta resulterar i att hudens skyddande funktion skadas
och gör det möjligt för bakterier att tränga in i huden och orsaka rodnad och irritation.
Lösning: Luftgenomsläppligt, AirActive®, material runt höfterna
Det luftgenomsläppliga, Air Active®, materialet i MoliCare®
är 1 000 gånger mer luftgenomsläppligt än vanlig PE-film.
Detta resulterar i ett hälsosamt och torrt hudklimat
runt höfterna, vilket i sin tur reducerar rodnader
och hudirritationer med mer än 30%*.
* Dr. med. Tilman M. Ertle, Cosmetic-Test GmbH,
Eislingen, Tyskland.
Problem 2: Fukt i grenpartiet
Fukt och väta stör hudbarriären och försvagar hudens skyddande syramantel. Detta resulterar i
att hudens skyddande funktion skadas, vilket gör det möjligt för bakterier att tränga in i huden.
Lösning: Advanced Dry® teknologin
Tack vare optimeringen av absorptionsdynan genom den innovativa
Advanced Dry® teknologin erbjuder den nya generationen MoliForm®
en högre nivå av torrhet. Produkterna har 30% lägre återvätning
Hornlagret har en rad olika skyddsfunktioner:
• Skydd mot mekaniska trauman
• Skydd mot UV-ljus genom pigment
• Skydd mot värme och kyla
• Skydd mot kemikalier och microorganismer
Tillsammans med fett, svett och bakterier bildas en skyddsfilm
längst upp i hornlagret. Denna film benämns som hudens syramantel. I denna syramantel mäter man hudens pH-värde, och
vid optimal hudhälsa ska pH-värdet för huden ligga på mellan
5,6–5,8. Vid fet hud är pH-värdet 4,0–5,0 och vid torr hud är
pH-värdet 6,0–7,0. Vid för höga pH-värden förloras förmågan
till effektivt skydd mot kemikalier och microorganismer som
tillåts tränga in och skapa eller förstärka oönskade hudanomaliteter.
Hornlagrets kvalitet är avgörande för hudhälsan och förmågan att skydda underliggande strukturer. Det är därför
av största vikt att upprätthålla god kvalitet för att motverka
och förhindra oönskade komplikationer. Hornlagret påverkas
mycket av vilken rutin som finns för hudrengöring.
Upprepad kontakt med vatten försämrar barriärfunktionerna.
Försämrade barriärfunktioner innebär förlorat skydd mot inte
minst främmande ämnen och microorganismer.
jämfört med den föregående produktgenerationen**
och försäkrar att urinen hålls borta från huden, vilket
gör det möjligt att bibehålla ett hälsosamt hudklimat.
** Intern testmetod “Återvätning efter ABL”, Paul HARTMANN AG, Tyskland.
Problem 3: Aggressiv ammoniak och matsmältningsenzym
Bakgrund/fakta problem 3
När urin bryts ner bildas ammoniak som är starkt basisk och skadlig för hudens skyddande syramantel.
Med stigande ålder, viss medicinering och vid vissa sjukdomstillstånd påverkas huden negativt av att matsmältningsenzymerna inte fullständigt bryts ner vid sin passage genom munhåla, magsäck och bukspottkörtel. Detta innebär att matsmältningsenzymer kan följa med urin ut och komma i kontakt med
kringliggande vävnad i underlivet. Detta ger negativa påföljder
som kan ge upphov till besvärande hudirritation.
Ammoniak har även en säregen obehaglig doft. Ibland kan det dessutom finnas kvar matsmältningsenzym i avföringen som även den är skadlig då den angriper och bryter ner hudens beståndsdelar.
Lösning: pH-balanserad tre-lagers absorptionsdyna med superabsorbenter
Speciella superabsorberande molekyler i mitten av absorptionsdynan
kapslar in vätska och ammoniak på ett säkert sätt. Därmed minskar tillväxten av bakterier och uppkomsten av obehaglig doft minimeras. På
samma gång neutraliseras eventuella kvarvarande matsmältningsenzym.
Det speciellt designade övre skiktet i absorptionsdynan ger en stark pHbuffert* och har en antibakteriell effekt som stabiliserar den skyddande
Om man upprepande gånger slickar sig om munnen har de
flesta upptäckt att man blir torrare och fnasigare. Detta beror
främst på två orsaker. Huden utsätts gång på gång för väta
vilket i sig bryter ner hudens barriärfunktion. I munhålan finns
också de första matsmältningsenzymerna som då kommer
utanför munnen och börjar bryta ner proteinbindningarna som
binder samman hornlagrets celler. Resultatet är försvagad
barriärfunktion med torr, fnasig hud och nedsatt skydd mot
microorganismer.
syramanteln och hudens barriärfunktion.
* Test av hudirritationer hos frivilliga med atopisk diates och benägenhet till böjveckseksem.
HARTMANN magazine
9
produktinformation
Problem 4: Hudirritationer
Rigorösa tester har genomförts för att försäkra att de material som används har mycket bra
HydroTac
®
tolerans även hos personer med de mest känsliga hudtyper. Alla material har valts ut för att
ge lägsta möjliga allergena riskprofil.
Lösning: Genomgående hypoallergena och hudvänliga material
FÖRBANDET SOM HÅLLER
VAD DET LOVAR
Produkter från HARTMANN har verifierats som hypoallergena i tre oberoende
kliniska tester*. Detta innebär att materialen som används har en extremt låg
risk att trigga allergiska reaktioner och erbjuder högsta möjliga nivå av hudvänlighet.
* Test av hudirritationer hos frivilliga med atopisk diates och
benägenhet till böjveckseksem.
