Tutkimuslupa - Jyväskylän kaupunki

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI
Sivistyksen toimiala
Kehittämisyksikkö
Tutkimuslupahakemus
29.9.2015
ANOMUS VARHAISKASVATUKSESTA TAI PERUSOPETUKSESTA SAATAVIEN TIETOJEN
HANKINTAAN JA KÄYTTÖÖN TUTKIMUKSESSA TAI SELVITYKSESSÄ
1) Tutkimuksen nimi…..
2) Tutkimuksen toteuttaja, tekijät ja ohjaajat---- oppilaitos, tutkimuksen tekijä, ohjaaja, kaikkien
yhteystiedot: osoitteet, e-mail, puhelin.
3) Tutkimuksen tausta, tarkoitus ja ajoitus ---lyhyt selvitys taustasta ja tarkoituksesta, laajempi
tutkimussuunnitelma erillisenä liitteenä.
4) Tutkimusaineisto--- kuvaus tarvittavista tiedoista riittävästi yksilöityinä . Tässä selvitetään myös,
kuinka kauan tutkimusaineistoa käytetään.
5) Tutkimusaineiston suojaus, säilyttäminen ja hävittäminen---- miten tutkimusaineisto suojataan, säilytetään ja hävitetään. Myös selvitetään, että samaan tutkimukseen lupaa hakeneet eivät välitä
salassa pidettäviä tietoja sähköpostilla toisilleen.
6) Palaute tuloksista---miten Jyväskylän varhaiskasvatukseen tai perusopetukseen annetaan tietoa
tutkimustuloksista.
7) Sitoumukset---- alla oleva sitoumusteksti liitetään hakemukseen.
Sitoudun siihen, että en käytä saamiani tietoja muuhun kuin tutkimustarkoitukseen. En myöskään käytä saamiani tietoja asiakkaan tai hänen läheistensä vahingoksi tai halventamiseksi taikka sellaisten etujen loukkaamiseksi, joiden suojaksi on säädetty salassapitovelvollisuus. En luovuta henkilötietoja sivulliselle. Tietoja käytän vain kohdassa 4 määriteltynä aikana ja suojaan,
säilytän ja hävitän tiedot edellä kuvatusti.
Päiväys ______ /____
Allekirjoitus ___________________________
Lupa voidaan postittaa vain yhdelle henkilölle, jos on useampi hakija ___ei ___kyllä, kenelle:
Nimi ja osoite:
Liitteenä Tutkimussuunnitelma
Tutkimuslupa myönnetty:
Jyväskylässä _____/_____20____
Väinönkatu 1 • PL 82, 40101 Jyväskylä
Laskutusosoite: PL 181, 00026 Basware
Verkkolaskun OVT-tunnus: 003701746664500
Puhelin: 014 266 3100 • Vaihde: 014 266 0000
[email protected] • www.jyvaskyla.fi
___________________________
Päivi Koivisto, kehittämisvastaava
Kehittämisyksikkö