April 2014
Esbjerg
Døgnrehabilitering
Esbjerg Døgnrehabilitering
Spangsbjerg Kirkevej 51, 6700 Esbjerg
Tlf. 76 16 43 32
[email protected]
www.dinsundhed.esbjergkommune.dk
Sundhed &
Omsorg
Esbjerg Kommune
Et tilbud om midlertidigt ophold
til dig, der vil genvinde et
selvstændigt og meningsfyldt liv
Sundhed &
Omsorg
Esbjerg Kommune
Esbjerg Døgnrehabilitering
Es
I de situationer, hvor kommunen ikke kan give dig den nødvendige hjælp i dit eget
hjem, kan du i en periode få bevilget et midlertidigt ophold på Esbjerg Døgnrehabilitering (EDR).
Ledsagelse til sygehus og lignende under opholdet
Formålet med et midlertidigt ophold kan være:
Flere oplysninger
• træning, så du igen kan klare dig i din egen bolig
Har du behov for et midlertidigt ophold, eller ønsker du flere oplysninger,
• at give dig pleje og træning ved akut sygdom, så du undgår sygehusindlæggelse
er du, eller andre på dine vegne, velkommen til at kontakte:
Har du behov for ledsagelse til sygehus eller lignende, opfordrer vi til, at dine pårørende tager med.
• at afklare dit fremtidige behov for bolig
• at give dig pleje og træning efter sygehusindlæggelse, hvis du ikke umiddelbart
kan udskrives til din egen bolig
Sundhed & Omsorg, Visitationen
Tlf. 76 16 38 60
• at din ægtefælle har behov for at blive aflastet i fastlagte, kortere perioder evt.
som faste intervaller.
Hverdage kl. 8.00 - 14.30, tirsdage dog kl. 10.00 - 14.30
E-mail: [email protected]
Hvad er rehabilitering?
”Rehabilitering er en målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem en
borger, pårørende og fagfolk. Formålet er, at borgeren, som har eller er i risiko
for at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller sociale
funktionsevne, opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres
på borgerens hele livssituation og beslutninger og består af en koordineret,
sammenhængende og vidensbaseret indsats”.
Kilde: ”Hvidbog om rehabiliteringsbegrebet - Rehabilitering i Danmark” (2004)
Det betyder, at det forventes, at du ønsker at indgå i et samarbejde om at opnå mål
for opholdet, og at du deltager aktivt med de resurser, du har.
For at sikre at du, dine pårørende og eksterne samarbejdspartnere ved, hvad Esbjerg
Døgnrehabilitering står for og indeholder, har vi i denne pjece beskrevet, hvad et
ophold her som udgangspunkt vil indeholde.
2
7
Praktiske oplysninger
P
Hvad koster det
Et ophold på EDR vil som udgangspunkt indeholde
Selve opholdet er gratis, men du skal selv betale for:
En rehabiliterende tilgang fra alt personale og i alle aktiviteter. Det betyder, at du
deltager aktivt i at opnå et selvstændigt og meningsfuldt liv.
• Mad. Du betaler en fast pris pr. døgn for kost inklusive drikkevarer
• Vask af privat tøj, medmindre dine pårørende gør det
• Leje og vask af linned
• Transport af dig og dine hjælpemidler til og fra opholdet
• Transport i forbindelse med et eventuelt besøg i dit hjem
Du skal medbringe
• Sygesikringsbevis
• Hjælpemidler, dog undtaget seng og lift
• Inkontinenshjælpemidler (f.eks. bleer)
• Medicin, både den faste og den, du anvender lejlighedsvis
Koordinering og samarbejde
• Du får tilknyttet to kontaktpersoner – en sygeplejefaglig og en
terapeutfaglig - gennem forløbet på EDR
• De sygeplejefaglige og terapeutfaglige kontaktpersoner kender
dit forløb og din eventuelle behandling på sygehus, når du
ankommer til EDR
• Du sætter mål for opholdet i samarbejde med personalet. Det
sker som led i en målsamtale inden for de første fem dage
• Toiletartikler og engangsvaskeklude
• Tøj inklusive undertøj, nattøj og overtøj
• Sko til ude- og indendørsbrug
• Evt. briller og høreapparat samt batterier
• Evt. sondemad
• Personalet arbejder alle i samme retning, for at du kan nå dine
mål med rehabiliteringsforløbet
• Personalet koordinerer forløbet med udgangspunkt i en helhedsorienteret tilgang, hvor du er aktiv på de områder, hvor det er
muligt
Opbevaring af penge og værdier
Dette er på eget ansvar. Vi anbefaler, at du ikke tager værdigenstande eller for store
pengebeløb med.
6
• Dine pårørende bliver inddraget tidligt i forløbet
• Vi forventer, at du er informeret om opholdet på EDR og er informeret om, at du skal deltage aktivt under opholdet – i samarbejde
med personalet.
3
Udredning og afklaring
Træning
• Terapeuter og sygeplejefagligt personale vil inden for fem dage
udrede og afklare din situation
• Du vil aktivt træne daglige færdigheder (aktivitetsniveau) sammen
med en ergoterapeut eller en social- og sundhedsassistent mindst
to gange dagligt i tidsrummet 7.30 - 22.30 (ergoterapeut) og
7.00 - 7.00 (social- og sundhedsassistent)
• De vil afklare din boligsituation og dit eventuelle behov for hjemmebesøg, hvis det er relevant
• Visitator deltager eventuelt ved relevante møder om din situation
• Du samarbejder med en ergoterapeut mindst fire gange om ugen
i tidsrummet 7.30 -22.30, i weekender dog 7.30 - 15.00
Sygeplejefaglig vurdering og behandling
• Du samarbejder med en fysioterapeut fem gange om ugen i tidsrummet 7.30 -17.00 undtagen søndag
• I samarbejde med dig laver vi en sygeplejefaglig vurdering af din
ernæring, og hvilken kost du har brug for. Det sker inden for de
første 24 timer og inden for køkkenets udstukne rammer
• En sygeplejerske tjekker din medicinliste inden for 24 timer, og
hvilken behandling du skal have efter sygehusophold
• Du deltager i start- og sluttest og -undersøgelser, for at vi kan
vurdere dit aktivitets- og funktionsniveau
• Du vil eventuelt blive introduceret til og afprøve velfærdsteknologi
Døgnrytme
• Alle på EDR spiser i fællesrummet, medmindre andet aftales.
Der er mulighed for at spise på følgende tidspunkter:
• morgenkaffe 8.00 - 10.00
• frokost 12.00 - 13.00
• eftermiddagskaffe 15.00 - 16.00
• aftensmad 17.30 - 18.30
• aftenskaffe 20.00 • Du og din kontaktperson eller dit miniteam udarbejder en døgnrytmeplan, som lægger op til at finde tilbage til din tidligere
døgnrytme eller til at finde en ny døgnrytme
• Der vil være mulighed for at deltage i sociale aktiviteter sammen
med øvrige borgere og personale
4
5