今回のテーマ: 白内障手術 10 1 点眼麻酔+ 術前処置 2 結膜切開 3 麻酔 その 8 ●島状に残った皮質 [10-1参照] 皮質吸引 核分割後の残存皮質を吸引し、 核処理を完結する。 (皮質を掴み、嚢から剥がし、吸い込む) ●後嚢にこびりついた皮質 [10-4参照] ●処理の難しい切開層側の皮質 [10-2、10-3参照] 10-1 I/A モードで皮質除去 5 サイドポート 作成 6 粘弾性物質注入 1 2 吸引で皮質を掴みつつ、 嚢から引き剥がし、 3 吸い込んで除去していく。 3ステップ: 「皮質を掴む」⇒「嚢から剥がす」⇒「吸い込む」 10-2 シムコ針で吸引 吸引 inami 4 創口作成 (12 時方向) 白内障手術装置のI/Aモードで、 吸引孔が塞がる程度で皮質を掴む。 前嚢切開 12時方向(切開層側)でとっかかりのない皮質は、 I/Aチップでは処理が難しいため、 サイドポートからシムコ針を挿入して吸引する。 ハイドロ 核処理 9 (分割・吸引) 10-3 バイマニュアル吸引 還流 吸引 皮質吸引 inami 10 還流 11 粘弾性物質注入 眼内レンズ挿入 13 縫合 12時方向(切開層側)でとっかかりのない皮質は、 I/Aチップでは処理が難しいため、 サイドポートから還流針と吸引針を挿入して吸引する。 10-4 後嚢研磨 カプセルスクレーパー imani 12 imani 8 inami 7 (CCC) I/Aチップ or 「I/Aの後嚢研磨モード」もしくは、 「カプセルスクレーパー」を使用し、 低吸引圧で磨くように除去する。 後嚢研磨の目的:後嚢にこびり付いた皮質を除去し、後発白内障のリスクを軽減させる。
© Copyright 2024