HydroTac är ett modernt och innovativt sårförband
med många funktioner. Förbandet anpassar sig efter
sårmiljön vilket gör att det kan användas både på
torra och vätskande sår. Förbandet är lätt adhesivt
vilket gör hanteringen enkel och hygienisk. HydroTac
skapar en optimal sårläkningsmiljö som ger en snabb,
Bakgrund/fakta problem 4
effektiv och säker sårläkning.
I samband med nedsatt barriärfunktion skapas förutsättningar för olika grad av hudirritationer och atopier. Vid t ex eksem
skiljer man på inre och yttre orsaker. Till de inre räknas atopiskt eksem, seborroisk eksem, neurodermit, numulärt och staseksem.
Torra sår
Till de yttre räknas allergisk kontakteksem och icke allergisk kontakteksem.
ALLERGISKA KONTAKTEKSEM: innebär att man är direkt allergisk mot ett specifikt ämne och därmed utvecklar hudirritation om huden utsätts för ämnet. Ett typiskt ämne för detta är nickel. Endast mycket små mängder behövs för att
utlösa detta eksem och reaktionen är fördröjd vilket innebär att det vanligen uppkommer först 1–2 dygn efter man
utsattes för det allergena ämnet.
-
ICKE ALLERGISKA KONTAKTEKSEM: innebär att man inte är direkt allergisk mot ett specifikt ämne men successivt
utvecklar en allergisk reaktion vid upprepad kontakt. Ett exempel på denna typ av allergi är s. k. ”skurgumseksem”
som uppstår då huden utsätts för mycket vatten och rengöringsmedel. Detta eksem utvecklas genom vattnets
mekaniska retning av huden (traumiterativt). Det kan också orsakas av frätande/etsande medel (toxiskt).
För att undvika och begränsa hudirritation och atopi är det därför viktigt att hålla huden torr och undvika kontakt med
frätande/etsande medel. Vid inkontinens innebär detta att snabbt leda bort urin från hudytan, dels så huden inte blir fuktig
och dels så inte den frätande urinen med eventuella matsmältningsrester ligger i kontakt med huden.
Torra sår har en tendens att stanna av i läkningsprocessen vilket gör att det ofta tar lång tid och
komplikationer kan uppstå. HydroTac har en kontaktyta som är belagd med hydrogel i nätformat för att
kunna tillföra fukt vid behov samt absorbera vätska
om såret har ett överflöd av exsudat.
Vätskande sår
Vätskande sår är ofta tidskrävande och kostsamma då
behovet av förbandsbyten är större. Det är viktigt att
man använder ett förband som klarar att hantera
överflödig vätska, inte fastnar i sårytan eller släpper
Problem 5: Frekvent användning av basiska hud-
absorberad vätska. HydroTac är ett skumförband som
vårdsprodukter
har hög absorptionskapacitet och håller vätskande sår
Frekvent tvättning och rengöring bryter ner hudens
torra utan att de torkar ut.
skyddande syramantel. Det tar också bort hudens naturliga
HydroTac
fetter (lipider) och försvagar dess barriärfunktion. Denna
HydroTac är ett säkert val av sårförband. Förbandet
effekt blir ännu kraftigare genom användning av tvål eller
anpassar sig efter sårmiljön och absorberar fukt om
hudvårdsprodukter som inte är pH-balanserade.
såret är vätskande eller tillför fukt om såret är torrt,
Lösning: pH-balanserade hudvårdsprodukter
Genom att använda milda pH-balanserade hudvårdsprodukter minimeras påverkan på huden
som bibehåller sina naturliga skyddsbarriärer.
detta för att skapa en optimal sårläkningsmiljö.
HydroTac finns även i
comfortvarianten vilket
innebär att förbandet har
en extra häftande kant,
Bakgrund/fakta problem 5
För bästa hudhälsa och för att bibehålla huden i god kondition och därigenom undvika hudirritationer är det viktigt att ha
goda rutiner för hudrengöring. Å ena sidan hålla huden ren och å andra sidan bibehålla hudens skyddsfunktioner.
-
10
ingen annan förbandsfixering behövs.
FÖRDELAR: Huden rengörs från oönskade microorganismer, slaggämnen, och överproduktion av talg.
NACKDELAR: Hudens syramantel påverkas och kan elimineras. Hudens naturliga skyddsfunktioner blir nedsatta vilket ger ökat upptag och kolonisering av micro-organismer.
HARTMANN magazine
PÜTTERBINDA
När kvalitet styr val av binda
Pütterbinda är en klassisk lågelastisk kompressionsbinda som är det självklara valet när man ser till
användarens bästa. Den har använts under många år och är idag en av Sveriges mest använda lågelastiska
kompressionsbinda. Pütterbindan ger kraftig kompression med högt arbetstryck och lågt vilotryck.
Bindan kan användas vid alla akuta och kroniska venösa ödem, venösa bensår och tromboflebit.
Pütterbindan är ett självklart val!
• God hållbarhet
• Latexfri
• Luftgenomsläpplig
• Kan tvättas och steriliseras efter behov
helps healing.
helps healing.
resereportage
En resa till Florida i USA kan verkligen ge dig allt under vistelsen.
