Försäkringens giltighet och
STS Language School Försäkringsvillkor 2010_03 Denna försäkring gäller endast studenter som omfattas av läkarvård genom det allmänna sjukvårdssystemet i den försäkrades hemland, eller av annan privat försäkring. A. Sjukdom och hemtransport Sid. 2 B. Invaliditet och dödsfall Sid. 3 C. Ansvarsskydd Sid. 4 Sjukdom och hemtransport Obegränsat D. Rättshjälp Sid. 4 E. Programavbrott Sid. 5 F. Hemresa pga. nödsituation Sid. 5 Invaliditet och dödsfall Invaliditet Dödsfall Tandskada 32 500 1 000 2 000 Omfattning Ansvarsskydd G. Anhöriges resa till försäkrad Sid. 5 H. Resedokument Sid. 5 I. Bagage Sid. 5 J. Bagageförsening Sid. 6 K. Personförsening Sid 6 L. Evakuering Sid. 6 Allmänna avtalsvillkor Sid. 7 Definitioner Sid. 9 Max ersättning i EUR 530 000 Rättshjälp 8 500 Programavbrott 2 700 Hemresa pga. nödsituation Obegränsat Anhöriges resa till försäkrad Obegränsat Resedokument Bagage 2 700 Bagageförsening 220 Personförsening 220 Evakuering 1 350 1 000 A. Sjukdom • utgifter på grund av psykisk sjukdom • utgifter för behandling eller vistelse på vårdinrättning efter återvändande till hemlandet oavsett om hemresan beror på hemtransport eller inte. • utgifter för behandling eller vistelse på vårdinrättning om den försäkrade motsätter sig hemtransport, och därigenom inte följer Europ Assistance, eller av Europ Assistance utsedd läkares, ordination • utgifter för behandling eller vistelse på vårdinrättning om en av Europ Assistance utsedd läkare beslutar att behandlingen kan skjutas upp tills den försäkrade återvänt till hemlandet • utgifter för hemtransport av patient som inte har godkänts av Europ Assistance • utgifter för transport som beror på den försäkrades oro för infektion • utgifter som beror på att den försäkrade underlåtit att följa den behandlande läkarens, eller den av Europ Assistance utsedda läkarens, instruktioner • utgifter för behandling av ett tillstånd som förelåg innan avfärd • utgifter för rutinkontroller och vaccination • utgifter för tandvård om den försäkrade inte regelbundet besökt en tandläkare för kontroll eller behandling • utgifter i samband med framkallad abort • utgifter i samband med förlossning eller andra kostnader som har samband med graviditet, om dessa inträffar efter graviditetsvecka 32, samt behandlingsbehov som förelåg innan avresan • utgifter för behandling av AIDS eller komplikationer och undersökningar av symptom på denna sjukdom • utgifter för glasögon, kontaktlinser, hörapparater, tandställningar eller tandproteser • utgifter för behandling eller besök på ett spa eller en kurort • kostnader som har samband med att allmänt transportmedel på grund av den försäkrades skada eller sjukdom måste ändra sin färdplan • utgifter på grund av sjukdom eller olycksfall i samband med yrkes- eller tjänstgöring eller annan förvärvsverksamhet • utgifter för behandling av skador som den försäkrade ådrar sig vid medverkan i en expedition eller som deltagare av sportaktiviteter på professionell nivå • utgifter för behandling eller skador som uppkommer i samband med att den försäkrade gör sig skyldig till en kriminell handling eller ett våldsbrott Ersättningen under denna punkt är obegränsad. I händelse av akut sjukdom eller olycksfall täcker försäkringen nödvändiga och skäliga kostnader för: • av läkare ordinerad vård samt ordinerade läkemedel • sjukhusvistelse, kirurgiska ingrepp och vård på halvprivat avdelning samt behandling på sjukhus som ordineras av läkare • leverans av screenat blod om den skadade befinner sig i land/område som kan befaras medföra ökad hälsorisk för den försäkrade • övervakning på plats medan den skadade erhåller det screenade blodet • behandling av en legitimerad psykoterapeut, kiropraktor eller annan icke-medicinsk behandling som ordineras av läkare vid sjukdom eller olycksfall (maximalt fem behandlingar, till en summa av 750 euro) • akut tandvård (maximalt 120 euro) • ambulanstransport från