Celsite® implanterbara injektionsportar
Patientinformation gällande
Celsite® injektionsportar.
Innehåll
Innehåll
Beskrivning av injektionsporten Celsite®
Inledning
Ordlista
CELSITE injektionsport
6
8
- Implantation av en venös
injektionsport
9
Så här utför du behandlingen
- Venös injektionsport
10
- Epidural/spinal injektionsport
14
Behandling som utförs av patienten eller dess
CELSITE ®
4
4
- Därför behöver du en
injektionsport
- Så här fungerar injektionsporten
Varning:
2
3
vårdare skall kontrolleras av ansvarig läkare/sjuksköterska. Informationen i denna broschyr är
endast att betrakta som generell.
INFORMATION OM MIN CELSITE® PORT
3
CELSITE ®
Vid ev. problem och/eller frågor, kontakta ovanstående
personer.
Inledning
Din läkare har beslutat att du ska genomgå en behandling som
kräver kontinuerlig eller intermittent läkemedelstillförsel via
kärlsystemet. För att underlätta denna tillförsel har din läkare
ordinerat implantation av en Celsite® injektionsport. Här nedan
följer en ordlista som hjälper dig att förstå de vanligaste termer
som din läkare eller sjuksköterska kommer att använda när de
diskuterar din injektionsport eller behandling.
ORDLISTA:
INJEKTIONSPORT
en anordning som består av en
kateter som är ansluten till en
kammare. Den implanteras
subkutant och används till att
tillföra läkemedel till blodomloppet.
BOLUS
en snabbt injicerad mängd
läkemedel eller vätska.
KATETER
en tunn slang, tillverkad av ett
specialmaterial, som läggs in i en
ven eller artär.
CENTRALA VENER
de stora venerna i centrum av
kroppen.
EPIDURAL/SPINAL
avser områden i och kring ryggraden.
SPOLA
att skölja med en vätska.
4
CELSITE ®
HEPARIN
ett läkemedel som bidrar till att
förhindra koagulation.
IMPLANTATION
det kirurgiska ingrepp då man
lägger in injektionsporten.
INFUSION/PERFUSION
när en påse eller flaska med
vätska eller en pump ansluts till
en kanyl och innehållet får rinna
in i venen eller artären under en
viss tid.
INTRAVENÖS
”in i venen”.
INTRAARTERIELL
”in i artären”.
INTRAMUSKULÄR
”in i muskeln”.
ORAL
”via munnen”.
PERIFERA VENER
mindre och ytligare vener i
armarna och benen.
PORT
detsamma som injektionsport.
MEMBRAN
det självtätande membran som
sitter över kammaren och genom
vilket man sticker in kanylen när
man injicerar läkemedel till
kammaren.
SUBKUTANT
”under huden”.
5
CELSITE ®
CELSITE® INJEKTIONSPORT
Därför behöver du en injektionsport
Din läkare har kommit fram till att det skulle vara bra för dig
eller ditt barn att ha en implanterad injektionsport. Till en
början kanske tanken på en injektionsport är obehaglig för dig
och du kanske undrar hur den kommer att påverka ditt liv. Oroa
dig inte!
6
CELSITE ®
Varje år får tusentals människor en injektionsport implanterad.
En del har sin port under bara några månader, medan andra
använder den under många år. Hur länge du behöver din port
beror på behandlingen och din läkare.
Anledningen till att din läkare har beslutat att du bör ha en
injektionsport är att han/hon vill undvika upprepade injektioner
eller infusioner i en av dina perifera vener. Du kanske redan har
fått så många injektioner att din läkare eller sjuksköterska har
svårt att hitta en ven att injicera i eller så kanske du tycker att
1
2
1. Silikonmembran
2. Hölje av epoxyharts
3. Titankammare
3
6
4
5
4. Kateterlås
5. Silikon- eller polyuretankateter
6. Utloppsrör
det är smärtsamt att få injektioner i handen eller armen.