Sol och bad på milslånga vita stränder, kantade av palmer. Djur
och natur i Everglades eller i någon av djurparkerna. Du kan spela
golf på mer än 800 golfbanor och där finns
shopping som slår det mesta. Lägg till det
behagliga klimatet och ett nöjesutbud
utöver det vanliga, så förstår du varför
Florida är ett drömresmål.
florida
THE SUNSHINE STATE
Florida kallas ”The Sunshine State”, inte undra
är det temaparkerna som lockar mest, alla har hört
yttersta av de 40 karibiska Keys-öarna, populära
på det. Klimatet är en dröm, med mer än 3000
talas om DisneyWorld och SeaWorld. Men det finns
Key West. Själva staden är liten, men utbudet av
soltimmar om året.
mycket mer att upptäcka. Vi har här samlat några
shopping, mat och nöjen är stort.
tips på sevärdheter, några är välkända och andra
Bästa tiden att åka till Florida är under vinterhalv-
inte. Ett tips är att planera din resa noga hemma,
Bok Tower Gardens www.boktowergardens.org
året, från december till mars. Temperaturen är då
så att du får ut maximalt av din resa och inte missar
En jättelik, makalöst vacker trädgård med klock-
omkring 25 grader, med behaglig luftfuktighet och
något spännande.
tornet “The Singing Tower”med klockspel varje halvtimme och dagliga konserter kl 13.00 och 15.00.
liten risk för tropiska stormar. Du reser till Florida
med reguljärflyg. Utbudet av hotell och resorter är
Everglades National Park www.nps.gov/ever/index.htm
enormt och det är enkelt att boka via webben. Hyr-
Välkända Everglades National Park omfattar nästan
Kennedy Space Center Cape Canaveral
bil är i stort sett ett måste för att ta dig runt till olika
6000 km2 av södra Florida. Här finns Floridas vilda
www.kennedyspacecenter.com
sevärdheter och attraktioner. Även om trafiken kan
djurliv och nästintill orörda träskmarker med bland
NASA:s anläggning för raketuppskjutning. Det enda
verka krånglig, med sexfiliga motorvägar, är det lätt
annat alligatorer. Här kan du paddla kanot eller åka
ställe i världen där du kan få en rundtur på en
att ta sig dit man ska – bara man tar det lugnt och
hydrokopter med guide.
raketuppskjutningsplats, träffa en veteranastronaut
eller prova en rymdflygsimulator.
det underlättar så klart med GPS eller en bra karta.
Key West www.keywest.com
Florida är inte bara amerikanernas semesterresmål,
Längs Floridas östkust slingrar sig vägen U.S. 1.
Sanibel Island www.sanibelisland.com
utan hit lockas människor från hela världen. Oftast
Följer du den hela vägen söderut hittar du den
Välkänt för solnedgången, fyren och lyxresorts. Den
12
HARTMANN magazine
resereportage
Sloppy Joe’s Bar i Key West är mest känt för att Ernest Hemingway var stamgäst här i slutet av 1930-talet. På South Beach njuter du av sol och bad. Rosa flamingos kan du få se under din vistelse i Florida.
Rymdraketer och mycket annat finns att se på Kennedy Space Center. Temaparker och temahotell finns det gott om i Florida, här en bild från Nickelodeon Suites Resort i Orlando. Cinderella Castle hittar du i
Magic Kingdom theme park, en del av Walt Disney World Resort.
mest populära aktiviteten här är att samla snäckor,
Florida har mer än 700 källor, nästan alla är belägna
Daytona www.daytonainternationalspeedway.com
på Sanibels stränder finns mer än 400 olika arter.
norr om motorvägen Interstate 4.
Den racingintresserade bör inte missa Daytona med
bland annat Daytona 500 och Supercross.
Simma med delfiner kan du göra på flera platser
Temaparker
runt om i Florida. På www.dolphinworld.org/ hittar
I Florida finner du en unik samling temaparker där
du länkar och kontaktuppgifter till de flesta.
skoj och äventyr finns i alla former. Nedan finner du
länkar till de mest populära.
Saw Grass Mills www.sawgrassmillsmall.com
Ska du köpa med dig billiga märkeskläder rekom-
Walt Disney World www.disneyworld.com
SeaWorld www.seaworldparks.com
Discovery Cove www.discoverycove.com
menderas ett besök på denna outlet med mer än
300 butiker, i närheten av Fort Lauderdale. Här finns
allt. Räkna med minst en heldag!
Idrottsevenemang
Passa på att se toppidrott under din Floridaresa:
NBA-Basket (Orlando Magic, Miami Heat), NHL-
Naturliga källor med vattentemperaturer vanligtvis
runt 20-24° finns utspridda i landskapet i centrala
Florida. Besökare flockas till det uppfriskande vattnet
för att paddla kanot/kajak, flyta i gummiringar, för
att se sjökor, dyka, snorkla eller naturvandra.
HARTMANN magazine
Hockey (Florida Panthers, Tampa Bay Lightning),
MLB-Baseball (Miami Marlins, Tampa Bay Rays)
eller NFL-Football (Miami Dolphins, Tampa Bay
Buccaneers). Biljetter kan beställas på:
www.vividseats.com/region/south-florida/sports-tickets.html
FAKTA FLORIDA
Valuta Amerikanska dollar (USD)
Visum Svensk medborgare kan resa till USA som turist under
högst 90 dagar utan visum enligt det så kallade Visa Waiver
Programme (VWP).
Vaccin inget vaccin behövs.
El 110 Volt/60 Hertz, adapter behövs.
Vatten Vattnet är drickbart, men har ofta klorsmak.
Tidsskillnad Sex timmar efter svensk tid.
Flygtid 8 –10 timmar från Sverige, ofta mellanlandning i New
York, Washington DC eller Chicago för anslutande flyg mot
Miami eller Orlando.
Solskydd Tänk på att solen är mycket stark i Florida, även
vintertid. Använd solkräm med hög solskyddsfaktor.
Försäkringar Kolla noga vad din hemförsäkring eller reseförsäkring täcker när det gäller sjukvård och olyckor i USA. Teckna
vid behov kompletteringsförsäkring inför USA-resan.
