hammas Teknikko Pääkirjoitus — EHT-liitoit uusi toiminnanjohtaja — Paikallisia hermovaikutuksia metyylimetakrylaatista hammasteknikoille — Työsuhdeturvalainsäädäntö voimaan — Suljetun suun jäljennösmenetelmästä — Jatkokoulutusta k a i v a t a a n . . . — Tapahtui taas Tampereella — Purennanotto ilman vahavalleja . . . — Tietokone pienyrityksessä — o o ^ moiy kaisena WfStLissä yhdistyvät • Ä n e n motsa kestävyys sekä keskitas^ lujuus Rankapfoteesien pinte8tv''1lsi^^'1|t'^utat ovat sirouctestaan huoiimatta erittäin kestäviä. I VVISIL '^^^^^P^^'^^ Kudosystävällinen VVIStUn materiaaliominaisuudet ylittävät selvästi Silloin kun "istuvista" hampaista on kysymys... Verident/Univac Suomessa: HAMMAS OY Helsinki 10 Kalevankatu 3 Vaihde 64 36 36 seksi seosten nimet on uusittu. Kotimaiset LM-DENTAL Muista myös LM-juotteet: -hammaskultaseokset edustavat korkeinta mahdollista laatua. Ne LM-Solder High (sulamisalue 790on seostettu taidolla Outokummun 830°C), LM-Solder Low (700715°C) ja LM-Solder Pre-Ceramic puhtaista raaka-aineista. Nämä seitsemän seostyyp- a065-I110°C). Tunne vastuu työssäsi ja piä kattavat kaikki tarvittavat käyttöalueet: LM-Soft (II), LM-Hard (III), käytä testattua LM-laatua. LM-Extra Hard (IV), LM-Midi ja LMLFHKNTAL Mikro kulta-akryylitekniikkaan sekä Laakintamuovi Oy, Humalistonkatu 11, 20100 Turku 10, LM-Ceragold 1 ja LM-Ceragold 2 putielin9?1514 500 (MK 2) päälepottoon. Kansainväli- Kullan myynti: Kuut.imokatu 4 B 42, 02210 Espoo 21, sen kanssakäyms i en helpottamiputu'lin90 8030561 De Trey Dentsply MULTIMAT MC VAKUUMIUUNI TULEVAISUUTEEN TÄHTÄÄVÄLLE HÄMAAÄSTEKNIKOLLE Lämpötilan nousut ja jäähtymiset voidaan säätää tapauskohtaisesti. Tämän ansiosta voidaan posliinin lämpölaajentumaan vaikuttaa hyödyntävästi. Yhä useampia metalliseoksia voidaan soveltaa metallikeramiaan ja myös tulevaisuudessa mahdolliset uudet metallilegeeringit ja posliinit on mahdollista polttaa tässä uunissa. MultimätMC Teknikko voi kokemuspohjaisesti ohjelmoida polttotapahtuman. Poltto voidaan keskeyttää ohjelman aikana ja ohjelmaa muuttaa. Tarkka elektroninen ohjaus (mikroprosessori). Monipuolinen ja selkeä digitaalinen ohjelmointikontrolli. © DeTlrey Dentsply De Trey GmbH D-6200Wiesbaden 1 "OENTALDEPOT" Ä"»'!""^' VITA C E K A KULZER • E N T A U R U M VITA: täydellinen posliiniohjelma - Inframat automaattiuuni - VMK-68 päällepolttoposliini - Vitadur N jakkuposliini CEKA: erikoiskiinnikkeet ja nepparit KULZER: Dentacolor, valokovetteinen kruunu-ja siltamateriaali DENTAURUM: täydellinen rankaohjeima - Remanium teräs - Rema Exakt rankamassa - vahat ja muut tarvikkeet PLANDENT TARJOAA ENEMMÄN ! PLAIMDENT O Y Mekaanikon katu 5, 00810 Helsinki 81 puh. 90-755 4366 S U O M E N H A M M A S T E K N I K K O J E N KESKUSLIITTO r.y. M a n n e r h e i m i n t i e 52 A 1 00260 H e l s i n k i 26 Puh. 90-447 123. postisiirto 12690-0 41. VUOSIKERTA 1984 ISSN 0780-7783 Toimitusneuvosto Päätoimittaia P e k k a Koivisto p u h . 90-447123 p j . H a r r i Aalto, Kalevi Valo Seppo Miettinen M a t t i Savolainen Teppo Koskinen Eija H ä g g Kari M a r k k a n e n Rahaston hoitaja Keijo Polon Kirjoituksia lainattaessa on l ä h d e mainittava. Keski Uusimaa Oy. Hyrylä 1984 SUOMEN HAMMASTEKNIKKOJEN KESKUSLIITON HALLITUS I pj M a r k k u Järvinen 03, S a m m o n k a t u 13. 33540 T a m p e r e 54. p . 931-551 674 II PJ K a l e v i I l k k a OS. P a k k a h u o n e e n k a t u 12. 90100'Oulu 10, p. 981-223 801 III p j T e p p o K o s k i n e n OS. K a i v o s r i n t e e n t i e 6 1 78, 01610 Vantaa 6 1 . p . 90-531 518 Toiminnanjohtaja P e k k a Koivisto K a u p i n m ä e n p o l k u 8 F 70, 00440 H e l s i n k i 44, p . 90-447 123 Leif W a l l 6 n , H e v o s m ä k i 33, 02400 K i r k k o n u m m i , p . 90-298 7626 H a r r i Aalto. P u i s t o k a a r i 1 B 3, 00200 H e l s i n k i 20, p . 90-692 3277 E e r i k k i V u o r i m i e s , K a u p p a k a t u 3 A . 33200 T a m p e r e 20, p . 931-28 457 Lars N o r d b e r g . V a t a k u j a 1 B 21, 00200 H e l s i n k i 20, p . 90-407400 Kosti Uusitalo. U r a k k a t i e 1 0 - 1 2 D 11. 00680 H e l s i n k i 68, p . 90-487972 M a t t i T a i m i n e n , L e n i n g r a d i n k a t u 13 A 4, 20310 T u r k u 3 1 , p. 921-27 834 Eija Hägg, R u n e b e r g i n k a t u 6 a F 3, 00100 H e l s i n k i 10, p . 90-499010 Riitta Saloranta, Aalto 4 A 14, 02320 Espoo 32. p . 90-768 301 Raija Sarola, H e l s i n g i n k a t u 7 A 19, 00500 H e l s i n k i 50, p . kot. 7539353 Hammasteknikkojärjestöjen yhteyshenkilöt Hammastekniset ry Erikoishammasteknikkoliitto ry Pj. Raija Sarola, H e l s i n g i n k a t u 7 A 19 00500 H e l s i n k i 50, p. kot. 90-753 9353 Pj. Veli Heikkinen Rautatienkatu 10 90100 O u l u 10 puh. 981-222 560 Sihteeri Riitta Saloranta Aalto 4 A 14 02320 Espoo 32 Puh. t. 90-768 301 Varapj. Harri Aalto Puistokaari 1 B 3 00200 H e l s i n k i 20 p u h . 90-692 3277 Toiminnanjohtaia H a r r i Aalto Puistokaan 1 B 3 00200 H e l s i n k i 20 puh.-90-692 3277 70 "SUUTARI PYSYKÖÖN LESTISSÄÄN" Hammaslaboratorioliitto ry Pj. Lars Nordberg Vatakuja 1 B 21 00200 Helsinki 20 puh. 90-407 400 Toiminnanjohtaja Tapio Vasara Kansakoulunkatu 10 A 21 00100 H k i 21 puh. 90-694 3866 L e i k k i m i e l i n e n sanonta "Suutari pysyköön lestiss ä ä n " on lähes k a i k i l l e tuttu. H a r v o i n tulee kuitenkaan analysoitua mitä tuo tuttu sanonta pitää sisällään. Usein sitä käytetään t i lanteessa, k u n halutaan i l maista, että j o k u on sanonut tai tehnyt jotain mikä hänelle e i k u u l u tai mistä hän e i mitään tiedä. Silloin k u n liikutaan sanomisen ja tietämättömyyden tai vastoin p a r e m p a a tietoa esitetyn m i e l i p i t e e n tasolla, tuota fraasia e i v o i d a p u k e a k o n g r e e t t i s e e n muotoon. Ei v o i d a osoittaa syyllistä tai syytöntä. V a i k k a mielipiteet esitetään tavoitteettomasti, niillä v o i olla kuitenkin ihmisiä ohjaava, manipuloiva vaikutus. Usein ajatukset ja mielipiteet pyritään k u i t e n k i n esittämään julkisesti tarkoituksena muokata yleistä käsitystä. Tällöin päädytään j u l k i s e e n mielipiteid e n vaihtoon. E n mieltä asioista olevat perustelevat näkökantojaan, ja tekevät Itsestään "asiantuntijoit a " . Keskustelu k ä y d ä ä n lehtien palstoilla, televisiossa, radiossa, jne. Enimm ä k s e e n tuo mediavälineistö on poliittisen valtakoneiston hallussa ja käytössä ja sitä hyödyntämässä. Positiivisena on pidettävä sitä, että julkista keskustelua on alettu käymään myös " h a m m a s a l a n ' ' asioista. "Hammasalaa" on v i i m e aikoina tuotu julkisuuteen ja sitä kautta keskustelun kohteeksi. Eikä vähiten tähän keskusteluun ole vaikuttamassa se, että aikuisväestön hammashuolto tällä hetkellä Suomessa kaipaa pikaista uudistamista. Uudistamista siinä mielessä, että yhteiskunnan tulisi osallistua taloudellisesti verovastuun kantavan aikuisväestön hammashuoltoon. T o i m i v a hammashuoltokoneistohan on muutoin jo valmiina: Hammaslääkärit ja hammashoitajat (julkinen ja y k sityinen sektori), hammaslaboratoriot ja erikoishammasteknikot. Suurempien päivälehtien mielipidesivuilla on v i i m e aikoina pohdittu pitäisikö hammasl ä ä k ä r e j ä kouluttaa enemmän v a i vähemmän. Tällä alueella " s u u t a r i n ei tarvitse toistaiseksi p y syä lestissään". M i e l i p i teet ja selvitykset, jotka perustuvat j u l k