Oavsett skälet, injektionsporten innebär att du kan få smärtfria
injektioner närhelst du behöver det.
Injektionsporten hindrar dig inte från att göra något av det
som du brukade göra före implantationen. När det lilla
operationssåret har läkt, kan du simma, bada, springa och göra
allt som du tycker om att göra. Om du spelar racketsporter som
tennis, squash m.m., eller om du ägnar dig åt skytte eller
sporter där man har kroppskontakt med andra utövare, ska du
tala om det för läkaren innan implantationen görs så att han/
hon kan placera porten så att den inte påverkar ditt
idrottsutövande. Porten är inte framträdande, utan ser ut som
en liten bula under huden.
7
CELSITE ®
Så här fungerar Celsite® intravenösa
injektionsport
ska inte känna någon smärta
eller något obehag under
injektionen. Om du gör det,
ska du omedelbart meddela
din läkare eller sjuksköterska.
En kateter läggs in i en av
venerna, vanligen i närheten
av nyckelbenet eller i armen.
Katetern ansluts till porten,
som sedan placeras i en ficka
under huden.
Läkemedlet injiceras med en
specialkanyl som sticks genom
huden och injektionsportens
membran in i kammaren. Från
kammaren förs läkemedlet ut
i blodkärlet via katetern. Du
8
CELSITE ®
Normalt gör det inte ont att
sticka in kanylen i porten. Det
finns lokalbedövande salva
som man sätter på injektionsstället minst en timme innan
kanylen ska sättas in i porten.
Den används med fördel på
barn och smärtkänsliga
patienter.
Läkemedlet kan nu infunderas. När behandlingen är
klar, tar man bort kanylen. Ett
litet förband kan sättas över
injektionsstället.
Implantation av intravenös injektionsport
Celsite®
Före implantationen
Efter implantationen
Du besöker din läkare och
dina sjuksköterskor för att
diskutera behandlingen och
de förklarar fördelarna med
injektionsporten Celsite® för
dig. Eventuellt kan man
behöva ta blodprover på dig
under veckan före ingreppet.
Om du har några frågor, kan
din läkare eller sjuksköterska
besvara dem.
Vanligen väntar man med att
använda porten några dagar
efter implantationen, men
porten kan användas omedelbart om läkaren vill det. Om
behandlingen kräver en
infusion som varar i några
dagar, sätts en specialkanyl
på plats och täcks med ett
sterilt förband. Denna kanyl
kan sitta kvar i porten tills
infusionen är klar. Om du inte
upplever något obehag,
behöver kanylen inte bytas
varje dag.
Implantationsdagen
Normalt implanteras
injektionsporten under
lokalbedövning. Barn sövs för
det mesta. Ingreppet är enkelt
och tar en halvtimme till en
timme.
Om patienten är ett barn som
har sövts under ingreppet,
brukar barnet få stanna kvar
på sjukhuset över natten.
Vuxna patienter brukar kunna
lämna sjukhuset tidigare om
ingreppet har skett under
lokalbedövning. Detta varierar
emellertid från sjukhus till
sjukhus och bör i förväg
diskuteras med sköterskan
eller läkaren.
När du inte får någon regelbunden behandling via porten,
måste du spola eller skölja
porten var 4:e till var 6:e
vecka för att säkerställa att
katetern och porten inte blir
igensatta.
9
CELSITE ®
SÅ HÄR UTFÖR DU BEHANDLINGEN
Venös injektionsport
Vissa patienter, eller föräldrar till barn som har en injektionsport, kan själva utföra behandlingen. Det är mycket bekvämare
eftersom behandlingen då kan ske i hemmet. Det finns dock
läkemedel som inte lämpar sig för detta. Din läkare eller
sjuksköterska kommer att ge dig råd om den bästa metoden att
administrera behandlingen.
