casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 1 BOLje {tevilka 22 junij 2015 Glasilo Splo{ne bolni{nice Jesenice Gradnje v SBJ Novi prostori endoskopske dejavnosti Promocija zdravja Dan odprtih vrat v SBJ casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 2 BOLje Vsebina 3 Predrage sodelavke, spo{tovani sodelavci 39 Prepoznava `ivljenjsko ogro`enega pacienta in reanimacija 5 Intervju - Branko Matja{ec, univ. dipl. oec. novi pomo~nik direktorja za finan~no ra~unovodsko podro~je 40 Seminar Sekcije medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v sterilizaciji Gradnje v Splo{ni bolni{nici Jesenice 40 Poro~ilo s simpozija Obravnava bolnikov z mo`gansko kapjo 43 Zasedba VitHit in raper Jose zaklju~ili turnejo po pediatri~nih oddelkih v Splo{ni bolni{nici Jesenice 6 10 Upravna stavba 12 Novi prostori endoskopske dejavnosti 13 Kratek oris zgodovine endoskopij v bolni{nici Jesenice 45 21. tradicionalno sre~anje slovenskih in hrva{kih intenzivistov 14 "MASH - 3. DEL" 46 Obisk babic z de`ele 18 Obisk ministrov v voja{ki bolni{nici SBJ 46 Na{i novi upokojenci 19 Splo{na bolni{nica Jesenice (SBJ) prejela polni certifikat Dru`ini prijazno podjetje 49 Kraljestvo Perkmandeljca 52 22 Sistem vodenja kakovosti v SBJ Ljudska univerza Jesenice je predala igra~e PoPi pediatri~nemu oddelku bolni{nice Jesenice 24 Promocija zdravja 54 Peru 27 Obravnavanje koristnih predlogov zaposlenih v SBJ 57 Prihodi in odhodi v SBJ 28 Tradicionalni piknik SBJ 59 Donacije 30 Dan odprtih vrat v Splo{ni bolni{nici Jesenice 61 Kri`anka 32 10. kongres zdravstvene in babi{ke nege Slovenije 62 Tudi to se zgodi 34 Spo{tovane ~lanice in ~lani DMSBZT Gorenjske 62 Ko se celina spogleduje z Mediteranom 36 5. maj - svetovni dan za higieno rok 63 Fi`olova juha po Toskansko 38 Higiena rok je klju~ do varne oskrbe bolnikov 2 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 3 BOLje Predrage sodelavke, spo{tovani sodelavci O b lanskem polletju je bolni{nica poslovala negativno v vi{ini 625.000,00 evrov, pred nami pa je bil za~etek obnove kuhinje ter izgradnja urgentnega centra, endoskopij, sprejemne pisarne in vratarnice. Iz prvega izhaja, da je bilo nemudoma potrebno predstaviti sanacijski na~rt in ga pri~eti izvajati, zastavljene projekte pa je bilo potrebno spraviti v `ivljenje. V mesecu juliju smo z vsakim oddelkom ter enoto posebej pripravili sanacijske ukrepe, ki so v drugi polovici leta omogo~ili, da smo zgoraj navedeni dolg zmanj{ali za 285.000,00 evrov ter poslovno leto kon~ali negativno v vi{ini 339.000,00 evrov. Zapisanega ne bi zmogel realizirati brez slehernega od vas. Poleg navedenega smo morali sami zagotoviti tudi finan~na sredstva za popla~ilo druge polovice tretje ~etrtine pla~nih nesorazmerij v vi{ini 587.000,00 evrov. Izpostaviti je potrebno, da smo, predvsem zaradi specifi~nih klimatskih razmer v drugi polovici decembra 2014, presegli delovni program za 479.000,00 evrov, za katerega od ZZZS `al nismo prejeli pla~ila, s katerim bi, kot sledi iz nadpisanega, pokrili negativni poslovni rezultat. V letu 2014 smo zdravili skupaj 12.985 pacientov, kar je 1,96 % ve~ kot v lanskem letu. Uresni~ili smo 18.581,42 ute`i, kar je 4,64 % ve~ kot v lanskem letu. V letu 2014 smo uresni~ili 31.294.450,32 evrov prihodkov, kar 749.394,57 evrov ali 2,45 % ve~ kot smo na~rtovali. Prihodki so vi{ji od lanskoletnih za 498.403,44 evrov ali 1,62 %. Celotni odhodki so zna{ali 31.634.284,85 evrov in so bili za 3,57 % ali 1.089.229,10 evrov vi{ji kot smo jih na~rtovali. Ni`ji so od lanskoletnih uresni~enih, in sicer za 1,31 % ali za 420.187,36 evrov. Stro{ki porabe zdravil in zdravstvenega materiala so v letu 2014 zna{ali 5.727.412,34 evrov in so bili za 2,27 % vi{ji od uresni~enih v letu 2013 in za 9,95 % vi{ji od na~rtovanih. Dele` stro{kov zdravil in zdravstvenega materiala v celotnih odhodkih je 18,11 %. S sanacijskimi ukrepi smo dele` zalog zmanj{ali za 87.000,00 evrov, kar upo{tevajo~ povpre~ne dnevne potrebe pomeni, da smo zaloge 3 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 4 Uvodnik BOLje zmanj{ali s 37,5 na 31 dni. Kljub porastu stro{ka zdravil in zdravstvenega materiala pa se je stro{ek na povpre~no uresni~eno ute` zni`al za slabih 6 evrov. Stro{ki dela so v letu 2014 zna{ali 18.614.504,31 evrov in so bili za 1,42 % vi{ji od na~rtovanih in za 1,69 % ni`ji od uresni~enih v letu 2013. Dele` stro{kov dela v celotnih odhodkih zna{a 58,84 % in se je za 0,23 odstotne to~ke zni`al v primerjavi z lanskoletno strukturo odhodkov. Izpla~ani stro{ki dela so za 260.331,90 evrov vi{ji od na~rtovanih. Na dan 31. 12. 2014 je bilo v bolni{nici zaposlenih 635 oseb. Povpre~ni stale` v letu 2014 je bil 637 zaposlenih. Zapadle in nepla~ane obveznosti na dan 31. 12. 2014 so zna{ale 4.823.839 evrov, od tega do dobaviteljev 2.298.307 evrov. V letu 2014 smo imeli dva obse`nej{a in{pekcijska nadzora, ki predstavljata "bole~ino" iz leta 2008 oziroma leta 2011. Prvi in{pekcijski nadzor je opravilo Ministrstvo za javno upravo RS, ki je ugotovilo neskladje med pravilnikom o de`urni slu`bi ter pla~evanjem le-te zaposlenim za obdobje 2011-2014 ter napake, ki so nastale pri prevedbi pla~nega sistema 1. 8. 2008. Po natan~ni analizi zapisnika in{pekcijskega nadzora smo ugotovili, da bi zaposleni morali vra~ati ve~je zneske bolni{nici za opravljeno de`urno slu`bo in da se mora uprava postaviti na stran zaposlenih ter podati ugovor, saj je bila napaka, ki se nana{a na izpla~ilo de`urnih slu`b, administrativne narave, dejansko pa je bila realizacija pla~ila de`urne slu`be skladna z veljavno zakonodajo. Minister za javno upravo gospod Koprivnikar je na{emu ugovoru na o~itek o napa~nem pla~ilu de`urne slu`be za obdobje 2011-2014 ugodil. In{pektor je upravi bolni{nice nalo`il, da skladno z zakonodajo odpravi vse nepravilnosti v bolni{nici, ki so nastale ob prevedbi pla~nega sistema leta 2008, zato je kadrovska slu`ba opravila obse`no delo, ki ga bomo zaklju~ili v juniju in juliju. Drugi nadzor je opravila Finan~na uprava RS, ki je pregledovala pla~evanje zaposlenih po podjemnih pogodbah, s. p. in d. o. o. Ugotovila je, da s stali{~a Finan~ne uprave RS, zakonodaja s tega podro~ja ni bila v celoti upo{tevana, zato naj bi bolni{nica Finan~ni upravi RS odvedla 256.000,00 evrov premalo. V primeru neuspe{nosti ugovorov bo ta znesek potrebno popla~ati v letu 2015. Glede na zapisano Finan~na uprava RS posledi~no ponovno odpira dav~no napoved za leto 2011 zaposlenim, ki so bili vklju~eni v in{pekcijski nadzor. 4 V letu 2015 je glavni cilj vodstva uravnote`eno poslovanje bolni{nice ter realizacija vseh investicijskih projektov. Prvi veliki projekt, ki smo ga realizirali v letu 2015, je delo in izvajanje urgentne slu`be v voja{ki bolni{nici ROLE 2 LTM. Omenjena organizacija urgentne slu`be je unikum v evropskem prostoru, zato se vsem, ki ste kakorkoli pripomogli k realizaciji le-tega ter vsem, ki vsakodnevno premagujete nepredvidene ovire v monta`nem objektu, sicer namenjenemu zdravljenju v izrednih razmerah, iskreno zahvaljujem za pomo~ ter strpnost. Pacienti vsakodnevno odhajajo domov iz voja{ke bolni{nice zadovoljni in obenem navdu{eni nad zaposlenimi in zdravljenjem. Pri gradnji urgentnega centra prihajamo v zaklju~no fazo gradnje, ki bo predvidoma zaklju~ena konec meseca novembra, tedaj pa bomo postavljeni `e pred nov izziv, to je organizacija dela v urgentnem centru in sodelovanje pri izvajanju nujne medicinske pomo~i z Zdravstvenim domom Jesenice in Osnovnim zdravstvom Gorenjske. Z odprtjem urgentnega centra bodo namenu predani tudi novi prostori sprejemne pisarne ter vratarnice. V mesecu maju smo v uporabo predali novozgrajene prostore za endoskopsko dejavnost, v katerih bomo pacientom zagotavljali kakovostnej{o in varnej{o obravnavo. Groba gradbena dela pri prenovi kuhinje so v zaklju~ni fazi. Pri~akujemo, da bo v naslednjih dneh zaklju~en razpis za opremo kuhinje. Novo kuhinjo bomo predali namenu predvidoma v leto{nji jeseni. Po postavitvi po`arnih stopnic v ambulantni stavbi ter po prenovi celotnega dela urgentnega centra bomo po 37 letih pristopili k pridobitvi uporabnega dovoljenja za ambulantno stavbo. V mesecu aprilu in maju smo imeli letno presojo ISO in DNV, na kateri smo prejeli predloge za izbolj{avo delovnih procesov in delovnega okolja. V maju letos smo organizirali prvi bolni{ni~ni piknik za vse zaposlene. Kljub slabemu vremenu je bil piknik uspe{no izpeljan. S skupnimi dru`enji bomo nadaljevali tudi v bodo~e. Naslednje bo v mesecu decembru, ko bomo organizirali prednovoletno sre~anje, na katerem pri~akujem vsakega od vas. V slogi je mo~! Janez Poklukar, dr. med., direktor bolni{nice casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 5 Predstavitev BOLje Intervju Branko Matja{ec, univ. dipl. oec. novi pomo~nik direktorja za finan~no ra~unovodsko podro~je Gospod Matja{ec, pred 3 meseci ste prevzeli funkcijo pomo~nika direktorja za finan~no ra~unovodsko podro~je. Se nam lahko na kratko predstavite? Torej, Prekmurec je pri{el na Gorenjsko. @ivim v Ljubljani, kjer sem tudi diplomiral, kjer sem obiskoval tako osnovno {olo kot gimnazijo in kasneje Ekonomsko fakulteto. @e zgodaj sem kazal `eljo po medicini in v gimnaziji sem se usmerjal celo na podro~je medicinske stroke, pa se potem po maturi nisem odlo~il za to. Sem pa v tem obdobju pridobil prva znanja latin{~ine in pa nekoliko ve~ znanj kot drugi s podro~ja biologije, genetike in kemije. Potem me je pritegnila ekonomija, kjer sem se makroekonomsko usmeril z diplomo Gospodarski razvoj pomurskih ob~in. Kljub vsebini diplome pa me pot ni vodila na obravnavano podro~je, pa~ pa je bila moja prva zaposlitev v SCT-ju, kjer sem po opravljenem pripravni{tvu prevzel vlogo vodje slu`be za organizacijo. Kmalu, 2 leti po diplomi, sem bil povabljen na Ob~ino Ljubljana Moste - Polje kot vodja slu`be za prora~un, finan~ne in skupne zadeve. To je bil neke vrste finan~ni minister, bil pa sem tudi ~lan Izvr{nega sveta Ob~ine Ljubljana Moste - Polje. Kot 27-letnik sem postal eden mlaj{ih direk- torjev ob~inske uprave v Ljubljani, hkrati sem postal ~lan Mestnega komiteja za finance in na ta na~in vstopil tudi na podro~je {ir{e obravnave javne porabe oz. prora~unskega financiranja. To delo sem opravljal 8 let. Leta 1990 sem kandidiral za mesto predsednika Izvr{nega sveta Ob~ine Ljubljana Moste - Polje in bil izvoljen. Z izku{njami, ki sem jih pridobil v predhodnem obdobju na {ir{em podro~ju obravnavanja ob~inskih problemov, sem to funkcijo opravljal do konca obstoja te ob~ine. Konec leta 1994 so se namre~ vse ljubljanske ob~ine zdru`ile v Mestno ob~ino Ljubljana. To je bil konec obstoja ljubljanskih ob~in in tudi konec moje funkcije. Povabljen sem bil nazaj v SCT kot svetovalec glavnega direktorja na finan~nem podro~ju. To delo sem opravljal 4 leta in se nato podal v zasebne vode s svojim podjetjem, ki se je prete`no ukvarjalo s posredovanjem pri prodaji naftnih derivatov. Podjetje je imelo v svoji dejavnosti upravljanje bencinskega servisa OMV in opravljanje storitvenih dejavnosti, ki so se nana{ale na osnovno dejavnost servisa (avtopralnica, vulkanizerstvo, trgovina). Podjetje je delovalo tudi na evropskem trgu, bilo je celo izvozna gazela osrednje slovenske regije, na doma~em trgu pa smo bili prisotni v maloprodaji z nekaj trgovinami. Leta 2007 sem kandidiral za mesto generalnega direktorja Direktorata za notranji trg na Ministrstvu za gospodarstvo v ~asu pred predsedovanjem Slovenije Evropski uniji. Bil sem izbran in to funkcijo opravljal do konca predsedovanja. Hkrati sem bil tudi predsednik UO Zavoda za obvezne rezerve nafte in naftnih derivatov RS. Potem sem bil anga`iran kot direktor tehnolo{kega podjetja Strix in`eniring. Zanimivo podro~je dela je bilo to, neposredno povezano s pridobivanjem poslov na javnih tenderjih, vezanih na pripravo pitne vode po principu ultrafiltracije; na tem podro~ju smo bili vodilni v Sloveniji in uspe{ni. Tr`nost smo dokazovali tudi v tujini - na Hrva{kem, Makedoniji. Po nekaj letih slu`bovanja na omenjenem podro~ju me je poslovna pot zanesla {e v Smelt, Vodenje investicijskih projektov, d. d. Prvotno sem bil anga`iran kot prokurist in kasneje kot predsednik uprave dru`be. In sedaj sem tu, v Splo{ni bolni{nici 5 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 6 Predstavitev BOLje Jesenice. Izziv, ki je bil prisoten `e v za~etku moje poslovne poti - posredni prora~unski uporabnik v sklopu dejavnosti, ki potrebuje sistemske spremembe - gledano makroekonomsko. Seveda sem poznal te`ave zdravstva `e pred prihodom v SBJ, zgodba SBJ v finan~nem smislu pa mi je bila hitro jasna in rekel sem si "zavihajmo rokave in posku{ajmo na tem podro~ju kon~no soustvariti belo knjigo oziroma sistem, ki bo vzdr`en tako za same izvajalce zdravstvenih storitev in upravljavce zdravstvenih ustanov kot na drugi stani za paciente, katerim so le-te namenjene". Kako danes, po treh mesecih va{ega delovanja, kot pomo~nik direktorja za finan~no ra~unovodsko podro~je vidite Splo{no bolni{nico Jesenice? SBJ je tako kot ve~ina drugih bolni{nic {e vedno v kriznem obdobju poslovanja in to ni dobro. Ni dobro zato, ker osnovna dejavnost bolni{nice terja stabilne pogoje poslovanja, stabilne razmere, v katerih bi se vodstvo, uprava in vsi zaposleni ukvarjali predvsem s pacienti oz. z organiziranjem in izvajanjem osnovne dejavnosti. @al, temu zaenkrat ni tako. Cilj pa seveda ostaja razmere stabilizirati s sanacijskimi ukrepi na stro{kovni strani, organizacijsko novelirati posamezne procese dela in na prihodkovni strani pove~evati prihodke predvsem iz naslova tr`ne dejavnosti. Na tem podro~ju smo bili v preteklosti slabi. Kak{en je va{ `ivljenjski moto, `ivljenjski cilj? 6 Moj `ivljenjski cilj, gledano poslovno, je od nekdaj bil optimisti~no delovati v danem okolju, kjerkoli `e - skratka sem optimisti~ni motivator. Sodelavce vidim resni~no kot sodelavce, ki prihajajo iz doma~ega okolja v neko drugo "doma~e - slu`beno okolje", kjer pre`ivljajo pomemben del svojega `ivljenja in v tem okviru `elim z njimi slu`bene obveznosti opravljati v strpnem dialogu in na na~in, ki omogo~a, da so na{i produkti, zaradi katerih smo anga`irani, strokovni in verodostojni. K delu pristopam projektno in tak na~in dela pri~akujem tudi od mojega delovnega okolja in sodelavcev. Nenehno ugotavljam in priznavam, da vsega ne znam, zato sem podvr`en nenehnemu u~enju. Pomembno pa se mi zdi {e enkrat povzeti tisto, kar sem uvodoma `e dejal, namre~, da sodelavci prihajajo iz nekega drugega okolja, v katerega se potem tudi vra~ajo. Pomembno je, da iz enega v drugo okolje prehajajo zadovoljni. B Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predstavnica vodstva za kakovost Gradnje v Splo{ni bolni{nici Jesenice Minilo je `e skoraj leto dni od uvodnega sestanka z izvajalci del. V tem ~asu smo pridobili nove prostore in raz{irili investicijo na tako imenovano "belo liso". Mnogi nas spra{ujejo, kaj sploh je bela lisa. Gre za dodatno naro~ilo izvajalcem del, da se obnovijo tudi prostori kirur{kih ambulant, prostora rentgena ter mav~arne. V tem ~asu nam je uspelo vklju~iti v javni razpis Ministrstva za zdravje tudi nabavo novega rentgenskega aparata za obstoje~i prostor rentgena, saj je bil ob prvem javnem razpisu izpu{~en. Direktor je v tem mesecu podpisal pogodbo z izbranim dobaviteljem o dobavi novega rentgenskega aparata. V zadnjih mesecih je bilo veliko energije porabljene za prizadevanja glede prilagoditve projektov za izvedbo del med projektantom, izvajalcem del ter nami. Robert Carotta, dr. med., je ob pregledu projektne dokumentacije predlagal spremembe zaradi bolj{e uporabnosti novozgrajenih in prenovljenih prostorov. Z dobrim sodelovanjem med vsemi nam uspeva izvajanje vseh projektov. Ob tem gre tudi zahvala za razumevanje vsem zaposlenim ob te`avah, ki nastajajo v ~asu gradnje. Potrebno je casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:31 Page 7 Projekti BOLje veliko prilagajanja drug drugemu in potrpljenja, navsezadnje so potrpe`ljivi tudi pacienti, ki se ob vhodu v bolni{nico sre~ajo najprej z gradbenimi delavci. Ob pri~etku obnavljanja urgence je izvajalec opozoril uporabnika na dotrajanost obstoje~ih instalacij, zato je bila sprejeta skupna odlo~itev, da se obnova le teh raz{iri tudi v dele, ki niso bili na~rtovani. Vodja investicije ga. Zorislava Cimperman z Ministrstva za zdravje vedno prisluhne potrebam uporabnika, zato je Ministrstvo za zdravje zagotovilo dodatna sredstva za vzdr`evalna dela. Zaradi raz{iritve obnove prostorov na belo liso ter zaradi dodatne obnove kotlovnice se podalj{uje