sjukdoms- eller olycksplatsen. • transport till närmaste lämpliga vårdinrättning om behandling inte kan tillhandahållas i närområdet. • nödvändiga kostnader vid flytt till annat boende eller förlängt befintligt boende om så föreskrivs av läkare på grund av sjukdom eller olycksfall (maximalt 60 övernattningar från det första läkarbesöket) • nödvändiga dokumenterade utgifter för telefonsamtal under sjukhusvistelse (maximalt 120 euro per skadetillfälle) • nödvändiga dokumenterade utgifter för taxiresor (maximalt 120 euro) till och från vårdinrättningen Hemtransport Ersättningen under denna punkt är obegränsad. Försäkringen täcker nödvändiga och skäliga kostnader i händelse av hemtransport: • extra utgifter vid hemtransport av patienten till hemlandet • nödvändiga kostnader för transport av avliden till hemlandet • nödvändiga kostnader för hemsändning av personliga ägodelar som den försäkrade tvingats lämna efter sig på grund av hemtransport • returresa till ursprungsdestinationen (ekonomiklass) om fler än 30 dagar återstår av den ursprungliga resplanen. Den försäkrade måste vara fullt återställd innan returresan kan äga rum Begränsningar • utgifter för behandling av en redan existerande sjukdom, om en akut eller oförutsedd försämring av hälsotillståndet inträffar, täcks till en summa av högst 2 500 euro • skadeståndskrav som har sin grund i en självförvållad Undantag Försäkringen täcker inte: 2 sjukdom eller skada, självmordsförsök eller självmord, täcks till en summa av högst 5 000 euro • om den försäkrade lider av en kronisk sjukdom ska Europ Assistance utvärdera sjukdomen innan avresan. Den som väljer att inte få sin sjukdom utvärderad ersätts maximalt med 3 500 euro 3 B. Invaliditet och dödsfall Dödsfall • dödsfallsersättning utgår i det fall en olyckshändelse eller ett överfall inom 3 år från skadetillfället leder till den försäkrades död, utom i det fall då någon form av invaliditetserättning redan utbetalats • Förmånstagare är, om inte annat avtalats med Europ Assistance, den försäkrades make/maka, sambo och barn eller laga arvingar Högsta ersättning vid invaliditet är 32 500 euro Högsta ersättning vid dödsfall är 1 000 euro Högsta ersättning vid tandskada är 2 000 euro Invaliditet • försäkringen ger rätt till ersättning i det fall det inträffar en olycksfallsskada som inom 3 år leder till bestående medicinsk invaliditet • ersättningen är ett engångsbelopp som uppgår till en mot invaliditeten svarande del, där 100 % invaliditet motsvarar en ersättning om 32 500 euro • graden av invaliditet bedöms enligt de riktlinjer som ställts upp av försäkringsförbundets serviceaktiebolag, FSAB (om den försäkrade får invaliditetsgraden slutgiltigt fastställd av FSAB ska kostnaderna för detta fördelas lika mellan parterna) • graden av invaliditet bedöms på basis av den medicinska invaliditetsnivån, och tar inte hänsyn till den försäkrades yrke eller sysselsättning • den totala graden av invaliditet som bedöms vid förlust av en eller flera kroppsdelar kan inte överskrida 100 % • tidigare existerande skada eller invaliditet kan inte ge rätt till högre ersättning än om sådan skada eller invaliditet inte förekommit • den försäkrade måste vara i livet när ersättningen betalas ut • hjälpmedel och andra åtgärder som har till syfte att lindra tillståndet ersätts upp till 2 500 euro, om den ordineras av den behandlande läkaren och om ersättning för sådana kostnader inte kan erhållas på annat sätt Undantag • olyckor som sker i samband med att den försäkrade medverkar i en expedition eller deltar i sportaktiviteter på professionell nivå • olyckor i samband med flygresor, utom i det fall den försäkrade är en betalande passagerare på ett charterflyg eller ett reguljärflyg med ett kommersiellt flygbolag Tandvård • alla typer av tandskador som uppkommer som en direkt följd av en olyckshändelse eller ett överfall täcks av försäkringen med en summa av upp till 2 000 euro förutsatt