Dricks är mycket utbrett i Florida, vid taxiresa förväntas du att
lämna 10–15% i dricks till chauffören. Äter du på restaurang
bör du lämna 15–20% i dricks, då personalen till stor del är
beroende av dricksen, för att få en anständig lön.
13
uroterapeuten
gravida ryggar
OM RYGGBESVÄR FÖRE OCH EFTER GRAVIDITET
Ofta får gravida höra att graviditeten är en
handlar antingen om en lumbalsmärta eller en
upp dessa kvinnor för att undvika de kroniska
naturlig process och att man inte ska klaga
smärta från bäckenlederna och / eller även smärta i
besvären.
över smärta eller obehag. Faktum är att det är
symfysen.
av stor vikt att fånga upp gravida kvinnor med
Behandling
ryggsmärta för att på så sätt undvika framtida
Den lumbala smärtan skiljer sig inte så mycket från
Ryggbesvär kan behandlas med motionsträning,
besvär. När man har smärtor i bäckenet kan
vanliga ryggbesvär och beror på den ökade belast-
specifik träning av muskulatur med stabiliserande
det vara svårt att avgöra varifrån den kommer.
ningen. Bäckensmärtan däremot har fler negativa
övningar, vattengymnastik, akupunktur, massage
Här kan en specialiserad sjukgymnast eller
effekter på många dagliga aktiviteter såsom fritids-
eller användande av trochanterbälte. Det finns även
uroterapeut hjälpa till. Det är bra att betrakta
aktiviteter, förvärvsarbete och hushållsarbete. Ni har
en specialutformad stimulator, TENS som är ett bra
smärtan som en signal om att bäckenet är
säkert sett ”ankgång” hos många höggravida vilket
smärtlindringsalternativ vid rygg- och bäckensmärtor
överbelastat. Undvik därför så långt som
är lite specifikt för just dessa besvär.
under graviditeten. Behandlingen kan även ge en
möjligt allt som gör ont. Brukligt är en viktuppgång på ca 10–15 kilo.
viss smärtlindring under själva förlossningens tidiga
Orsak
öppningsskede. Den kan inte ge en total smärtfrihet
Orsaker till ryggbesvär kan vara förändring av
utan ”kapar själva toppen av värken”. TENS kan
Bakgrund
tyngdpunkten med en ökad lordos lumbalt, hormo-
även användas med gott resultat vid eftervärkarna.
Det talades om hur bäckenet utvidgade sig redan
nernas betydelse och självklart kan också antalet
på Hippokrates tid (400 f Kr). Än idag finns väldigt
graviditeter, tungt arbete och tidigare förekomst av
Lite praktiska tips
lite dokumenterat om gravida kvinnors livskvalitet
ryggbesvär öka risken för ryggsmärta under gravidi-
Stående: Stå alltid med lika mycket vikt på båda
och hur de hanterar sina besvär.
teten.
benen.
Sittande: Undvik att sitta med benen i kors. Res
Ett av de vanligaste smärtproblemen hos befolkningen
Ryggbesvär efter graviditet
dig upp utan att vrida på kroppen.
är ryggsmärta och ca 80% kommer någon gång under
För de allra flesta försvinner ryggbesvären en kort
Bilen: Det fungerar bäst om man går in ”bak-
sitt liv att få ont i ryggen. Studier visar att 48–82%
tid efter förlossning, men jag kan inte nog påpeka
länges” för att sätta sig. Vrid runt i ”block” till
av gravida kvinnor upplever ryggsmärta. Mer än
vikten av att inte bära tungt och att upprätthålla
rätt position.
10% av kvinnor med kronisk ryggsmärta uppger att
bäckenbottenträningen (se övningar i reportaget om
Rörelse: Gå med små steg. Undvik att vrida på
besvären startade under graviditeten Ryggsmärtan
den unga mamman i HARTMANN Magazine nr 3,
kroppen och vid behov avlasta med hjälp av kryckor.
kan uppstå tidigt, redan i 12:e graviditetsveckan
2009). De som har kvarstående ryggbesvär be-
Städning: Vid behov att gå ned på huk, använd en
och jag kan själv komma ihåg hur jag ibland fick
skriver svårigheter att utföra dagliga aktiviteter
stol som stöd vid sidan om som avlastning.
rulla ur sängen för att ta mig upp. Som störst verkar
som innebär någon form av förflyttning, att lyfta
Tunga lyft: Undvik tunga lyft, Använd cykeln för att
besvären vara under graviditetsmånad 5–7. Det
något eller att springa. Det är av stor vikt att fånga
hänga varor på och ta sig fram på.
14
HARTMANN magazine
uroterapeuten
Viloställning: Kudde under knäna i rygg- eller sid-
Goda råd till nybliven ma
Övningar för gravida och nyförlösta
mma
liggande.
Nedan följer övningar som är gjorda för gravida
Från liggande till stående: Undvik att vrida på
eller nyförlösta kvinnor. Övningarna bygger mycket
kroppen, flytta i block till sidliggande och skjut ifrån
på att öka bålstabiliteten genom en pilatesboll.
med armarna upp till sittande.
Vikterna ska vara låga, öka istället antalet repetitioner.
Sexuell aktivitet: prova olika ställningar till
I princip kan man säga att kvinnor gärna ska träna
exempel från sidan bakifrån med en kudde mellan
på det här sättet då bäckenbotten inte ska belastas
knäna.
för hårt d.v.s. inte ha ett högt buktryck och där man
Träning: under graviditet är pilates, yoga och body-
också undviker ytterlägen för ländryggen. Att börja
balance bra träningsformer.
med promenad till lättare styrketräning efter ca
6–8 veckor är en rekommendation och tyvärr utgår
många mammor lite för hårt lite för tidigt.