terminski plan izvedbe del do 30. novembra 2015, ko morajo biti zaklju~ena vsa gradbeno obrtni{ka dela pri Urgentnem centru Jesenice. Takrat bomo imeli tudi urejeno okolico ter nemoten dovoz v gara`no hi{o, kar pa je najpomembnej{e - pridobili bomo nove prostore za izvajanje urgentne slu`be. V mesecu maju smo preselili endoskopske ambulante v novozgrajene prostore, v okviru projekta Novogradnje v SB Jesenice se nadaljuje izgradnja sprejemne pisarne, po`arnih stopnic ter obnova centralne kuhinje. Trenutno {e poteka postopek javnega naro~ila za dobavo tehnolo{ke opreme za centralno kuhinjo, katerega je Ministrstvo za zdravje ponovilo zaradi nere{enega zahtevka za revizijo. Z novim projektom za izvedbo del se je spremenila tehnologija opreme v centralni kuhinji zaradi opustitve uporabe vro~e pare. Predvidoma se bodo delavci na{e prehranske slu`be preselili v nove prostore v mesecu oktobru. Mnogi nas spra{ujejo, kaj sploh je bela lisa. Gre za dodatno naro~ilo izvajalcem del, da se obnovijo tudi prostori kirur{kih ambulant, prostora rentgena ter mav~arne. Tudi sprejemna pisarna bo za`ivela ob koncu poletnih po~itnic in takrat bo odstranjen za~asni vhod v bolni{nico. Samo gradnjo spremlja obse`na priprava dokumentacije, kot so protokoli evidentiranja sprememb in opisa dodatnih del, izvajanje pogajanj z izvajalci, priprava pogodb, novelacija investicijskega programa, priprava mese~nih poro~il izvajanja del, vodenje investicije tako vsebinsko, po terminskem planu in finan~no, zato so tedenski operativni sestanki ve~krat zelo dolgi in tudi naporni. Spremlja pa nas optimizem in cilj, da se investicije uspe{no in kvalitetno zaklju~ijo v leto{njem letu. B Mateja Malovrh, univ. dipl. geog. in prof., vodja slu`be za nabavo in javna naro~ila 7 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:32 Page 8 Projekti BOLje Avgust 2014 Oktober 2014 Gradnja urgentnega centra od za~etka do danes April 2015 8 Maj 2015 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:32 Page 9 Projekti BOLje December 2014 Januar 2015 Junij, 2015 9 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:32 Page 10 Projekti BOLje Upravna stavba Konec meseca septembra 2014 so se za~ele selitve finan~no-ra~unovodske slu`be v stanovanjski blok, ki je bil prenovljen konec junija 2014, njegova nova oznaka pa je upravna stavba 2. Po njihovi selitvi je bila izvedena prenova prostorov v II. nadstropju za upravo Splo{ne bolni{nice Jesenice (tajni{tvo, direktor, strokovna direktorica, pomo~nica direktorja za splo{no in poslovno podro~je, pomo~nica direktorja za zdravstveno nego in oskrbo ter namestnica pomo~nice direktorja za podro~je zdravstvene nege in vodja enote za obvladovanje bolni{ni~nih oku`b). Prenova je obsegala ru{itvena, zidarska, slikopleskarska in elektro in{talacijska dela, ki so jih opravili delavci tehni~no-vzdr`evalne slu`be SBJ. Zunanji izvajalci so izdelali in montirali notranja vrata ter polo`ili PVC tlak v prenovljenih prostorih. Prostori so bili urejeni konec meseca januarja, zato se je uprava SBJ preselila v obnovljene prostore do konca meseca februarja. V za~etku marca, po uspe{no izvedeni selitvi urgentne slu`be v Role 2 LM, so se za~ela dela na prenovi ostalih prostorov v II. nadstropju upravne stavbe. Izdelane so bile tri specialisti~ne ambulante. Velik del obnove so izvedli delavci tehni~novzdr`evalne slu`be, in sicer vsa ru{itvena, zidarska, kerami~arska, slikopleskarska in elektro in{tala- cijska dela. Zunanji izvajalci so izvedli napeljavo vodovodnih in{talacij, vgradnjo notranjih vrat ter polaganje PVC talne obloge. Po kon~ani prenovi so bile nove ambulante opremljene z novim pohi{tvom, ki so ga izdelali in montirali zunanji izvajalci. Prenovljen je bil tudi tlak v hodniku celotnega nadstropja. Od 7. aprila 2015 v prvih ambulantnih prostorih `e delujejo kirur{ke ambulante. B Alenka Urh, dipl. in`. grad., strokovna sodelavka za investicije Prostori so bili urejeni konec meseca januarja, zato se je uprava SBJ preselila v obnovljene prostore do konca meseca februarja. 10 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:33 Page 11 Projekti BOLje Novi prostori ambulant v upravni stavbi 11 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:33 Page 12 Projekti BOLje Novi prostori endoskopske dejavnosti V Splo{ni bolni{nici Jesenice smo uspe{no zaklju~ili prvo od treh velikih investicij. Nove prostore endoskopske dejavnosti smo v torek, 2. junija 2015, uradno predali v uporabo. Na kraj{i otvoritveni slovesnosti je bila prisotna tudi gospa mag. Vlasta Me`ek Kova~i~, pomo~nica direktorja Direktorata za zdravstveno ekonomiko na Ministrstvu za zdravje, ki je povedala, da je zelo vesela, ko se projekti in investicije uspe{no zaklju~ijo in za`elela vsem zaposlenim uspe{no delo v novih prostorih. Direktor bolni{nice, gospod Janez Poklukar je poudaril, da je 141,98 m2 novih prostorov za endoskopsko dejavnost pomembna pridobitev za Splo{no bolni{nico Jesenice, ki bo zagotavljala bolj kakovostno in varno endoskopsko obravnavo pacientov celotne gorenjske regije. Vodja endoskopske dejavnosti, gospod Primo` Jovan, dr. med., je orisal zgodovino endoskopske dejavnosti v na{i bolni{nici in se zahvalil vsem sodelavcem, ki so prispevali k njenemu razvoju. B Endoskopski tim SBJ Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predstavnica za stike z javnostjo Govor direktorja na otvoritvi Novi prostori endoskopske dejavnosti 12 Vodja enoskopske dejavnosti Primo` Jovan, dr. med. casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:33 Page 13 Projekti BOLje Endoskopski tim z upokojenimi sodelavci, predstavnico MZ in direktorjem bolni{nice Kratek oris zgodovine endoskopij v bolni{nici Jesenice Bolni{nica Jesenice je stara 67 let in ima `e formalne pogoje za upokojitev. Endoskopije so se v svetu za~ele leta 1957 v New Yorku, kjer je doktor Hirschovitz opravil prvo fleksibilno gastroskopijo z endoskopom s steklenimi vlakni. Na Jesenicah smo mu sledili leta 1972, ko je prim. Primo` Vidali, dr. med., opravil prvo preiskavo, pet let kasneje pa se za~nejo {e kolonoskopije. Slednje so se v prvih letih ve~krat kon~ale z zavozlanim, v {irokem ~revesju izgubljenim aparatom na rentgenski diaskopiji, kjer smo lahko ob~udovali pentlje aparatov, preiskave pa je bilo kljub temu te`ko dokon~ati. Potrebo je bilo kot vedno dolo~eno {tevilno preiskav za dosego rutine. Mimogrede je bila leta 1984 odkrita bakterija Helicobacter pylori in leta 1989 na [vedskem omeprazol. Obe odkritji sta revolucionarno spremenili zdravljenje ulkusnih bolezni zgornjih prebavil. Leta 1981 smo po sre~nem naklju~ju za~eli, prvi v Sloveniji zunaj KC Ljubljana, opravljati {e ERCP preiskave. Doktor prim. Gorenj{ek, ki je slovenski pomladi odpiral DC Bled, takrat v svojih prostorih {e ni imel RTG diaskopskega aparata. Na pomo~ mu je prisko~ila na{a bolni{nica, on pa je za~el u~iti ERCP preiskave doktor [olarja. Pred osmimi leti smo za~eli z vstavljanjem perkutanih endoskopskih gastrostom, skraj{ano popularnih PEGov, pribli`no isti ~as tudi z vstavljanjem `ol~evodnih in kasneje pankreati~nih stentov oz. opornic pri ERCP preiskavah. Zadnja {tiri leta opravljamo endoskopske balonske dilatacije zo`itev po`iralnika, dvanajsternika, tankega ~revesja in kolona. Na{a abdominalna kirurgija nas je k na{im majhnim podvigom vedno naklonjeno spodbujala. Na{e medicinske sestre in zdravstveni tehniki so znali stisniti zobe in prijazno positnariti, hkrati pa sodelovati, ko se uvaja nekaj novega. Prehodno smo se sku{ali {iriti kot endoskopije in bolnica v Kranj, kjer je deloval zlasti doktor Mencinger z gastroskopijami, in kljub kasnej{i opustitvi tega programa zaradi ekonomskih razlogov uspeli pridobiti dobr{en del `ivlja iz {ir{e okolice [kofja Loke, @irov in Kranja za na{o ustanovo. Doktor Hribernik se je ob tem dodatno posve~al zlasti hepatologiji in KV^B, pri ~emer pa ni nikoli pozabil na koren svojega priimka hribe. Starej{im kolegom in medicinskim sestram smo hvale`ni za njihovo minulo delo. Hvala tudi vsem, ki so kakorkoli pomagali pri projektu novih prostorov, {e zlasti gospe Malovrh, gospodu Galjotu, gospodu Carotti in seveda direktorju Poklukarju. Z delom bomo nadaljevali in sku{ali kot v zadnjih letih opraviti letno pribli`no 1900 gastroskopij, 1350 kolonoskopij, 150-200 ERCP preiskav, 40-50 PEG-ov, pribli`no 20 dilatacij prebavil, pri ~emer pa ne smemo mimo dejstva, da smo do Ljubljane edina endoskopska enota, ki je 24 ur dnevno v pripravljenosti za urgentna stanja na prebavilih. B Primo` Jovan, dr. med., vodja endoskopske dejavnosti 13 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:33 Page 14 Projekti BOLje "M A S H – 3. DEL" Kon~no! Role deluje! Kak{ne so bile predpriprave? Ja, zgodilo se je! Marsikdo ni verjel, da bo Role sploh kdaj deloval. V posmeh vsem nejevernikom deluje, zaenkrat dobro. Vrnimo se na za~etek. Po kon~em multidisciplinarnem dogovoru glede funkcionalne ureditve in prostorske razdelitve {otorov in kontejnerjev, smo si na skupnem sestanku klju~ni akterji ogledali prostore, si razdelili naloge in dolo~ili datum selitve na{e urgentne slu`be v Role. Mav~arji naj uredijo in preselijo mav~arno, osebje kirur{ke ambulante je odgovorno za selitev in ureditev ambulantne operacijske, urgentne kirur{ke, kontrolne in subspecialisti~ne kirur{ke ambulante, osebje internisti~ne 14 urgence, sprejema in anesteziologije seveda poskrbi za reanimacijo in urgentno internisti~no ambulanto ter sprejem, radiolo{ki in`enirji za`enejo laboratorij, ops, rentgen, informatiki namestijo ra~unalnike, vzpostavijo ra~unalni{ko mre`o in telefonske linije, administratorji poskrbijo za administrativno obdelavo. Brez tehni~no vzdr`evalnega osebja ne gre. Prakti~no vse slu`be so bile aktivno udele`ene. @e na tem mestu vsem hvala za odli~no opravljeno planiranje in izvedbo selitve. Nekaj dni pred selitvijo smo `e pri~eli s poskusno rabo rentgenskega aparata. Te`ave s stre`nikom in aparatom smo z vztrajanjem uspe{no odpravili. Ra~unalni{ka mre`a in telefonske linije so delovale `e pred selitvijo. Nekatere omare iz starih prostorov so delav- casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:34 Page 15 Projekti BOLje ci tehni~no vzdr`evalne slu`be `e nekaj dni prej prestavili v Role. Hitro in u~inkovito, ni kaj dodati, kapo dol. Role je bil o~i{~en s strani osebja ISS. nisti~na urgentna obravnava. Z nekaj za~etnimi nerodnostmi in prilagoditvami smo precej gladko za~eli delovati v Rolu. Prvih {tirinajst dni smo {tevil~no okrepili tudi ekipo zaposlenih. Kako pa je potekala selitev? Sobota, 28. februar, nekaj pred 20 uro zve~er. Po~asi se za~enjamo zbirati vsi zaposleni iz urgentne internisti~ne in kirur{ke ambulante, mav~arji, anesteziolo{ki tehniki, zdravstveni administratorji, delavci tehni~no vzdr`evalne slu`be, informatiki, zaposleni ISS. Med tem delo v obeh urgentnih ambulantah poteka normalno. Prvi praznijo omare, drugi transportirajo, tretji polnijo omare v Rolu. Na vrata omar smo napisati njihovo vsebino, saj bi v nasprotnem primeru prve dni samo iskali. Okoli 22. ure se zberemo v osrednjem {otoru, si privo{~imo pico in pija~o. Vzdu{je je bilo enkratno! Po kratki pavzi nazaj na delo. Ob 23.30 `e pregledamo prvega po{kodovanega v kirur{ki ambulanti. Otvoritveni trak je prerezal alkoholno izobra`en Norve`an. Nekaj ~ez polno~ pa `e sledi prva inter- Sli{i se dobro! Katera pa so sedaj delovi{~a v Rolu? Res je {lo dobro, vsa pohvala vsem. Kar nekaj delegacij, ki si z zanimanjem danes ogledujejo delujo~i Role, zanima predvsem segment selitve. Torej, v Rolu so: urgentna kirur{ka ambulanta (K1), en operacijski prostor za male posege v lokalni in splo{ni anesteziji s filterskim predprostorom, prostor za reanimacijo, rentgen s predprostorom in garderobo, mav~arna, kontrolna ambulanta (K3), urgentna internisti~na ambulanta (I1) s 4 posteljami, lekarna, prostor za prebujanje po splo{ni anesteziji, dva lo~ena prostora za izolacijo, sprejemni pult, mo{ke in `enske sanitarije ter prostor za sprejem po{kodovanih in obolelih. Urejene imamo tri lo~ene ~akalnice za K1, K3 in I1. Selitev 15 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:34 Page 16 Projekti BOLje Prostora za ~akajo~e je ve~, delovnega prostora pa manj, kot v starih urgentnih prostorih. Mav~arji imajo prvi~ po 30 letih dnevno svetlobo. Na sprejemnem pultu se izvajajo vsi administrativni vpisi urgentno obravnavanih. da bi bilo vsem jasno. [ele sedaj razumem trakove za vrsto na letali{~ih. Z dobrim sodelovanjem med glavno sprejemno pisarno, receptorji in sprejemnim pultom v Rolu re{ujemo tudi izgubljence. Kako usmerjate po{kodovane in obolele? Trenutno ste medicina na gradbi{~u! Na kak{en na~in koordinirate delo v Rolu? To pa je te`ji problem. Zdravstveni domovi in njihovo osebje so bili `e pred selitvijo sprotno obve{~ani o spremembah prometnega re`ima zaradi gradbi{~a urgentnega centra, razkazali smo jim tudi Role in razlo`ili princip dela. Pohvala in zahvala tudi njim. Od prvega dne delovanja je sodelovanje vzorno in brez te`av. Pri usmerjanju ostalih pomo~i potrebnih in obiskovalcev pa klju~no vlogo igrata receptor in medicinska sestra informatorka `e pred Rolom. To je vse prej kot lahek posel. Izdelali smo tudi plakate s smerokazi. Oba svoje delo opravljala ve~ kot odli~no, pa vendar uspe marsikateremu uiti skozi napa~en vhod. Ljudje smo res ovce, ne more{ tako dobro ozna~iti, 16 Vsako sredo imamo ob 7.45 sestanek koordinacije Role, kjer poro~amo o delu, te`avah in se dogovarjamo o spremembah in dopolnitvah dela urgentne slu`be v Role in izven njega zaradi gradbi{~a urgentnega centra. Kak{ne so bile najve~je te`ave? Najve~je te`ave smo imeli s klimatizacijo kontejnerjev. V kontejnerje smo postavili dodatne grelce in klimate, ve~krat neuspe{no popravljali klimate v dveh trojnih kontejnerjih. Na koncu je uspelo, prizanesel vam bom s podrobnostmi. Nekateri zaposleni bomo doktorirali iz klimatizacije. Vreme nam je bilo zaradi blage zime tudi v pomo~. Po slabem mesecu se je pri~elo udiranje tal v {otoru. Po- casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:34 Page 17 Projekti BOLje pustile so pohodne plo{~e. Tla v Rolu o~itno niso namenjena obravnavi 100 in ve~ pacientov dnevno. Sledila je dobro pripravljena in bliskovita delovna akcija, kjer smo prakti~no v nekaj urah pono~i dvignili 300 m2 tal v {otoru in jih u~vrstili z opa`nimi plo{~ami. Delovanje Rola je bilo skoraj normalno. Zjutraj ni bilo sledu o kakr{nih koli delih. Kapo dol vsem izvajalcem. Pokazala se je tudi potreba po lo~enih prostorih za opazovalnico. S pomo~jo oja~anih zaves, smo pridobili dva prostora za opazovalnico. Tako pacientom omogo~imo vsaj nekaj zasebnosti. Namestili smo tudi dodatno UKV postajo za komunikacijo z re{evalnimi vozili v kontejner I1. Plinifikacija je vzor~no nadzorovana s strani anestezije in kurja~ev. Sprotno re{evanje {e tako malega problema je klju~ do uspeha. Kaj pa pacienti in obiskovalci? Presenetljivo, prito`b ni, dobivamo pa pohvale. V Rolu je tudi knjiga pohval in prito`b. Vsak, ki prvi~ s strahom in nejevero vstopi v ROLE, je pa ob pogledu v notranjost navdu{eno presene~en, predvsem tujci. Prihodnost? Do odprtja novega urgentnega centra nas ~aka kar nekaj izzivov. Prvi in najve~ji izziv je poletje in z njim prihajajo~e visoke temperature, izbrati moramo {e Hot Lips, Hawkeya, Trapperja Johna, urediti piknik prostor. Kdaj selitev iz Role v novi urgentni center? 