ANMÄLAN TILL ARBETSLÖSHETSKASSA FÖR FISKARE 510000 LÄMNAS TILL HANDELSANSTÄLLDAS ARBETSLÖSHETSKASSA MINST EN GÅNG VARJE ÅR OM MAN ÄR ARBETSLÖS ELLER VID FÖRÄNDRING AV TIDIGARE LÄMNADE UPPGIFTER. + FÖR INFORMATION OM HUR DU FYLLER I BLANKETTEN SE INFORMATIONSTEXTEN! + 1.Personuppgifter Efternamn och förnamn Personnummer 10 siffror - Postutdelningsadress Postnummer Telefonnummer (inkl riktnr) Ortsnamn c/o adress E-postadress Mobiltelefon Yr Yrkesfiskelicens + 2. Fartygsuppgifter Fartygets nr och namn Skepparens namn Fartygets längd och bredd Öppet fartyg Däckat fartyg Fisken levereras till Antal man Signalkod Telefonnummer (inkl riktnr) till leverantören Typ av fiske (om olika fiske bedrivs under olika perioder på året ska det anges). Fartygets nr och namn Skepparens namn Fartygets längd och bredd Öppet fartyg Däckat fartyg Fisken levereras till Antal man Signalkod Telefonnummer till leverantören Typ av fiske (om olika fiske bedrivs under olika perioder på året skall det anges). + 3. Arbetstid i fisket Arbetar du normalt 40 tim/vecka (heltid)?  Ja  Nej jag arbetar …….. tim/vecka Om arbetstiden i fisket är kortare än 40 tim/vecka ange orsaken: ……………………………………………... 4. Arbetsmöjligheter + Hur mycket vill och kan du arbeta?  Heltid (40 timmar/vecka)  ……….timmar/vecka Orsak till att du inte kan arbeta heltid:  Studier  Aktivitetsersättning  Sjukersättning  Egen verksamhet  Uppdrag eller liknande  Barntillsyn saknas  Annan orsak, ange vad ……………………………………………………………………………. 5. Inkomstuppgift från företaget Ange ditt resultat/inkomst av tjänst från företaget enligt det senaste taxeringsbeslutet (se informationstexten) Taxeringsår ………… Belopp: …………………….. Bruttoinfiskning: …………………………  Jag har lön från aktiebolag och min lön varierar beroende på hur fisket går.  Jag har lön från aktiebolag och jag har fast lön. Jag har fått ”Starta eget bidrag”?  Nej  Ja, perioden …………………………………………………………………. + 510000 6. Företagare eller Anställd Bedriver du yrkesfiske som företagare eller anställd? Företagare Anställd (om anställd, bifoga anställningsbevis). + 7. Anställning Har du någon anställning vid sidan av fisket? Nej Ja, fr o m ................................ Arbetsgivarintyg ska bifogas! Arbetets art: Inkomst/vecka: Årsinkomst: 8. Annan egen verksamhet Har du annan verksamhet vid sidan av eller ingående i fisket? (Även annan syssla med anknytning till fisket ska anges, exempelvis fiskförsäljning, rökeri eller fiskberedning). Nej (Gå vidare till punkt 9) Ja, fr o m .......................................................................................................................... + Ingår verksamheten i begreppet yrkesfiske? (se beskrivning nästa blad) bifogas! Nej, Arbetsintyg för företagare ska bifogas! Ja, beskriv vilken typ av verksamhet………………………………………………………………………………………… Hur många tim/vecka avser arbete ombord i genomsnitt? ......................... tim. . Hur många tim/vecka avser landbaserad verksamhet i genomsnitt? ......................... tim. 9. Övriga frågor a) Är du tjänstledig från något arbete? b) Bedriver du någon form av studier? c) Har du tillerkänts någon pension eller annan form av ersättning som grundar sig på tidigare arbete?  Nej  Ja  Nej  Ja  Nej  Ja d) Har du barn under 10 år?  Nej  Ja Om ja, ange barnens födelsedatum ………………………………………………………………………………………… Barntillsyn:  Kommunal  Privat Ange namn och telefonnummer till den som svarar för barntillsynen …………………………………………………………………………………………………………………………………… 10. Övriga upplysningar + + 11. Sanningsförsäkran Jag intygar på heder och samvete att de uppgifter jag har lämnat på den här blanketten är riktiga och fullständiga. Jag förstår att jag måste meddela a-kassan inom två veckor om uppgifterna ändras. Jag godkänner att förfallna ej erlagda medlemsavgifter (i arbetslöshetskassan) dras från utbetalning av min arbetslöshetsersättning. Lämnade uppgifter om fiskets omfattning får kontrolleras hos Havs- och Vattenmyndigheten och fångstmottagare. .......................................................... Ort och datum 10 ............................................................................................................................... Medlemmens