Övningar för
gravida och
nyförlösta
Utfallsrullning
Lårcurl
1. Börja med bäckenbotten
träning så fort som möjligt.
2. Träna bålstabilitetsträn
ing.
3. Börja lågintensivt efter
6-8 veckor eller när din
barnmorska gett klartecken.
4. Trappa sedan upp trän
ingen successivt de första
månaderna.
5. Träningen ska kännas
behaglig, ingen hårdträning
första halvåret.
6. Undvik träning i ytterläge
n första 3-4 månaderna.
7. Tänk på att ha en bra
hållning med anspänd mag
e.
8. Investera gärna i en stad
ig bh så länge du ammar
så att du har bra stöd
9. Lyssna på kroppen. Kän
ns det inte bra – avbryt!
10. Se till att dina tränings
mål är rimliga. Först och främ
st
ska kroppen återhämta sig
efter graviditet och förlossnin
g.
Att få tillbaka sin ursprung
liga kropp tar för de flesta
9–12 månader.
Höftlyft
Armhävning
Övningarna kommer från
boken ”Gravidas träningsguide”
av Cia Larsson, som kan
köpas på bland annat på
www.bokus.com, www.bokia.se
eller www.adlibiris.com.
Har du svårt att hålla urinen?
MoliMed kan hjälpa dig
MoliMed är ett skydd för små till medelstora urinläckage.
MoliMed består av ett brett sortiment av produkter som
ger optimal säkerhet och bästa möjliga användarkomfort
för alla behov och för alla situationer.
Oavsett hur dina planer ser ut: Med MoliMed kommer
urinläckage inte att begränsa dig.
HARTMANN magazine
15
mat & dryck
mat från florida
Fisk och skaldjur
Utländska influenser
Apelsiner, lime och kiwi
Det finns något för alla smaker i Florida, speciellt i
I Florida finns också ett stort utbud av italiensk mat,
Florida är känt för sina
Miami. Här finns mat från alla världens hörn och i
med pasta och pizza. Många restauranger har också
apelsiner. Till och med
alla prisklasser. Fisk och skaldjur är vanliga på
hämtat inspiration från det kubanska och karibiska
på bilarnas nummer-
menyn, tack vare närheten till vattnet. En specialitet
köket, det är inte så konstigt med tanke på hur
plåtar har de med
är Stone Crab-klor. En känd krabb-restaurang är
många invandrare därifrån, som bosatt sig i Florida.
apelsiner, som får ses
Joe’s Stone Crab, som du hittar på 11 Washington
De kubanska och karibiska rätterna har ofta nötkött
som Floridas signum.
Avenue i Miami Beach.
eller kyckling som bas och serveras traditionellt med
Om du kommer med bil in i Florida norrifrån via
friterad banan, svarta bönor och ris.
huvudvägarna, kan du stanna till vid Florida
Traditionellt
Welcome Centers och få ett glas färskpressad
Du hittar självklart den traditionella amerikanska
apelsinjuice som välkomstdrink. Förutom apelsiner
maten överallt. Hamburgare, revben och grillade
odlas även kumquat, papaya, kiwi och lime i Florida.
biffar med goda såser och tillbehör. Ska du äta
Frukten används ofta i fruktcocktails eller som efter-
hamburgare, välj då en ”riktig restaurang”
rätt. En särskild specialitet från Florida är Key Lime
där de gör en klassisk amerikansk ham-
Pie som du kan köpa överallt i the Keys och på väl-
burgare från grunden. Lite typiskt för
kända Key Lime Pie Factory i Key West. Blir du
Florida är friterad mat. Du kan köpa
sugen på limepaj, bjuder vi här nedan på ett recept,
små friterade bitar av fisk och kött
smaklig spis!
med stark sås lite varstans.
Key Lime Pie 12-14 bitar
Ingredienser:
Botten:
15 digestivekex
125 g smör
16
Fyllning:
5 äggulor
1 burk kondenserad sötad mjölk, ca 400 g
1 dl färskpressad limesaft (ca 3 lime)
Garnering:
Grädde, lime i skivor
Gör så här:
Sätt på ugnen, 175°. Mixa eller krossa digestivekex fint.
Smält smöret och blanda med smulorna, tryck ut blandningen i botten på en form med löstagbar kant (diameter
ca 24 cm). Förgrädda botten i ca 8 min (mitt i ugnen).
Vispa ihop äggulorna i en bunke, rör ner kondenserad
mjölk och limesaft. Häll smeten i formen. Grädda i cirka
15 min. Låt svalna och ställ sedan den i kylen eller frysen
minst 3 tim (den frysta pajen bör tas fram ca 20 min innan
servering). Garneras med vispad grädde och limeskivor.
Även färsk frukt, t. ex. hallon och blåbär är gott till.
HARTMANN magazine
Spara tid och garantera säkerhet
Vi hjälper er
Att kundanpassade set har stor betydelse för säkerhet och tid på mer än ett sätt är
välkänt idag. Med kundanpassade Foliodrape Combiset ges mer av båda.
• Kortar förberedelsetiden
• Lätt att spåra - en streckkod täcker samtliga artiklar i setet
• Minimerar kontamineringsrisken
• Förenklar inköp och logistik
• Färre produkter på lager
HARTMANN är en stor leverantör av kundanpassade set och erbjuder ett brett sortiment av engångsprodukter för operationssjukvård. Vi har även tillgång till ett stort
antal komponenter från tredje part som kan kombineras med Foliodrape Combiset.