att Europ Assistance godkänt behandlingen och förutsatt att behandlingen inleds så snabbt som möjligt efter olyckan eller ett överfallet. Undantag Försäkringen täcker inte: • tugg- eller bitskador • kostnad som täcks av annan allmän eller privat försäkring • kostnad för tandvård som utförs senare än två år efter olyckan • olyckor som sker i samband med att den försäkrade medverkar i en expedition eller deltar i sportaktiviteter på professionell nivå • olyckor i samband med flygresa utom i det fall den försäkrade är en betalande passagerare på ett charterflyg eller reguljärflyg med ett kommersiellt flygbolag Undantag Försäkringen täcker inte: • invaliditet på grund av sjukdom • invaliditet som orsakats av smitta av bakterie, virus eller annat smittoämne • sjukdom eller framkallning av sjukdom pga ett latent anlag, oavsett om sjukdomen kan ha orsakats eller förvärrats av olyckan • följder av en olyckshändelse, som förvärrats på grund av en redan befintlig sjukdom • ersättning för en redan befintlig invaliditet • skada som uppkommit på grund av risker i arbetet • olycksfall som sker i samband med att den försäkrade medverkar i en expedition eller som deltagare av sportaktiviteter på professionell nivå • kostnad för sjukdom eller olycksfall i samband med flygresor, annat än som betalande passagerare på ett charterflyg eller ett reguljärflyg med ett kommersiellt flygbolag C. Ansvarsskydd Högsta ersättning är 530 000 euro • försäkringen täcker skadeståndsskyldighet orsakad av den försäkrades handlingar under försäkringsperioden • försäkringen täcker skadeståndsskyldighet, enligt den nuvarande skadeståndslagen, för person- eller sakskada som den försäkrade vållat • försäkringen täcker skada på egendom i tillfälligt boende såsom ett hotellrum eller en värdfamiljs hem • skadeståndssumman utgör den högsta skadeersättning 4 som Europ Assistance utbetalar vid ett enskilt försäkringstillfälle • utgifter för att träffa en uppgörelse i ett skadeståndsfall täcks om det finns en tidigare överenskommelse om detta mellan den försäkrade och Europ Assistance reseförmedlaren eller medresenärer • tvist eller ärende som har samband med yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet • tvist eller ärende som gäller familjeangelägenheter och arvsfrågor • tvist eller ärende som har samband med ett åtal • tvist eller ärende den försäkrade kan göras ansvarig för som ägare, brukare eller förare av ett motordrivet fordon, en båt eller ett flygplan • tvist eller ärende som härrör från den försäkrades borgensåtagande eller från krav gällande rättigheter eller pengar som tredje man överlåtit till den försäkrade • tvist eller ärende mellan den försäkrade och Europ Assistance • tvist eller ärende som inte tjänar något försvarligt syfte eller intresse för den försäkrade • tvist eller ärende som avgörs genom skiljedom • när den försäkrade inte kan erhålla rättshjälp för en rättstvist och en allmän, erkänd reklamationsnämnd eller besvärsinstans inte har befogenhet att pröva ärendet • skadestånd, böter och liknande krav mot den försäkrade räknas inte som rättshjälp och omfattas inte av rättsskyddet Undantag Försäkringen täcker inte: • skada om den försäkrade själv erkänner ansvar, accepterar ett skadeståndskrav eller tar på sig skulden utan Europ Assistances godkännande. Vid underlåtelse att följa detta krav riskerar den försäkrade att hållas personligt ansvarig för skadorna, även vid händelser som den försäkrade eventuellt inte skulle komma att hållas ansvarig för • skadeståndsansvar som härrör ur yrkes- affärs- eller kontraktsförhållanden • skada eller förlust av personlig egendom • skadeståndsansvar som är en konsekvens av att den försäkrade, genom avtal eller på annat sätt, accepterar ansvar utöver sitt allmänna skadeståndsansvar • ansvar för skada på egendom som den försäkrade lånar, hyr eller på annat sätt tillfälligt har sin ägo • skadeståndsansvar som en följd av att den försäkrade