namnteckning ……………………………………………………………………………………………. Namnförtydligande Personnummer 10 siffror - 12. Kompletteringsförsäkran (denna ruta används endast om en kopia sänds tillbaka för komplettering) ANMÄLAN TILL ARBETSLÖSHETSKASSA FÖR FISKARE Informationstext Läs här först – Innan du fyller i blanketten Saknas någon uppgift får a-kassan inte lämna ersättning förrän du kompletterat din anmälan. Blanketten ska kunna läsas maskinellt och det är därför viktigt att du använder kulspetspenna med blå eller svart skrift. TEXTA! OBS! Samkörning med andra register kan ske. 1. Personuppgifter Uppge den adress och det telefonnummer där a-kassan kan nå dig. E-postadress är inte obligatorisk. 2. Fartygsuppgifter Fyll i uppgifterna på det fartyg (de fartyg) du fiskar med nu. Fiskar du på mer än två fartyg, ange de fartygen under punkt 10, övriga upplysningar. 3. Arbetstid i fisket Fyll i den tid som du ”normalt” arbetar, d.v.s. då du inte är förhindrad p.g.a. exempelvis ishinder. 4. Arbetsmöjligheter Om du vill och kan arbeta heltid anger du 40 timmar per vecka. Om du inte kan arbeta heltid ska du ange varför och uppge exakt antal timmar per vecka du kan arbeta. Observera, att om du för närvarande är sjukskriven ska du ändå ange antalet timmar du vill arbeta om du inte vore sjukskriven. Din sjuktid ska du i stället deklarera på kassakorten. Om du däremot har sjukersättning eller aktivitetsersättning på deltid, anger du den resterade tid du faktiskt kan arbeta. 5. Inkomstuppgift Ditt resultat/inkomst av tjänst från företaget enligt det senaste taxeringsbeslutet ska anges.Taxeringsbeslutet får du oftast hemskickat till dig från Skatteverket under december månad. Under bruttoinfiskning anger fartygsägare fiskeföretagets bruttoinfiskning. Lottfiskare anger sin manslott. Om du har lön från aktiebolag ska du kryssa i det och även ange om du har fast lön eller om lönen varierar beroende på hur fisket går. 6. Företagare eller Anställd Som företagare räknas fiskare som som är fartygsgägare, fartygsdelägare och även lottfiskare som får inkomst av fiske enligt manslottssystemet samt fiskare vars inkomst direkt påverkas av om fartyget blir stillaliggande t.ex. på grund av storm och ishinder. Som anställd räknas fiskare med fast lön som inte påverkas av ev. stillaliggande på grund av storm och ishinder. Som anställd omfattas man inte av avbrottsförsäkringen. 7. Anställning Har du någon anställning vid sidan av fisket kryssar du i ”ja-rutan” och bifogar Arbetsgivarintyg. Intyget ska avse arbetad tid de senaste 12 månaderna. Fyll även i arbetets art och omfattning. Blanketten finns på arbetsförmedlingen eller på Handelsanställdas arbetslöshetskassas hemsida, www.handels.se/akassan och ska fyllas i av arbetsgivaren. 8. Annan egen näringsverksamhet Har du annan egen verksamhet vid sidan av eller ingående i fisket ska du kryssa i ”ja-rutan”. Observera att även syssla med anknytning till fisket ska anges, exempelvis fiskförsäljning, rökeri eller fiskberedning. Kopia av senaste fullständiga deklaration och resultaträkning ska i så fall också bifogas. Om verksamheten inte ingår i begreppet yrkesfiske ska blanketten Arbetsintyg för företagare fyllas i och bifogas. Blanketten finns på arbetsförmedlingen eller på Handelsanställdas arbetslöshetskassas hemsida, www.handels.se/akassan. DEFINITION PÅ BEGREPPET YRKESFISKE Med yrkesfiske avses förutom det egentliga fisket ombord också därtill hörande förberedelse- och avslutningsarbeten i samband med fiskeresan samt viss landbaserad fortsättning på fiskeresan. Arbete ombord: Fiske samt hantering av fångst ombord, exempelvis då man på båten rensar, filéar, sorterar och packar fångsten till sjöss.  Kokning av räkor ombord under fiskeresan.  Lossning av fångsten. Landbaserad fortsättning på fiskeresan: Av utrymmesskäl kan vissa av ovan uppräknade sysslor inte utföras på mindre fiskebåtar och utförs därför sedan båten kommit i hamn. Likväl ska sådan hantering av den färska fångsten i land ingå i begreppet yrkesfiske. Landbaserad sidoverksamhet som ingår i yrkesfisket: Som ingående i yrkesfiskeverksamheten kan också godkännas viss beredning samt försäljning av egen fångst under förutsättning att dessa verksamheter bedrivs tillsammans med heltidsfiske och utförs av den som bedrivit fisket. Omfattningen ska på begäran från a-kassan kunna styrkas.  