Viimeinen tahtoni ETU- JA SUKUNIMI, kutsumanimi alleviivattuna AIKAISEMMAT NIMET, os. MUU ENTINEN NIMI SYNTYMÄAIKA JA-PAIKKA, HENKILÖTUNNUS SEURAKUNTA MUU USKONTOKUNTA VÄESTÖREKISTERI PERIKUNNAN JÄSENET YHTEYSTIETOINEEN AVIOEHTOSOPIMUS TESTAMENTTI ON/EI, Onko perikuntaan kuuluvien aviopuolisoiden oikeus perintöön poissuljettu? ON/EI ON/ EI HOITOTAHTO ON/EI, Lomake oheisena HOLHOOJA/OMAISHOITAJA, Nimi ja yhteystiedot ELATUSSOPIMUS, Nimet ja yhteystiedot ENNAKKOPERINTÖÄ, On annettu/Ei ole annettu, kenelle? ELÄKEASIAT LAKISÄÄTEINEN TYÖELÄKEYHTIÖ/-YHTIÖT YKSITYINEN LISÄELÄKE JA YHTIÖN NIMI PERHE-ELÄKE JA YHTIÖN NIMI MUUT ELÄKKEET HAUTAUSAVUSTUS, YHTIÖN NIMI, (Hautausavustus on verovapaa kuolinpesälle eikä tarvitse mainita perukirjassa. Yhtiölle toimitettava vainajan virkatodistus pankkiyhteystiedoin) PANKKIYHTEYTENI ONKO TALLELOKERO JA MISSÄ MUIDEN ARVOPAPEREIDEN JA ASIAKIRJOJEN SÄILYTYSPAIKKA ASIANAJAJANI TAI MUU LUOTTAMUSHENKILÖNI HAUTAUSJÄRJESTELYT HAUTAUSTOIMISTO SOPIMUS, ON/EI OLEN/EN OLE SURULIPUTUS, Taloyhtiö/ kotitalo/muistotilaisuuspaikka SIUNAUS VAIN LÄHIOMAISTEN KESKEN? LÄHIOMAISTEN LISÄKSI HALUAN KUTSUTTAVAN, NIMET YHTEYSTIETOINEEN HALUAN ERIKSEEN ILMOITETTAVAN KUOLEMASTANI, NIMET YHTEYSTIETOINEEN KUOLINILMOITUS ENNEN/JÄLKEEN SIUNAUSTILAISUUDEN SEURAAVAT SANOMALEHDET/JULKAISUT TOIVON KUKKIEN ASEMASTA MUISTETTAVAN SEURAAVAA/ SEURAAVIA, ESIM. JÄLKIPOLVEA, NIMET JÄRJESTÖ/YHDISTYS/RAHASTOT/YHTEISÖT /SEURAT YM NIMET HAUTAUS ARKKUHAUTAUS/TUHKAUS, (Uurnan voi saada myös lainaksi krematoriosta) SUKUHAUTA PAIKKAKUNTA HAUTAUSMAAN NIMI HAUTAPAIKAN NUMERO, (Onko tilaa arkulle?) HOITOSOPIMUS SOPIMUKSESTA VASTAAVAN NIMI OMA HAUTAPAIKKA PAIKKAKUNTA HAUTAUSMAAN NIMI HAUTAPAIKAN NUMERO, (Onko tilaa arkulle?) HOITOSOPIMUS HOITOSOPIMUKSESTA VASTAAVAN NIMI ON/EI HAUTAKIVI VETERAANIHAUTA/MUISTOLEHTO MUU HAUTAUSTAPA PAIKKAKUNTA TAI ALUE ON/EI ON/EI ON/EI ON/EI SIUNAUSTILAISUUS KIRKKO/KAPPELI PAIKKAKUNTA ARKUNPUULAJI/VÄRI ARKUN KUKKALAJIKE SIUNAUKSEN TOIMITTAJA NIMI JA YHTEYSTIEDOT URKURI, NIMI JA YHTEYSTIEDOT MUSIIKKI Alkusoitto Virret tai laulut Loppusoitto MUU OHJELMA, NIMET JA ESITTÄJÄT Yksinlaulu Kuorolaulu Instrumenttisoolo KÄSIOHJELMA, KYLLÄ/EI ARKUN KANTAJAT, NIMET LIPPUVARTIO Veteraanijärjestö tai muut MUISTOTILAISUUS, PAIKKA? VALOKUVANI ESILLÄOLO Kuva oheisena TARJOILU Kahvipöytä Ruokapöytä On suositeltavaa, että adressien lukija tutustuu etukäteen allekirjoittaneiden nimiin, myös muut osanoton ilmaukset tulisi lukea. Kaikki hautajaisista ja muistotilaisuudesta ym aiheutuneet kulut ja kuitit talletettava perukirjaa ja verottajaa varten. PERUTTAKAA MAHDOLLISIMMAN PIAN Lehtitilaukset/TVlupa/sähkösopimus/puhelinoperaattorisopimus/yhdistysten ja järjestöjen jäsenyyteni/luottokortit/vakuutussopimukset/postinkanto LEMMIKKIELÄIMENI Lopetettava/Annetaan muualle Kenelle? MUITA TOIVOMUKSIANI PAIKKA JA AIKA PÄIVITETTY VIIMEKSI OMA ALLEKIRJOITUS JA NIMEN SELVENNYS