Vi har kunskapen och förmågan att hjälpa dig komponera ditt kundanpassade set.
Kontakta oss nästa gång tanken på ett kundanpassat set dyker upp och se vad vi
kan göra för dig!
helps healing.
farsoter
vattkoppor
Du sköna nya värld – men barndomsplågan vattkoppor är sig lik…
De senaste 25-30 åren har inom infektions-
Barnsjukdomar förr och nu
vaccinationer. Det kan ju av förståeliga skäl vara
medicinen medfört större förändringar än
Det som tidigare var en obehaglig och ibland riska-
svårt att förstå vitsen med dem om man inte känner
någon motsvarande period tidigare. En rad
bel del av vår uppväxt var de s.k. barnsjukdomarna,
till dem närmare. För oss i en äldre generation, far-
sjukdomar har mer eller mindre försvunnit,
och om en av dessa ska denna och en följande
och morföräldrar och alldeles speciellt sjukvårdsper-
medan en hel del nya infektioner har dykt upp
artikel handla. Till de klassiska barnsjukdomarna
varför sjukdomspanoramat nu är ett helt
brukar man räkna mässling, påssjuka och röda
annat än då jag började tjänstgöra som infek-
hund liksom vattkoppor, scharlakansfeber och kik-
tionsdoktor 1975.
hosta. Numera – när en så stor andel av småttingarna tillbringar många och långa dagar på dagis
I raden av sjukdomar som kommit och ständigt
eller förskolor – spelar luftvägsinfektioner och
är aktuella finns sådana viktiga sjukdomar som
diarrésjukdomar större roll än de gjorde förr.
legionärssjuka, Borrelia, EHEC, vinterkräksjuka
Infektionerna sprids i barnens miljö och de tar med
och naturligtvis HIV och aids.
sig smittorna hem, till föräldrar och barnpassande
mor- och farföräldrar. Och infektionerna är verkligen
Resistens
smittsamma vilket många i den äldre generationen
Bland dem som man under tidigt 1970-tal hoppa-
kan vittna om!
des skulle försvinna är tuberkulosen den viktigaste,
där utvecklingen blev den helt motsatta – tuberku-
Vaccination
losen behåller och befäster sin plats som en av de
Från ungefär 1980 har vi i Sverige i princip
viktigaste infektionssjukdomarna eftersom 1/3 av
vaccinerat alla nyfödda mot polio, mässling,
världens befolkning är smittad. Antalet nya fall ökar
påssjuka, röda hund och kikhosta, även om
hela tiden och vi får alltmer problem att behandla
vaccinationsprogrammen har ändrats litet
sjukdomen eftersom också tuberkulosbacillen blir
under årens lopp. Det har haft det goda
mer och mer resistent. Något nytt tuberkulosläke-
med sig att de sjukdomarna antingen är
medel har det inte kommit sedan 1968.
försvunna eller bara förekommer i mycket
begränsad omfattning. Förmodligen är
Men det finns också glädjeämnen. Smittkoppor,
dagens nyblivna föräldrar helt ovetande
som verkligen var en förfärlig sjukdom, utrotades
om vad dessa sjukdomar
1977 och ska inte kunna återkomma. Polio eller
kunde innebära. Det
barnförlamning, det ständiga orosmolnet varje höst,
märks när kam-
har inte förekommit i vårt land sedan 1992 och det
panjer uppstår
finns gott hopp om att också den sjukdomen ska
som ifrågasätter
kunna utrotas under innevarande decennium.
nyttan med dessa
18
HARTMANN magazine
farsoter
sonal, som upplevt vad de ställt till med känns det
2-3 veckor efter smittotillfället insjuknar man plöts-
smitta – ibland får man helt enkelt skilja syskon åt
mycket angeläget att de små erbjuds dessa viktiga
ligt med hög feber och får det utslag som är typiskt
medan vattkoppssjukdomen pågår. Smittsamheten
vaccinationer. Och det kan ju räcka med ett större
för vattkopporna – det finns över hela kroppen,
vid vattkoppor börjar strax innan de första utslagen
idrottsevenemang – EM i fotboll eller OS – för att vi
men det brukar finnas flest utslag på bålen.
syns och det finns virus i utslagen en vecka efter
ska påminnas om att de här sjukdomarna globalt
Mängden utslag kan variera mycket mellan olika
utslagsdebuten.
sett inte alls är försvunna och att turistande svens-
patienter. Det brukar vara så att det första syskonet,
kar kan drabbas av dem och därför bör se över sitt
som kommer hem med infektionen efter att ha
Känsligt för virusläkemedel
vaccinationsskydd och, om det är bristfälligt, vacci-
smittats på dagis eller i skolan, får ganska få utslag
Vattkoppsvirus är känsligt för olika virusläkemedel,
nera sig.
(kanske för att smittdosen varit liten). När syskonen
så i våra dagar finns betydligt bättre möjligheter att
sedan smittas utsätts de i regel för mer virus, deras
aktivt skydda eller behandla känsliga personer än
Vattkopporna drabbar de flesta barn
smittdos är större, och de brukar också få flera
det gjorde förr, och det finns också vaccin mot vatt-
En av barnsjukdomarna, vattkoppor, är fortfarande i
utslag. Om man i det tidiga skedet, när infektionen
koppor, fast det inte blivit allmänt använt eller
allra högsta grad aktuell och drabbar de flesta barn.
håller på att sätta fart, är ute och solar blir det mer
tagits med i barnvaccinationsprogrammet.
Det finns faktiskt fördelar med att ha vattkoppor när
utslag på de solbelysta hudpartierna än på dem
man är liten (vilket för övrigt gäller alla barnsjukdo-
som skyddats mot solljuset.
marna).