i s e n v a l l a n t e k e m i i n tai sen valvonnan alaisena tehtyihin tilastoihin ja tutkimuksiin avartavat l u k i j o i d e n käsityksiä asioista ja vaikuttavat siten mahdollisesti yleiseen mielipiteeseen. Sitä kautta vaikute siirtyy v a l l a n kahvasta k i i n n i pitäviin. Tavoite o n saavutettu. Julkinen keskustelu tulisi herättää myöskin hammasteknikkojen asemasta. M m . hammasteknikkojen määrällinen t a r v e r i i p p u u hammaslääkäreiksi k o u l u tettavien määristä. Asiasta tulisi käynnistää keskustelu. "Suutari pysyköön lestissään" sanontaa käytetään k u t e n alussa mainittiin myös tekemisen tasolla. Tällöin sanonnan sisältö o n h e l p o m m i n määriteltävissä. Usem t e k e m i s e n oikeus on johdettavissa laista tai sitä a l e m m a n asteisista säädöksistä. Tällöin rajan vedosta ei v o i d a spek u l o i d a . A l a m m e kaipaisik m simä mielessä selvitystä, mahdollisesti lamsäätämistasolla. Hammasteknikot halunnevat e d e l l e e n k i n kantaa koulutukseensa ja asiantuntemukseensa nojaavan vastuun hammasl a b o r a t o r i o p a l v e l u j e n tuottamisesta. P e k k a Koivisto 71 E R I K O I S H A M M A S T E K N I K K O L I I T O L L E UUSI TOIMINNANJOHTAJA Erikoishammasteknikkoliitto r y : l i e on valittu uusi toiminnanjohtaja. Koska all e k i r j o i t t a n u t u u t e n a toiminnanjohtajana l u k e u t u u m a a m m e erikoishammasteknikoiden nuorempaan p o l v e e n ja k a i k k i k o l l e e g a m m e eivät m m u a h e n k i lökohtaisesti tunne, haluan käyttää h e t k e n aikaanne tämän l e h t i a r t i k k e l i n puitteissa esitelläkseni muutamalla sanalla itseni ja samalla sivuan myös erikoish a m m a s t e k n i k o i d e n tulevaa a m m a t t i t o i m i n t a a ja Liittomme roolia simä. Ensin S I I S o m a k u v a ; olen 31-vuotias erikoishammast e k n i k k o ja syntyisin H e l singistä. Suurin osa Uusimaalaisista k o l l e e g o i s t a m me t u n t e e k i n minut a i n a k i n ulkonäöltä. H a m m a s t e k n i i k a n kanssa tulin sinuiksi V.-72, Ht:ksi valmistuin v,-76 ja Eht:ksi v.-82. O m a n l a b o r a t o r i o n p e r u s t i n v.-80 ja ammatissa t o i m m n y k y i sin H e l s i n g i n Lauttasaaressa ja tietysti myös Liittomme toimistossa. 72 " J ä r j e s t ö j y r ä n ä " on kokemukseni alallamme lyhyestä ammatti-iästäni huolimatta pitkähkö, ensin SHK:n Ill-jaostossa v.-79— 80 s e k ä Hammasteknisessä v,-78—80, Hammaslaboratorioliiton johtokunnassa pistäydyin ennen Eht:ksi valmistumista v.-80—82 ja erikoishammasteknikoksi valmistutuani olen toiminut E H T L : n h a l l i t u k s e n varapuheenjohtajana vuodesta -83 lähtien e d e l l e e n . Tarkkasilmäisimmät koUeeg a m m e ovat myös nähneet n i m e n i tämän l e h d e n toimitusneuvostossa. N y k y i s i n toimin sen puheenjohtajana.Joten o l e n ehtinyt katsella tätä alaa aika monelta kantilta k u t e n luettelosta saattaa arvata. Luetteloa e n tässä latele suinkaan y l peilläkseni vaan ainoastaan t o d e t a k s e n i , että i l maisesti t u n n e n viihtyväni myös kirjoituspöydän äärellä vastaanottotyön ohella. T u l e v a i s u u d e l t a toiminnanjohtajana odotan paljon haasteellista työtä sekä paljon tyydytystä onnistumisista ja myös pettymystä epäonnistumisista o n h a n a m m a t t i k u v a m m e muuttum i n e n todennäköistä tulevaisuudessa. Toivonkin edes jossain asioissa alamme ääntä k u u l t a v a n siten, että t u l e v a i s u u d e l t a on odotettavissa hyviäkin asioita. hammashuoltokomitean mietinnössä s e k ä A i k u i s h a m m a s h u o l l o n työryhmän mietinnössä k a a v a i l lun subventaatio-järjestelmän ulottamisen hammashuoltoon. Meilläkin on tässä osuutemme ja nyt o n k i n aika k ä y d ä taistelu ammatt i m m e itsenäisen aseman säilyttämiseksi k o m i t e a n ja työryhmän kaavailujen vastaisesti. Liittomme hallitus on paneutunut tähän asiaan sen vaatimalla p a i n o k k u u d e l l a ja tuloksena o n k m syntynyt laaja ja p e r u s t e e l l i n e n selvitys, j o k a kirjelmän muodossa toimitetaan Sosiaalija terveysministeriöön heti p u h t a a k s i k i r j o i t u k s e n valmistuttua ja annetaan myös e r i p u o l u e i d e n päättäjille ja lehdistölle julkaistavaksi. Toisina lähiajan tärkeinä asioina on m m . l i i k e vaihtoveron poistammen kliinisestä potilastyöstämme. Tässäkin asiassa tunn u m m e a i n a k i n kustannusmäärityksessä olevamme y k s i n v a i k k a k i n asian perusperiaatteet tunnutaan hyväksyttävän l a a j e m m i n k i n hammasalan järjestöissä. E d e l l e e n tulevaisuudessa odottaa op-kysym y k s e n t a r k k a ja p e r i n pohjainen v a l m i s t e l u ja sen esittäminen lainsäädäntöp i i r e i l l e . Tilannehan alkaa meillä Suomessa olla vähitellen muihm Euroopan Lähitulevaisuuden tär- m a i h m v e r r a t t u n a j ä l k e e n k e m p i m yksittäisiin muu- jäänyt, sillä v a i k k a o l i m m e toksiin l u e n Aikuisväestön e n s i m m ä i s i ä E u r o o p a s s a erikoishammasteknikkolain saamisessa o l e m m e nyt j ä ä m ä s s ä hyvää vauhtia v i i m e i s e k s i op-oikeuksien kanssa. Myös alamme j ä r j e s t ö k e n t ä s s ä tulee lähitulevaisuudessa tapahtumaan muutoksia, viittaan tässä tämän l e h d e n k u l u v a n v u o d e n ensimmäisessä numerossa julkaistuun k i r j o i t u k s e e n i Keskusliiton roolista tulevaisuudessa. Eht-liittohan on tähän asti ostanut t o i m i s t o r u t i i m n s a Keskusliitolta usem k a l l i i m m a l l a k u i n ne olisi itse pystytty tuottamaan. Nyt o n k m tilanne muuttumassa. Tällä hetkellä hallituks e m m e p y r k i i voimakkaasti j ä r k e i s t ä m ä ä n toimistorutimeja. Henkilöresursseja pyritään keskittämään mahdollisuuksien mukaan ja myös koneistusta p y r i tään h a n k k i m a a n sen verran, ettei vähäisiä ja k a l l i i ta h e n k i l ö r e s u r s s e j a jouduta nykyiseen malliin käyttämään y k s i n k e r t a i s ten ja k o n e i l l a helposti ja nopeasti suoritettavien tehtävien läpiviemiseen. Sopivalla ja h a r k i t u l l a koneistamisella pystytään myös jäsenpalvelua huomattavasti parantamaan. Usem k u u l e e k i n ihmeteltävän m i h m i h m e e s e e n kallis (suhteellista) j ä s e n m a k s u m m e hukk u u , mihin k u u t e e n — seitsemään jäsenkirjeeseenkö, jotka vuodessa jäsenistön postiluukusta putoaa? Tilanne todellisuudessa on t o k i toinen. Työtä hallituksessa t e h d ä ä n ja paljon, kellään e i v a i n riitä aikaa e n ä ä i n f o r m o i d a jäsenistöä siitä. Ihmisiä e i y k s i n k e r taisesti ole sitä t e k e m ä ä n vaan tehokas työaika k u luu m m , p o s t i m e r k k i e n liimaamiseen, k i r j e i d e n sul- kemiseen ja kirjelmien u u d e l l e e n kirjoittamiseen pienten muutosten jälkeen jne. (Koettakaapa joskus liimata kolmisensataa postimerkiä nuolemalla ja nuolla k u o r e t sen jälkeen kiinni. Kuinka paljon aikaa siihen m e n e e ja m i l tä k i e l i sen j ä l k e e n tuntuu ? No l e i k k i sijansa saakoon). Hallituksessa o n k m suuniteltu jäsenkirjeiden muuttamista säännölliseti ilmestyväksi j ä s e n l e h d e k si, j o k a sisältäisi huomattavasti enemmän tietoa a l a m m e tapahtumista ja muutoksella saataisiin vielä postituskuluistakin leikatuksi p i e n i S I I V U . N i i n k a u a n k u m k a i k k i konttorirutiinit hoidetaan käsm on jäsenmaksuun jatkuvasti selviä