1.11. letos, da, letos 2015. B Kaj pa pravijo presojevalci? V tem ~asu smo uspe{no prestali tudi dve zunanji presoji in sicer ISO in DIAS. Verjeli ali ne, nad na{im delom v Rolu so bili navdu{eni. Lp, va{a "Laj{ta" - Robert Carotta in Nada Macura Vi{i} 17 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 18 Predstavitev BOLje Obisk ministrov v voja{ki bolni{nici SBJ Pozdrav ministrice za zdravje in direktorja bolni{nice Udele`enci sre~anja 11. marca 2015 sta si takratni minister za obrambo Janko Veber in ministrica za zdravje Milojka Kolar Celarc ogledala potek gradnje novega urgentnega centra Splo{ne bolni{nice Jesenice, ki poteka v okviru projekta Mre`a urgentnih centrov, in oskrbo bolnikov v voja{ki bolni{nici Role 2LM MTF, v katero smo za~asno preselili urgentno zdravstveno slu`bo. Slednja je namre~ takrat uradno za~ela v celoti delovati. centra v dogovoru z Ministrstvom za zdravje Splo{ni bolni{nici Jesenice 4. julija lani v uporabo predalo pribli`no 70 odstotkov zmogljivosti voja{ke bolni{nice Role 2LM MTF, od {otorskega dela in transportno-skladi{~nih kontejnerjev ter agregata in grelnih naprav do medicinske opreme za predoperativo, kirurgijo, intenzivno nego, rentgen in lekarno ter kontejner Zavoda RS za blagovne rezerve. Jeseni{ka bolni{nica je prve paciente v voja{kem delu oskrbela teden dni pozneje, urgentni center pa je v njej za~el v celoti poskusno delovati 1. marca letos. Skupaj z ministroma so si voja{ko bolni{nico Role 2LM MTF ogledali {e gospa mag. Nina Sko~aji} Juvan, vodja kabineta ministra za obrambo, generalmajor dr. Andrej Osterman, na~elnik General{taba Slovenske vojske, polkovnik Zoran Vobi~, poveljnik voja{ke zdravstvene enote, gospa Vlasta Me`ek Kova~i~, pomo~nica direktorja Direktorata za zdravstveno ekonomiko, gospa Majda Hostnik, sekretarka v kabinetu MZ, gospa Du{anka Petri~, vodja sektorja za razvoj zdravstvenega varstva, gospod Stevo [~avni~ar, direktor Razvojne agencije Gorenjske, gospod Jo`e Veternik, direktor Osnovnega zdravstva Gorenjske in gospod Du{an Krajnik, predsednik Sveta zavoda Splo{ne bolni{nice Jesenice. Minister za obrambo Janko Veber in ministrica za zdravje Milojka Kolar Celarc sta ob ogledu izrazila zadovoljstvo z delovanjem voja{ke bolni{nice Role 2LM MTF. Ministrstvo za obrambo je namre~ zaradi gradnje novega urgentnega 18 Minister za obrambo Janko Veber je po ogledu dejal, da je za nas to pomemben preizkus sodelovanja med Slovensko vojsko in javnim zdravstvom: "Gre za zahtevno medicinsko opremo, ki je, kot vse ka`e, primerna in ustreza vsem standardom. Za nas je to dobra preizku{nja, da se lahko tudi v izrednih razmerah, ki bi lahko nastopile v Sloveniji, uspe{no vklju~imo v re{evanje ter odpravimo te`ave oziroma re{ujemo `ivljenja." V voja{ki bolni{nici, kjer lahko dnevno oskrbijo med 100 in 200 prebivalcev regije, izvajajo urgentne internisti~ne in kirur{ke preglede, manj{e operacijske posege, sprejemajo porodnice, v reanimacijskem prostoru pa obravnavajo te`ke bolnike. Minister je kot primer ve~namenske uporabe sredstev obrambnega resorja izpostavil tudi helikoptersko nujno medicinsko pomo~, kjer je sodelovanje med Slovensko vojsko in javnim zdravstvom prav tako izjemno dobro in je po njegovem prepri~anju to re{itev dobro obdr`ati tudi casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 19 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje v prihodnje. Pojasnil je, da imamo z zavarovalnicami sklenjen dogovor, obenem pa potekajo pogovori o dolgoro~nem financiranju prek dr`avnega prora~una. Kot primer dobre prakse je navedel tudi nedavno vladno odlo~itev, da letalo falcon uporabljamo za prevoz organov. Ministrica za zdravje Milojka Kolar Celarc je ob tem zagotovila, da se bo potrudila zagotoviti manjkajo~a sredstva za dokon~anje gradnje urgentnega centra, da bi ta lahko za`ivel najpozneje do 1. novembra letos. Kohezijska sredstva namre~ pokrivajo 85 odstotkov investicije, 15 odstotkov sredstev pa je kritih iz integralnega prora~una, pri ~emer bi morali zaradi nekaterih dodatnih del zagotoviti {e nekaj ve~ kot milijon evrov sredstev. Milojka Kolar Celarc je ob tem pojasnila, da so v zaklju~ni fazi priprave mre`e nujne medicinske pomo~i in osnutka pravilnika o nujni medicinski pomo~i, {e v fazi priprav pa bodo obiskali vse regije ter se z `upani in direktorji zdravstvenih ustanov pogovorili o mre`i. Izrazila je prepri~anje, da bo mre`a urgentnih centrov skupaj z njihovimi sateliti ljudem v `ivljenjsko ogro`ajo~ih stanjih nudila hitro in popolno pomo~. B Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predstavnica za stike z javnostjo Ogled voja{ke bolni{nice Ministrica za zdravje je zagotovila, da se bo potrudila zagotoviti manjkajo~a sredstva za dokon~anje gradnje urgentnega centra, da bi ta lahko za`ivel najpozneje do 1. novembra letos. Splo{na bolni{nica Jesenice (SBJ) prejela polni certifikat Dru`ini prijazno podjetje Na{a bolni{nica je v letu 2011 pridobila osnovni certifikat Dru`ini prijazno podjetje z namenom, da zaposlenim omogo~amo la`je usklajevanje poklicnega in dru`inskega `ivljenja. V treh letih smo izvedli skoraj vse ukrepe, ki smo jih zapisali v implementacijskem planu. Tako je v okviru ukrepa otro{ki ~asovni bonus 84 zaposlenih na prvi {olski dan koristilo en dan izrednega dopusta za prvo{ol~ke, enemu zaposlenemu omogo~amo skraj{an delovni ~as zaradi dru`inskih obveznosti izven zakonskih predpisov, dvema zaposlenima smo omogo~ili kori{~enje po 5 dni izrednega dopusta zaradi izrednih dru`inskih razlogov, 680 otrok na{ih zaposlenih je obdaril Bo`i~ek z gledali{ko predstavo in darilom in 54 zaposlenih smo obdarili ob rojstvu novorojen~ka. @e v mesecu septembru 2014 smo sprejeli dva dodatna nova ukrepa, in sicer oprostitev pla~ila prisotnosti partnerja pri porodu, v primeru ko je porodnica zaposlena v SBJ, prav tako pa tudi v primeru, ko je partner porodnice zaposlen v SBJ, ter oprostitev pla~ila nastanitve star{a, ki spremlja otroka v ~asu njegove hospitalizacije v SBJ. Oprostitev pla~ila velja za star{e zaposlene v Splo{ni bolni{nici Jesenice ali njihove partnerje, ki spremljajo hospitaliziranega otroka starega ve~ kot pet let, za katerega spremstvo ni krito iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. Ostaja pa dol`nost pla~ila stro{kov prehrane. 19 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 20 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Zaradi prevelikih stro{kov izvedbe smo se odlo~ili, da se ukine ukrep {t. 12 - izvedba ankete za vodje, celostna ocena (180/360 stopinj), prav tako se ukine ukrep {t. 14 ponovno vklju~evanje po dalj{i odsotnosti, saj menimo, da so te aktivnosti del delovnega procesa in na tem podro~ju niso potrebne dodatne aktivnosti. Konec leta 2014 smo izvedli anketo o organizacijskih dejavnikih usklajevanja poklicnega in dru`inskega `ivljenja v SBJ. Anketni vpra{alnik je bil po elektronski po{ti poslan vsem zaposlenim, izpolnilo ga je 176 zaposlenih, kar predstavlja 29,3 %. Rezultati ankete so zelo dobri in potrjujejo, da so zaposleni seznanjeni z ukrepi, ki jih izvajamo na podro~ju la`jega usklajevanja poklicnega in dru`inskega `ivljenja in so z njimi zadovoljni. Novembra 2014 smo pridobili tudi certifikat Health promoting hospitals - Promocija zdravja in s tem za~eli izvajati ukrepe tudi na podro~ju varovanja zdravja zaposlenih. V letu 2015 smo uspe{no izpeljali prvo tradicionalno {portno-dru`abno sre~anje za vse zaposlene, ki se ga je kljub slabemu vremenu udele`ilo preko 100 zaposlenih. Revizijski sklep in{tituta Ekvilib je na podlagi na{ega poro~ila o izvedenih ukrepih, 4. marca 2015 sprejel sklep, da nam podeli Polni certifikat dru`ini prijazno podjetje. Na mednarodni dan dru`in, 15. maja, je 41 slovenskih podjetij in organizacij od Ekvilib In{tituta, nosilca certifikata Dru`ini prijazno podjetje, prejelo omenjene certifikate. 20 Dobitniki certifikatov 20 podjetij je prejelo osnovni in 21 polni certifikat. Do danes se je v projekt certificiranja priklju~ilo `e prek 240 slovenskih podjetij in organizacij, imetniki certifikata pa skupaj zaposlujejo okoli 80 tiso~ zaposlenih. V obdobju med letoma 2011 in 2015 je projekt podprt s strani Evropskega socialnega sklada. Ekvilib In{titut certifikat Dru`ini prijazno podjetje podeljuje skupaj z Ministrstvom za delo, dru`ino, socialne zadeve in enake mo`nosti. Ekvilib In{titut je na slavnostni podelitvi na Gospodarski zbornici v Ljubljani podelil osnovne certifikate novim podjetjem in organizacijam, ki so se v projekt vklju~ila lani oziroma letos. Prejemniki osnovnih certifikatov so: Adriatic Slovenica d.d., BKS Bank AG, Ban~na podru`nica, Center Republike Slovenije za mobilnost in evropske programe izobra`evanja in usposabljanja CMEPIUS, Dom Petra Uzarja, Dom starej{ih ob~anov Tezno, Dom upokojencev Dom`ale, Dom upokojencev Polzela, Gospodarska zbornica Slovenije, Javno podjetje Komunala Zagorje, d.o.o., Komunala Trebnje d.o.o., Konica Minolta Slovenija, d.o.o., Salesianer Miettex Periteks, d.o.o., Slovenski dr`avni holding, d.d., Splo{na bolni{nica Trbovlje, Swatycomet, umetni brusi in nekovine, d.o.o., Triglav Svetovanje, d.o.o., Varstveno delovni center Ton~ke Ho~evar, Zavod Dom Marije in Marte, Zdravstveni dom dr. Jo`eta Potrate @alec in Zdravstveni dom Sevnica. Polne certifikate so prejela podjetja, ki so se v postopek certificiranja vklju~ila v letu 2010 in 11 in po treh letih casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 21 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Prepri~ani smo, da so vsi ukrepi, ki jih na podro~ju certifikata Dru`ini prijazno podjetje izvajamo koristni in na{im zaposlenim omogo~ajo bolj{e usklajevanje dru`inskega in poklicnega `ivljenja. Pomo~nik direktorja za FRS, gospod Branko Matja{ec je Polni certifikat DPP prejel od dr`avnega sekretarja na ministrstvu za delo, dru`ino in socialne mo`nosti, gospoda Petra Poga~arja dokazala, da so upravi~ena do prejema polnega certifikata: Center za usposabljanje, delo in varstvo Dobrna, Dru`ba za avtoceste v Republiki Sloveniji d.d., Dom starej{ih ob~anov Ljutomer, DOSOR, Dom starej{ih ob~anov d.o.o., Dravske elektrarne Maribor d.o.o., Dru{tvo Projekt ^lovek, Elektro Celje, d.d., Fiposor, d.o.o., Generali zavarovalnica d.d. Ljubljana, Grieshaber logistika d.o.o., Informatika informacijske storitve in in`eniring d.d., Mariborski vodovod, javno podjetje d.d., Nova kreditna banka Maribor d.d., Raiffeisen banka d.d., Saubermacher - komunala Murska Sobota d.o.o., Sberbank banka d.d., Smartis d.o.o., Splo{na bolni{nica Jesenice, Steklarna Hrastnik d.o.o., Terme Dobrna, termalno zdravili{~e d.d. in Vzajemna Zdravstvena zavarovalnica, d.v.z. "^eprav je {tevilka 240 podjetij in organizacij z 80.000 zaposlenimi, ki so se vklju~ila v certifikat DPP, impozantna in bi jo zavidal marsikateri ponudnik sistemov kakovosti ali poslovnega svetovanja, je pomembno to, kar stoji za temi {tevilkami. Za temi {tevilkami se skrivajo zadovoljstvo zaposlenih, dobro po~utje na delovnem mestu, razumevanje nadrejenih, da je poleg slu`be tudi zasebno `ivljenje, ki je prav tako ali {e bolj pomembno, sprejemanje sodelavcev kot celostnih bitij, ki imajo tako roke kot mo`gane in kot srce. Zavedanje delodajalcev, da dru`ina pomeni tudi skrbstvene obveznosti, da pomeni tako radosti kot skrbi. Poslovna realnost je velikokrat tak{na, da je te`ko usklajevati poslovno in zasebno `ivljenje, zaveza imetnikov certifikata DPP pa naj bi bila, da to omogo~ajo v ~im ve~ji meri," je ob tej prilo`nosti pove- dal Ale{ Kranjc Ku{lan, vodja certificiranja in direktor Ekvilib In{tituta. Slovesnosti se je iz Splo{ne bolni{nice Jesenice udele`il gospod Branko Matja{ec, pomo~nik direktorja za finan~no ra~unovodsko podro~je, ki je tudi sprejel certifikat. Za naslednje triletno obdobje smo sprejeli tri nove ukrepe, in sicer: ukrep {t. 16 - na~rtovanje letnega dopusta z namenom, da zaposlenim omogo~amo ~im bolj{e usklajevanje kori{~enja dopusta z njihovimi pro{njami; ukrep {t. 17 - dru`inske obveznosti ter delo s skraj{anim delovnim ~asom niso razlogi za zavrnitev ali stagnacijo zaposlenega; ukrep {t. 18 - sodelovanje svojcev zaposlenih pri ob~asnih delih v organizaciji/podjetju. Prepri~ani smo, da so vsi ukrepi, ki jih na podro~ju certifikata Dru`ini prijazno podjetje izvajamo koristni in na{im zaposlenim omogo~ajo bolj{e usklajevanje dru`inskega in poklicnega `ivljenja. Pribli`uje se poletni ~as, za mnoge izmed nas najlep{i ~as leta. @elim vam, da ga pre`ivite, tako kot si najbolj `elite, v prijetni dru`bi, s svojimi bli`njimi. Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., poobla{~enka za usklajevanje poklicnega in dru`inskega `ivljenja 21 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 22 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Sistem vodenja kakovosti v SBJ V SBJ imamo od leta 2009 dalje vzpostavljen sistem vodenja kakovosti (SVK) po ISO standardu 9001:2008. Ta mednarodni standard spodbuja predvsem procesni pristop pri razvijanju, izvajanju in izbolj{evanju kakovosti z namenom, da bi se z izpolnjevanjem zahtev odjemalcev pove~alo njihovo zadovoljstvo (ISO standard 9001/2008, dec. 2008). Splo{na zahteva standarda ISO 9001 je: "Organizacija mora vzpostaviti, dokumentirati, izvajati in vzdr`evati sistem vodenja kakovosti ter nenehno izbolj{evati njegovo uspe{nost v skladu z zahtevami tega mednarodnega standarda". Pri tem mora organizacija upo{tevati 8 na~el vodenja kakovosti: • osredoto~enost na odjemalce (tako zunanje kot notranje) • voditeljstvo • vklju~enost zaposlenih • procesni pristop • sistemski pristop k vodenju • nenehno izbolj{evanje • odlo~anje na podlagi dejstev • vzajemno koristni odnosi z dobavitelji. V aprilu 2015 smo prestali `e drugo obnovitveno presojo po ISO standardu 9001. Med presojo so presojevalci Slovenskega in{tituta za kakovost (SIQ) prepoznali dve neskladji, in sicer na podro~ju preventivnega vzdr`evanja medicinsko tehni~nih pripomo~kov in gasilskih aparatov. Obe neskladnosti sta bili takoj po presoji odpravljeni. Presojevalci so nam podali tudi 25 priporo~il, ki jih sprejemamo kot prilo`nost za stalno izbolj{evanje na{ega na~ina dela in dviganje ravni kakovosti v na{i bolni{nici. Pripravili smo plan aktivnosti, ki jih bomo v prihodnjih mesecih izvedli na podro~ju podanih priporo~il. SBJ je tako ponovno pridobila certifikat ISO 9001:2008, ki nam velja za naslednja tri leta, to je do 31. 5. 2018. V teh letih pa bomo morali SVK nadgraditi z zahtevami in novostmi nove izdaje standarda ISO 9001:2015, ki bo iz{el predvidoma do konca leta 2015. Poudarek nove verzije standarda bo na obvladovanju tveganj v vseh procesih. 22 V teh {estih letih smo SVK po ISO standardu nadgradili s pridobitvijo nem{kega standarda za kakovost v zdravstvu TEMOS in v letu 2011 z mednarodno akreditacijo za bolni{nice DIAS (Det Norske Veritas International Acreditation Standard). V letu 2014 smo se odlo~ili, da standarda Temos ne bomo ve~ vzdr`evali, ker so zahteve standarda skoraj enake kot pri akreditacijskemu standardu DIAS. Tako zni`ujemo stro{ke za vzdr`evanje SVK, obenem pa ne zmanj{ujemo stopnje kakovosti. Lansko leto smo uspe{no prestali reakreditacijsko presojo po DIAS standardu. Presojevalsko ekipo je vodila presojevalka iz Velike Britanije, {e dva presojevalca sta bila s Hrva{ke in Poljske. Z na{im delom so bili zadovoljni, pohvalili so sistem vodenja kakovosti v bolni{nici in prepoznali veliko izbolj{av, ki smo jih uvedli v tem letu. Med presojo so prepoznali 3 neskladja kategorije 1 (v letu 2013 - 2), in sicer na podro~ju medicinskega osebja, na podro~ju spremljanja uspe{nosti medicinskega osebja in na podro~ju sistema upravljanja z medicinsko opremo. Prepoznali so tudi 14 neskladij kategorije 2 (v letu 2013 - 9) za podro~ja: sistem vodenja kakovosti ISO 9001, opis/na~rt kakovosti, informirano soglasje, laboratorij, sistem za prepre~evanje in obvladovanje oku`b, medicinska dokumentacija, sistem upravljanja z medicinsko opremo, fizi~no okolje, sistem upravljanja protipo`arne varnosti, sistem upravljanja varnosti, sistem upravljanja z nevarnimi snovmi in sistem upravljanja z infrastrukturo. V bolni{nici smo takoj po presoji pripravili na~rt aktivnosti za odpravo neskladij in ve~ino ukrepov do konca leta 2014 `e izvedli. Prejeli smo tudi pohvalo za izjemno raven na~rtovanja odpusta, ki vklju~uje obvezne zahteve proaktivne priprave pacienta na odpust in dodatne postopke ter skrbno spremljanje po odpustu. Presojevalci so ocenili, da so postopki dobro organizirani in tvorijo logi~no zaporedje. 