avsiktligt brukat våld mot personer, egendom etc • skadeståndskrav på grund av att den försäkrade utsatt någon annan för sjukdom genom smitta, infektion eller liknande • skada som den försäkrade kan göras ansvarig för som ägare, brukare eller förare av ett motordrivet fordon, husbil eller husvagn, motordrivet flygplan eller båt överstigande tre meter lång • skada som är tillfogad nära anhörig eller medresenär • skada som orsakats av djur E. Programavbrott Högsta ersättning är 2 700 euro • försäkringen täcker outnyttjade programavgifter om den försäkrade på grund av sjukhusvistelse eller olycksfall är oförmögen att fullfölja programmet Undantag Försäkringen ersätter inte utgifter: • för förlorade examensbetyg, utbildningsbevis, etc • som uppstått före första besöket hos läkare eller akutavdelning Begränsningar D. Rättshjälp Högsta ersättning är 8 500 euro • ersättningsbeloppet står i proportion till avbrottets längd och den totala programavgiften; dvs. tre dagars avbrutna studier av totalt 21 dagar ger rätt till en ersättning på 3/21 eller 1/7 av den totala avgiften för programmet • ersättning för att delta i ett liknande program om den försäkrade inte är kapabel till att delta i mer än hälften av programmet. • nödvändiga och skäliga kostnader för rättshjälp och rättstvist som den försäkrade ådragit sig som målsägande eller svarande i en rättsprocess Undantag Försäkringen täcker inte: • kostnader för rättshjälp i fall eller tvister mellan: - den försäkrade och försäkringsinnehavaren eller värdfamiljen - den försäkrade och resebyrån, researrangören, 5 F. Hemresa pga. nödsituation • försäkringen täcker alla typer av stöld av eller skada på biljetter, pass och kreditkort • försäkringen täcker den försäkrades utgifter för: - ersättningsbiljetter, pass och kreditkort - nödvändig transport, avgifter, foton, etc Ersättningen under denna punkt är obegränsad. Försäkringen täcker nödvändiga och skäliga kostnader: • för ombokning av den försäkrades förbetalda hemresebiljett om den försäkrade måste återvända hem på grund av att nära anhörig blir sjuk eller råkar ut för olycksfall, och läkare bedömer tillståndet som livshotande, eller avlider • för returresa till platsen där resan avbröts, om fler än 30 dagar återstår av rese- och försäkringsperioden vid tiden för hemresan Undantag Försäkringen täcker inte kostnader för: • föremål som glömt, tappats eller förlagts • ekonomisk förlust pga. missbruk av kreditkort • den tid det tagit att ersätta dessa förmål Obs! Transporten måste anordnas och godkännas av Europ Assistance och den försäkrades ombokade biljett kommer att bokas i samma klass som originalbiljetten I. Bagage Högsta ersättning är 2 700 euro • försäkringen täcker förlust av eller skada på den försäkrades bagage i samband men stöld, rån, överfall, brand, oväder, katastrof eller trafikolycka • försäkringen täcker förlust av eller skada på bagage som checkats in med ett transportföretag Undantag Försäkringen täcker inte: • kostnader för en hemresa pga. nödsituation som innebär att den försäkrade återvänder hem mindre än tolv timmar innan den ursprungliga beräknade återkomsten G. Anhörigs resa till försäkrade Obs! Den försäkrade måste kunna uppvisa originalhandlingar från resebyrån och/eller flygbolaget som bevis på förlusten eller skadan Ersättningen under denna punkt är obegränsad. Försäkringen täcker nödvändiga och skäliga kostnader: Begränsningar Högsta ersättning för ett föremål är 320 euro • för två anhörigas resa till den plats där den försäkrade befinner sig om tillståndet för den försäkrade är livshotande - tur- och returresa från de anhörigas hemadress (högst ekonomiklass) - biljett i samma klass som den försäkrade, med undantag av luftburen ambulans, när den försäkrade transporteras till en annan vårdinrättning eller tillbaka till hemlandet - logi på sjukhus eller hotell (högst 150 euro per dag) - dokumenterade utgifter för måltider och lokal transport (högst 35 euro/dag) • stöld av kontanter, resecheckar, värdepapper eller liknande värdefulla föremål eller handlingar täcks bara av försäkringen om den försäkrade själv burit dem eller förvarat dem i ett kassaskåp eller i hotellreceptionen (högst 150 euro) • mobiltelefoner, tillbehör, SIMkort (högst 75 euro) • PC och PC-utrustning, PDA och PDA-utrustning, GPS och GPS-utrustning, bärbara musikspelare, mp3-spelare, CD-skivor, VD-skivor, MiniDiscs och liknande utrustning (högst 150 euro) • stöld från kupéutrymmet i ett låst motorfordon, båt, husvagn eller husbil (högst 150 euro). Begränsningen gäller inte stöld från ett permanent låst bagageutrymme eller box som har monterats separat (från kupéutrymmet) i ett motorfordon, en båt, husvagn eller husbil • vid stöld/förlust av väskor, resväskor, ryggsäckar och liknande; ett individuellt föremål av detta slag ersätts med den högsta ersättningssumman (2 700 euro) oavsett om flera försäkringstagare är drabbade och/eller förlusten täcks av flera försäkringar Undantag Försäkringen täcker inte: • resekostnader för anhöriga som reser till den plats där den försäkrade befinner sig om denne kommer att repatrieras inom 72 timmar H. Resedokument Högsta ersättning är 350 euro 6 Undantag tidigast 30 dagar efter att transportföretaget meddelats om förlusten (högst 400 euro) Försäkringen täcker inte: J. Bagageförsening • efterlämnade, förlorade eller borttappade föremål. Om den försäkrade lämnar sitt bagage utan uppsikt, om så bara för en kort stund, anses denne ha brustit i uppsikten • kontaktlinser, proteser, tv-apparater, kylskåp, möbler och båtar, all surfutrustning, husvagnar, cyklar, motorfordon och andra transportmedel eller tillbehör till ovanstående föremål • stöld av bagage som ej förvarats under tillräcklig uppsikt • PC-apparater, smycken, armbandsur, glasögon, solglasögon, kameror och kamerautrustning, videoutrustning, GPS och mp3-spelare täcks bara av försäkringen under flygresa, tågresa eller bussresa när föremålen förvaras i handbagaget. • stöld från en låst semesterbostad, hotellrum, etc., där det inte finns synliga spår av inbrott • stöld, skada eller förlust av objekt som används i kommersiellt syfte • stöld från en olåst semesterbostad, bil, flygplan, buss, båt, husbil, husvagn eller från ett lämnat tält • förlust av eller skada på bagage som transporterats separat under den försäkrades resa • bagageskador som uppkommit på grund av bristfällig emballering, samt normalt slitage, repor, etc på väskor och resväskor • förlust pga. av missbruk av resecheckar, kreditkort och andra betalkort • förlust som redan ersatts enligt punkt J. Bagageförsening • biljetter, pass och kreditkort Högsta ersättning är 220 euro • försäkringen täcker nödvändiga och skäliga kostnader i det fall den försäkrades incheckade bagage anländer minst 12 timmar efter den försäkrades ankomst till ett resmål utanför hemlandet. Försäkringen täcker alla skäliga, nödvändiga och dokumenterade extrautgifter för inköp av nya artiklar som motsvarar de saknade artiklarna Obs! Den försäkrade måste kunna uppvisa de originalhandlingar som bevisar förseningen, samt kvitton på inköp av ersättningsartiklar och kopior på biljetter och incheckningsbevis från resebyrån och/eller flygbolaget K. Personförsening Högsta ersättning är 220 euro • försäkringen täcker situationer där det allmänna transportmedel som den försäkrade färdas med är minst 12 timmar försenat pga tekniska fel, väderförhållanden, strejk, naturkatastrofer eller liknande omständigheter • försäkringen täcker alla nödvändiga, dokumenterade extrautgifter för hotellogi, måltider och lokal transport Undantag Försäkringen täcker inte kostnader för: Begränsningar • om åldern och inköpspriset på det skadade eller förlorade bagaget kan bevisas (kvitto, garantibevis, etc.), kommer en fast summa utbetalas motsvarande priset för en ny likvärdig produkt, med en årlig värdeminskning på 20 % från och med