korotuspaineita. Palkkakustannuksethan kohoavat jatkuvasti. Koneist u k s e l l a saataisiin t ä s s ä suhteessa s e l v ä ä säästöä rahassa ja henkilöaika voitaisiin suunnata suuremmassa m ä ä r ä s s ä t o d e l l a tärkeisiin asioihin k u t e n esim. o p - k y s y m y k s e n hoitoon. N y k y a j a n avainsana on A T K . Tällaisella pienehköllä A T K - l a i t t e i s t o l l a pystyttäisiin henkilöaikaa Liitossamme l e i k k a a m a a n e r ä i s s ä töissä jopa 60%:lla. Samalla laitteistollahan pystyttäisiin hoitamaan m m . jäsen- ja jäsenmaksu-, k i r j a n p i t o - , tekstinkäsittely, osoitteisto ja jäsenkortista- y m . asiat. V o i s i m m e kehittää j ä r j e s t ö m m e sisäistä tutkimusta m m . kustannusrakenne-, työllisyysja m a r k k i n o i n t i s u u n n i t t e lussa m m L i i t t o m m e k u i n yksityisten jäsentemme osalta. M a h d o l l i s u u k s i a on paljon. Myös jäsenlehtemme luomisessa olisi A T K - laitteistosta h u o m a t t a v a a hyötyä. Kustannuksia tarvittavan laitteiston ja siihen liittyvien ohjelmistojen hankinnasta syntyy noin 70.000—80.000 m k k e r t a kustannuksena e l i suunnill e e n sama summa, j o k a maksetaan tällä hetkellä vuosittain Keskusliitolle, ostetuista palveluista s e k ä jäsenmaksuina. T ä s s ä tarkoituksessa Liitt o m m e hallitus lähetti j ä s e nistölleen v u o s i k o k o u k s e n siunauksen saaneen ylimääräisen, vapaaehtoisen j ä senmaksun maksettavaksi. Rahaa onkin k e r t y n y t mutta lisää vielä tarvitaan. Valitettavasti jäsenmaksua seurannut h a l l i t u k s e m m e jäsenen allekirjoittama leikkimielinen kirje tuli väärinymmärretyksi ainak i n e r ä i s s ä osissa maatamme ja se herätti sen v e r r a n pahaa verta, ettei ao. paik o i l l a ole k o k o k e r ä y s t ä hyväksytty. Esitettäköön tässä y h t e y d e s s ä hallituksen pahoittelut mikäli j o k u on k o k e n u t kyseisen kirj e e n l o u k k a a v a k s i tai m u u toin epäilyttäväksi. Kyllä hallituksen tarkoitusperät ovat k u i t e n k i n hyvät ja k e r r a n suoritettavalla k e r ä y k sellä pyritään nimenomaan k e v e n t ä m ä ä n jäsenten tulevaa j ä s e n m a k surasitetta. T ä s s ä y h t e y d e s s ä haluan myös kiittää edeltäjääni, entistä toiminnanjohtaj a a m m e Eht M a t t i Juntusta, j o k a alamme e n liitoissa pitkän päivätyön t e h n e e n ä Jätti m i n u l l e hyvän lähtök o h d a n , josta uutta v i r k a a ni lähden hoitamaan. Harri Aalto Toiminnanjohtaja Erikoishammasteknikkoliitto ry. 73 PAIKALLISIA H E R M O V A I K U T U K S I A M E T Y Y L I M E T A K R Y L A A T I S T A HAMMASTEKNIKOILLE Paikallisia hermovaikutuksia . A n n a Maria Seppäläinen, L K T ja Risto Rajaniemi, H L L Työterveyslaitos, Helsinki Akrylaatteja käytetään laajalti teollisuudessa maalien, l i i m o j e n ja p a m o l e v y j e n teossa samoin k u i n lääketieteessä keinonivelten k i i n m t y s a m e e n a . Käyttökelpoismta jälkimmäiseen tarkoitukseen on m e t y y l i m e t a k r y l a a t t i m perustuva aine. Hammaslääketiet e e s s ä tätä ainetta käytetään erityisesti i r t o p r o t e e seissa, yksilöllisissä jäljennöslusikoissa, o i k o m i s k o jeissa, p u r e n t a k i s k o i s s a , kruunuissa, hampaanvärisissä täytteissä ja pinnoitteissa. T e r v e y d e n h u o l l o n piiristä hammasteknikot ja hammaslääkärit o v a t k i n useimmin ja eniten altistuneita m e t y y l i m e t a k r y l a a t i l l e . Asiaa koskevat tutkimukset ovat k u i t e n k i n n i u k k o ja. Oireita on ilmoitettu syntyvän myös niille, jotka käyttävät a k r y y l i p r o t e e s e ja. T a r k k o j a mittaustuloksia ei ole saatavissa hammasteknikoitten tai hamm a s l ä ä k ä r e i d e n altistusasteesta. A r v i o i d a a n , että vuosittain 10% hammasteknikoista tulee y l i h e r k i k si m e t y y l i m e t a k r y l a a t i l l e , kun he ovat käyttäneet 2— 14 vuotta tällaista ainetta. Suoritetussa kyselytutkimuksessa (Rajaniemi) 25% h a m m a s t e k n i k o i s t a valitti sormien puutumista, k i p u a tai valkenemista. Samanlaisia tietoja on julkaistu m e t y y l i m e t a k r y l a a t t i a käsittelevistä k i r u r g e i s t a (ortopedeistä). Kirurgeilla 74 neurologiset oireet jatkuvat k a k s i k i n kuukautta ja selvästi vielä sen j ä l k e e n , k u n iho-oireet olivat kadonneet. Iho 6 1 tarjoa tehokasta suojaa a k r y l a a t m m y r k k y vaikutuksia vastaan. Niinpä a k r y y l i m o n o m e e r i pääsee paikallisesti ihon läpi ja v o i näin vaikuttaa suoraan tunto- ja l i i k e h e r m o i hm kosketusalueella. Tämän hypoteesin todentamiseksi m e määritimme hermonjohtonopeuksia h a m m a s t e k n i k o i t t e n sormihermoista. Hammasteknikot ja altistuminen Kyselytutkimuksessa 22 h a m m a s t e k n i k k o a oli valittanut puutumisia ja pistelyltä sormissa tai heillä o l i sormissa ihottumaa. Heidät kutsuttiin neurofysiologisiin tutkimuksiin Työterveyslaitokselle ja k a i k k i kutsutut osallistuivat. Lopullisesta analyysistä jätettiin pois e r ä s hammastekn i k k o , j o k a poti neurologista sairautta ja joka e i ollut työskennellyt 10 vuoteen m e t y y l i m e t a k r y l a a t m kanssa. Toinen hammast e k n i k k o jätettiin m y ö s analyysistä pois, k o s k a hän oli vasenkätinen ja käytti vasenta kättään enemmän metakrylaatm käsittelyssä. Niinpä lopulliseksi tutkimusryhmäksi jäi 20 h a m m a s t e k n i k k o a (6 naista ja 14 miestä), joitten ikä vaihteli 32:sta 60 vuo- teen, keski-ikä 42.1 ± 8.4 vuotta. Verrokkiryhmänä o l i 18 tervettä vapaaehtoista henkilöä (5 naista ja 13 miestä), p ä ä a s i a s s a Työterveyslaitoksen toimihenkilöltä. V e r r o k k i e n ikäjakautuma oli samanlainen, 30:sta 61 v u o t e e n ja k e s k i ikä 41.7 ± 9.3 vuotta. Kellään verrokkihenkilöllä ei ollut työssään kemiallisia altisteitä. Hammasteknikot altistuvat eniten m e t y y l i m e t a k r y laatille valmistaessaan henkilökohtaisia jäljennöslusikoita ja suorittaessaan irtoproteesien, oikomislaitt e i d e n ja p u r e n t a k i s k o j e n akryylityövaiheita, jolloin polymerisoitumatonta akryylimassaa käsitellään paljain käsm riittävän taktisen tuntuman säilyttämiseksi. E n n e n k u i n p o l y m e risaatioreaktio tapahtuu, pinnat usem tasoitellaan ja viimeistellään pyyhkäisemällä niitä a k r y y l i m o n o m e e r i i n kostutetulla sormella. Puhtaalle monom e e r m e s t e e l l e altistuttaneen näm eniten irtoproteesien korjausten yhteyd e s s ä . Proteesikorjaukset ja yksilöllisten jäljennöslusikoitten valmistus muodostavat s u u r i m m a n altistumisriskm monomeeriselle m e t y y l i m e t a k r y l a a t i l l e . Nämä työvaiheet saattavat lisäksi kasautua monissa laboratorioissa tietyille työntekijöille. Suojahansikkaat ovat hyödyttömät, koska metyylimetakrylaatti läpäisee nopeasti useimmat k a u p a l liset hansikasmateriaalit. Suojahansikkaitten käyttö saattaa j o p a olla haitallisempaa k u i n p a l j a i n käsin työskentely, k o s k a läpipäässyt m o n o m e e r i jäisi pitkäksi aikaa hansikkaan ja ihon välim. ten a n a l y y s i e n lisäksi laskettiin henkilökohtaiset erot oikean- ja vasemmanpuoleisten s o r m i e n johton o p e u k s i e n välillä ja lisäksi henkilökohtaiset erot saman sormen p e u k a l o n p u o leisen ja p i k k u s o r m e n p u o leisen h e r m o n välillä. L i säksi analysoitiin altistuneitten