14. in 15. maja 2015 smo imeli ponovno redno letno presojo po DIAS standardu. Tokrat je bil vodja presoje Daniel Grabar, dr. med., presojevalec za splo{no podro~je je bil Miroslav Harja~ek, dr. med. s Hrva{ke, presojevalka za fizi~no okolje in po`arno varnost pa Harriet Smith iz Velike Britanije. Presojevalci so presojali sko- casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 23 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje raj vse oddelke in enote v na{i bolni{nici. Na zaklju~nem sestanku so nam podali kratko poro~ilo o ugotovitvah presoje, kon~no poro~ilo lahko pri~akujemo konec meseca junija. Vsi presojevalci so poudarili, da so se med nami zelo dobro po~utili in da so imeli povsod prilo`nost govoriti z nasmejanimi in zavzetimi zaposlenimi. [e posebej so poudarili, da so na podro~ju izpolnjevanja zahtev DIAS standarda prav povsod prepoznali napredek v primerjavi s preteklimi leti. [e posebej so pohvalili organizacijo in na~in dela v voja{ki bolni{nici ROLE, lekarno in na~in spremljanja porabe zdravil, delo klini~ne farmacevtke, analizo smrti pacientov v kirur{ki slu`bi, vodenje naravnih porodov na ginekolo{kem-porodni{kem oddelku in samo zavzetost vseh nas za stalno izbolj{evanje. Ugotovili so tudi nekaj podro~ij, kjer pa zahtev standarda {e ne izpolnjujemo v celoti. Ta podro~ja so: klini~na pooblastila in spremljanje uspe{nosti in u~inkovitosti zdravnikov, planiranje odpusta na pediatri~nem in ginekolo{ko-porodni{kem oddelku, izpolnjevanje medicinske dokumentacije z obrazcem za pojasnilno dol`nost in zapisom statusa in na~rta zdravljenja in zdravstvene nege, na~in rokovanja ter preverjanja ustreznosti defibrilatorjev in po`arna varnost. Vodenje, vzdr`evanje in nadgradnja sistema vodenja kakovosti po standardih, ki jih v SBJ imamo, vsekakor omogo~ajo in vplivajo na bolj{o kakovostno in varno zdravstveno obravnavo na{ih pacientov, nam zaposlenim pa omogo~ajo sistemati~nost, preglednost in sledljivost pri na{em delu. B Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predstavnica vodstva za kakovost 23 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 24 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Promocija zdravja se vklju~evala v projekte s podro~ja klini~ne promocije zdravja na nacionalni in mednarodni ravni, • poravnala letno ~lanarino Mednarodni mre`i za promocijo zdravja v vi{ini 250 evrov, • zagotavljala to~nost posredovanih podatkov v Mednarodno mre`o za promocijo zdravja v bolni{nicah. 21. oktobra 2014 smo se pridru`ili Mednarodni mre`i promocije zdravja v bolni{nicah (International Network of Health Promoting Hospitals & Health Services) ali na kratko HPH. V Sloveniji je koordinatorka Slovenske mre`e za promocijo zdravja v bolni{nicah asist. dr. Jerneja Farka{ - Lain{~ak, dr. med. V ta namen je direktor bolni{nice podpisal pismo o nameri, ki slu`i kot dogovor, da si bo bolni{nica prizadevala za sistemati~no izvajanje aktivnosti promocije zdravja v vsakodnevni praksi. Ravno tako smo se zavezali, da bomo spo{tovali ustavo in druge strate{ke dokumente Mednarodne mre`e za promocijo zdravja v bolni{nicah ter si prizadevali za sistemati~no izvajanje aktivnosti klini~ne promocije zdravja v vsakodnevni bolni{ni~ni praksi. Strategija zdravstvenih ustanov, ki promovirajo zdravje, se osredoto~a na 4 podro~ja: 1. Promocija zdravja pacientov 2. Promocija zdravja zaposlenih 3. Spreminjanje zdravstvenih ustanov v podporna okolja 4. Promocija zdravja lokalne skupnosti v obmo~ju okrog zdravstvene ustanove Bolni{nica se s podpisom zavezuje, da bo: • spo{tovala na~ela temeljnih strate{kih dokumentov s podro~ja promocije zdravja (Ottawska listina, Budimpe{tanska deklaracija, Dunajska priporo~ila) ter si prizadevala za sistemati~no strokovno delo na podro~ju klini~ne promocije zdravja, • vklju~evala aktivnosti klini~ne promocije zdravja v sistem vodenja kakovosti, • pripravila in dopolnjevala pisni na~rt aktivnosti promocije zdravja, ki naj vklju~uje vsa {tiri podro~je delovanja (paciente, zaposlene, podporno okolje in lokalno skupnost), • preverjala izvajanje in u~inkovitost pisnega na~rta aktivnosti promocije zdravja, • redno uporabljala "Standard za promocijo zdravja v bolni{nicah"(WHO, 2004), • si prizadevala ustvariti zdravju naklonjeno okolje s privzemanjem preventivnih na~el v organizacijsko strukturo in kulturo, • izbrala koordinatorja/ko za aktivnosti promocije zdravja, ki bo skrbel/a za usklajevanje, spodbujanje in izvajanje le-teh v bolni{nici, • posredovala informacije in primere dobre prakse ter 24 Mi smo si za prioritetno podro~je izbrali promocijo zdravja zaposlenih. V ta namen smo sestavili delovno skupino, ki jo sestavljajo ~lani razli~nih poklicnih skupin. Pripravili smo tudi zavihek na intranetu (na levi strani) z imenom PROMOCIJA ZDRAVJA, kjer vas obve{~amo o novostih na podro~ju promocije zdravja in objavljamo razli~na gradiva. Najprej nas je v sklopu promocije zdravja za zaposlene zanimalo, kaj o tej temi menijo zaposleni, zato smo izvedli anketo. Anketa je bila objavljena in tako dostopna vsem zaposlenim na intranetni strani bolni{nice v ~asu od 11. do 19. marca 2015. Predhodno smo pred aktivacijo ankete izvedli promocijsko akcijo "jabolko za vsakega zaposlenega", ob ~emer smo zaposlene informirali o anketiranju. Anketo je izpolnilo 144 oseb, kar je 23 % vse zaposlenih v Splo{ni bolni{nici Jesenice. Spra{evali smo o udele`bi/neudele`bi pri posameznih aktivnostih, katerih nabor so pripravili ~lani skupine za promocijo zdravja in pregledali predstavniki sindikatov. Eno vpra{anje je bilo odprtega tipa, kjer so lahko anketiranci izrazili svoje predloge oz. mnenja na temo promocije zdravja. Vsi predlogi so bili zelo pozitivno sprejeti (z ve~ino se anketiranci strinjajo med 70 in 80 %), najmanj{e zanimanje je bilo pri~akovano za delavnico za izgubo telesne te`e (54,9 %). Izbrali smo prvih pet, s katerimi se strinja najve~ anketirancev. Kot je iz spodnjih podatkov razbrati, je najve~ zanimanja za: casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:35 Page 25 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje PREDLOG Intranetni vpra{alnik glede stresa, mobinga in izgorelosti Objavljanje receptov za jedi (na intranetu), ki bi promovirali zdrav na~in `ivljenja Akcija "Uporabim stopnice namesto dvigala", s ~imer bi razbremenili uporabo dvigal Uporaba popusta pri kartah za fitnes, aerobiko, plavanje … Delavnice "za zdravo hrbtenico", pravilno dr`o … % poz. odg. 93 % 90,8% 90,8% 89,4% 87,3% ^e bi SBJ sofinancirala telovadnico, bi bilo najve~ (60,6 %) anketiranih zainteresiranih za badminton. Dodatno je bila ponujena {e mo`nost lastnega predloga, kjer so najve~krat omenjene dodatne aktivnosti: aerobika, pilates in zumba. Trenutno na intranetu objavljamo vabila na {portne dogodke na obmo~ju Jesenic, organizirano je predavanje/delavnica o soo~anju s stresom, pripravljajo se delavnice z vajami za hrbtenico, pripravljamo nalepke, ki bodo spodbujale uporabo stopni{~, pripravljamo akcijo, ki bo spodbujala pitje (vode seveda), dogovarjamo se za organizacijo dru`inskih pohodov in {e in {e in {e. V sklopu promocije zdravja v lokalni skupnosti pa bi lahko {teli tudi dva dogodka, ki smo jih organizirali zaposleni v bolni{nici, in sicer: V sredo, 18. marca 2015, smo v sodelovanju z Zdru`enjem za `ilne bolezni Slovenije organizirali dan `il. V leto{njem letu smo `eleli opozoriti predvsem na te`ave, ki jih povzro~ajo bolezni ven, zato je bil slogan akcije "No~em oteklih in bole~ih nog". Obenem smo ozave{~ali tudi o zdravju ledvic, saj v marcu obele`ujemo svetovni dan ledvic. Leto{nji slogan le tega je bil "Zdravje ledvic za vse". Akcija je potekala v Mercator centru Jesenice, kjer smo obiskovalcem podajali informacije, pokazali videoprojekcijo, jih pou~ili o prepre~evanju in zdravljenju bolezni ven nog, lahko so si izmerili krvni tlak in krvni sladkor. V laboratoriju Splo{ne bolni{nice Jesenice je isto~asno potekalo tudi brezpla~no merjenje prisotnosti beljakovin v urinu. Kot ste verjetno `e opazili, smo na stopni{~e glavne stavbe, tja, kjer se preko zadnjega dvori{~a po novem hodi v slu`bo, postavili tablo z obvestili o temah, ki se na kakr{en koli na~in dotikajo promocije zdravja. Vabimo vas, da objave berete, se dogodkov udele`ujete, predvsem pa `elimo da objave soustvarjate, zato nam vsebine, ki se vam zdijo zanimive, po{ljite na mail: [email protected] in poskrbeli bomo za objavo. pu{~anju, katerega najpogostej{a vzroka sta koronarna bolezen in arterijska hipertenzija. O sr~nem popu{~anju smo ozave{~ali s pomo~jo filmske projekcije, {e pomembneje pa je, da so bili za individualni pogovor obiskovalcem na voljo zdravstveni strokovnjaki, ob tem pa smo merili {e krvni sladkor, krvni tlak in frekvenco pulza, pri ~emer sta sodelovala {tudenta Fakultete za zdravstvo. B Mateja Bahun, prof. zdr. vzg., pristojna oseba za promocijo zdravja V petek, 8. maja 2015, smo v Splo{ni bolni{nici Jesenice obele`ili evropske dneve ozave{~anja o sr~nem poEkipa - Ozave{~anje o sr~nem popu{~anju 25 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:36 Page 26 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Ekipa - Dan `il in dan ledvic 26 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:36 Page 27 Protokol BOLje Obravnavanje koristnih predlogov zaposlenih v SBJ V letu 2015 smo v na{i bolni{nici za~eli z zbiranjem koristnih predlogov zaposlenih. Vzpostavili smo protokol SOP 62 - Obravnavanje koristnih predlogov zaposlenih v SBJ. Namen protokola je spodbuditi vse zaposlene v bolni{nici k ustvarjalnosti in s tem k odkrivanju in uvajanju novih re{itev, ki lahko prispevajo k: • ve~ji kakovosti in varnosti storitev, • prihrankom, • zagotavljanju stabilnosti procesov pri opravljanju storitev, • izbolj{anju procesov dela, • racionalnosti pri izvajanju storitev, • izbolj{anju varnosti in zdravja pri delu, pogojev dela in varstva okolja, • pove~anju ugleda zavoda itd. Direktor bolni{nice je za obdobje treh let imenoval tri~lansko komisijo za inovativnost, ki skrbi za izvajanje inovativne dejavnosti. ^lani komisije so Sandra Jerebic (predsednica), Sandra Tu{ar in Bo{tjan Gluhar. Komisija se sestane enkrat mese~no in obravnava prejete predloge. Vsak zaposleni, ki poda ustrezen koristen predlog, prejme sladko nagrado, ki mu jo podeli direktor. V prvih petih mesecih leta 2015 so zaposleni podali 19 koristnih predlogov, od tega jih bo 13 implementi- ranih v proces dela, 6 pa zaradi razli~nih razlogov ne. Mese~no nagrado - ~okolado smo podelili 17 predlagateljem, v dveh primerih pa smo predlog v celoti zavrnili in nagrade nismo podelili. Zaposleni so predlagali naslednje: • namestitev termostatskih ventilov na radiatorje zaradi ekonomi~ne regulacije temperature prostorov, • ukinitev izbirnih jedilnikov na pediatriji, • naro~anje adaptiranega mleka za pediatrijo neposredno po viziti in ne v no~nem ~asu, • ureditev dostopa na intranetni strani do vseh diplomskih, magistrskih in ostalih nalog, kjer je SBJ vklju~ena v raziskovalno okolje, • izdelava usmerjevalne kode oddelkov in ambulant ob izgradnji novega urgentnega centra, ki bo omogo~ala bolj{o informiranost pacientov in obiskovalcev, • prehod s programskega paketa MS Office na enega od odprtokodnih programov (LibreOffice, KingSoft itd.) v naslednjih dveh letih, • tiskanje ve~ delovnih nalog TVS skupaj na A4 list, • uvedba table pi{i bri{i za zapis pacientovih laboratorijskih preiskav, venozne terapije, RZP in podobno, • ureditev profila SBJ na socialnih omre`jih, • za{~ita skladi{~a za odpadke pred de`jem, ker mokri odpadki pove~ajo skupno te`o odpadkov, • tiskanje nalepk z osnovnimi podatki pacientov glede na dejanske potrebe, • po{iljanje obvestil za obisk patrona`nih slu`b po elektronski po{ti, • oblikovanje in priprava navodil za preverjanje znanja zaposlenih v zdravstveni negi po kon~ani poskusni dobi, Podelitev nagrade za najbolj{i predlog prvega tromese~ja gospe Mojci Rabi~ • racionalna uporaba medicinsko tehni~nih pripomo~kov v IIT. ^lani upravnega kolegija so v aprilu med prispelimi predlogi izbrali najbolj{i predlog prvega tromese~ja v letu 2015. To je predlog gospe Mojce Rabi~, ki je predlagala, da se ob izgradnji novega dela bolni{nice z urgentnim centrom doda {e "smerokaz", ki bi vse obiskovalce in paciente usmerjal do `elene ambulante ali oddelka. Pri sprejemni pisarni bi bila tabla z legendo obarvanih ~rt. Vsaka ambulanta ali oddelek bi imel svojo barvo. Barvne ~rte bi se nato nadaljevale po steni. Tako bi vsak pacient/obiskovalec pri{el do `elene ambulante ali oddelka. Nagrajenka je iz rok direktorja bolni{nice prejela nagrado v vrednosti 100 evrov, ki jo poklanja podjetje Kompas shop, d.o.o. Sistem zbiranja koristnih predlog zaposlenih je vzpostavljen in verjamemo, da nas boste zaposleni {e naprej razveseljevali z njimi. Vljudno vabljeni, da va{e koristne predloge posredujete na obrazcu OBR 180 na e-naslov [email protected] ali v vlo`i{~e. B Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predsednica komisije za inovativne dejavnosti 27 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:36 Page 28 Sre~anje zaposlenih BOLje Vodstvo bolni{nice je v leto{njem maju uresni~ilo dolgoletno `eljo o organizaciji {portno dru`abnega sre~anja vseh zaposlenih SBJ. V okviru ukrepov za certifikat Dru`ini prijazno podjetje je bila ta aktivnost na~rtovana `e v preteklih letih, vendar je zaradi razli~nih razlogov ni bilo mo`no izvesti. Za izvedbo leto{njega sre~anja je bil imenovan organizacijski odbor, ki so ga sestavljali Sandra Jerebic, Robert Carotta, Bernarda Novak Poklukar, Tatjana Tu{ar in Bo{tjan Gluhar, dolo~en je bil datum in kraj izvedbe ter {portno zabavni program. Interes zaposlenih je bil pri~akovan, zato smo bili toliko bolj veseli, ko se je {tevil- 28 ka prijavljenih iz dneva v dan ve~ala. Kljub slabemu vremenu je dru`enje popolnoma uspelo, ve~ o dogajanju pa si preberite v zapisu Bo{tjana Bizjaka, zdravnika, specializanta interne medicine. Organizacijski odbor Interes zaposlenih je bil pri~akovan, zato smo bili toliko bolj veseli, ko se je {tevilka prijavljenih iz dneva v dan ve~ala. Namen piknika dose`en Pa je za nami, prvi uradni vsebolni{ni~ni piknik, ki naj bi po pri~evanju nekaterih kon~no povezal vse zaposlene v bolni{nici. Kljub pomanjkanju vidnega ogla{evanja smo {tevilni pozdravili idejo, vendar bolj ko se je bli`al datum piknika, bolj so se za~ele pojavljati odpovedi. Nekateri so imeli slu`bene obveznosti, drugi so si za`eleli po~itka, {tevilni pa so se o~itno ustra{ili slabe vremenske napovedi. Tudi list z malo{tevilnimi prijavami, ki je visel na endokrinolo{kem oddelku, ni ravno vlival optimizma. Vsemu navkljub sem se odlo~il, da se udele`im piknika ter se v `elji po casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:37 Page 29 Sre~anje zaposlenih BOLje to~nosti pravo~ano napotil iz bolni{nice. Pri{el sem med prvimi in se spoznal z organizacijskim odborom, ki mi je povedal, da bo kljub slabi vremenski napovedi obisk {tevil~en, saj naj bi pri{lo kar 120 ljudi. @al smo zaradi prav jesenskega de`evnega vremena morali odpovedati {tevilne {portne igre, vendar pa najbolj zagrizenih le-to ni odvrnilo, da ne bi predvsem s predstavniki kirurgov odigrali nekaj iger ko{arke. Ob prihodu sodelavcev smo se po stari navadi pogrupirali po oddel~ni pripadnosti, vendar smo se kasneje ob spodbudi organizacijskega odbora postopoma pome{ali med ostale. Za to je bila zaslu`na predvsem gospa Sandra, ki nas je neutrudno vabila na plesi{~e, DJ Ka~a, ki je skrbel za animacijo ter ansambel Tramvaj. Poleg plesa smo se najpogumnej{i preizkusili, nekateri bolj, nekateri pa manj uspe{no, tudi na karaokah. Manjkali nista niti dobra hrana in pija~a. Zabave je bilo na pretek. Kljub za~etni zadr`anosti, so se zabavni momenti kar vrstili eden za drugim, najvztrajnej{i pa smo ostali do zgodnjih jutranjih ur. Kljub nekaterim neuresni~enim `eljam menim, da je bil namen piknika dose`en in da smo presegli okvire oddel~ne pripadnosti ter pripravili dobre temelje za poenotenje bolni{ni~nih zabav v prihodnje. [tevilne osebe, s katerim smo se sre~evali na hodniku ter se poznali samo navidezno, so {ele sedaj dobile imena in priimke. Pogre{al sem zgolj nekoliko ve~jo prisotnost zdravni{kega tima z internega oddelka, saj se je na koncu izkazalo, da sem bil edini predstavnik. Vsekakor pa pozdravljam `e naslednjo vsebolni{ni~no zabavo, ki se obeta v decembru tega leta. V `elji po ponovnem dru`enju z zaposlenimi se je bom z veseljem udele`il. B Bo{tjan Bizjak, dr. med. 29 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:37 Page 30 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Dan odprtih vrat v Splo{ni bolni{nici Jesenice Vsako leto `e tradicionalno v na{i bolni{nici organiziramo DAN ODPRTIH VRAT. Obi~ajno je dogodek povezan z mednarodnim dnevom medicinskih sester, zdravstvenih tehnikov in mednarodnim dnevom babic. Tokrat smo aktivnosti zaradi pomembnih zunanjih presoj sistema vodenja kakovosti, rahlo zamaknili in sicer na torek, 9. 6. 2015. Aktivnosti so potekale od 9.00 do 13.00 ure v avli prvega nadstropja. Namen odprtih vrat je predstavitev dejavnosti zdravstvene nege in oskrbe. Prilo`nost, da se {ir{e in nazorneje predstavi delo, kompetence, delokrog in paleta znanj medicinskih sester, zdravstvenih tehnikov, babic, fizioterapevtov, delovnih terapevtov, ... 