andra året efter inköp på grund av slitage, ålder, minskad användbarhet eller annan omständighet • om det skadade eller förlorade bagagets ålder inte kan verifieras kommer värdet att beräknas till 50 % av priset för en likvärdig ny produkt • Europ Assistance har möjlighet, men inte skyldighet att lämna ersättning i natura • Europ Assistance äger rätt att låta reparera föremålet eller ersätta den försäkrade för kostnaden att reparera föremålet. • vid förlust av bandade inspelningar (inkl. videofilmer), filmer, manuskript, ritningar, teckningar och liknande, ersätts bara värdet av råmaterialet • bagage som förlorats medan det var under ett transportföretags uppsikt, anses inte vara förlorat förrän • förseningar där den försäkrade inte kommer i tid till en flyganslutning på grund av att denne inte inberäknat tillräcklig lång tid i sin resplan för ett sådant byte L. Evakuering Högsta ersättning är 1 000 euro • om myndigheterna i den försäkrades hemland rekommenderar en evakuering av ett område på grund av krig, krigsliknande förhållanden eller risk för krig täcker försäkringen utgifter för transport till närmaste säkra destination och extrautgifter för kost och logi • evakueringen ska ske så snabbt som möjligt. Om den försäkrade vägrar att evakuera vid den rekommenderade tidpunkten upphör försäkringsskyddet att gälla • försäkringen täcker samtliga utgifter för hemsändning av resväskor, kläder etc som den försäkrade tvingats lämna efter sig vid evakueringen 7 Allmänna villkor försäkring. Europ Assistance har rätt att på egen bekostnad överta en försäkringstagares skadeståndskrav mot tredje part upp till den summa som den försäkrade lagt ut. Den försäkrade ska samarbeta med Europ Assistance och tillhandahålla information och dokumentation som Europ Assistance skäligen kan begära för att driva in och göra gällande sina subrogationsrättigheter. Samtliga rättsåtgärder som Europ Assistance väljer att vidta mot tredje part i den försäkrades namn sker på Europ Assistance egen bekostnad. • denna försäkringsplan är sekundär och ger endast rätt till ersättning enligt försäkringsvillkoren i den utsträckning som ersättningen inte utbetalas genom en annan giltig och indrivbar försäkring. Om den försäkrade täcks av en annan giltig och indrivbar försäkring ska alla utbetalbara ersättningar från sådana försäkringar fastställas innan någon ersättning utbetalas enligt denna försäkringsplan. Denna försäkringsplan är underordnad alla primär- eller grundförsäkringar när villkoren anger att ersättningar inte betalas ut mer än en gång eller av fler än en försäkring. Försäkring lämnar inte ersättning överstigande: - angivet ersättningsbelopp - 100 % av de ersättningsbara utgifterna när de räknas ihop med ersättningar som utbetalats genom andra giltiga och indrivbara försäkringar. Åtgärd av skada • inträffad skada ska anmälas till Europ Assistance utan fördröjning och inte senare än tre år efter skadetillfället. Skadeanmälan ska undertecknas av den person som gör anspråk på ersättning, och denne ska samtidigt informera Europ Assistance om förekomsten av andra befintliga försäkringar som täcker samma skada. Om den försäkrade inte inlämnar ett skadeståndskrav till Europ Assistance inom sex månader från den dag då den försäkrade får kännedom om möjligheten att erhålla ersättning, kommer ersättningen för skadan utebli. • den som inte är nöjd med Europ Assistance beslut i ärendet måste, för att inte förlora rätten, överklaga beslutet inom tre år från dagen då personen fick kännedom om möjligheten att inlämna ett skadeståndskrav, och åtminstone inom tio år från det datum då ett krav tidigast kunde inlämnas. Europ Assistance äger emellertid inte rätt att avslå skadeståndskravet av detta skäl, om det inlämnas innan den tidpunkt som anges i paragraf 1 och om Europ Assistance inleder en rättslig process med anledning av skadeståndskravet, inom sex månader från det att den försäkrade informerats