hammasteknikoid e n ja heidän v e r r o k k i e n sa väliset erot t-testillä. Tutkimusmenetelmät L i i k e h e r m o n johtonopeus ( M C V ) , l i i k e h e r m o n dis- Tulokset taalinen v i i v e a i k a ja tuntoL i i k e h e r m o j e n ja tuntoh e r m o n johtonopeus (SCV) h e r m o j e n johtonopeudet ranteen ja kyynärpään vä- k y y n ä r v a r r e s s a samoinlillä määritettiin t a v a n - k u i n l i i k e h e r m o n distaaliomaisin m e n e t e l m i n k u m - nen v i i v e a i k a olivat aivan m a n k i n yläraajan keski- ja samanlaiset hammasteknikyynärhermosto käyttäen koilla ja v e r r o k e i l l a . Myösp m t a e l e k t r o d e j a . Sormi- kään o i k e a n ja vasemman h e r m o j e n tuntosäikeitten yläraajan arvot eivät eronjohtonopeus (dSCV) määri- neet toisistaan kummassatettiin seuraavasti: Tunto- kaan ryhmässä ( T a u l u k k o h e r m o n sähköinen aktio- 1). potentiaali mitattiin ranHammasteknikoilla oli teen k o h d a l t a k ä d e n kes- merkitsevästi hitaampi vakihermosta ärsyttäen vuo- semmassa k ä d e s s ä mitatr o n p e r ä ä n s o r m i h e r m o a tuna peukalosta ja etusorp e u k a l o n sivulta ja etusor- men peukalonpuoleiselta men ja k e s k i s o r m e n peu- reunalta (Taulukko 2). Tunkalonpuoleiselta ja p i k k u - t o h e r m o n aktiopotentiaali sormenpuoleiselta reunal- oli k ä d e n keskihermossa ta. Kyynärhermon hermo- matalampi altistuneella potentiaali mitattiin myös ryhmällä, erityisesti oikeranteesta ärsyttäen nimet- anpuoleisista sormista ja tömän s o r m e n ja p i k k u s o r - s o r m i e n p e u k a l o n p u o l e i men p i k k u s o r m e n p u o l e i s - selta reunalta. Tilastollita reunaa. Laboratoriotie- sesti merkitsevä ero vertokoneella keskiarvoistet- r o k k e i h i n saatiin oikean tiin 32 vastetta ja näistä mi- e t u s o r m e n p e u k a l o n p u o tattiin s e k ä v i i v e a i k a että leiselta reunalta mitattuna. aktiopotentiaalm amplituKun mitattiin henkilökohdi. taisia johtonopeuseroja oiTavanomaisten tilastollis- k e a n ja vasemman p u o l e n välillä, v e r r o k e i l l a ei ollut mitään tilastollisesti merkitseviä eroja. Hammast e k n i k o i l l a k u i t e n k i n käd e n k e s k i h e r m o n tuntosäikeissä o i k e a n p u o l e n sormista johtonopeus oh merkitsevästi hitaampi (Taul u k k o 3). H a m m a s t e k n i koilla myös sormien p e u kalonpuolisella reunalla johtonopeus oli h i t a a m p i kum pikkusormenpuoleisella reunalla ja h e r m o p o tentiaalm amplitudi oli myös m a t a l a m p i etusormen peukalonpuoleiselta reunalta. V e r r o k e i l l a ei voitu todeta mitään m e r k i t seviä eroja sormien peukalonpuoleisen ja p i k k u sormenpuoleisen sivun välillä. Viidellä hammasteknikolla todettiin lievästi poikk e a v a s o r m i h e r m o n johtonopeus k ä d e n keskihermossa ja k o l m e l l a todettiin erittäin matalat aktiopotentiaalit. E r ä s näistä henkilöistä valitti ainoastaan ihottuma- ja ärsytysoireita, toisilla oli myös pistelyä ja tunnottomuutta. Kuitenkin tutkittujen joukossa oh 10 hammasteknikkoa, joilla oli neurologisia oireita, ja silti heidän testituloksensa olivat vielä täysin normaalirajoissa. Poikkeavuuksia löydettiin sellaisilla hammasteknikoilla, jotka olivat aloittaneet työnsä 1950- tai 1 9 6 0 - l u v u l l a ja y h d e l l ä henkilöllä, joka tosin o l i valmistunut v. 1973, mutta jolla nykyisellään oli pisin 75 Paikallisia hermovaikutuksia . Paikallisia hermovaikutuksia . T a u l u k k o 1. L i i k e h e r m o n ( M C V , m/s) ja tuntohermon (SCV, m/s) johtonopeus k y y n ä r v a r r e s s a ja liikehermon distaalmen v i i v e a i k a (DL, ms) (keskiarvo ja hajonta) 20 m e t a k r y l a a t i l l e altistuneella hammasteknikolla ja 18 v e r r o k i l l a . Johtonopeus Olkea keskihermo MCV SCV DL Vasen k e s k i h e r m o MCV SCV DL O i k e a kyynärhermo MCV SCV DL Vasen kyynärhermo MCV SCV DL Altistuneet KA H Verrokit KA H 58.3 61.2 3,3 3.0 2.3 0.5 59.9 62,4 3.3 5.3 5.0 0.5 58.8 60.8 3.3 3.1 2.9 0.3 58.6 61.8 3.2 3.8 5.3 0.5 61.4 61.0 2.8 3.1 3,3 0.3 62.2 63.9 2.5 5.4 5.1 0.3 60.8 63.1 2.9 3.9 3,4 0.4 61.1 63.7 2.7 4.9 6.9 0.3 päivittäinen altistumisaika (yli 3 tuntia päivässä). Muut teknikot työskentelivät met y y l i a k r y l a a t i l l e altistuneina 1—3 tuntia päivässä (12 henkilöä) tai vähemmän k u m tunnin (7 henkilöä). Pohdinta Hammasteknikot valmistavat m e t y y l i m e t a k r y l a a tista hammasproteeseja ja käyttävät u s e m p a l j a i t a sormiaan muotoillessaan näitä. Oikeakätiset h e n k i löt käyttävät ilmeisesti oik e a a kättään useammin, ja tällöin erityisesti p e u k a l o n , etusormen ja k e s k i s o r m e n peukalonpuoleisia sivuja. Nimpä nämä alueet altistuvat eniten käytetylle muov i l l e . M e t a k r y l a a t t i h a n läp ä i s e e ihon ja v o i täten suoraan ja paikallisesti vai- T a u l u k k o 2. S o r m i h e r m o n johtonopeus (m/s) (keskiarvo ja hajonta) e n sormista mitattuna 20 m e t a k r y l a a t i l l e altistuneelta hammasteknikolta ja 18 v e r r o k i l t a . Tilastollisesti merkitsevät erot alistuneitten ja v e r r o k k i e n välillä on m e r k i t t y tähdillä. Ärsytyskohta Olkea Alistuneet KA H Verrokit H KA Alistuneet KA H Verrokit KA H Keskihermo Sormi I , Sormi I I , p e u k a l . p . Sormi I I , p i k k u s . p . Sormi I I I , p e u k a l . p . Sormi I I I , p i k k u s . p . 47.0** 52.0** 54.3* 50.2** 50.9* 6.1 5.2 5.6 4.3 5.3 52.0 57.0 58.0 54.0 54.9 4.5 5.5 4.1 4.1 4.1 49.4** 54.2* 55.6 52.2 53.5 5.2 4.1 4.8 3.9 4.2 54.0 57.5 58.4 54.7 55.3 4.2 4.8 5.1 4.2 3.8 Kyynärheimo Sormi I V Sormi V 55.0 52,0 4.6 4.2 57.5 54.2 5.5 6.5 54.9 53.0 3.7 5.0 56.2 54.5 5.6 6.0 p 76 Vasen 0.05 (t-testi) 0.01 (t-testi) T a u l u k k o 3. T-testitulokset yksilöllisistä eroista o i k e a n ja vasemman k ä d e n suhteen s o r m i h e r m o n johtonopeudessa (dSCV) ja t u n t o h e r m o n aktiopotentiaalm amplitudissa 20 metakrylaatiUa h a m m a s t e k n i k o l l a ja 18 v e r r o k i l l a , Altistuneet dSCV Keskihermo I sormi I I sormi, p e u k a l . p . I I sormi, p i k k u s . p , III sormi, p e u k a l . p . I I I sormi, p i k k u s . p . iP IP IP Jp iP Kyynärhermo IV sormi V sormi 0.05 0.02 0.1 0.001 0.001 ns ns Amplitudi IP |P tP ns 0.05 ns 0.001 ns 0.02 ns Verrokit dSCV |p Amplitudi 0.06 ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns = Tilastollisesti ei merkitsevä J oikeanpuoleinen pienempi t oikeanpuoleinen suurempi kutiaa sormen hermohaaroihm. M e totesimme joht o n o p e u d e n hidastumista s o r m i h e r m o j e n niissä haaroissa, jotka tulevat eniten altistuneista sormista. Kun tuloksia v e r r a t t i i n v e r r o k kiryhmään, todettiin selv e m p ä ä hidastumista oikealla p u o l e l l a , joskin j o n k i n verran hidastumista o l i osoitettavissa vasemman käden peukalossa ja etusormessa. Yksilöllisten tulosten v e r t a i l u paljasti myös selvempää hidastumista oikealla p u o l e l l a ja sormien peukalonpuoleisilla reunoilla. M u u t a m a l l a tutkitulla hammasteknikolla oli sormissa ihottumaa, mutta heidän johtonopeus- tuloksensa eivät eronneet muitten hammasteknikoitten tuloksista. Hermon johtonopeuden h i d a s t u m i n e n o l i lievää. T o d e t u t k e s k i a r v o t ovat h y v i n n o r m a a l i r a j o j e n sisällä, ja v a m h a r v o i l l a h a m m a s t e