30 Na{ prostor je ob pacientih in to od rojstva do smrti, vsak dan ob vsaki uri. Imamo pa pomembno vlogo tudi v preventivni dejavnosti, zdravstveni vzgoji, oskrbi ljudi v doma~em okolju, skrbi za kroni~ne bolnike v referen~nih ambulantah, vodenju negovalnih enot, sodelovanju v {ir{i lokalni skupnosti in {e in {e … V sklopu preventivnih dejavnosti so tako ob dnevu odprtih vrat s sodelovanjem Dru{tva za osteoporozo, {tudentov Fakultete za zdravstvo Jesenice, prostovoljcev ter na{ih zaposlenih potekale meritve kostne gostote, glukoze v krvi, krvnega tlaka, holesterola, hemoglobina, gle`enjskega casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:37 Page 31 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje indeksa. Izvajali smo test na plo{~ici za dolo~itev krvne skupine. Ob tem smo svetovali o prehrani, o pravilnem samopregledovanju dojk, nudili teoreti~no znanje in prakti~ni prikaz temeljnih postopkov o`ivljanja, predstavili rokovanje z Epipenom (adrenalin za samopomo~ pri alergi~ni reakciji) in {e mnogo drugih aktivnosti. Z obiskom smo bili izredno zadovoljni, ~e sodimo po {tevilu izvedenih meritev se je pri nas ustavilo preko 100 ljudi, prav tako pa so bili zadovoljni tudi na{i obiskovalci. Se zopet vidimo naslednje leto! B Tanja Pristavec, mag. z. n. pomo~nica direktorja za zdravstveno nego in oskrbo 31 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:37 Page 32 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje 10. kongres zdravstvene in babi{ke nege Slovenije Leto{nji 10. kongres zdravstvene in babi{ke nege Slovenije je potekal v Kongresnem centru Brdo 11. in 12. maja. Kongres je bil jubilejni, rde~a nit pa "Z optimalnimi viri do u~inkovite zdravstvene in babi{ke nege". Sestavljen je bil iz ve~ delov, vseh skupaj jih je bilo 15. Zaposleni v zdravstveni in babi{ki negi Splo{ne bolni{nice Jesenice so svoje delo in raziskovanje predstavili s petimi prispevki. V delu, ki je obravnaval kakovost in varnost v zdravstvu, sta svoj prispevek z naslovom "Varnost na podro~ju razdeljevanja zdravil" predstavili Alenka Bijol in Marija Me`ik Veber. Poudarili sta, da je varnost pri predpisovanju in izvajanju razdeljevanja zdravil del vsakodnevnega procesa v klini~ni praksi in da na varnost razdeljevanja zdravil vpliva ve~ dejavnikov. Izvedli sta kvalitativno metodo raziskovanja z opazovanjem. Opazovali sta samo razdeljevanje zdravil, poleg tega pa tudi {tevilo in vzroke prekinitev. Ugotovili sta, da v 21 % prihaja do postopkovnih napak pri pripravi in razdeljevanju zdravil per os in definirali tudi razloge za prekinitev medicinskih sester med izvajanjem intervencije. Zaklju~ili sta, da igra na podro~ju razdeljevanja zdravil veliko in pomembno vlogo varnost: izobra`evanje zaposlenih, upo{tevanje standardov kakovosti in ozave{~anje kulture varnosti. Mojca Strgar, Nada Macura Vi{i} in Manca Poga~nik so v segmentu kazalnikov kakovosti v bolni{nicah predstavile svojo raziskavo z naslovom "Uporaba objektivnih in subjektivnih podatkov na vseh nivojih predaje pacienta med medicinskimi sestrami - kako kakovostni in u~inkoviti smo?" V raziskavi so navajale, da je predaja pacienta pomemben element zdravstvene nege in obravnave pacienta, predvsem pa so s kvantitativno metodo raziskovanja `elele ugotoviti, kateri so tisti dejavniki, ki vplivajo na pomanjkljivost, izgubo ali nepravilnost informacij pri predaji pacienta. Rezultati njihove raziskave so pokazali, da je najve~je strinjanje sodelujo~ih v raziskavi s trditvami, da je pri predaji pacienta zelo pomembna pravilna komunikacija, 32 ustrezna dokumentacija ter da u~inkovita predaja slu`be zagotavlja kontinuirano zdravstveno nego. Raziskava je pokazala pomembnost predaje slu`be tudi v relaciji z varno in kakovostno obravnavo pacientov ter da bo v bli`nji prihodnosti v Splo{ni bolni{nici Jesenice nujno razmisliti o tem, da bo poleg verbalne potrebno izvesti tudi drugo obliko predaje pacienta. V istem delu so svoj prispevek predstavile Jana Lavti`ar, Mateja Bahun in Zorica Pani}. Prispevek "U~inkovitost ~i{~enja pacientove okolice - ko vidno postane nevidno" so pripravile z metodo na~rtnega opazovanja. Njihovo izhodi{~e je bilo, da je v bolni{nicah eden izmed najpomembnej{ih ukrepov za prepre~evanje prenosa oku`b ~i{~enje oziroma higiena prostorov in {e najbolj neposredne pacientove okolice. Navajale so, da so nedosledno o~i{~ene povr{ine in pripomo~ki poleg slabe higiene rok najpogostej{i vzroki za prenos bolni{ni~nih oku`b, ki lahko hitro poslab{ajo pacientovo zdravstveno stanje, podalj{ajo hospitalizacijo, pove~ajo stro{ke obravnave in vplivajo tudi na zadovoljstvo pacienta. Njihov namen je bil ugotoviti, kako temeljito je ~i{~enje prostorov v Splo{ni bolni{nici Jesenice in katera so tista podro~ja, ki predstavljajo najve~jo nevarnost za prenos bolni{ni~nih oku`b. Ugotovile so, da so rezultati pridobljeni v letu 2013 pokazali izredno nizek odstotek u~inkovitosti izvedenega ~i{~enja, in sicer povpre~no 81 % (29 %-100 %), v letu 2015 pa je skupna uspe{nost ~i{~enja 85-odstotna, kar je sicer izbolj{anje, toda po posameznih povr{inah je {e vedno le 22-odstotna. S svojim prispevkom "Medicinska sestra - pomemben ~lan zdravstvenega tima pri prehranski oskrbi bolnikov v bolni{nici" se je v delu Prehrana - pomemben kazalnik zdravja, predstavila Pavla Lavrinec. Hrana je za bolnike v bolni{nici sicer del ugodja, je navajala Lavrin~eva v uvodu, vendar je njen pomen veliko ve~ji, saj predstavlja nelo~ljivi del njihovega zdravljenja. Prehranska oskrba je osnovna dol`nost zagotavljanja ustrezne in primerne hrane in pija~e in/ali prehranskih pripravkov bolniku. Zaposleni v bolni{nicah si morajo prizadevati, casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:37 Page 33 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje da bodo z ustrezno prehransko oskrbo zmanj{ali tveganje za poslab{anje prehranskega stanja bolnika med hospitalizacijo. Medicinske sestre imajo v {tevilnih segmentih prehranske oskrbe veliko vlogo, kar je razvidno `e iz njihovih kompetenc pri `ivljenjski aktivnosti prehranjevanje in pitje. Namen prispevka je bil povezati dolo~ene aktivnosti Resolucije (2003) 3 o prehrani in prehranski oskrbi v bolni{nicah z vlogo medicinskih sester pri prehranski oskrbi bolnikov. Ugotovila je, da podhranjenost predstavlja tveganje za {tevilne zaplete zdravljenja, kar povi{a stro{ke zdravljenja in poslab{a kakovost bolnikovega `ivljenja. Kot del zdravstvenega tima imajo medicinske sestre pomembno vlogo pri prehranski oskrbi, tako pri prepoznavanju podhranjenosti, kot tudi pri izvajanju ukrepov za njeno prepre~evanje in da mora presejanje prehranskega tveganja postati del rednih postopkov zdravstvene nege. V delu, ki je obravnaval zdravje `ensk in babi{tvo, so svoj strokovni prispevek predstavile Katja Zupan, Barbara Sfiligoj, Nina Trifoni in Eva Macun. V prispevku z naslovom "Na~rt neprekinjene skrbi za `enske, nose~nice, porodnice, otro~nice in njihove dru`ine s strani babice v Splo{ni bolni{nici Jesenice" so uvodoma poudarile, da je po Kodeksu etike za babice Slovenije babica prepoznana kot zdravstvena strokovnjakinja, ki s svojim znanjem in kompetencami pomaga `enski v vseh obdobjih njenega `ivljenja, glavno vlogo pa odigra v njenem rodnem obdobju. Predstavile so tudi spremembe v Splo{ni bolni{nici Jesenice v porodni{tvu in babi{tvu, od opu{~anja nepotrebnih rutinskih postopkov do uvajanja z dokazi podprte porodni{ke prakse, ki so jo porodnice zelo dobro sprejele. V svojem prispevku so uporabile deskriptivno metodo dela, podatke so pridobile z anketiranjem 32 otro~nic. Rezultati so pokazali, da samo 6,25 % otro~nic ni bilo zadovoljnih z obravnavo babic na oddelku. Samo ena otro~nica je menila, da ni dobila dovolj informacij o poporodnem obdobju s strani babic. Dve anketirani otro~nici sta bili mnenja, da nista dobili dovolj informacij o dojenju. Vseh 32 otro~nic, ki so odgovarjale na anketni vpra{alnik, se je strinjalo s trditvijo, da so babice zagotovile enako oskrbo, kot bi jim jo zdravniki. 65 % otro~nic je bilo bolj zadovoljnih z babi{ko obravnavo, 25 % pa je bilo zadovoljnih z babi{ko obravnavo in obravnavo zdravnikov. Zaklju~ile so, da se je na ginekolo{ko-porodni{kem oddelku Splo{ne bolni{nice Jesenice pokazala potreba po ve~jem delu in vplivu babic tudi v predporodnem in poporodnem obdobju in ne samo v porodni sobi ter da tako teorija kot praksa dokazujeta, da babica s svojimi kompetencami in znanjem lahko uspe{no in kakovostno vodi zdravo nose~nico, porodnico in otro~nico. Leto{nji kongres lahko ocenjujemo kot uspe{en ne samo v slovenskem prostoru, uspe{en je bil tudi za Splo{no bolni{nico Jesenice. Predstavili smo prispevke, ki temeljijo na z dokazih podprti praksi, kar je korak naprej. Pomembno je, da smo pokazali in dokazali, da smo se premaknili s teoreti~nih izhodi{~ do raziskav, izvedenih v praksi v na{i ustanovi in da ugotovitve raziskav uspe{no izvajamo. B Mojca Strgar, dipl. m. s., glavna medicinska sestra pediatri~ne in ginekolo{ko porodni{ke slu`be 33 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 34 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Spo{tovane ~lanice in ~lani, Spomladi 2013 je pri{lo do 4 letne mandatne zamenjave predsedstva dru{tva. Tanja Pristavec je bila v vlogi predsednice do konca leta 2014. Iz mesta za izobra`evanje je vodenje Dru{tva prevzela Alenka Bijol. Nepogre{ljiva je prav tako vloga Zorice Pani} za splo{ne zadeve ter Nine Trifoni za podro~je izobra`evanja. Zame osebno je vloga velika ~ast, odgovornost in velik izziv. Tanja Pristavec je zapisala, da za~etki niso lahki; pa {e kako dr`i. Pot pa je la`ja, ~e naloge sprejme{ kot izziv z veliko mero odgovornosti. V preteklem letu smo posku{ali slediti zastavljenemu planu dela za leto 2014. Organizirali smo strokovna izobra`evanja iz obveznih vsebin, Etike in Zakonodaje v dejavnosti zdravstvene in babi{ke nege. @e v preteklem letu so se nam pridru`ili {tudentje Fakultete za zdravstvo Jesenice, tudi letos so bili aktivni s predstavitvijo Odprave v Zambijo. Potekale so razli~ne {portne dejavnosti, pohodi, izleti, rekreacija, vadbe, nordijska hoja, strokovne ekskurzije, delavnice, sprostitvena in kulturna dru`enja. Nadaljujemo z kori{~enjem abonmajskih kart Pre{ernovega gledali{~a Kranj ter Gledali{~a Toneta ^ufarja Jesenice. Dru{tvo si prizadeva k nadgrajevanju povezanosti pri izvajanju izobra`evanj in strokovnih izpopolnjevanj pri Zbornici - Zvezi, k razvoju podro~ja interesnih dejavnosti, v podporo podro~ju strokovnega izpopolnjevanja in vse`ivljenjskega u~enja in kakovostnemu pre`ivljanju prostega ~asa. ^lani se bodo imeli tudi v letu 2015 mo`nost strokovno izpopolnjevati, nadgraditi znanje iz nem{kega jezika, izobra`evati na razli~nih podro~jih ter gibati in krepiti duha in telo. Dru{tvo si tako za svoje ~lane aktivno prizadeva k uresni~itvi za~rtanih aktivnosti. Alenka Bijol, dipl. m. s., univ. dipl. soc. predsednica DMSBZT Gorenjske 34 Odprava v Zambijo casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 35 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Predstavnice DMSBZT Gorenjske 35 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 36 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje 5. maj - svetovni dan za higieno rok V Splo{ni bolni{nici Jesenice smo 5. maja 2015 izvedli preverjanje uspe{nosti razku`evanja rok v sodelovanju z Ecolabom in Fakulteto za zdravstvo Jesenice in s tem obele`ili svetovni dan za higieno rok. Preverjali smo izvajanje razku`evanja rok s pomo~jo pripomo~ka za ugotavljanje uspe{nosti razku`evanja rok (Black box). Uspe{nost smo ocenili z ocenami USTREZNO in NEUSTREZNO. Z Black boxom smo obiskali vse oddelke in enote v bolni{nici in vabili zaposlene k razku`evanju rok. Aktivnost je potekala od 7.30 do 14.30. Vabilu k razku`evanju se je odzvalo 206 udele`encev (zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev). Razku`evanje je bilo uspe{no, torej ustrezno izvedeno v 85 %. V prostorih voja{ke bolni{nice je prav tako 5. maja od 9.00 do 12.00 delovala stojnica, na kateri sta k razku`evanju rok zaposlene in obiskovalce pozivali {tudentki Fakultete za zdravstvo Jesenice. Na stojnici smo predvajali video posnetek, ki je ponazarjal, kako pomembna je higiena rok, in razdeljevali letake, ki jih je posredovala Svetovna zdravstvena organizacija. Slogani na letakih so seznanjali paciente in zaposlene o pomembnosti razku`evanja rok. Povabili smo paciente, obiskovalce ter zaposlene, da se s sloganom fotografirajo in tako izrazijo svoje mnenje. Na stojnici se je oglasilo 32 obiskovalcev, uspe{nost njihovega razku`evanja je bila 69-odstotna. Obiskovalci so se posladkali z bomboni, ki so s sloganom RAZKU@I SE in sliko dlani pozivali k higieni rok. Zahvaljujemo se vsem sodelujo~im in s soglasjem fotografiranih objavljamo fotografije. B Jana Lavti`ar, dipl. m. s., Enota za obvladovanje bolni{ni~nih oku`b 36 Z Black boxom smo obiskali vse oddelke in enote v bolni{nici in vabili zaposlene k razku`evanju rok. Aktivnost je potekala od 7.30 do 14.30. Vabilu k razku`evanju se je odzvalo 206 udele`encev (zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev). Razku`evanje je bilo uspe{no, torej ustrezno izvedeno v 85 %. casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 37 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Prikaz rok v skrinjici (neobarvani predeli niso ustrezno razku`eni). 37 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 38 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Ob 5. maju - dnevu SZO za higieno rok Higiena rok je klju~ do varne oskrbe bolnikov Leta 2009 je Svetovna zdravstvena organizacija 5. maj razglasila za dan higiene rok s sloganom "5. 5. - 5 minut za higieno rok". Pri pobudi vsako leto sodelujemo tudi v Splo{ni bolni{nici Jesenice. Podobno kot v preteklih letih smo tudi letos v tednu od 5. do 8. maja izvedli {tevilne aktivnosti. V bolni{nicah v Evropski uniji ima zaradi zdravljenja, diagnostike, nege in drugih postopkov zaplete kar 8 do 12 % bolnikov. Najpogostej{i zaplet predstavljajo oku`be, povezane z zdravstvom (OPZ), ki prizadenejo 5 do 10 % bolnikov. Po podatkih zadnje slovenske nacionalne prese~ne raziskave iz leta 2011 je dele` bolnikov z OPZ v Sloveniji zna{al 6,4 %. V SBJ Jesenice je bilo v raziskavi ugotovljenih 9 bolnikov z OPZ; 8 bolnikov je OPZ pridobilo v SBJ, 1 bolnik pa v drugi bolni{nici. Dele` bolnikov z OPZ je bil v SBJ v primerjavi s Slovenijo nekoliko ni`ji in je zna{al 5,5 %. Iz rezultatov raziskave ni bilo mogo~e ugotoviti {tevila morebitnih bolnikov, ki so OPZ pridobili v SBJ in so se na dan raziskave zdravili v drugi bolni{nici. ^e po podatkih za Slovenijo statisti~no ocenimo razmere v SBJ ugotovimo, da bi ob 13.131 sprejetih bolnikih (podatki za leto 2014) za najmanj eno OPZ v SBJ v enem letu zbolelo 840 bolnikov, med njimi 250 za bolni{ni~no oku`b se~il, 220 za bolni{ni~no oku`bo spodnjih dihal, 160 za oku`bo kirur{ke rane in 100 za oku`bo krvi. Ob smrtnosti 0,93 % (ocena ECDC, 2008) bi to pomenilo smrt 8 bolnikov neposredno zaradi OPZ v bolni{nici v enem letu. Znano je, da se v zdravstvu mikrobi in z njimi oku`be najpogosteje prenesejo z rokami zdravstvenih delavcev, ~eprav je higiena rok tako zelo enostavna. Za ustrezno higieno rok, v katero vklju~ujemo razku`evanje, umi- 38 vanje in uporabo rokavic, so potrebni: pravilno prepoznavanje prilo`nosti, pravilen postopek in ustrezno razku`ilo/milo/rokavice. Pri vsakodnevnem delu so {tevilne prilo`nosti, ob katerih je potrebna higiena rok, spregledane, izvedba pa pomanjkljiva ali celo neustrezna. Rezultati raziskave Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 2010 so pokazali, da je bila doslednost izvajanja higiene rok pred stikom z bolnikom ali njegovo neposredno okolico v svetu le 51-odstotna, v Evropi pa 64-odstotna. Rezultati so se razlikovali glede na poklicne skupine: v zdravstveni negi je bila doslednost v povpre~ju 64-odstotna, pri zdravnikih 48-odstotna, pri drugih zdravstvenih delavcih 54-odstotna in pri pomo`nem osebju 58-odstotna. Zato smo na dan higiene rok, 5. maja 2015, s pozivom preko intraneta zaposlenim predlagali, da si vzamejo 5 minut za higieno rok in se pogovorijo s sodelavci Enote za obvladovanje bolni{ni~nih oku`b SB Jesenice, ko jih bodo le-ti obiskali na oddelku. Ob dnevu higiene se zdravstveni delavci vpra{ajmo: • Se zavedamo, da z ustrezno razku`enimi rokami prepre~ujemo oku`be pri bolnikih tudi sami? • Ali vedno upo{tevamo dejstvo, da je osnovni postopek razku`evanje rok in da roke umijemo le, ~e so vidno umazane ali mokre ter za vzdr`evanje osebne higiene? • Ali pri razku`evanju rok nanesemo dovolj razku`ila? Ga nanesemo po vseh delih rok? Z ustrezno higieno rok uspe{no prepre~ujemo prenos mikrobov in s tem za{~itimo na{e bolnike pred oku`bami. B Nadaljnje branje: 1. SAVE LIVES: Clean Your Hands - WHO's global annual campaign. World health organisation. Dosegljivo na: http://www.who.int/gpsc/5may/en/ . 