Eftersom det är fördel att ha haft den här infektionen som barn händer det att man samlar kvarterets
Vattkoppornas olika stadium
ungar till ett vattkoppsparty när vattkopporna brutit
Vattkoppor, varicellae, är en infektion som har ett
Ett vattkoppsutslag genomgår olika stadier som
ut – då drabbas alla familjer och man kan kanske
akut sjukdomsskede varefter den övergår till att
man brukar kunna skilja åt. Först ser man en liten
hjälpa varandra med barnpassning.
vara en latent och därmed kronisk infektion. Själva
prick, en blemma, som långsamt höjer sig över
ordet har med det latinska ordet för smittkoppor –
hudytan, den blir sedan en vätskefylld blåsa som till
Vattkopporna kan ge bältros
variola – att göra, och varicellae skulle kunna över-
sist skrumpnar ihop. Vid vattkoppor finns utslag i
Efter vattkoppsinfektionen är man immun resten av
sättas med de små kopporna, vilket internationellt
alla stadier samtidigt och även om utslagen varit
livet – men samtidigt överlever en viss mängd virus
sett är förvirrande eftersom smittkoppor på engels-
stora och fula, brukar det inte bli några ärr efter
vilket gör att man får en latent infektion som sedan
ka heter smallpox som betyder just små koppor (till
infektionen om inte blåsorna har rivits sönder vilket
kan sedan bryta ut i ungdomsåren eller – vilket är
skillnad från det som var de stora koppornas sjuk-
lätt sker eftersom de kliar våldsamt. Någon bra
mycket vanligare – på äldre dagar. Då får man bält-
dom nämligen syfilis)… Men för vattkoppor är inte
behandling finns inte – klådstillande medel kan
ros eller – som det kallas i Danmark – helvedesild.
bara namnet utan också själva sjukdomen intres-
vara en hjälp, men oftast är deras effekt måttlig.
Och frågan – vad händer med mormor när barnbar-
sant och spännande.
net får vattkoppor, får hon bältros, eller? Den får vi
Kan bli allvarligt
Smittar genom luften
Det finns ett par situationer beträffande vattkoppor
Vattkoppor orsakas av ett virus som orsakar dels
som är bekymmersamma. En vuxen – som också är
vattkoppor, dels (herpes) zoster, som vi kallar bält-
rökare – löper en rätt stor risk för att infektionen
ros. Mellan dessa två sjukdomar finns ett riktigt
ska sprida sig till lungorna, vilket kan kräva respira-
intrikat samband, som gör att det blir en andra arti-
torbehandling för att patienten ska överleva. Man
kel om bältros framöver. Vattkoppor smittar i första
kan också – fast det är ovanligt – drabbas av en
hand genom luften – och det är ett av de mest
hjärninflammation (encefalit). Den tredje, och all-
smittsamma virus vi känner till. Det sprider sig med
varligaste risken, är om infektionen med vattkopps-
lätthet med luftcirkulationen också i stora byggna-
virus drabbar en patient med cancer eller cytostati-
der och en patient med vattkoppor som behöver
kabehandling, för då kan den patientens nedsatta
sjukhusvård måste isoleras på en infektionsklinik,
immunförsvar göra att infektionen får en våldsam
han eller hon får inte vårdas på en vanlig sjukhus-
spridning som kan vara livshotande. Små barn med
avdelning för smittoriskens skull.
tumörsjukdomar måste till varje pris skyddas mot
HARTMANN magazine
återkomma till i nästa nummer!
Artikelförfattare är Per-Erik Åbom, förutvarande smittskyddsläkare i Jönköpings län, präst i Svenska kyrkan. Per-Erik har
medverkat i seminarier, radio, TV och som skribent i olika tidskrifter ofta med infektioner och farsotshistoria som tema.
19
13
anslagstavlan
HARTMANN ON TOUR
Inkontinens
3-5 okt Urologidagarna, Conventum, Örebro.
17-18 okt Äldreomsorgsdagarna, Stockholmsmässan Älvsjö.
Stora Demensdagarna, Waterfront, Stockholm.
14 nov
Sårbehandling
5-6 okt
16 nov
HydroTac – Nu även
i Stockholm
DVSS, Malmö.
Internationella trycksårsdagen SSIS,
Sophiahemmet Högskola.
Operation
20-24 aug Kirurgveckan, Linköping.
29-30 nov Höstkongress SEORNA, Arlanda Conference Sky City.
Tac upphandlad i
Nu finns även Hydro
du prover på HydroTac
Stockholm! Önskar
.
ort så hjälper de dig
kontakta vår säljsupp
HydroTac finner du på
Mer information om
rtmann.se
vår hemsida www.ha
Övrigt
5-6 september Apoteksmässan, Kista.
Välkomna till www.molim
ed.se
Här finner du mer information
om MoliMed lättinkontinensdu enkelt göra en beställnin
g
under ”Beställa prov”. Und
er ”Produkter” finner du, föru
tom
produktinformation, våra nya
patientbroschyrer för dam
och
herr. Tipsa gärna dina patien
ter om www.molimed.se då
det
finns mycket nyttig informa
tion att ta del av.
skydd. Önskar du prover kan
SÄLJSUPPORT
Vill du komma i
DIN KONTAKT · TEL 0371-58 74 00
Vi finns på plats alla vardagar året om
Ring oss på telefon 0371-58 74 00 elle
kontakt med oss via
sidan fyller du i
kontaktformuläret
kl. 08.00 – 16.00.
r maila till: [email protected].
under ”Kontakt” så
återkommer vi till dig.
För henne handlar det om livskvalitet
För dig handlar det om omsorgsfull
vård
Fyra av tio inkontinenta har även hudproblem. Därför
behöver vårdgivare produkter som kan hjälpa till att
motverka hudproblem innan de uppstår. HARTMANN har
utvecklat en helt ny generation av inkontinensprodukter
som ger Active Skin Protection - ett Aktivt Hudskydd.
20
HARTMANN magazine
HARTMANN-PROFILEN
Dusan Reljanovic
Fru och två barn (Maja , 13 år, Daniel, 8 år)
Gislaved
IT-ansvarig för HARTMANN Skandinavien
IT, Tennis, Motorsport, Resor
Namn:
Familj:
Bor:
Yrke:
Intressen:
som ettåring flyttade jag tillsamMina rötter har jag i Serbien men redan
ved. Här bor jag fortfarande och
mans med min familj till Sverige och Gisla
och våra två barn Maja och
stormtrivs. Familjen består av frun Gordana
vår IT-miljö, ett arbete som är
Daniel. På HARTMANN ansvarar jag för
rhåll till utveckling/planering.
mycket varierande med allt från drift/unde
tillbringar jag gärna några timFörutom att ta hand om familj och hus så
roligt och ett bra sätt att hålla
mar i veckan på tennisbanan, vilket är både
ker jag att slå allt motstånd på
sig i form. Då jag har en vinnarskalle försö
kattar. Tennis och motorsport är
banan, vilket min dotter ibland inte upps
se någon tävling live per år.
mina största intressen och jag försöker att
Annars blir det att sitta klistrad framför TV:n.
gillar och i somras bar det i väg
Resa är något som vi alla fyra i familjen
min bror sedan 20 år tillbaka.
till Kanada och Kuba. I Kanada har jag har
av Sverige och USA skulle man
Toronto är en härlig stad, en blandning
min bror och hans familj till
kunna säga. Efter två veckor följde vi med
den mycket intressanta staden
Kuba. Underbart att se alla gamla bilar och
Mojito är en bra kombination. En
Havanna. Lärde mig där att Cohiba och
härlig resa med många fina minnen.
Bättre vårdkvalitet med Active Skin Protection
MoliForm MoliCare MoliCare Mobile
®
®
®
Genom att använda MoliCare, MoliForm och MoliCare Mobile med Aktivt Hudskydd är det möjligt att
hantera inkontinensvården på ett modernt och ansvarsfullt sätt. Resultatet blir en friskare hy hos
vårdtagaren och mindre tidskrävande insatser hos vårdgivaren.
HARTMANN magazine
21
tävling
Lös ordflätan och du
kan vinna en kokbok
med amerikansk mat
Lös ordflätan och skicka in ditt bidrag, så har du chans att
vinna kokboken ”Amerikas bästa mat”. Vinnarna presenteras
i nästa nummer av HARTMANN magazine.
Fick Nobelpris 1954
1. Kroppens största organ
1
2. Stort träskområde i
Florida
2
3. En av Floridas största
städer
3
Vi har tre härliga ”matpaket” från Jamie
4
4. Skall synas på nya
20-lappen
5. Lär ha gått igenom
ett eget inferno
Oliver att dela ut denna gång. Vinnare är:
Annie Johansson i Varberg, Yvonne
5
Jerewall Rydberg i Oskarshamn och
6
6. Sångare i Rolling Stones
Minna Porrassalmi i Stockholm.
7
7. Skrev Niebelungens ring
8. Svår att tvätta bort
9. Startade Konichiwa
Records
Vinnare i HARTMANN
magazine nummer 2, 2012
Rätt svar på ordflätan var ”WIMBLEDON”.
8
9
Tack alla för att ni deltog i tävlingen!
I detta nummer återkommer vi nu med
Lös ordflätan och maila in ditt svar senast den 30 november 2012 till [email protected] eller skicka ett
fina priser att tävla om.
vykort till HARTMANN-ScandiCare AB, Box 24, 334 21 Anderstorp, märk mail och vykortet ”Ordflätan”.
Viktigt! Uppge ditt namn, adress, telefonnummer och din arbetsplats.
HARTMANN magazine
NÄSTA NUMMER KOMMER I JANUARI 2013
INTRESSANTA
artiklar
senaste
NYTT
NYA
recept
TIPS PÅ
resmål
22
HARTMANN magazine
Nya förbättrade MoliMed
Utvecklad i nära samarbete med användarna
®
Vårt skydd för små till medelstora urinläckage är utvecklad
i nära samarbete med användarna för att uppnå idealisk
passform och en behaglig känsla mot huden.
Nyheter!
Extra mjuk elastik i grenpartiet*
Fräscht designade innerförpackningar
* gäller endast MoliMed mini, midi och maxi
För ytterligare information och/eller produktprover kontakta vår
kundtjänst på telefon 0371-58 74 00, fax 0371-58 74 45,
e-post [email protected], hemsida www.hartmann.se, www.molimed.se
helps healing.
Operationsrocken Foliodress Comfort
Ännu bättre användarkomfort med den nya combitapen
Vi vet hur viktigt det är med en operationsrock som
sitter perfekt under en hel dag! Därför har vi tänkt
framåt och infört den nya combitapen som gör det
möjligt att justera förslutningen efter dina behov.
- God användarkomfort utan skav i nacken
- Individuell storleksanpassning
- Enkel att ta på
- Säkerhet och effektivitet
För ytterligare information och/eller produktprover kontakta vår
kundtjänst på telefon 0371-58 74 00, fax 0371-58 74 45,
e-post [email protected], hemsida www.hartmann.se
helps healing.