k n i k o i l l a oli hyv i n lievästi p o i k k e a v i a johtonopeuksia, pääasiassa o i k e a l l a puolella. Löydöksemme, h e r m o n johtonop e u d e n hidastuminen ja tuntohermon aktiopotentiaalm p i e n e m m e n , sopivat lievään tuntosäievaurioon h e r m o j e n etäisosissa. Pieniä p o i k k e a v u u k s i a löyd e t t i i n niiltä henkilöiltä, joilla o l i pism altistumisaika t a i k k a pisin päivittäinen altistusaika. Tällä hetkellä ei v o i d a tehdä lopullisia päätelmiä siitä, mikä olisi p i e n i n altistumistaso, jotta hermostovaikutukset i l m e nisivät. Tämä johtuu siitä, että t a r k k a a tietoa altistumistasosta ei ole saatavilla, ja toisaalta tutkittujen henkilöiden määräkin on vielä pieni. L ö y d ö k s e m m e voivat k u i t e n k i n selittää puutumisen ja pistelyn h e n k i löillä, jotka ovat poteneet m e t y y l i m e t a k r y l a a t i n aiheuttamaa ihottumaa. Tämän kemiallisen myrkkyvaikutuksen mekanismi on vielä v a m h y p o teettinen. M e t y y l i m e t a k r y laatti r e a g o i s u l f h y d r y y l i r y h m i e n kanssa, nämä taas 77 Paikallisia hermovaikutuksia . ovat m o n i e n e n t s y y m i e n toiminnallisia keskuksia ja ne ovat t ä r k e ä n ä tekijänä mukana makromolekyylien kuljettamisessa hermosäikeissä. M a k r o m o l e kyylien kulun paikallinen estyminen saattaisi häiritä h e r m o s ä i k e e n ääreisosien toiminnallista kokonaisuutta. Tällainen v o i myös selittää pitkään jatkuvat neurologiset oireet ihon jo parannuttua, erityisesti, koska hermosysteemin korjautuminen on tunnetusti hidasta. LÄHDEKIRJALLISUUTTA 1, A l l a r d i c e JT (1967): D e r m a t i tis d u e to an a c r y l i c r e s i n sealer, Trans St John's H o s p Dermatol Soc 5 3 : 8 6 - 8 9 , Työsuhdeturvalainsäädäntö . 2. C a l n a n C D . Stevenson CJ 8. Savolainen H (1982): N e u r o (1963): Studies in contact d e r m a t i - toxicity of Industrial c h e m i c a l s tis X V , — D e n t a l materials. Trans and contaminants: A s p e c t s of St John's Hosp Dermatol Soc 49: m e c h a n i s m s a n d effects. A r c h 9-26 T o x i c o l S u p p l 5:71—83 9. Smorto M P , Basmajian JV 3. Danilevvicz-Stysiak Z (1971): ÄUergy as a cause of d e n t u r e (1972): C l i n i c a l e l e c t r o n e u r o sora moutti, J Prosthet Dent 25: graphy. Baltimore, W i l l i a m s & Wilkins. 16-18, 10. Spiechovvicz E (1971): E x p e 4. Fisher A A (1954): A U e r g i c sensitization of the s k i n a n d o r a ! r i m e n t a l studies on the effect of mucosa to a c r y l i c d e n t u r e mate- a c r y l i c r e s i n on r a b b i t skin. Berufsdermatosen 19:132-144. rials, J A M A 156:238-242. 11. Stungis TE, Fink JN (1969): 5. Fries IB, Fisher A A , Salvati H y p e r s e n s i t i v i t y to a c r y l i c r e s i n . J EA (1975): Contact e r m a t i t i s i n Prosthet Dent 2 2 : 4 2 5 - 4 2 8 . surgeons f r o m m e t h y l m e t h a c r y 12. Tanh H , Hashimoto K (1982): late b o n e c e m e n t . J Bone Joint Structure-toxicity r e l a t i o n s h i p of Surg ( A m ) 5 7 : 5 4 7 - 5 4 9 . acrylates and methacrylates. 6. G i u n t a J, Z a b l o t s k y N (1976): T o x i c o l Letters 11:125-129 A l l e r g i c stomatitis c a u s e d b y self13. T u c k e r T N (1981): A l l e r g y to p o l y m e r i z i n g r e s i n . Oral Surg 41: a c r y l i c r e s i n d e n t u r e base. 631-636. J Prosthet Dent 46:602 7. P e g u m JS, M e d h u r s t FA 14. W e s t e r RC, M a i b a c h H l (1971): C o n t a c t d e r m a t i t i s f r o m (1983): C u t a n e u s p h a r m a c o k i n e p e n e t r a t i o n of r u b b e r g l o v e s b y tics: T e n steps to p e r c u t a n e u s aba c r y l i c m o n o m e r . Br M e d J 2: s o r p t i o n D r u g Metab Rev 14: 141-143. 169-205. Tapio Vasara, varatuomari TYOSUHDETURVALAINSÄÄDÄNTÖ V O I M A A N 1.9.1984 Kevään 1984 k o h u t u i n lainsäädäntöuudistus oli työsuhdeturvalamsäädännön hyväksyminen eduskunnassa. Pienteollisuuden Keskusliiton taholta lainsäädäntöuudistus sai osakseen ankaraa arvostelua, mutta eduskunta valitettavasti jätti pienten y r i tysten taholta esitetyt näkökannat huomioimatta ja hyväksyi uudistuksen. Hammaslaboratorio on 78 tyypillisesti pieni yritys. Omistajaperheeseen kuulumattomia ulkopuolisia työntekijöitä on ainoastaan m u u t a m i a . Jos tällaisen p i e n e n y r i t y k s e n maksettavaksi tuomitaan vahingonkorvaus, joka vastaa työntekijän 20 k u u k a u d e n p a l k k a a , alkaa useissa tapauksissa laboratorion omistajan o m a k i n työpaikka olla vaarassa. Y d i n k o h ta työsuhdeturvalainsää- dännössä on laittomasta irtisanomisesta maksettavaksi tulevan vahingonk o r v a u k s e n enimmäismäärän k o r o t t a m i n e n k u u d e n k u u k a u d e n palkasta (tietyssä tapauksessa 12 kuuk a u d e n palkasta) 20 kuuk a u d e n p a l k a k s i ja k o l m e n k u u k a u d e n p a l k a n suuruisen alarajan asettaminen, j o k a tietyissä tilanteissa k u i t e n k i n v o i d a a n alittaa. lakia mahdollista soveltaa Lainsäädännön voimaantulo myös, jos Työsuhdeturvalainsäädän- — Työnantaja on p u r k a n u t tö käsittää lain työsopimuktyösopimuksen sen irtisanomismenettelys- — Työnantaja on irtisanotä ( s ä ä d ö s k o k o e l m a n n:o nut työsopimuksen ve124/84) ja l a m työsopimusd o t e n taloudelliseen tai lain muuttamisesta (n:o 125 tuotannolliseen s y y h y n . /84). Nämä lait tulevat voimaan 1.9.1984. Jos kuitenLisäksi lain menettelytakin työsopimus on solmittu ennen 1.9.1984, ja se on pasäännöksiä sovelletaan toistaiseksi voimassa oleva t y ö s o p i m u k s e n p u r k a m i (ei siis määräaikainen), so- seen koeaikana. L a k i työsopimuksen irtivelletaan vanhaa lakia, e i sanomismenettelystä sisälkuitenkaan k a u e m m i n k u m soveltamisalaa jos työnantaja olisi irtisano- tää l a i n nut työsuhteen l a m voi- k o s k e v i e n säännösten l i maantulopäivänä. Kun irti- säksi irtisanomisen suoritsanomisajat t y ö n a n t a j a n tamista, neuvotteluvelvollipuolelta ovat 1—4 kuukaut- suutta ja tuomioistuinmeta, l a k i tulee vanhojen työ- nettelyä k o s k e v a t säänsuhteiden osalta voimaan nökset s e k ä säännökset irtisanomisajan pituudesta lainvastaisesti irtisanomir i i p p u e n 1.10., 1.11., 1.12. sesta suoritettavasta korvauksesta. M e n e t t e l y t a p a 1984 tai 1.1.1985, säännökset poikkeavat min olennaisesti aikaisemLaki työsopimuksen masta tilanteesta, että työnirtisanomisme nettelystä. antaja e i pysty suorittaL a k i työsopimuksen irtisa- maan irtisanomista u u d e n n o m i s m e n e t t e l y s t ä t u l e e lam mukaisesti, e l l e i hän pääsäännön m u k a a n so- ole tutustunut yksityiskohvellettavaksi, k u n taisesti u u d e n lain sisäl— K y s y m y k s e s s ä on tois- töön. Irtisanomisperusteet eitaiseksi voimassa oleva vät ole l i i k k e e n luovutustatyösopimus pausta lukuunottamatta — Irtisanomisperuste on muuttuneet. Työnantajan työntekijästä johtuva — Työsuhde päätetään irti- tulee k u t e n tähänkin asti pystyä näyttämään toteen sanomisella — I r t i s a n o m i s e n suorittaa laillisen irtisanomisperusteen olemassaolo. Lain työnantaja. m u k a a n irtisanomiselle tuJos k y s y m y k s e s s ä on lee olla erittäin painava määräaikainen työsopi- syy ja myös p u r k u p e r u s mus, l a k i a e i siis sovelleta. teet käyvät irtisanomispePoikkeustapauksessa