2. Petrovec, Miroslav (ur.). Oku`be, povezane z zdravstvom : zbornik sre~anja. Medicinski razgledi, Supplement, letn. 52, 6. Ljubljana: 2013. Helena Ribi~, dr. med., ZOBO SB Jesenice, klini~ni mikrobiolog Oddelka za medicinsko mikrobiologijo Kranj, NLZOH casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 39 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Prepoznava `ivljenjsko ogro`enega pacienta in reanimacija Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v urgenci je izobra`evanje z naslovom Prepoznava `ivljenjsko ogro`enega pacienta in reanimacija organizirala meseca marca v hotelu Belvedere v Izoli. Izobra`evanja smo se z veseljem udele`ili, ker so bile teme glede na naslov zelo obetajo~e. Udele`enci smo prihajali iz razli~nih podro~ij dela na vseh ravneh zdravstva. Malo smo bili zaskrbljeni, kako bomo na morju na pomladni dan lahko skoncentrirani na predavanja, ampak je vreme, ki na za~etku ni bilo prav prijetno, zadeve uredilo po svoje. Megla se je razkadila po kosilu, ko je pri{el ~as {e za prakti~ni del. Razdelili smo se v skupine, mentorji pa so tudi tokrat pokazali svojo iznajdljivost in del vaj preselili kar na prosto, kar je prizore naredilo {e bolj resni~ne. Po uvodnem govoru smo najprej poslu{ali teoreti~ni del. Zajemal je prvo pomo~, prepoznavo `ivljenjsko ogro`ujo~ih stanj in reanimacijo, tako pri otroku kot tudi pri odraslem. Pridru`ena predavanja so obravnavala zdravstveno nega pacienta z zunanjimi in notranjimi krvavitvami ter zdravstveno nega pacienta s politravmo. Ko spomini na {tudij {e niso ~isto zbledeli, hitro najde{ primerjavo med predavatelji na fakulteti in na slu`benih izobra`evanjih. Moram priznati, da so slednji veliko bolj poslu{ljivi in dostopni. Stvari, o katerih so govorili, so bolj otipljive in so tukaj in zdaj. V slu`bi se to dogaja tudi njim, zato se opazi, da vedo o ~em govorijo. Pri vajah te spodbujajo in ~e kaj naredi{ narobe nisi "~uden", ampak ti obrazlo`ijo, kje si delal napake in zakaj. Na koncu so na voljo tudi za diskusijo. Nekatere teme smo sli{ali `e ve~krat, vendar zato niso bile ni~ manj zanimive. Gre za stvari, kot so prva pomo~ in reanimacija otroka in odraslega, za katere ni nujno, da se nam zgodijo samo v slu`bi, ampak lahko na njih naletimo povsod, ne glede na ~as in kraj. Zelo podpiram tovrstne dogodke, ker so ena izmed prilo`nosti, ki sicer ne ravno povezane medicinske sestre vsaj nekajkrat na leto zdru`ijo. B Mojca Rabi~, dipl. m. s. Udele`enci izobra`evanja iz SBJ 39 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 40 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Seminar Sekcije medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v sterilizaciji Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov je 16. in 17. aprila 2015 v Kranjski Gori organizirala strokovni seminar Varnost je na~rtovana. Na seminarju se je zbralo ve~ sto udele`encev iz vse Slovenije in kar nekaj gostov s Hrva{ke, iz Srbije, Makedonije in Tur~ije. Najprej nas je pozdravila predsednica sekcije, Andreja @agar. Za`elela nam je, da bi potekal seminar v prijetnem vzdu{ju, da bi pridobili ~im ve~ strokovnih znanj in prakti~nih izku{enj. Po uvodnem nagovoru je predsednica nadaljevala z dvema strokovnima predavanjema z naslovoma Ali poznamo in{trumente in Rokovanje z in{trumenti. Sledilo je ve~ strokovnih prispevkov o sterilizacijskih kontejnerjih, o pomenu kakovosti vode pri postopkih reprocesiranja in mo`nosti rutinskega nadzora v praksi, o eti~nih vidikih sterilizacije in{trumentov za enkratno uporabo, o tem, ali v Sloveniji res `elimo urediti reprocesiranje pripomo~kov za enkratno uporabo, kar je v interesu vseh bolni{nic v Sloveniji. Tretji sklop predavanj je zaznamovala predstavitev sekcije - 20 let v sliki. Predstavila sta jo ~lanica organizacijskega odbora in vodja central- Poro~ilo s simpozija Obravnava bolnikov z mo`gansko kapjo V sredo, 18. marca 2015, je v dvorani Kolpern na Jesenicah potekal simpozij z naslovom Obravnava bolnika z mo`gansko kapjo. Organizirala sta ga SB Jesenice in Viva, Zavod za bolj{e `ivljenje. Simpozija, ki je bil namenjen strokovni javnosti, se je udele`ilo preko 150 udele`encev. Pred o`jim strokovnim delom je bila na sporedu tiskovna konferenca. Na njej smo poudarili pomen takoj{nje prepoznave mo`ganske kapi, klica {t. 112 in prevoza v najbli`jo bolni{nico zaradi mo`nosti troboliti~nega zdravljenja. Izpostavili smo slogan GROM (govor, roka, obraz, minuta), ki pomaga pri prepoznavi mo`ganske kapi in poudarja, da se mudi. Predstavil se nam je gospod Jernej Sluga, ki je utrpel mo`gansko kap in se uspe{no rehabilitiral. Njegova zgodba je bila predstavljena tudi udele`encem simpozija. Na simpoziju je strokovna direktorica Karmen Jan{a, dr. 40 med., spec. internistka, `e v uvodu poudarila breme mo`ganske kapi zaradi umrljivosti, kasneje pa predavala o dejavnikih tveganja in preventivi mo`ganske kapi. Janja Bori~, dr. med., spec. nevrologije, sem predstavila epidemiolo{ke podatke glede na odpustne diagnoze iz slovenskih bolni{nic in SB Jesenice ter pripravila pregled podatkov o trombolizah v SB Jesenice v letu 2013. @e na tiskovni konferenci je predstojnik internega oddelka primarij Igor Rus, dr. med., spec. internist poudaril, da v SB Jesenice `e vrsto let opravljamo trombolize in zdravimo bolnike z mo`gansko kapjo. S projektom TeleKap smo se vklju~ili v mre`o slovenskih bolni{nic, ki preko videokonferen~nega sistema opravijo konzultacijo s spec. nevrologom na Nevrolo{ki kliniki. Predavanje o TeleKapi je pripravil Matija Zupan, dr. med., spec. nevrologije, iz centra za TeleKap na Klini~nem oddelku za vaskularno nevrologijo in intenzivno nevrolo{ko terapijo. Poslovni direktor Janez Poklukar, dr. med., spec casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:38 Page 41 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje ne sterilizacije Splo{ne bolni{nice Celje. Predstavitvi je sledila volilna skup{~ina, na kateri smo udele`enci izvolili novo predsednico Sekcije medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v sterilizaciji in celoten organizacijski odbor. Za popestritev po celodnevnem strokovnem delu nas je na ve~ernem dru`abnem sre~anju razveselila pevka Tanja @agar. Seminarja smo se udele`ile {tiri medicinske sestre iz na{e bolni{nice, dve s predstavitvijo strokovnih ~lankov. Kot vodja zdravstvene nege v centralni sterilizaciji Splo{ne bolni{nice Jesenice sem drugi dan opisala celovit postopek, podrobneje sistem kontrol- nih to~k v na{i centralni sterilizaciji. Pomo~nica direktorja za zdravstveno nego in oskrbo Splo{ne bolni{nice Jesenice Tanja Pristavec pa je v svojem strokovnem prispevku predstavila dejavnike tveganja v centralni sterilizaciji. novo delovno okolje sterilizacije. Seminar smo zaklju~ili z oceno, da je bilo strokovno sre~anje kakovostno in prakti~no uporabno. Vsi smo pridobili bogate izku{nje in izmenjali primere dobre prakse. Sklenili smo, da se kmalu spet snidemo. B O ~i{~enju sterilizacije - kaj kdo dela - je spregovorila gospa Irena Isteni~, vodja centralne sterilizacije Univerzitetnega klini~nega centra Ljubljana. Uro{ Ko{ir je opisal kompleksno kontrolo procesa ~i{~enja v termodezinfektorju. Robert Ravnikar pa nas je seznanil s svojo `ivljenjsko zgodbo, kako ga je te`ka pot zaznamovala in pripeljala v Adrijana Ilievski, sms, dipl. upr. ved, vodja ZN v centralni sterilizaciji internist, je predaval o atrijski fibrilaciji, najpogostej{i motnji sr~nega ritma in povezavi z mo`gansko kapjo. Luka Notar, dr. med., specializant nevrologije, je v predavanje o prepoznavi mo`ganske kapi in njenem zdravljenju vklju~il primere posameznih bolnikov z zna~ilnimi klini~nimi slikami. Uro{ Lampi~, dr. med., spec. urgentne medicine, je predstavil prehospitalno obravnavo in pomen verige pre`ivetja. [e posebej je poudaril dejstvo, da mo`ganska kap ne boli, kar je eden od razlogov, da jo prepoznamo prepozno ali ne ukrepamo pravo~asno. Poslovni direktor Janez Poklukar, dr. med., spec. internist, je povzel, da se moramo strokovni delavci truditi za ustrezno obravnavo pacientov v preventivi, pri zdravljenju in rehabilitaciji pacientov z mo`gansko kapjo. Strokovna direktorica Karmen Jan{a, dr. med., spec. internistka, je na koncu poudarila, da je glavni cilj simpozija ozavestiti strokovno in lai~no javnost o nujnosti ~im hitrej{e obravnave mo`ganske kapi, od prepoznave znakov mo`ganske kapi, takoj{nega klica na 112 in prioritetnega prevoza z re{evalnim vozilom v najbli`jo bolni{nico do obvestila o prihodu bolni{nici, ki je pripravljena na takoj{njo diagnostiko in zdravljenje pacienta z mo`gansko kapjo. ^asa od pojava simptomov do zdravljenja je zelo malo, najve~ 4, 5 ur. Velja, da ~im prej{nji pri~etek zdravljenja pomeni manj{i propad mo`ganskih celic in s tem bolj{i izhod za pacienta. Zaklju~ila je z dejstvom, da velika udele`ba ka`e na aktualnost predstavljene teme in da se bomo zavzeli, da tudi v prihodnje {e na~rtujemo izobra`evanje za strokovno javnost na tak na~in. B Janja Bori~, dr. med. spec. nevrologije 41 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:39 Page 42 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje 42 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:39 Page 43 Razno BOLje Zasedba VitHit in raper Jose zaklju~ili turnejo po pediatri~nih oddelkih v Splo{ni bolni{nici Jesenice 18. februarja 2015 so v sklopu aktualne Sparove akcije VitHit, ki spodbuja u`ivanje sve`ega sadja in zelenjave, otroke in osebje v Pediatri~ni slu`bi Splo{ne bolni{nice Jesenice presenetili raper Jose in ~lani zasedbe VitHit. Z rimami so jim predstavili svet sadno-zelenjavnih zvezdnikov. To je bila zadnja postaja na turneji, v okviru katere so obiskali otroke v {tirih slovenskih bolni{nicah. Preko zabavne pripovedke in sestavljanja verzov so Jose in VitHitovci poskrbeli za pesmi in smeha poln dan. Obenem so lahko otroci skozi igro spoznali glavno sporo~ilo akcije, ki s simpati~nimi VitHit zvezdniki in njihovimi rimami opozarja na koristne snovi, ki se 43 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:39 Page 44 Razno BOLje skrivajo v sadju in zelenjavi. Jose poleg glasbenega ustvarjanja aktivno sodeluje tudi v {tevilnih predstavah za otroke, pri ~emer na prvo mesto postavlja spodbujanje kreativnosti. Ob tem {e poudarja, da akcija prina{a izredno pozitivno sporo~ilo: "Sadni in zelenjavni junaki nagovarjajo otroke v njihovem jeziku. Prepri~an sem, da si bodo zaradi njih otroci ve~krat z veseljem privo{~ili zdrav, vitaminov poln prigrizek." Predstojnik pediatri~ne slu`be Peter Najdenov, dr. med., je povedal: "Vsi pediatri smo zelo veseli te akcije, predvsem v ~asu, ko ve~ina otrok pozna samo dunajce in pomfri. Tudi odrasli u`ivajo premalo sadja in zelenjave, vemo pa, da so prehranjevalne navade otrok odraz starej{ih." Mag. Igor Mervi~, generalni direktor SPAR Slovenija, je ob tem dodal: "Otroci se najve~ nau~ijo skozi zabavo, zato smo veseli, da smo jim sporo~ilo lahko prenesli 44 na tako zabaven in nevsakdanji na~in ter jim hkrati polep{ali dan." Otroci so ob obisku prejeli ko{arico vitaminov SPAR Natur*pur, kreativne izdelke in pli{aste VitHitovce, s katerimi si bodo kraj{ali bivanje v bolni{nici ter morda skovali tudi kak{no novo sadno-zelenjavno rimo. Jose in ~lani zasedbe VitHit so v sklopu turneje obiskali: • Center za zdravljenje bolezni otrok [entvid pri Sti~ni • Kliniko za pediatrijo UKC Maribor • Pediatri~no ambulanto Splo{ne bolni{nice Izola • Pediatri~no slu`bo Splo{ne bolni{nice Jesenice Ob obisku VitHitov so se sprostili tudi zaposleni na pediatri~nem oddelku. B Sandra Jerebic, univ. dipl. soc., predstavnica za stike z javnostjo casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:39 Page 45 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje 21. tradicionalno sre~anje slovenskih in hrva{kih intenzivistov Kranjska Gora, 16. in 17. januar 2015 Vsakoletno strokovno sre~anje intenzivistov s Hrva{ke in Slovenije je pomemben dogodek in prilo`nost za predstavitve strokovnih dose`kov, raziskav, zanimivih klini~nih primerov in doktrinarnih novosti. Leto{nje, `e 21. sre~anje, je organizirala na{a bolni{nica pod okriljem Slovenskega zdru`enja za intenzivno medicino. Strokovne vsebine in organizacija dogodka so po`eli pohvale in skoraj petdeset udele`encev je pre`ivelo dva prijetna dneva v strokovnem dru`enju in dru`abnih sre~anjih. Sre~anje je spremljal zbornik prispevkov, ki ga lahko najdete na spletni in intranetni strani SBJ. Ob tej prilo`nosti se zahvaljujem ~lanom organizacijskega odbora in vsem ostalim sodelavcem na{e bolni{nice, ki so svojim delom, strokovnimi prispevki in prizadevnostjo omogo~ili realizacijo prijetnega sre~anja in tako na{o bolni{nico v dobri lu~i predstavili intenzivistom obeh de`el. B Vlado Jurekovi~, dr. med. spec. anest. Udele`enci sre~anja Na{e tri specialistke anestezije 45 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:39 Page 46 Na{i novi upokojenci BOLje Obisk babic z de`ele Sa{a! Pridne roke so zopet delale copatke za na{e najmlaj{e. @e enajsto leto zapored so nas obiskale gospe, zdru`ene v aktiv `ena Babice z de`ele, ki z marljivostjo, dobro voljo in ljubeznijo izdelujejo copatke za novorojen~ke, ki se rodijo v na{i porodni{nici. Ve~ kot dvajset prostovoljk plete in kva~ka v zimskih ve~erih in tako v njihovih rokah vsako leto nastane preko 700 parov copatk. Copatki so najrazli~nej{ih barv in vzorcev. Volno in prejo dobijo kot poklon od {tevilnih posameznikov, trgovskih podjetij in drugih, ki cenijo njihov trud. Copatki so unikatno darilo, ki ga prejme prav vsak novorojen~ek v na{i porodni{nici. Tudi zaposleni na ginekolo{ko-porodni{kem oddelku cenimo njihov trud in se vsako leto veselimo obiska babic z de`ele. Veseli bomo, ~e bodo s svojim delom nadaljevale in tako razveseljevale mamice, novorojen~kom pa grele nogice. Katja Zupan, dipl. babica in Barbara Sfiligoj, dipl. babica Na{ dolgoletni kolega in u~itelj Aleksander Grubi{i~ se je po skoraj 41 letih dela v SB Jesenice uradno upokojil. Ker ga mlaj{i kolegi poznajo le kot vodjo otro{ke kirurgije in glavnega koderja SBJ, se mi zdi potrebno, da osvetlim njegovo dolgo in uspe{no kariero. V SBJ je pri{el leta 1974 iz precej ve~jega mesta z obljubo, da bo lahko specializiral ginekologijo. Kot {e pri mnogih drugih pa je naneslo, da so bile potrebe kar naenkrat veliko ve~je na kirurgiji. V tistem ~asu je bil edini specialist kirurgije dr. Pa`ur, {efi, prete`no travmatologi, pa so bili delegirani iz Ljubljane. Leta specializacije so bila za sedanje pojme herojska. Po 15 de`urnih na mesec, vikend od petka do ponedeljka, v ponedeljek pa do konca {ihta. ^e tega ne zmore{, nisi za kirurga. Ker se mladi ponavadi obra~ajo za vzorniki, se je usmeril sprva v abdominalno, kasneje pa tudi v otro{ko 46 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 47 BOLje kirurgijo. Bil je dolgoletni vodja odseka splo{ne kirurgije, ki se je tedaj imenovala "otro{ka kirurgija", saj so otroci le`ali na kirur{kem oddelku. Zaradi neobi~ajnega reda in visokih standardov dela so ta oddelek kolegi in sestre imenovali "in{titut". Na in{titutu sem tudi sam za~el pot specializacije kirurgije, zato me verjetno {e danes motita nered in neto~nost. Kot neposredni vodja je bil "Grubi" po eni strani strpen do mojega neznanja, po drugi strani pa nepopustljiv glede delovne discipline. Na in{titutu sta bila vedno red in disciplina. Vsi smo vedeli vse o pacientih. To~no se je vedelo, kdo ima kaj za postoriti. Tisto, ~emur se zdaj re~e plan zdravljenja, je bilo `e tedaj pod njegovim vodstvom udejanjeno vsakodnevno. Zelo je bila cenjena kirur{ka ro~na spretnost, popolna hemostaza in ne`en odnos do mehkih tkiv, kar mi je ostalo kasneje tudi pri trdi kirurgiji. Sa{a je, da ostanejo prsti v formi, treniral tudi tako, da je delal gobeline. Kot vajenec se spomnim, da sem bil vedno bolj nezadovoljen z uspehi svojih repozicij distalnih ko`eljnic, ki so sprva izgledale odli~no, po enem tednu nekaj slab{e, ob odvzemu mavca pa zani~. Poto`il sem Sa{i, pa mi je svetoval, da naj jih sledim in zapisujem. [e vedno imam 4 fascikle bolj ali manj popolnih podatkov o pacientih z zlomom radiusa iz tistih ~asov. Nedvomno sta prav Sa{a in dr. Fabjan kriva za mojo kasnej{o zapestno kariero. "[efa" sem neredko obiskal na domu na Tav~arjevi. V tistih ~asih nas je bilo precej manj in odnosi so bili bolj pristni. Enkrat sem ga vpra{al, zakaj je izbral stanovanje prav v zgornjem nadstropju stolpnice. Lift je sicer bil, a ve~inoma pokvarjen. Pa mi je odgovoril da zato, da mu noben ne more re~i, da je "ta spodn". Kljub temu, da z njegovim posluhom za jezike nisi nikoli sli{al naglasa, pa je sam o~itno ve~krat ~util na{o tipi~no