Om du ska använda porten själv, kommer vårdlaget att lära upp
dig. Olika sjukhus kan använda något olika metoder, men nedan
får du några anvisningar att följa:
Du behöver:
- Handskar
- Sterila kompresser
- Desinfektionsmedel för hud
- Specialkanyl med förlängningsslang avsedd för injektionsport
- Uppdragningskanyl/nål (för
att fylla sprutan)
- Fysiologisk koksaltlösning
20 ml (NaCl)
- Förband
- Läkemedel som ska infunderas/injiceras
- Sterila sprutor 1 x 10 ml,
1 x 20ml
1. Börja med att kontrollera
att huden kring porten är
normal, att den inte är röd
eller ömmar.
sådana) och använd
förpackningen som ren yta.
4. Lägg kompresserna på den
rena ytan och häll desinfektionsmedel på dem.
5. Lägg sprutorna, uppdragningskanylen/nålen, specialkanylen till porten och
förbanden på den rena ytan
när du har öppnat förpackningarna.
10
CELSITE ®
2. Tvätta händerna och torka
dem.
3. Öppna förpackningen med
handskar (om du använder
6. Öppna flaskan med fysiologisk koksaltlösning och ställ
den vid sidan om den rena
ytan.
Nu är du klar att börja
1. Innan du tar på handskarna
(om du använder sådana), ska
du rengöra området kring
porten med en kompress
fuktad med desinfektionsmedel.
2. Ta på den första handsken.
3. Ta med den behandskade
handen upp 20 ml sprutan,
anslut uppdragningskanylen/
nålen, och fyll sprutan med
koksaltlösning från ampullen
som du håller i den
obehandskade handen.
4. Ta på den andra handsken.
11
CELSITE ®
5. Anslut sprutan till specialkanylen och tryck på sprutkolven tills koksaltlösningen
tränger fram ur kanylspetsen.
6. Stäng klämman på
förlängningsslangen.
7. Tvätta åter området kring
porten med en ren kompress
fuktad med desinfektionsmedel.
8. Håll porten stadigt mellan
tummen och pekfingret och
stick in kanylen vinkelrätt mot
huden med en försiktig men
bestämd rörelse.
12
CELSITE ®
9. Du känner när kanylen
kommer i kontakt med
portens metallbotten.
10. Ta 10 ml sprutan och
anslut den till förlängningsslangen.
11. Öppna klämman på
förlängningsslangen och dra
långsamt tillbaka sprutkolven
för att kontrollera flödet
bakåt i slangen.
12. Stäng klämman igen och
ta bort sprutan.
13. Anslut 20 ml sprutan med
koksaltlösning till förlängningsslangen, öppna klämman
och injicera ungefär hälften
av innehållet i sprutan (ca 10
ml) i porten - detta kallas att
”skölja” eller ”spola” porten.
14. Stäng åter klämman och
ta bort sprutan.
15. Om du injicerar endast en
liten mängd läkemedel i
injektionsporten, ansluter du
den spruta som innehåller
läkemedlet till förlängningsslangen och öppnar klämman.
Du kan nu tömma sprutans
innehåll i injektionsporten.
När sprutan är tom, stänger
du klämman igen och tar bort
sprutan.
13
CELSITE ®
16. Om du ska infundera en
påse vätska, ansluter du
påsens infusionsaggregat till
kanylens förlängningsslang
och öppnar båda klämmorna.
Täck injektionsporten med ett
förband.
17. När infusionen eller
injektionen är klar, ska
injektionsporten spolas eller
sköljas en gång till...
19. När du ska dra ut kanylen,
tar du först av förbandet. Håll
porten stadigt mellan
tummen och pekfingret
medan du drar ut kanylen
med andra handen.
18. ...för att göra detta,
upprepa steg 13 och 14.
20. Tvätta området runt
porten igen och täck med ett
litet förband om du så önskar.