om Europ Assistance ställningstagande • läkare utsedd av Europ Assistance äger rätt att informera sig om den försäkrades hälsa och behandling av andra läkare eller sjukhus samt, om nödvändigt, tala med dem om sådana omständigheter som kommit till Europ Assistances kännedom • Europ Assistance äger rätt att kräva att den försäkrade undersöks av Europ Assistance läkare eller läkare utsedd av Europ Assistance. I händelse av dödsfall äger Europ Assistance rätt att kräva att en obduktion genomförs på deras bekostnad. • den försäkrade måste kunna uppvisa originalhandlingar i samband med alla anspråk för utgifter eller skador, inklusive inköpskvitton, garantier, polisrapporter, rapporter från transportföretaget etc • utgifter för transport som inte organiserats av Europ Assistance täcks bara upp till den summa som Europ Assistance skulle ha betalat för att ordna en liknande transport, och summan kan inte överstiga priset för en flygbiljett i ekonomiklass. • denna försäkring kan inte förbindas eller överlåtas utan Europ Assistances skriftliga godkännande. • ersättningen betalas ut omedelbart efter att Europ Assistance har fått de uppgifter till handa som krävs för att bedöma Europ Assistances ansvarsskyldighet • Europ Assistance har fullt inträde i den försäkrades rätt gentemot andra parter som kan vara förpliktigade att betala skadestånd eller annan ersättning med anledning av ett fall som är föremål för ett skadeståndskrav enligt denna Gällande lagstiftning • svensk lag ska gälla för denna försäkring (FAL) Alla rättstvister gällande försäkringsavtalet ska behandlas i en svensk domstol med tillämpning av svensk lag • inga registrerade personuppgifter kommer att överlåtas till tredje part utom i följande undantagsfall - i syfte att informera Europ Assistance och dess partnerföretag - i syfte att bearbeta ett skadeståndskrav - vid misstanke om brott i samband med den försäkrades skadeståndskrav kommer tillämpliga myndigheter eller försäkringsbolag att underrättas och få tillgång till information Försäkringsgivare • försäkringsgivare är Europ Assistance Holding SA (Irish Branch), registreringsnummer: 905036, 25-28 Adelaide Road, Dublin 2, Irland. Omprövning • om du lämnar in ett skadeståndskrav och inte accepterar det beslut som fattas har du sex månader på dig att skriftligen underrätta skaderegleraren om att du vill bestrida beslutet. Bedrägliga uppgifter • om den försäkrade anger, förnekar eller döljer någon information, som är av vikt för att kunna göra en korrekt 8 bedömning av skadan, i syfte att begå bedrägeri kan ersättningssumman komma att reduceras eller helt utebli • förluster som beror på att den försäkrade gör sig skyldig till grov eller avsiktlig oaktsamhet, förluster på grund av att den försäkrade genom eget förvållande är påverkad av alkohol, droger, läkemedel eller annat berusningsmedel utom i det fall ett orsakssamband inte går att fastställa • olyckor som sker i samband med att den försäkrade medverkar i en expedition eller deltar i sportaktiviteter på professionell nivå • indirekta förluster • piloter och andrepiloter under en flygning • skadeståndskrav som har sin grund i direkta eller indirekta konsekvenser av en strejk, lockout, besittningstagande eller annat ingripande av offentlig myndighet • skadeståndskrav som redan ersatts av andra försäkringsbolag, via ett nationellt eller internationellt socialförsäkringssystem eller sjukvårdssystem. Detta undantag gäller inte ersättning för invaliditet eller dödsfall • alla typer av force majeure-händelser. • skadeståndskrav som inlämnas mer än tre år efter att den försäkrade fått kännedom om skadeståndskravet eller senare än tio år från det datum då anspråket tidigast kan inlämnas Grov vårdslöshet eller uppsåt • Europ Assistance är inte skyldiga att ersätta någon skada som den försäkrade själv orsakat genom grov oaktsamhet, eller om den försäkrade till någon del avsiktligt vållat skadan Återkrav • Europ Assistance övertar den försäkrades rätt att begära skadestånd av den person som orsakat skadan till den summa som den försäkrade lagt ut. Ett skadeståndskrav mot en privatperson kan bara göras i det fall: - den försäkrade avsiktligt vållat skadan eller orsakat skadan genom grov oaktsamhet - skadan har samband med den försäkrades arbete Krig • försäkringen täcker inte skada vars uppkomst direkt eller indirekt orsakats av eller står i samband med, krig, krigsliknande händelse, terror, terrorattack, inbördeskrig, revolution, revolt eller upplopp, eller i områden som klassats som högriskområden på grund av att det medför en fara för den försäkrades hälsa att vistas där. Nukleära skador • försäkringen täcker inte skada som direkt eller indirekt har samband med en nukleär process, t.ex. fission, fusion eller radioaktivt sönderfall Force majeure • Europ Assistance är inte ansvariga för förluster som uppkommer på grund av att en skadeståndsutredning, utbetalning av ersättning eller reparation av skadad egendom fördröjs till följd av krig, krigsliknande händelse, terrorattack, inbördeskrig, revolution, revolt eller upplopp, eller på grund av en arbetskonflikt, konfiskering eller förstatligande, rekvirering, förstörelse eller skada av egendom till följd av ett regerings- eller myndighetsbeslut. Allmänna undantag Försäkringen täcker inte: • kostnader som uppkommer efter att den försäkrade återvänt till hemlandet, med undantag av följande fall: - hemsändning av personliga ägodelar som den försäkrade tvingats lämna efter sig på grund av att den försäkrade skickats hem akut - returresa till ursprungsdestinationen (ekonomiklass) om fler än 30 dagar återstår av den ursprungliga resplanen. Den försäkrade ska vara fullt återställd innan returresan äger rum 9 Definitioner Försäkringstagare en person som omfattas av försäkringsinnehavarens program, för vilken försäkringspremien har inbetalats, och vars namn har rapporterats till försäkringsbolaget Olycksfall fysisk skada som den försäkrade ofrivilligt drabbas av till följd av en plötslig, extern händelse Ansvarsskyldighet Akut sjukdom Att genom oaktsamhet ha varit vållande till skada på person eller egendom en plötslig och oväntad sjukdom som inte är kronisk och som uppkommer under försäkringsperioden Bagage Extra utgifter egendom som tillhör, har lånats eller hyrs av den försäkrade och som är avsedd för den försäkrades personliga användning under resan utgifter som uppstår i samband med en skada eller olyckshändelse Överfall Psykisk sjukdom skada som orsakas av att den försäkrade oprovocerat utsätts för en avsiktlig, oprovocerad fysiskt våldshandling depression, ätstörningar, bipolär sjukdom, schizofreni eller annan sjukdom som kräver behandling av en psykolog, psykiater eller liknande behandling Självrisk Nödvändiga och skäliga kostnader en summa som den försäkrade måste betala innan försäkringsbolaget betalar ut den ersättningsbeloppet Invaliditet utgifter som inte kan undvikas, och där det billigare alternativet måste väljas om en valmöjlighet finns mellan två jämförbara alternativ funktionshinder som uppkommit till följd av en olyckshändelse Läkare en praktiserande, legitimerad läkare Alarmcentral Anhörig ett företag inom reseassistansbranschen, med en alarmcentral öppen dygnet runt förälder, make/maka, syskon, far-/morförälder, vårdnadshavare eller person som sörjer för vården av en person som tillhör den försäkrades familj Falck TravelCare Box 44024 SE-100 73 Stockholm Tfn: + 46 8 587 717 17 Fax: + 46 8 505 939 13 E-post: [email protected] Värdehandlingar mynt, sedlar, kreditkort, resehandlingar, bensin- och restaurangkuponger, liftkort, biljetter, pass och resecheckar Sjukdom en åkomma som diagnostiserats som en sjukdom av en legitimerad läkare Försäkringsperiod den tidsperiod under vilken försäkringen är i kraft; enbart den period under vilket försäkringspremien betalas omfattas av försäkringen. 10
© Copyright 2024