lokalno samozaverovanost. Tik pred mojim izpitom sva de`urala neke zimske nedelje leta 1991. Po{kodb, ki so potrebovale operacijo, ni in ni bilo konca. Ker mi je kot bodo~emu "kostolomcu" zaupal, mi je dovolil, da jaz operiram (brez asistence seveda), on pa je prevzel ambulanto. Po osmih osteosintezah, ko smo imeli `e vsega preko glave in je in{trumentov `e zmanjkovalo, je okoli polno~i poklical, da ima {e en luksiran gle`enj. Kaj ~e{, smo rekli, pa {e tega. Gle`enj je bil res hudo kriv, na sliki pa je izgledalo le kot enostaven zlom fibule. Slaba slika, smo rekli, in odprli. In glej ga zlomka, zlom je bil res enostaven, skoraj brez premika. Pa smo pogledali {e drug gle`enj, ki je bil za~uda enako kriv. No, gospa je zaradi "kvalitetne osteosinteze" hitro shodila kljub `e od prej krivim nogam. Kot trebu{ni kirurg je veliko let intenzivno {tudiral in operativno zdravil bolnike z akutnim pankreatitisom. Na{i tedanji uspehi so bili primerljivi z mnogo ve~jimi centri. Prvi v Sloveniji je uporabil mehanski {iv pri ~revesni anastomozi `e konec 80-tih let. S prim. Lahom sta prva, takoj za prim. Vodopijo iz Slovenj Gradca, za~ela z laparoskopsko abdominalno operativo. V letih, ko nas je prim. Rems zamenjal za "mi{ke iz [i{ke", je vodil abdominalni odsek. Kot otro{ki kirurg je razvil in izpopolnil mnoge tehnike in kot prvi tudi dnevno oskrbo operiranih otrok - dnevno otro{ko kirurgijo. Aktivno je sodeloval na mnogih mednarodnih kongresih otro{ke kirurgije v tujini in se prvi v~lanil v mednarodno zdru`enje EUPSA. Delo brez po~itka in nemogo~e de`urne slu`be, v katerih so operirali dan in no~, so terjale davek. Sa{ovo kariero so prekinile in zaznamovale te`ave s srcem. Med prvimi, za katere sem sli{al, je bil dele`en notranje `ilne opornice v srcu. Poseg je bilo potrebno po slabem letu ponoviti. Verjetno se je tedaj zamisli in sklenil, da tako ne gre ve~. Ambicije je zmanj{al, se invalidsko delno upokojil, ostal aktiven v otro{ki kirurgiji, od abdominalne kirurgije pa odstopil. Pri~el se je ukvarjati s kodiranjem in tudi v tem postal mojster. Ker si ne predstavljamo, kako bi ga nadomestili, smo ga prosili, da bi vsaj {e letos pomagal pogodbeno, tako mladi kolegici, ki ga je nasledila na otro{ki kirurgiji, kot nam pri kodiranju. Sa{a hvala ti za vseh 41 let. Sedaj pa vsaj poskusi "na easy". Jani 47 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 48 Na{i novi upokojenci BOLje Lidija Ahec Vahida Behli~ Svojo poklicno pot je pri~ela v Splo{ni bolni{nici Jesenice. Vrsto let je bila glavna medicinska sestra internega oddelka. Zadnjih {est let svojega delovanja v bolni{nici je prevzela delo namestnice pomo~nice direktorja za bolni{ni~ne oku`be in si za to pridobila vsa potrebna znanja. Poleg dela v bolni{nici je bila habilitirana strokovna sodelavka za podro~je zdravstvene nege na takratni Visoki {oli za zdravstveno nego Jesenice. Prejela je srebrni znak za vidno in prepoznavno vlogo v zdravstveni negi s strani Dru{tva medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Gorenjske. Njena vloga ni bila prepoznavna le na podro~ju obvladovanja bolni{ni~nih oku`b, temve~ tudi pri uvajanju dokumentiranja in ostalih elementov kakovosti v zdravstveni negi. Aktivno je bila vklju~ena tudi v projektne skupine v bolni{nici. S svojim neizmernim optimizmom, predanostjo poklicu, profesionalnostjo in dobrimi medsebojnimi odnosi si je pridobila zaupanje med pacienti, sodelavci in ostalimi zaposlenimi. Veljala je za osebo, ki je bila pripravljena sodelovati pri re{evanju problemov, pa naj bodo {e tako majhni in nepomembni. Njen eti~ni odnos, znanje in profesionalnost so se odra`ali na vseh podro~jih njenega delovanja. Iz njenega iz`arevanje vedrosti, optimizma, organizacijskih sposobnosti ter vrednot, kot so po{tenje, zaupanje in pravi~nost, smo se resni~no lahko u~ili vsi. Hvale`ni smo, da smo se lahko u~ili od tebe. Naj se sedaj, ko si se prepustila nadaljnji `ivljenjski poti, veselijo s tabo tvoji najdra`ji! Vahida Behli~ je bila rojena 9. julija 1962 v Prijedoru v Bosni in Hercegovini. V Splo{ni bolni{nici Jesenice se je zaposlila 25. avgusta 1983, sprva kot ~istilka. Kasneje je nekaj ~asa delala kot lete~a bolni{ka stre`nica, nato se je zaposlila v kuhinji kot ~istilka oziroma kuhinjska pomo~nica. Bila je vesela oseba, vedno je poskrbela za dobro voljo, veliko smeha in iskrive nagajivosti. @al pa ji zdravje ni dopu{~alo delati polni delovni ~as, zato je z nami v kuhinji vztrajala s skraj{anim delavnikom. Zdravje se ji je v zadnjem ~asu zelo poslab{alo in 5. januarja letos se je invalidsko upokojila. Ob upokojitvi smo ji pripravili poslovilno zabavo, se ji zahvalili za njeno delo v na{i bolni{nici in ji za`eleli veliko zdravja. Kolektiv internega oddelka 48 Kolektiv prehranske slu`be casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 49 Zahvala BOLje Kraljestvo Perkmandeljca Spo{tovani, najprej se zahvaljujem direktorju dr. med. Janezu Poklukarju s sodelavci za rojstnodnevno vo{~ilo, ki je sovpadlo z zaklju~kom mojih delovnih let v bolni{nici (41 let) in v Gorenjskem centru za bolezni dojk (38 let). V tem ~asu sem se spoznal in sodeloval s {tevilnimi sodelavkami in sodelavci. Skupaj smo {li skozi dobre in v~asih manj dobre plati na{ega poklica. Vsem gre zahvala, da smo s skupnimi mo~mi pridobili dobro ime in zadovoljstvo pacientk. Spomini segajo dale~ nazaj, ko so dr. Jenko in dr. Vladikovi} organizirali ambulanto za ~im zgodnej{e odkrivanje raka dojk. Tedaj smo bili med prvimi. Ves ~as je potekalo dobro sodelovanje s kirurgi, posebej z dr. Grubi{i}em in dr. Remsom ter z radiolo{kim oddelkom - dr. Mikelj, dr. Mo`e in z ginekologom dr. Sredanovi}em. S prispevki smo sodelovali na kongresih in simpozijih. Zahvala gre {tevilnim medicinskim sestram v Gorenjskem centru za bolezni dojk za prijaznost, spodbudo in za oporo pacientkam na tem psiholo{ko zahtevnem onkolo{kem podro~ju. Vsem skupaj `elim uspe{no delo in dobre medsebojne odnose ter mladim zdravnicam napredek na podro~ju diagnostike bolezni dojk. V Sloveniji v nedrjih zemlje {e vedno `ivi ~udna sorta nenavadnih bitij. Skrivajo se tam, kjer ~lovek v globinah zemlje i{~e razli~ne zaklade rudna bogastva ali premog. Ta bitja so znana po svoji hudomu{nosti in v~asih tudi porednosti. V sedaj `e davni preteklosti so ta bitja `ivela tudi v okolici Jesenic, povsod tam, kjer so marljive roke nekdanjih rudarjev zavrtale v zemeljsko skorjo in iskale `elezo ali mangan. Seveda jih v na{i bli`nji okolici ni ve~. Z odhodom rudarjev so izginila tudi ta bitja. [e vedno pa se skrivajo v nekaterih slovenskih rudnikih. Ne, to niso rudarji, govorim o Perkmandeljcu, bitju, ki ga sicer nih~e ni videl, slutil pa marsikdo. Zelo rad je rudarjem nagajal tako, da jim je pojedel malico ali skril orodje, v~asih pa jih je opozoril na pre`e~o nevarnost. S Perkmandeljcem se lahko sre~amo v idrijskem Antonovem rovu, ki je odprt za obiskovalce, in v skrivnih nedrjih me`i{ke Pece, kjer ga sre~ujejo {e posebej kolesarji, ki lahko s svojo drzno vo`njo skozi rudni{ke ja{ke divjajo po njegovem kraljestvu. O njem vam bodo na dolgo in {iroko razlagali v muzeju premogovnika v Velenju in vam med turisti~nim obhodom rudnika prikazali {e celo njegovo strani{~e. Po obisku vseh teh lokacij sem se odlo~ila, da se z njim posku{am sre~ati v `ivo v sedaj {e nekoliko delujo~em rudniku, ki ga `al zapirajo, to je rudnik Trbovlje - Hrastnik. Branislav Franji}, dr. med. spec. ginek. Na{a ~etica koraka strumno in veselo 49 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 50 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Sprehod skozi rove Higienska kontrola - premalo umazanije ^e kdo misli, da nas, sonca vajene zemljane, kar tako spustijo v rudni{ko temo, se moti. Potrebno se je prijaviti na rudni{ki jamatlon. Slednji izziv velja samo za dobro pripravljene in kondicijsko vzdr`ljive, saj je potrebno po rudni{kih ja{kih prete~i 6 km, ob tem premagati marsikatero oviro in se znajti v jamski orientaciji. Za vse ostale je mo`nost nekoliko bolj turisti~nega sprehoda skozi rudnik organizirana v ~asu Perkmandelj~evega pohoda. Za ve~je skupine je termin mo`no prilagoditi. Zbiranje udele`encev poteka v rudni{ki zgradbi v Hrastniku, kjer obiskovalce najprej preoble~ejo v rudarje ter jih oboro`ijo s svetilko in samore{evalcem, ki v primeru vdora ogljikovega monoksida {~iti pred zastrupitvijo. Tam poka`ejo tudi "va{have", kjer na eni strani prostora visijo na kavljih civilna obla~ila in na drugi strani delovne obleke. Sledi vo`nja v Trbovlje, kjer se avantura skozi preplet rudni{kih rovov {ele pri~ne, son~no svetlobo pa ponovno lahko zagledate {ele v Hrastniku. V soju ~elnih svetilk si je mo~ ogledati marsikaj in si predstavljati preteklost ter opazovati sedanjost. Rudarski strokovnjaki te popeljejo po skrivnostih rudni{kega sveta. Udele`ence zajame tema, ki jo na za~etku prebada le soj rudarskih svetil, zrak je nasi~en s te`kim vonjem po premogu z ob~asno primesjo strojnega olja. Mestoma se poleg odmevov korakov sli{ijo zvoki vode, ki te~e po dnu rova, ob~asno kapne na tla tudi kapljica s stopa, ki na nekaterih mestih `e tvori kapnike. Ti{ino ob~asno preseka nervozni smeh udele`encev in tiho govorjenje, ve~ina pa pozorno poslu{a vodnika, ki razlaga o rudnih bogastvih, jamskih tehnikah, napornem delu, a vendar 50 Popoldanska obrt Podobno kakor nekdaj v `elezarske Jesenice, so se tudi v zasavske revirje stekale mno`ice priseljencev in iskale delo in kruh. bogatem `ivljenju zasavskih knapov. Globlje kot so zavrtali v gore in ve~ kot so izkopali premoga, ve~ je bilo prebivalcev v Zasavju in okolici. Podobno kakor nekdaj v `elezarske Jesenice, so se tudi v zasavske revirje stekale mno`ice priseljencev in iskale delo in kruh. Nekdaj so rudniki v Zasavju zagotavljali kruh tiso~erim, danes slabi stotniji in {e ta se mora poleg vzdr`evalnih in zapiralnih del v rudniku ukvarjati s turisti~no ponudbo in muzejsko dejavnostjo. @ivljenje knapov in rudni{ko vzdu{je zelo lepo opi{e naslednja, mogo~e te`je razumljiva, v knapovskem nare~ju napisana pesem: casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 51 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Knapovska pesem Luka Kri`nik So knapi `e zbrani k frlezung gredo, k' pa pridejo v jamo kulm kopat' za~no. Za{rema, zapura, naprav tam {us, ker trd'ga kopat ni mus. Za{ura, zapleca, postavi ga v pin, pa rigl gor dene in ukvela za njim. U hunt ga naklada, na premz' ga pela, a z'nega pa {vic dol kapla. Kumaratu veleva: "Zdaj {iht je gotov, {e reklc oble~eva, pa greva domov!" Ko sre~a obleza, mu prav: "Prmejdu{, le glej, da {e ti ga tku bo{!" Poskus rokovanja z rudni{kim orodjem daje priokus te`avnosti in nevarnosti dela v rudniku. Hrum brnenja elektri~nih in pnevmatskih vrtalnikov {e dolgo odmeva v glavi. Vsak se lahko pobaha z rahlo umazanimi dlanmi. Udele`encem del pohoda olaj{a jamski vlak, na plano pa jih pripelje vise~i vlak. Hoja po vseh rudni{kih rovih bi bila za ve~ino le predolga. Pa boste vpra{ali - kaj pa Perkmandeljc? Organizatorji pohoda so nas obvestili, da si kdaj pa kdaj tudi on vzame dopust. Nas je pa pri izhodu pri~akala sveta Barbara, ki je zavetnica rudarjev in pri Bogu izprosi, da se rudarji sre~no vrnejo iz jame. Pa {e to, knapi so za malico pogosto imeli fun{terc ali knapovsko sonce. Recept zanj je preprost: "Dve jaj~ki, en mal posoli{, ne pozabi vode dodat, da se zgosti. Prelije{ na vro~o zabelo in ko se po petih minutah spodaj zape~e obrne{, pa je!" B Pavla Lavrinec, dipl. m. s., bolni{ni~na dieteti~arka casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 52 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje Ljudska univerza Jesenice je predala igra~e PoPi pediatri~nemu oddelku bolni{nice Jesenice Prepoznani in Povezani, s katerim je spodbujala socialno vklju~enost posebnih ciljnih skupin dr`avljanov tretjih dr`av, ki imajo specifi~ne potrebe (`enske, otroci in mladina, starej{i, nepismeni in invalidi). Skozi razli~ne aktivnosti jih je dejavno vklju~evala v dru`bo in jih informirala o mo`nostih, ki jim jih ponuja lokalno okolje. Dr`avljani tretjih dr`av so imeli mo`nost sodelovanja pri pripravi in izvedbi delavnic, prav tako pa so bile koristne informacije o prilo`nostih za dru`beno udejstvovanje posredovane tudi ostalim dr`avljanom tretjih dr`av in lokalnemu prebivalstvu. Prvi teden v juniju 1. 6.2015 do 7.6.2015 je na Jesenicah in {e v drugih devetih mestih po Sloveniji potekal Teden socialne vklju~enosti dr`avljanov tretjih dr`av. Ljudska univerza Jesenice je v tem tednu izvajala projekt V okviru omenjenega projekta je skozi celoten teden potekal kro`ek ro~nih del pod mentorstvom Tatjane Ferk, na katerem so priseljenke, dr`avljanke tretjih dr`av (Kosovo, BIH, Dominikanska republika, Albanija …) izde- 52 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:40 Page 53 Izobra`evanje in raziskovalna dejavnost BOLje lovale igra~ePoPi-je.Na kro`ku so si izmenjavale bogata znanja s podro~ja ro~nih del in ustvarile igra~e, ki jih je Ljudska univerza Jesenice podarila Pediatri~nemu oddelku Splo{ne bolni{nice Jesenice. Od 15. 6. 2015 dalje imamo v na{i bolni{nici novo doktorico znanosti. PoPi-ji so blazinice ovalne ali okrogle oblike (kot svet oz. Zemlja) iz blaga, na katerih so nalepljeni ali na{iti obrazi razli~nih ljudi - narodov oz. ras (belci, ~rnci, Indijanci, Kitajci, Eskimi …) in ponazarjajo pestrost in so`itje narodov in kultur. Na Univerzi v Ljubljani, Biotehni~na fakulteta, Oddelek za `ivilstvo je na{a administrativna dieteti~arka, gospa Lena Tanj{ek uspe{no zagovarjala doktorsko disertacijo z naslovom: Udele`enke kro`ka ro~nih del so izdelale ve~ kot {tirideset PoPijev in razveselile bolne otroke. S predajo teh igra~ so `eleli tudi med otroke raz{iriti idejo o multikulturnosti Jesenic in o prednostih, ki jih multikulturnost prina{a. Igra~e je prevzela sobotna de`urna ekipa. Rok Müller, dr. med. je povedal, da je vesel vsake geste, ko se nekdo spomni na njih, hkrati je podprl idejo o inkluziji priseljencev v lokalno in tudi {ir{e okolje. Izpostavil je, da se v bolni{nici velikokrat sre~ujejo s potrebo po prevajanju, saj priseljenci, ko i{~ejo zdravni{ko pomo~, ne govorijo slovenskega jezika oz. jezika, s katerim bi se lahko z bolni{ni~nim osebjem sporazumevali. Zato bi bilo v prihodnje smiselno razmi{ljati o pomo~i prostovoljcev, neke vrste kulturno-jezikovnih mediatorjih, ki bodo priseljence z namenom prevoda ali kakr{nekoli podobne vzpostavitve medkulturnega dialoga spremljali tudi na zdravni{kih pregledih. Pojavljanje mikotoksinov zearalenon in deoksinivalenol na zrnju p{enice (Triticum aestivum L.) v odvisnosti od okoljskih dejavnikov. Iskrene ~estitke! Janez Poklukar, dr. med. direktor bolni{nice in vsi sodelavci Strokovne sodelavke ljudske univerze Jesenice 53 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:41 Page 54 Fotoreporta`a BOLje foto Nadja Le{njak Peru Utrip z ulice Kondorji 4910 nm visoko 3.000 bazenov soli Arequipa - vulkan Misti Plavajo~i otok na jezeru Titicaca Pu{~ava Havakachina - divja vo`nja 54 Ro~no tkanje izdelkov casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:42 Page 55 Fotoreporta`a BOLje Andska planota - Antiplana Matchu Pitchu Luksuz sredi divjine Specialiteta - morski pra{i~ki Sveta dolina 55 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 56 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 57 Prihodi in odhodi BOLje Prihodi in odhodi v SBJ Pri{li Datum Priimek in ime Naziv delovnega mesta Oddelek Opis del. razmerja 1.12.2014 Zupan Ga{per ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek dolo~en ~as 1.12.2014 Maiga Hamady Ibrahim ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek dolo~en ~as 1.1.2015 Markovi} Sanja ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 5.1.2015 ^iri} Tina SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek dolo~en ~as 12.1.2015 Li~ef Andreja DELOVNI TERAPEVT II (NEGOVALNA ENOTA, DIAGNOSTI^NA ENOTA) Fizioterapija dolo~en ~as 21.1.2015 Milavec Andreja DIPL. MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 1.2.2015 Jerina Janja ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek dolo~en ~as 1.2.2015 Mihailovi} Peter Marko ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek dolo~en ~as 2.2.2015 Grobelnik Nina FIZIOTERAPEVT II (NEGOVALNA ENOTA, DIAGNOSTI^NA ENOTA) Fizioterapija dolo~en ~as 10.2.2015 Klepi} Nanda DIPL. MEDICINSKA SESTRA - OPERACIJSKA MEDICINSKA SESTRA OP blok dolo~en ~as 26.2.2015 Topori{ [pela SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 1.3.2015 Debevec Kaja ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 1.3.2015 Vidic Zala ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek dolo~en ~as 2.3.2015 Podnar Bla`e ZDRAVNIK SPECIALIST V/VI PPD 1 Kirur{ki oddelek nedolo~en ~as 2.3.2015 Gaber Nina DIPL. MEDICINSKA SESTRA V SPECIALISTI^NI AMBULANTI Kirur{ka ambulanta dolo~en ~as 2.3.2015 Vidovi~ Katja ZDRAVSTVENI ADMINISTRATOR V (III) Interni oddelek nedolo~en ~as 3.3.2015 [epec Ur{ka DIPL. MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Pediatri~nii oddelek dolo~en ~as 6.3.2015 Matja{ec Branko POMO^NIK DIREKTORJA finan~no-ra~unovodska slu`ba dolo~en ~as 18.3.2015 Arih Ana FIZIOTERAPEVT II (NEGOVALNA ENOTA, DIAGNOSTI^NA ENOTA) Fizioterapija dolo~en ~as 18.3.2015 Klinar Katja DIPL. MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek dolo~en ~as 1.4.2015 Pehad`i} Benjamin SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek dolo~en ~as 1.4.2015 Maler Antonina SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Oddelek za ZN dolo~en ~as 1.4.2015 Gaber Klemen VZDR@EVALEC - TEHNIK V (II) Tehni~no-vzdr`evalna nedolo~en ~as slu`ba 8.4.2015 Podnar Polona ZDRAVNIK SPECIALIST V/VI PPD 1 Ginekolo{ko-porodni{ki dolo~en ~as oddelek 1.5.2015 Be{i} Maksim ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek dolo~en ~as 11.5.2015 Hozjan Tea SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 11.5.2015 [vab [pela SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Kirur{ki oddelek dolo~en ~as 11.5.2015 Sije~i} Sadina SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek dolo~en ~as 11.5.2015 Suba{i} Samir SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek dolo~en ~as 11.5.2015 Mali Marija SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Oddelek za ZN dolo~en ~as 11.5.2015 Volk Petja SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Oddelek za ZN dolo~en ~as 57 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 58 Prihodi in odhodi Od{li Datum Priimek in ime Naziv delovnega mesta Oddelek Vzrok 3.12.2014 Brodnik Branko ZDRAVNIK SPECIALIST V/VI PPD 1 Kirur{ki oddelek upokojitev 7.12.2014 Urbar Mihael STROKOVNI DELAVEC S POSEBNIMI ZNANJI IN SPOSOBNOSTMI IV Tehni~no-vzdr`evalna slu`ba upokojitev 8.12.2014 Vogelnik Adrijan STROKOVNI DELAVEC S POSEBNIMI ZNANJI IN SPOSOBNOSTMI IV Tehni~no-vzdr`evalna slu`ba upokojitev 11.12.2014 Vuk Jelka POMO^NIK (DIETNEGA) KUHARJA III Kuhinja potek pogodbe 12.12.2014 Ferjan Mojca ZDRAVSTVENI ADMINISTRATOR V (III) Interni oddelek odpoved pogodbe 18.12.2014 Vengust Eva POMO^NIK (DIETNEGA) KUHARJA III Kuhinja potek pogodbe 31.12.2014 Kramar Zdenka POMO^NIK DIREKTORJA Vodstvo prekinitev 31.12.2014 Cotelj Katarina ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek potek pogodbe 1.1.2015 Ahec Lidija VODJA CENTRA/SLU@BE/DELOVNE ENOTE III Splo{ne slu`be - higienik upokojitev 5.1.2015 Behli} Vahida KUHARSKI POMO^NIK II Kuhinja upokojitev 13.1.2015 Ponikvar Nika DIPL. BABICA V NEGOVALNI POPORODNI NEGI Ginekolo{ko- potek pogodbe porodni{ki oddelek 18.1.2015 Toman Branka DIPL. MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Pediatri~nii oddelek potek pogodbe 31.1.2015 Poklukar Ana ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek potek pogodbe 31.1.2015 Skalja Jerneja ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek potek pogodbe 28.2.2015 ^eba{ek Andreja ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek potek pogodbe 28.2.2015 Ogris Mari{a ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek potek pogodbe 28.2.2015 Robi~ Ma{a ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Kirur{ki oddelek potek pogodbe 28.2.2015 Podnar Bla`e ZDRAVNIK SPECIALIZANT III PPD1 Kirur{ki oddelek potek pogodbe 10.3.2015 Horvat Igor DIREKTOR Vodstvo prekinitev 17.3.2015 Mavri~ Tadeja SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Kirur{ki oddelek prekinitev s sporazumom 31.3.2015 Mer~un Nu{a ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Kirur{ki oddelek potek pogodbe 31.3.2015 Grubi{i} Aleksandar ZDRAVNIK SPECIALIST V/VI PPD 1 Kirur{ki oddelek upokojitev 30.4.2015 Kaltak Vanesa ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek potek pogodbe 10.5.2015 Kolar Tatjana FIZIOTERAPEVT II (NEGOVALNA ENOTA, DIAGNOSTI^NA ENOTA) Fizioterapija prekinitev s sporazumom 26.5.2015 ^iri} Tina SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek potek pogodbe 31.5.2015 Maiga Hamady Ibrahim ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU AN-RE oddelek potek pogodbe 31.5.2015 Svishta Mirjeta SREDNJA MEDICINSKA SESTRA V NEGOVALNI ENOTI Interni oddelek prekinitev s sporazumom 31.5.2015 Zupan Ga{per ZDRAVNIK BREZ SPECIALIZACIJE/ZDRAVNIK PO OPRAVLJENEM SEKUNDARIATU Interni oddelek potek pogodbe Pripravila: Tatjana Tu{ar, slu`ba za organizacijo in kadre 58 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 59 Donacije BOLje SEZNAM DONATORSKIH SREDSTEV PREJETE DONACIJE FIZI^NIH OSEB Datum: Donator: Znesek: 11.12.2014 Ajdovec Dragica, Gasilska cesta 20 a, [en~ur 25.12.2014 Gmajnar Mitja, Gradnikova 103, Radovljica 140,54 € 15.01.2015 Dobravec Brigita, Boh.^e{njica 18, Srednja vas v Bohinju 270,00 € 18.05.2015 Arh Franc, Titova 22, Jesenice 18.05.2015 Pungar{ek Boris, Tr`a{ka 3, Lesce 50,00 € 30,00 € 300,00 € SKUPAJ 790,54 € PODARJENA OPREMA IN DROBNI INVENTAR Datum: Donator: Donacija: Kol.: Znesek: 29.12.2014 GSP proizvodi, d.o.o., Ljubljana Knjiga ERCP 1 317,55 € 31.03.2015 ROCHE Farmacevtska dru`ba, d.o.o. Ljubljana analizator imunolo{ki cobas e411 1 3.200,00 € 31.03.2015 Medis, d.o.o. Ljubljana-^rnu~e vozi~ek optiplan za dokumentacijo model M2 1 3.289,12 € 09.03.2015 Servier Pharma d.o.o., Ljubljana-^rnu~e ra~unalnik prenosni Lenovo ThinkPad E550 2 1.395,68 € 31.03.2015 Planet GV, poslovno izobra`evanje d.o.o. Ljubljana knjiga Pot do odli~ne zdravstvene prakse 1 88,00 € 14.04.2015 Hermes Analitica d.o.o., Ljubljana analizator D-10 Hemoglobin testing system Bio-Rad 1 1.500,00 € 11.05.2015 Mark Medical d.o.o., Se`ana APS II Control stopalka 1 1.445,70 € 20.05.2015 Medis, d.o.o. Ljubljana-^rnu~e ~rpalka infuzijska Braun Infusomat space 1 2.779,61 € 20.05.2015 SIEMENS, d.o.o. Ljubljana analizator Dimension Xpand Plus HM 1 1,00 € 20.05.2015 SIEMENS, d.o.o. Ljubljana analizator Dimension RxL Max HM+RMS 1 1,00 € 20.05.2015 SIEMENS, d.o.o. Ljubljana analizator Stratus CS imunolo{ki 1 3.000,00 € 20.05.2015 SIEMENS, d.o.o. Ljubljana analizator Hemostaza BCS XP 1 8.000,00 € 20.05.2015 SIEMENS, d.o.o. Ljubljana analizator BN ProSprc 1 1,00 € 26.05.2015 MM Surgical d.o.o., Ljubljana aparat terapevtski Info V.A.C. 2 1.000,00 € 28.05.2015 Paul Hartmann Adriatic d.o.o., Ljubljana ~rpalka Vivano 5 2.500,00 € SKUPAJ 59 28.518,66 € 59 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 60 Donacije BOLje PREJETE DONACIJE PRAVNIH OSEB Datum: Donator: Znesek: 15.12.2014 Pharmamed-mado, d.o.o., Lesko{kova 9e, Ljubljana 150,00 € 18.12.2014 Elektromehanika in elektronika Culetto Peter s.p., Ger{akova ulica 40, Maribor 500,00 € 22.12.2014 Abbott Laboratories d.o.o., Dolenjska cesta 242c, Ljubljana 500,00 € 23.12.2014 Baxter farmacevtska dru`ba d.o.o., @elezna cesta 18, Ljubljana 08.01.2015 Metalka Media d.o.o., Dalmatinova ulica 2, Ljubljana 30.01.2015 Stada d.o.o., Dunajska cesta 156, Ljubljana 11.02.2015 Coloplast A S, Podru`nica Ljubljana, @elezna cesta 16, Ljubljana 3.500,00 € 17.02.2015 Mark Medical d.o.o., Partizanska cesta 109, Se`ana 1.000,00 € 12.03.2015 Medis d.o.o., Brn~i~eva 1, Ljubljana 1.006,00 € 17.03.2015 Metalka Media d.o.o., Dalmatinova ulica 2, Ljubljana 1.200,00 € 18.03.2015 Novo Nordisk, d.o.o., [martinska cesta 140, Ljubljana 2.090,00 € 20.03.2015 Krka, d.d., [marje{ka cesta 6, Novo mesto 500,00 € 02.04.2015 Krka, d.d., [marje{ka cesta 6, Novo mesto 150,00 € 07.04.2015 Metalka Media d.o.o., Dalmatinova ulica 2, Ljubljana 488,00 € 07.04.2015 Servier Pharma d.o.o., Pot k sejmi{~u 33, Ljubljana 1.900,00 € 10.04.2015 Siemens d.o.o., Bratislavska cesta 5, Ljubljana 2.000,00 € 15.04.2015 Mark Medical d.o.o., Partizanska cesta 109, Se`ana 1.500,00 € 16.04.2015 Sanolabor, d.d., Lesko{kova 4, Ljubljana 20.04.2015 Amgen Global Finance BV - Amgen zdravila d.o.o., [martinska cesta 140, Ljubljana 2.700,00 € 04.05.2015 Mark Medical d.o.o., Partizanska cesta 109, Se`ana 1.600,00 € 05.05.2015 SDZNS Sindikalna enota SB Jesenice, Cesta mar{ala Tita 112, Jesenice 200,00 € 14.05.2015 Mark Medical d.o.o., Partizanska cesta 109, Se`ana 250,00 € 13.05.2015 Sindikat ZSV SBJ, Titova 112, Jesenice 100,00 € 22.05.2015 Silmes, Gregor~i~eva cesta 8, Ilirska Bistrica 22.05.2015 Ustanova-fundacija za pomo~ otrokom Pikica, Tr`a{ka 515, Brezovica pri Ljubljani 22.05.2015 Krka, d.d., [marje{ka cesta 6, Novo mesto 600,00 € 08.06.2015 Iris mednarodna trgovina, d.o.o., Cesta v Gorice 8, 1000 Ljubljana 430,00 € 09.06.2015 GlaxoSmithKline d.o.o., Cvetkova ulica 29, Ljubljana 700,00 € 09.06.2015 Krka, d.d., [marje{ka cesta 6, Novo mesto 500,00 € 60 2.000,00 € 130,00 € 500,00 € 90,00 € 1.000,00 € 27.354,00 € * navedena so imena donatorjev,kot so navedena na po{iljki SKUPAJ 70,00 € casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 61 Kri`anka BO Lj e BOLje TANEK KOVINSKI IZDELEK ZA ZAVIJANJE @IVIL IZPIT NA VI[JI [OLI DALJ[E ^ASOVNO OBDOBJE KOKO[JA PRSA PODIRANJE DREVES, SE^NJA INDIJSKA ZVEZNA DR@AVA DVOM, NEZAUPANJE [P. NOGOMETA[ (FERNANDO) NAJVE^JA AMERI[KA ZVEZNA DR@AVA PRITOK REKE OUSE V ANGLIJI GRAFIK DEBENJAK NIKOLAJ OMERZA RIBJE JAJ^ECE AMER. IGRALKA (PATRICIJA) LASTNOST FINEGA MRLI^, TRUPLO ^USTVENA POTREBA PO ^EM, HOTENJE SIVKAST, STRUPEN ELEMENT RAZLI^NI ^RKI MO^, JAKOST MILANSKA OPERNA HI[A NASAD ZA HI[O ANG. PISATELJ (KINGSLEY) UMBERTO CRIVELLI ^UDE@NO ZDRAVILO, NAPOJ MAJDA ARH INTERIER CIGARETA IZ MARIHUANE URADNI RAZGLAS O^ESNA BOLEZEN, KATARAKTA FRANC. REVOLUCIONARNA PESEM SOVRA@NICA @ELEZA NEM[KI ORGANIST (CASPAR) IGRALKA MIRANDA IZUMRLI STARI SLOVANI LOJZE FILIPI^ NEKDANJI AMERI[KI BOKSAR (MUHAMED) PREGON DIVJADI PREDMET, KI SE VARI DVORO^NA SEKIRA MESTO NA POLJSKEM DRU@NO DELOVANJE FILMSKA IGRALKA ME@AN AN@E KOPITAR PRIPADNIK STRANKE OLIVER TWIST REDKO M. IME TILEN SUKANEC LETOVI[^E OB @ENEVSKEM JEZERU V FRANCIJI ALPINIST ^OP POSODA ZA REZANO CVETJE GRMI^ASTA RASTLINA, RESA GL. MESTO SAMOE SNEGU PODOBNA SNOV [IITSKA MILICA V LIBANONU GIBANJE ZRAKA MARKO OKORN MESTO V FRANCIJI PRIPRAVA ZA IZDELOVANJE MASLA PERUJSKI INDIJANEC REDKEJ[A JED IZ ZELJA IN KROMPIRJA NEKDANJI TUR[KI VELIKA[ ZMES IZ MOKE ZA PRIPRAVO KRUHA NAŠ IGRALEC (ANDREJ) LUDVIK ZAJC ROBERT ERJAVEC LIZA MINNELLI NAŠ BIVŠI SPRINTER (URBAN) NAGRADNA KRI@ANKA Geslo pravilno re{ene kri`anke po{ljite do 31. 7. 2015 v zaprti kuverti, na naslov: Uredni{ki odbor Bolje, Splo{na bolni{nica Jesenice, 4270 Jesenice Nagrade so zagotovljene. Imena nagrajencev bomo objavili na intranetni in internetni strani SBJ. AVTOR: MARKO DRE[^EK ANG. PISATELJ, AVTOR JAMESA BONDA 61 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 62 Razno BOLje Tudi to se zgodi - pacient pove, da ima te`ave z zapestjem `e dalj ~asa in da bo to verjetno "sputika" - v~eraj padel z gorskim kolenom - na vseh slikah je mulatum (lunatum)l. zapestja nagnjen naprej... - dgn:fractura dig. IV - VII.pedis dex. - zdravljenje pri nas kona~no (kon~ano) -. .."obre`emo epiderm in namestimo suh obkladek". Poslu{a in bele`i Bo{tjan Gluhar Kolofon Urednica Sandra Jerebic Uredni{ki odbor Maja Valjavec, Maja Gartner, Tanja Pristavec, Irena Kolbl, doc. dr. Ivica Avber{ek Lu`nik, Mateja Bahun, Irena Micco 62 Fotografije Avtorji prispevkov, Aleksander Novak, Oblikovanje in prelom Jamaja, Maja Rostohar Tisk Medium @irovnica Lektoriranje Polona Kus Oblikovna zasnova Medium, Mojca Jakopi~ Naslov uredni{tva Splo{na Bolni{nica Jesenice c. M. Tita 112, 4270 Jesenice e-po{ta [email protected] ISSN: C506-4392 Ko se celina spogleduje z Mediteranom ^eprav ima marsikdo ob~utek, da se je leto komaj za~elo, se bo vse prehitro prevesilo v drugo polovico. Za nami so evropski dnevi ozave{~anja o sr~nem popu{~anju. Najpogostej{i vzrok za sr~no popu{~anje sta koronarna bolezen in arterijska hipertenzija, ki sta lahko posledica neustreznega `ivljenjskega sloga. V preventivi sr~no `ilnih obolenj ima poleg gibanja in zmanj{evanja stresa pomembno mesto tudi zdrav prehranski slog, pri ~emer se pogosto omenjata vegetarijanski in mediteranski prehranski slog. Nekako logi~no je, da tradicionalna mediteranska prehrana buri duhove, ker je zaradi pojava globalizacije del preteklosti. Prehrana se je v preteklosti med posameznimi dr`avami v predelu Sredozemskega morja sicer razlikovala, kljub temu pa lahko opazujemo nekatere skupne zna~ilnosti. Prehranski slog, ki je bil prevladujo~ med prebivalci v pokrajinah Mediterana, na podro~ju, kjer rastejo oljke in je bil opisan pred zaklju~kom 60. let prej{njega stoletja - pred globalizacijo, ki je povzro~ila velike spremembe v `ivljenjskem in prehranskem slogu, bi lahko zdru`ili pod pojmom tradicionalna mediteranska prehrana. Njena zna~ilnost je velika koli~ina zelenjave, sadja, stro~nic in nepredelanih `it. Meso, mesni izdelki in mleko so bili v njej zastopani v manj{ih koli~inah. Pogosteje je bil na jedilniku sir. Koli~ina uporabljene ma{~obe je bila odvisna od pokrajine. V Gr~iji je energijski dele` iz ma{~ob dosegal 40 %, medtem ko so bili Italijani bolj skromni (do 30 %). Najve~ji dele` ma{~ob je predstavljal dodatek olivnega olja, pa tudi ore{~ki in ribe niso manjkali na jedilniku. Pogostost u`ivanja rib je bila pogojena z oddaljenostjo od morja. Tudi u`ivanje alkohola je bilo v tradicionalni mediteranski prehrani pogosto, vendar le v zmernih koli~inah v ~asu obroka. Najpogosteje so posegali po vinu. ^e pogledamo celoto ugotovimo, da tradicionalna mediteranska prehrana vklju~uje veliko lokalno pridelanih, sezonskih `ivil, ki so bogata z vlakninami, vitamini, rudninami in drugimi za{~itnimi snovmi. Poleg tega predstavlja bogastvo kakovostnih ma{~ob v obliki olivnega in ribjega olja, tudi za~imb ne primanjkuje. Hrana `ivalskega izvora, ki je vir nasi~enih ma{~ob, je zastopana v manj{i meri. Tradicionalna mediteranska prehrana je najprej pritegnila zanimanje, ko so opazili, da je prehranski slog ljudi, casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 63 Recept BOLje Fi`olova juha po Toskansko ki `ivijo v pokrajinah Mediterana povezan z mo~no zmanj{anim tveganjem za sr~no-`ilne bolezni. Povezujejo jo tudi z ni`jim tveganjem za pojav debelosti, sladkorne bolezni ter rakavih obolenj. Vplivala naj bi tudi na ni`jo pojavnost Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni. Kaj menite, se spla~a poskusiti? Glede na to, da je pred nami poletje, ki nam `e na bli`njih vrtovih ponuja poleg tradicionalno gorenjske zelenjave {e pisano paleto zelenjave, ki je nekdaj uspevala samo v obmorskih krajih, od bu~k, paradi`nika, paprike, pa vse do jaj~evcev, bo morda odlo~itev la`ja. V poskusu zdru`evanja "obmorske" pisane poletne zelenjave z nekoliko konkretnej{o lahko najdemo tudi zanimive jedi. Bi bila primerna "fi`olova juha po toskansko"? Poeti~no bi jo lahko opisali kot "skromen poljub hribovite de`ele mediteranskemu soncu", a je rezultat fantasti~en. Priprava te juhe bo sicer vzela nekaj ve~ ~asa `e zaradi sekljanja in me{anja, zato jo lahko pripravimo nekoliko ve~ in shranimo v hladilniku za dan kasneje. Naj vam tekne. Pavla Lavrinec, dipl. m. s., bolni{ni~na dieteti~arka Za 8 oseb potrebujemo: • 1 `lico olivnega olja • 2 drobna ali 1 ve~ji sesekljan jaj~evec • 1 sesekljano rde~o papriko • 1/2 zdrobljene glavice ~esna • 750 ml paradi`nikove ka{e • 1/2 l vode • 2 sesekljani bu~ki (cukini) • rezino gomoljne zelene • 1 sesekljano ~ebulo • 250 g kuhanega drobnega belega fi`ola • `li~ko sladkorja • sesekljan peter{ilj • mlet poper in sol po okusu Postopek V primerni posodi segrejemo `lico olja, dodamo sesekljane jaj~evce, ~ebulo, papriko in strt ~esen. Med stalnim me{anjem pra`imo pribli`no 5 minut. Dodamo paradi`nikovo ka{o in vodo, zavremo ter po~asi kuhamo 30 minut. Nato dodamo sesekljane bu~ke, kuhan in odcejen bel fi`ol, za~imbe in malo sladkorja. Zavremo in kuhamo {e prb. 20 minut. Z eno porcijo te juhe zau`ijemo pribli`no: kcal: 122, kJ: 509, B v g: 6, M v g: 2, OH v g: 21, vlakna g: 5, P v mg: 109, K v mg: 765, Fe v mg: 2,3, Mg v mg: 55, Ca v mg: 66, Zn v mg: 1, Nasi~ene MK: 0,5; Enkrat nenasi~ene Mk: 1,5; Ve~krat nenasi~ene MKL: 0,5 V preventivi sr~no `ilnih obolenj ima poleg gibanja in zmanj{evanja stresa pomembno mesto tudi zdrav prehranski slog, pri ~emer se pogosto omenjata vegetarijanski in mediteranski prehranski slog. 63 casopis Bolje 22.qxd 16.6.2015 22:43 Page 64
© Copyright 2024