on rusteista. Laki työsopimuslain muuttamisesta Työsopimuslakiin on tehty seitsemän muutosta. Määräaikaisen työsopimuksen käyttömahdollisuutta on jossakin määrin rajoitettu. Määräaikaisen työsopim u k s e n käyttämiselle tulee 1.9.1984 lähtien olla perusteltu syy. Koeaikaa k o s k e v a määräys muuttuu siten, että työntekijän kanssa void a a n sopia n y k y i s e n k o l men k u u k a u d e n koeajan asemesta k u u d e n k u u k a u den pituisesta koeajasta, jos työnantaja j ä r j e s t ä ä työntekijälle y l i k o l m e k u u kautta kestävän koulutuksen. L a k i m on kirjattu nyt oikeuskäytännössä vahvistettu periaate, että työsopim u k s e n päättäminen koea i k a n H ei saa tapahtua epäasiallisella perusteella. Purettaessa työsopimus koeaikana työsuhteen päättymisen syyksi ilmoitetaan pelkästään k o e a i k a . M u i t a perusteita työnantajan tässä vaiheessa e i tarvitse ilmoittaa. Työsuhteen päättyessä l o p p u t i l i n maksuun liittyvää odotusajan palkkasäännöstä muutetaan siten, että työnantaja e i kaikissa tapauksissa j o u d u odotusajan p a l k k a a maksamaan, v a i k k a työntekijälle jäisik i n saatavia työsuhteen päättyessä. Työsopimuslakiin on otettu uusi 34 b §, j o n k a m u k a a n synnytyslomalta 79 Työsuhdeturvalainsäädäntö . . . tai vastaavalta lomalta palaavalla työntekijällä on oikeus palata aikaisempaan tai siihen v e r r a t t a v a a n työhön. Irtisanomisaikoja on työsopimuslaissa p i d e n n e t t y siten, että ne vastaavat mm. Hammaslaboratorioliiton työehtosopimuksen mukaisia irtisanomisaikoja. Irtisanomisajan noudattamatta jättämistä k o s k e v a säännös antaa työnantajalle m a h d o l l i s u u d e n pidättää työntekijän lopputilistä työntekijän noudattamatta jättämän irtisanomisajan palkan kuittausoikeuden rajoituksin. V i i m e i n e n muutos koskee irtisanomista liikkeen luovutuksen y h t e y d e s s ä . Irtisanomisedellytyksiä on tiukennettu, joten irtisanom i n e n l i i k k e e n luovutustapauksissa e i ole yhtä helppoa k u m aikaisemmin. PTK:n laatimat lomakkeet Pienteollisuuden Keskusliitto on laatinut lomakesarjan, j o k a liittyy työsuhde- Oxyweld KAASUHITSAUSLAITE MIKROSUUTINSARJALLA • • • • kultajuotokset hopeajuotokset kuumennukset paino 4,8 kg OVH 1595 mk Maahantuoja TERÄSKOIME KY Tarkka-ampujankatu 14 90120 OULU puh. 981-228108 80 turvalamsäädännön voimaan tuloon. Tosin tässä yhteydessä on laadittu myös m u i t a t a r p e e l l i s i a t y ö s u h t e e s e e n liittyviä lom a k k e i t a . O n erittäin e p ä todennäköistä, että ilman v a l m i i n irtisanomislomakk e e n käyttämistä työnantajan suorittama irtisanominen olisi l a m m u k a i n e n . Jokaisen työnantajan tulisi näm ollen h a n k k i a tarvittavat l o m a k k e e t käyttöönsä. L o m a k k e i t a on tilattavissa Hammaslaboratorioliitolta. U u d e n lainsäädännön vaikutukset Toimittuani useita vuosia Hammaslaboratorioliiton toiminnanjohtajana ja perehdyttyäni hammaslabor a t o r i o i d e n työsuhdekysym y k s i i n olen todennut, että työnantajien ja työntekijöid e n väliset irtisanomisia tai muita työsuhteen ehtoja koskevat riidat ovat olleet varsin vähäiset. Työsuhdek y s y m y k s e t on hoidettu laboratorioissa e s i m e r k i l l i sesti. Liittojen välisiä neuvotteluja e i ole tarvittu kertaakaan. Uusi lainsäädäntö monimutkaistaa irtisanomista ja antaa työntekijälle mahd o l l i s u u d e n huomattavasti nykyistä k o r k e a m p i i n vah i n g o n k o r v a u k s i i n . O n pelättävissä, että tämä heijastuu myös hammaslaborator i o i d e n työsuhteisiin riitoj e n lisääntymisenä. Uskon kuitenkin, että lainsäädäntöön tutustuminen, e p ä s e l vissä tapauksissa soitto toiminnanjohtajalle, laatimani lomakesarjan käyttö s e k ä viime k ä d e s s ä liittojen väliset neuvottelut takaavat sen, että työsuhdekysymykset pysyvät hallinnassa myös 1.9.1984 jälkeenkin. Professori Kalervo K. Koivumaa KOKOPROTEESIHOIDON TOTEUTTAMINEN "SULJETUN SUUN" JÄLJENNÖSMENETELMÄÄ S O V E L T A E N Jatkoa numerosta H T 1 /84 julkaistuun artikkeliin: Kokoproteesihoidon toteuttaminen "Suljetun s u u n " jäljennösmenetelmää soveltaen. 4.2. Kääntöpoimun syv e n n y s l e i k k a u k s e t : menetelmiä o n kehitetty useita, vaikuttaa siltä, että vain ihonsiirtoon perustuvat syventämiset antavat pysyvän ja hyvän tuloksen. Vaikeutena on k u i t e n k i n tavallisesti se, että l e u k a l u u on jo niin matala, että varsinaista syventämistä e i saada aikaan, krista kyllä lev e n e e ja f r e n u l u m i e n poistuessa harjanteen läheltä proteesin basisalue " r a u hoittuu". Leikkaus edellyttää varsinaisia leikkaussaliolosuhteita koska siihen liittyy r e i d e s t ä tai käsivarresta tapahtuva ihonsiirrännäisen otto. 4.3. VVallenniuksen plast i i k k a , j o n k a avulla valmistetaan proteesia paikoillaan pitävät s i i v e k k e e t e l i pelotit ihonsiirron avulla muodostettuihin taskuihin. Rakenne pitää proteesia p a l k o i l l a a n varsin h y v m j o s k i n siirrännäisten sopeutumisaika saattaa olla suhteellisen pitkä p i e n i e n painohaavojen jne. esiintymisen muodossa. Hoitotulokset vaikuttavat varsin pysyviltä. Kahdessa viimemainitussa toimenpiteessä tulee hyvän, u u d e n proteesin olla valmiina ja potilaan myös olla sopeutunut tähän miel u i m m i n suljetun suun menetelmällä valmistettuun laitteeseen. 4.4. Harkittaessa implantaattien käyttömahdollisuutta on hyvä, uusi p r o - teesi ensin rakennettava 4.4.2. M u k a e l l e n e d e l l ä sillä jos se t o i m e n p i d e si- e s i t e t y s t ä m e n e t e l m ä s t ä nänsä onnistuu e i tarvita on Sveitsissä Strauman-nie n ä ä muuta ja vältytään misenä kehitetty n o p e a m jatkotoimenpiteiltä. Poti- p i ja selvästikin p i e n e m laan odotukset saattavat män rasituksen l e u a l l e aiproteesiinsa nähden olla heuttava myös titaaniruuk u i t e n k i n , k u t e n a i e m m i n v e i h i n perustuva i m p l a n todettiin, v a r s i n suuret, jol- taatti-rakenne. T ä s s ä m e loin luun sisäiset i m p l a n - netelmässä e i hyvänä p i taatit tarjoavat tällä h e t k e l - dettävää k u d o k s e e n paralä meilläkin jo realistisen nemisajaksi " h a u t a a m i s " auttamiskemon joko k o k o - vaihetta ole, vaan etukänaan kiinteän tai kisko-rat- teen v a l m i i k s i tehty alasastaja-rakenteisen konst- l e u a n k o k o p r o t e e s i istuter u k t i o n toteuttamiseen. taan jo seuraavana päivä4.4.1, Ruotsalainen p r o - nä kisko-ratsastaja-rakenfessori Per-Ingvar Bräne- teeseen. Proteesi nojaa m a r k on runsaan k y m m e - taka-alueiltaan alveoliharnen v u o d e n aikana Göte- janteille ja se on otettavisborgissa kehittänyt luunsi- sa pois puhdistamista ja säisen r u u v i s y s t e e m m , jo- i m p l a n t a a t t i e n tarkistusta k a on antanut erittäin hyviä v a r t e n . Hoitotulokset ovat hoitotuloksia, a l a l e u a n olleet Sveitsissä n . 