VAD INGÅR INTE I YRKESFISKE? Som exempel på vad som inte ingår i begreppet yrkesfiske trots en viss anknytning till fiske kan nämnas följande: Fiskodling, fisketurer, inköp av fisk samt försäljning av annan än egen fångst. Detsamma gäller om försäljning och beredning av egen fångst och annan landbaserad verksamhet är omfattande i jämförelse med yrkesfisket. VAD ÄR BISYSSLA? För att sidoverksamheten, som ej ingår i begreppet yrkesfiske, ska godkännas som bisyssla krävs det  att fisket är huvudsyssla och bedrivs på heltid  att sidoverksamheten kan särskiljas från fisket  att sidoverksamheten varaktigt (under minst 12 månader) före arbetslösheten utförts vid sidan av fisket  att inkomster och kostnader i sidoverksamheten respektive fisket kan redovisas var för sig (dagpenningen grundas endast på fiskeinkomsten).  att inkomsten från sidoverksamheten, om det är en anställning ej överstiger 1 920:-/vecka (2009)  att sidoverksamheten bedrivs i begränsad omfattning och att arbetsinsatserna i sidoverksamheten kan beskrivas i jämförelse med fisket  att bisysslan inte utvidgas under arbetslöshet i fisket  att bisysslan inte utgör hinder mot att anta ett heltidsarbete. Regelmässig arbetstid i bisysslan måste kunna anges. Då kan arbetslöshetsersättning utgå vid arbetslöshet i fisket utan att bisysslan inverkar på ersättningsrätten. All den arbetade tiden i bisyssla som är en anställning ska dock deklareras på kassakort om den utökas under den arbetslösa tiden. Om bisyssla som är ett företag utökas i tid följer av §§ 35 och 35a Lagen (1997:238) om arbetslöshetsförsäkring att företagaren inte längre anses vara arbetslös. Om inkomsten i bisysslan utökas under den arbetslösa tiden ska ersättningen minskas med inkomsten som överstiger 1 920:-/vecka (2009). Ändring måste meddelas a-kassan omedelbart. ANNAN EGEN VERKSAMHET SOM EJ ÄR GODKÄND BISYSSLA Om annan egen verksamhet förekommer som ej ingår i begreppet yrkesfiske och inte heller kan godkännas som bisyssla följer av 35 och 35a § § ALF att företagaren inte anses vara arbetslös. Det innebär att ingen arbetslöshetsersättning kan beviljas förrän denna verksamhet helt har upphört. 9. Övriga frågor a) Är du tjänstledig från något arbete ska du bifoga Arbetsgivarintyg. b) Bedriver du någon form av studier ska du bifoga studieintyg, blankett får du från a-kassan. c) Har du tillerkänts pension, tjänstepension, årlig ersättning etc eller har du beviljats förtida uttag av ålderspension, ska du sätta kryss i ja-rutan. Bifoga också kopia av senaste beslut/besked där beloppet framgår. Har du aktivitetsersättning eller sjukersättning ska du också kryssa i ja-rutan och bifoga beslut. Du som är egen företagare och tecknat pensionsförsäkring och har börjat lyfta den ska bifoga beslut där det framgår hur stor pension är. d) Barntillsynen måste vara ordnad genom någon annan för tid när du söker ersättning. Om du har barn under 10 år ska du uppge deras födelsedatum. Uppge namn och telefonnummer till den som svarar för barntillsyn, gäller både privat och kommunal barntillsyn. Vissa kommuner låter inte barnen behålla daghemsplatsen när någon av föräldrarna är arbetslös. Är du i den situationen ska du be din kommun utfärda ett intyg som garanterar ditt barn barnomsorg när du får ett arbete. Bifoga intyget till din ansökan. 10. Övriga upplysningar Uppge det du tror kan ha betydelse för kassans behandling av din ansökan, t ex om du fiskar med fler än två fartyg. 11. Försäkran och underskrift Läs igenom försäkran och glöm inte underteckna blanketten! 12. Kompletteringsförsäkran Om a-kassan skickar tillbaka en kopia av blanketten för komplettering ska denna ruta användas för ny försäkran och underskrift. Blanketten skickas till: Telefonnummer till Handels a-kassa: Handels a-kassa 0771-66 64 44 Box 49 631 02 Eskilstuna MEDLEM ÄR SKYLDIG ATT PÅ KASSANS BEGÄRAN STYRKA DE UPPGIVNA UPPGIFTERNA MED LEVERANSINTYG ELLER LIKNANDE HANDLING SOM KASSAN GODKÄNNER.