Epidural/spinal injektionsport
14
CELSITE ®
Din läkare har beslutat att du
ska få en epidural eller spinal
injektionsport. En sådan port
används ofta när vissa starka
smärtstillande medel, t.ex.
morfin, inte längre är så
effektiva om de ges oralt eller
injiceras intramuskulärt eller
intravenöst.
Detta ingrepp utförs normalt
under lokalbedövning och tar
30 -60 minuter.
En tunn kateter läggs in i
ryggen och tunnelleras sedan
under huden fram till en
injektionsport som vanligen
implanteras vid de nedre
revbenen.
Injektionsporten kan
användas omedelbart efter
implanteringen om så behövs.
Epidurala eller spinala
injektionsportar behöver inte
spolas eller sköljas, vilket
underlättar användningen.
Bolusinjektioner
Du kan få läkemedlet som en bolusinjektion en eller flera gånger
om dagen. Anvisningarna nedan beskriver de metoder som
används för denna typ av injektionsport.
Du behöver :
-
Sterila kompresser
Desinfektionsmedel för hud
Specialkanyl för injektionsportar
Steril spruta, 10 eller 20 ml
Uppdragningskanyl/nål (för att fylla sprutan)
Förband
Läkemedel för injektion
1. Börja med att kontrollera att huden kring porten är normal,
att den inte är röd eller ömmar.
2. Tvätta händerna och torka dem.
3. Tvätta huden kring porten med kompresser fuktade med
desinfektionsmedel.
4. Upprepa steg 3.
5. Fyll sprutan med det läkemedel som ska injiceras och anslut
specialkanylen.
6. Håll porten stadigt mellan tummen och pekfingret.
7. Stick försiktigt in specialkanylen vinkelrätt mot huden och in i
porten tills du känner att den stöter emot portens metallbotten.
8. Injicera långsamt sprutans innehåll i porten.
9. Dra ut kanylen när sprutan är tom.
15
CELSITE ®
10. Tvätta åter området kring porten med desinfektionsmedel.
11. Om du vill, kan du täcka injektionsstället med ett litet
förband.
Kom ihåg att byta injektionsställe varje gång du använder
porten.
Infusioner
Läkemedlet kan administreras med hjälp av en pump. Med en
sådan anordning administreras små doser av läkemedlet
kontinuerligt. När porten används med pump sätter man en
kanyl i porten. Kanylen kan sitta kvar under ett antal dagar,
beroende på behandlingsplanen. Vanligen sätts kanylen in i
porten av en sjuksköterska och täcks med ett sterilt förband.
Om du sätter kanylen själv, ska du följa anvisningarna för
bolusinjektion. Täck kanylen med ett förband när den sitter på
plats.
Några viktiga kom-ihåg-punkter:
1. Din läkare eller sjuksköterska besvarar gärna alla dina frågor.
2. När porten har implanterats och operationssåret har läkt,
kan du återuppta dina normala aktiviteter.
3. Du kan bada, duscha, simma och sporta. De flesta patienter
tänker oftast inte på att de har en injektionsport.
16
CELSITE ®
4. Använd inte porten om området kring porten ömmar eller är
svullet, om du har feber, eller om det gör ont vid injektion.
5. Ring genast din läkare eller sjuksköterska om du har några
av symtomen under punkt 4.
ANTECKNINGAR
17
CELSITE ®
ANTECKNINGAR
18
CELSITE ®
ANTECKNINGAR
19
CELSITE ®
UTBILDNINGSMATERIAL
Videofilmer
Implantationsteknik
- venös
- arteriell
Sjuksköterskeinformation
Patientinformation
Tryckt material
Celsite®: Injektionsportar, sortiment
Celsite®: Sjuksköterskeinformation om skötsel och användning
av injektionsportar
Celsite®: Patientinformation
B. Braun Medical AB
Box 110
182 11 Danderyd
www.bbraun.se
KWES/060119
Trosa Tryckeri AB 54675