7 vuoosalta lähes 100%:n tasol- d e n t a r k k a i l u a j a l l a hyviä. la, y l ä l e u a s s a toisaalta O m a k o k e m u k s e m m e ulothuomattavasti h u o n o m m i n , tuu runsaan v u o d e n mittaijoten m e n e t e l m ä ä e i suosi- seen ajanjaksoon ja tuloktella maksillassa käytettä- set ovat ollet erittäin hyviä: lääketieteellisesti paraneväksi. H o i d o n p ä ä m ä ä r ä n ä on m i n e n on ollut nopeaa ja ilistuttaa 6 titaani-ruuvia leu- m a n komplikatioita tapahk a l u u n sisään ensm sinän- tuvaa ja k a i k k i potilaat sä u m p e e n ommeltuina n . ovat k o k e n e e t m u u t o k s e n 4 k u u k a u d e k s i , jona aika- vaikeasti käytettävästä i r na r u u v i n metalli k e m i a l l i - toproteesista h y v m p a i k o i l sesti y h t y y luun k i d e r a k e n - laan istuvaan lähes kiinteteeseen. Tämän j ä l k e e n ään r a k e n t e e s e e n erittäin avataan l i m a k a l v o n läpi tie positiiviseksi. j a t k o r u u v e i l l e , joihin kiinnitetään toisien r u u v i e n a v u l l a kiinteästi p a i k o i l - Suljetun suun jäljennöslaan oleva k o k o l e u a n silta menetelmän vaiheet — siinä on 2—3 r i i p p u v a a 1. Esijäljennös: yksikköä kummassakin — alginaatilla ja m a h d o l l i p ä ä s s ä joten vääntörasitus simman sopivilla lusikoilla on erittäin suuri. " t r i m m a t e n " suhteellisen 81 Kokoproteesihoidon . . . voimakkaasti kääntöpoim u j e n alueita — piirretään k a a v i o n rajat 2. Kaaviot: — sovitetaan p a i k o i l l e e n ja mitoitetaan — reunat — v a l l i e n paikat — tasot — korkeus, keskipurenta 3. Kaaviot artikulaattorim: — v a l m i s t e t a a n riittävän vahvasta materiaalista varsinaset lusikat oikeaan p u rentaan, vallit lusikoihin em. kaavion vallien mukaisesti, y l e e n s ä v a r s i n k a p e i na, — Lusikoissa toisiinsa sopivat lovet ja urat k e s k i p u renta-aseman v a r m i s t a m i seksi 4. Lusikat tarkistetaan suussa 5. Lusikat t a r k e n n e t a a n " t r i m m a t a a n " suussa 6. Pohja-alueiden jäljennökset: — Aa-linja, H u o m . jäljennösalueiden kudospmtojenkuivaus 7. Lusikat kiinnitetään toisiinsa kylmäakryyliUä oikeassa keskipurennassa 8. K i e l e n p u o l e n jäljennös 9. " K i e l i a u k k o " peitetään vahalla ja etuseinämän asema tarkistetaan huuliin n ä h d e n 10. Koko kappiale suuhun, sivut liimattuina 11. Toisen sivun ja alaetualueen jäljennös 12. Toisen sivun ja yläetualueen jäljennös 13. Merkitään t a r p e e l l i set viivat ja pisteet 14. Koko jäljennös suusta, valetaan mallit, jotka ovat k a i k k i a a n kuusiosaiset. Koko työ artikulaattorissa 15. Valmistetaan asette- J A T K O K O U L U T U S T A K A I V A T A A N - MUTTA O N K O SITÄ T A R J O L L A JA JOS O N NIIN MILLAISTA ? lua v a r t e n kaaviot 16. A s e t t e l u ja " k o e p r o teesien" vahaus malliv a l u j e n e n osien m u k a a n 17. A s e t t e l u u n sovitus, " k o e p r o t e e s i t " e r i k s e e n ja yhdessä 18. A k r y y l i i n siirto 19. Koekäyttöön luovutus 20. Tavanomaiset tarkistukset, s e l e k t i i v i n e n hionta, y l e e n s ä suoraan suussa. Tavallisimpia painohaavoja kohtia ovat alaleuan sisä-takasivut, sensijaan e i y l e e n s ä j u u r i muualla, eikä tavallisesti k o v i n monia: huom. Olkea k e s k i p u r e n t a , h y v m trimmatut lusikat jne. Vaikeutena pikemminkin saattaa olla k y s y m y s ulkonäöstä, joten asettelun sovituksessa tähän p u o l e e n on syytä kiinnittää erityistä huomiota. Etteikö Suomessa osata? O s a t a a n varmasti, mutta eipä taideta viitsiä! Joukossamme on muutamia innokkaita, jotka kier- HUOM! Suomen H a m m a s t e k n i k k o j e n Keskusliiton henkilömatrikkeliin (60-vuotisjuhlajulkaisuun) tulevia henkilötietoja otetaan vielä vastaan Liiton toimistossa. (Henkilötietoihin tulevat: Sukunimi/o.s., etunimet, syntymäaika, syntymäpaikka, alalletulovuo31, laillistamis- tai valmistumisvuosi, n y k y i n e n työ- M a t e r i a a l i t , laitteet ja työmenetelmät kehittyvät valtavalla v a u h d i l l a . Pysyäksemme kehityksen m u k a n a t a r v i t s e m m e ehdottomasti asianmukaista jatkokoulutusta. T a r v i k e l i i k k e e t ja materiaalivalmistajat tuputtavat omaa erinomaisuuttaan tarjoten patenttiratkaisuja standarditapauksim. Asian takaa paistaa kaupallisuus. — Kuka tarjoaisi puolueetonta käytännön työn opettamaa tietoa ? tävät u l k o m a i l l a alan k o n g resseissa ja näyttelyissä, lukevat alan kirjallisuutta ja tutkivat meteriaaleja sekä työmenetelmiä omassa j o k a p ä i v ä i s e s s ä työssään. Näm k e r t y n y t tieto j ä ä usein, ikävä kyllä, v a m oman l a b o r a t o r i o n seinien sisäpuolelle, eikä rikastuta k o k o a m m a t t i k u n n a n taitoja. M i t e n saisimme kotimaiset asiantuntijamme kertomaan kokemuksistaan? I n nokkaita kuuntelijoita varmasti löytyy, k u n h a n puitteet kurssille on järjestetty kunnolla. Mitääv e i kuitenk a a n ole ollut tarjolla. Vuodenvaihteessa sam ilokseni kuulla, että H a m m a s t e k n i k o i d e n Koulutustoimikunta järjestää ensimmäisen varsinaisen jatkokoulutuskurssin. Kurssin olivat koonneet hammasteknikkomestarit Anssi Leppäkumpu ja Matti Savolainen. Osanottajina oli kuusi h a m m a s k e r a m i asta innostunutta t e k n i k koa. M a t t i Savolainen k e r t o i omista kokemuksistaan posliinireunan valmistuksessa m e t a l l o k e r a a m i s e e n kruunuun, yksilöllisestä värien kerrostuksesta sek ä r a t i o n a a l i s e s t a massaus- ja polttotekniikasta. Värioppia ja maalivärem käyttöä esitteli Anssi Leppäkumpu. Joutavatko vanhat opit romukoppaan? p a i k k a , osoite, toiminta alan järjestöissä, edustus alan toimikunnissa yms., e n t y i s j ä s e n y y s alan järjestöissä k u t e n kunniajäsen yms., perhesuhteet: aviopuolison nimi ja syntymäaika, lasten nimet ja syntymäajat s e k ä harrastukset). M a t r i k k e l i o s a a n otetaan myös järjestöjen ulkopuolella olevat alan henkilöt. Henkilötietolomakkeita V O I tilata puhelimitse liiton toimistosta p u h . 90-447 123. Tiedot v o i lähettää myös vapaamuotoisena suluissa esitetyt kohdat huomioiden. P.S. N e , jotka eivät ole lähettäneet valokuvaansa m a t r i k k e l i a v a r t e n voivat sen vielä tehdä. Matti Savolaisen havainnollista esitystä innostuneena seuraamassa: P e k k a Juurikko, Jouko Rantaniemi, Harri Loukonen, Mikko Kääriäinen, Timo Merentie ja Juhani Lukkarinen. 82 Työkurssi hamm a s k e r a m i i k a s s a jo kokemusta h a n k k i n e i l l e hamm a s t e k n i k o i l l e 7.-8.8. Teorialuennoilla asetettiin tiettyjä vanhoja oppeja kyseenalaisiksi ja esitettiin varsin v o i m a k k a i t a uusia ajatuksia posliinimassan käyttäytymisestä polton aikana. I l m a p i i r i tuntui hiem a n epäilevältä, ollaanhan tähän asti uskottu tehtaiden demonstraattoreiden esityksiin. Matti Savolainen halusi kuitenkin osoittaa, että töitä V O I ja pitääkin tapauksesta r i i p p u e n tehdä e n t e k m i k o i l l l a . 83 TAPAHTUI T A A S T A M P E R E E L L A Jatkokoulutusta kaivataan . . . Keramian lähes rajattomat esteettiset m a h d o l l i s u u d e t Käytännön esimerkeillä osoitettiin mitä k a i k k e a keraamisiin töihin t o d e l l a v o i t e h d ä , k u n lähtökohdat työn toteuttamiselle ovat hyvät. Muunmuassa hyvistä diakuvista on arvaamattoman p a l j o n apua. T ä s s ä korostuukin hyvä yhteistyö a s i a k k a i d e n kanssa. Varsin innostavaa o l i oppia posliinireunan valmistus. Enää e i tarvitse kärsiä tummasta metallireunasta hiontarajassa. M o n i epäilee reunan istuvuutta, mutta Savolaisen M a t i n opettamalla Pt-foliotekniikalla se onnistuu varsin helposti. Käytännössä näm tehty poslimireuna on usem jopa t a r k e m p i k u m valettu metallireuna. Olipa työ tehty kuinka hyvin tahansa V O I väriä aina silloin tällöin joutua korjaamaan. Syitä värin epäonnistumiselle on useita, yleisin lienee k u i t e n k i n se, että värinmääritys on epäonnistunut. A i n a e i työtä tarvitse aloittaa alusta, vaan väriä v o i korjata maalaamalla. M a a l a a m a l l a v o i väriä k u i t e n k i n muuttaa vain tummempaan suuntaan. Sävymuutosten lisäksi maalaamalla v o i tehdä myös karakterisointeja. 84 Hammasteknikko-opisto tarjosi kohtuulliset tilat kurssille. Jokaisella oli mahdollisuus käyttää niitä massoja ja uuneja, joihin oli tottunut. Jatkoa odotellen Kaiken kaikkiaan pidin kurssia v a r s i n onnistuneena ja o l i k m ilo huomata, että k o t i m a a s t a k i n löytyy alastamme t o d e l l a kiinnostuneita. N y t k u n jatkokoulutus on saatu näm h y v m käyntiin, toivon, että muutk i n r o h k e n e v a t astua ulos laboratorioistaan kerto- maan omista kokemuksistaan. Kritiikkiä tullaan varmasti k u u l e m a a n , mutta rakentavana se v o i kehittää esityksen pitäjän o m i a k i n käsityksiä ja hyöty koituu näinollen m o l e m m i n p u o l i seksi. Tavataan kursseilla! Mikko Kääriäinen Tänä olympiavuonna 1984 boikotti p u n myös SHKLm k e s ä k i s o j a 1.-2.9. V a i k k a politiikasta ei p u huttu halaistua sanaa, poissa olivat k o v i n monet itä-, länsi-, etelä-, pohjois-, ja keskisuomalaiset. Siitä huolimatta meillä seitsemälläkymmenellä urhealla oli hauskaa liikunnan parissa ja yhteisessä illanvietossa. O h j e l m a a n kuuluivat lauantaina miesten neliottelu, ikämiesten kolmiottelu, naisten kolmiottelu, 12 minuutin juoksu, tennis ja surffaus. Jälkikasvu k i l p a i l i innokkaasti omassa sarjassaan. Kisat päättyivät sunnuntaiaamun kahteen lentopallo-otteluun: T a m p e r e vs. H e l s i n k i ja T a m p e r e vs. Muu Maa. Turha poissaolevien o l i pelätä liiallista fyysistä rasitusta sen p a r e m m i n kuin nykyään k a i k k i i n kisoihin liittyvää dopmg-testiä. T a m p e r e e l l a se tehtiin sunnuntaiaamuna tietenkin alkometrillä. Paras tulos oli noin 1,5 °/oo. Toivottavasti ensi vuod e n kisat keräävät enemmän j o u k k o a m u k a a n . Tämä m i e l e s s ä ä n T a m p e r e e n kisojen iltajuhlijat keräsivät k o k o arpajaistemme tuoton (1 000 m k ) rahastoksi, j o k a luovutetaan seuraavien kisajärjestäjien käyttöön. M i t e n huonokuntoisia hampaantekijät oikein ovat? Tunnettu tosiasiahan on, että passiivisuuteen kaikilla ihmistoiminnan alueilla on y l e e n s ä syynä huono fyysinen kunto! M u i s t a k a a m m e että liikunta e d i s t ä ä v e r e n k i e r t o a myös pään alueella ja että h a m m a s t e k n i k k o j e n kisat eivät ole p e l k k ä urheilutapahtuma, vaan k o k o perh e i d e n yhteinen viikonlopp u ja ammattikunnan terv e h e n k i n e n tapaaminen. Palkintojen jakoa TULOKSIA: Miehet, y l e i n e n sarja 1. H e i k k o n e n H a r r i 2, Järvinen M a r k k u 12 minuutin juoksu 1. Järvinen M a r k k u 2. N y m a n M a t t i 3. H e d b e r g Sam 4 Punakivi Harri Uusitalo I l k k a 2 729pist ISOSpist. 2950 2900 2850 2550 2550 m m m m m 6. Sam K i m m o 2450 m 7, P u n a k i v i Petri 2150 m Naiset, y l e i n e n sarja 1 Väätäinen Pirkko 2 Kiviluoto Raih 3, J u u r i k k o Katja 12 v. 4 P o r a l i H a n n a 10 V, 5, Sairanen M a i j a 12 V 6 H e d b e r g Mia 7 P u n a k i v i Rukka 942 pist 846 564 376 278 249 162 85 Tapahtui taas Tampereella . . . 12 minuutin juoksu 1. Väätäinen P i r k k o 2. H e d b e r g Nina 3. J u u r i k k o Katja 4. Kiviluoto Raili 5. Sairanen Maija 6. H e d b e r g Mia Juurikko Riikka Ikämiehet 1, L i n d q v i s t Jukka 2, O l l i k k a Pentti 3, J u u r i k k o P e k k a 4, Rauhala T a r m o 5, Uusitalo Kosti 12 minuutin j u o k s u 1. O l l i k k a Pentti 2. K e i t a a n p ä ä H a n n u 3. P a c k a l e n Raimo 4. V ä ä t ä i n e n H e i k k i 5. H e d b e r g Bror 6. Uusitalo Kosti Tennis 1, Kosti Uusitalo 2. T a r m o Rauhala T a r k k a leukasuhteiden määritys PURENNANOTTO ILMAN VAHAVALLEJA ZENTRIK-PLATTEN (KESKITYSLEVY-) MENETELMÄN A V U L L A . 3150m 2550 m 2500 m 2400 m 2350 m 2150m 2150m Dr. m e d , dent. Karl Daiberl. M u n c h e n Kirjoitus on osin lyhennetty lainaus D a s Dental-Labor-lehdestä ja alkuperäinen kirjoitus on julkaistu l e h d e n 31. vuosikerran numerossa heft 2/83 s. 159—163. 2021 pist. 1878 ,, 1750 ,, 1746 ,, 1721 ,, 3100m 2915m 2910m 2850 m 2800 m 2550 m Bror testissä — tulos nolla T a m p e r e e n H a m m a s t e k n i k k o s e u r a n urheilutoimikunnan puolesta; Markku Järvinen ...ja pysyt kehityksen kärjessä. Hammasmetaliilejeerinkien sulatus ja valu vakuumissa GLOBUCAST tekniikka teknologisen kehityksen kärjessä — takaa normeja ylittävän laadun GLOBUCASTilla saavutatte korkealaatuistenkin kromikobolttilejeerinkien valuissa parempia tuloksia valu on entistä puhtaampi lopputulos homogeenisempi mahdollistaa sirompienkin rankaproteesien valmistamisen metallien valumlsvarmuus on ylivoimainen kovaan rasitukseen joutuvat pinteet saavuttavat vielä paremmat mekaaniset ominaisuudet ® KRUPP 86 Niin hammaslääkärit ja laboratoriotkin ovat molemmat kiinnostuineita leukojen keskinäisen suhteen tarkasta määrityksestä, mikä on proteettisen työn onnistumisen perusedellytys. Zentrik-Plattenmenetelmällä, joka on purennanottotekniikkana uusi voidaan ilman vahavalleja yksinkertaisesti, varmasti ja tarkasti suorittaa purennanotto käyttäen apuna tukinasta-menetelmää. Systeemin keksijä, Dr. Karl Daiberl selvittää seuraavassa systeemin periaatetta ja näyttää kohta kohdalta miten Z-P-tekniikka käytännössä toimii. Dr. Daiberl on yllättynyt siitä, että hänen keksintönsä ei ainoastaan säästä aikaa ja rahaa vaan myös ehkäisee ennalta väärinkäsitysten syntymistä hammaslääkäreiden ja -teknikoiden välille. Z-P-MENETELMÄN TARKKAAN PURENNAN OTTOON ILMAN VAHAVALLEJA "^DENTALDEPOT" Ä ^ a i ^ ^'-^«^ Z-P-menetelmä koostuu lasikuituvahvisteisista muovilevyistä, k u u l a r u u vista, Z-P-polymeraatista, merkintäliidusta ja oikeista käyttöohjeista. Menetelmän a v u l l a hammaslääkäri p y s t y y ottamaan tarkasti ja yksinkertaisesti p u r e n n a n 5—7 minuutissa ja toimittaa siten h a m m a s t e k n i k o l l e t a r k a n työperustan. Tukilevy ja kuularuuvi sekä rekisteröintilevy. Z-P-autopolymeriaatti (kylmäakryyli) s e k ä merkintäliitu kuulanuija kontaktialueiden merkitsemistä varten. Purentakaavoihin tulevat Z-P-levyt V O I sovittaa joko hammaslääkäri itse tai työ v o i d a a n suorittaa hammaslaboratoriossa. Sovitetuilla Z-P-levyillä hammaslääkär i suorittaa p u r e n n a n o t o n vastaanotolla ja Z-P-polymeraatilla saadaan levyt kiinnitetyiksi toisiinsa l u jasti ja varmasti, Z-P-menetelmää v o i d a a n käyttää p u rennanotossa s e k ä hampaattomissa että hampaallisissa leuoissa. Jos myöhemmin purennan korkeutta joudutaan artikulaattorissa muuttamaan täytyy se kipsatessa huomioida. Pääkäyttöalue Z-Pm e n e t e l m ä l l e protetiikassa on k u n alaleuan hampaat ovat kimnipurtaessa menettäneet luonnolliset antagonistinsa — siis kokoprotetiikassa —, yläleuan kokoproteesissa ja alaleuan v a p a a p ä ä t e i s e s sä osaproteesissa —, osit- lain hampaallisissa ylä- ja alaleuoissa joissa e i ole vähintään neljää tukikontaktia jäljellä-, k o k o n a i s p r e paroinnissa, k u n hampaat ovat menettäneet hionnan v u o k s i kontaktin antagonisteihinsa. Z-P-MENETELMÄN E D U T — M u o v i s e t Z-P-levyt saadaan vaivatta sovitet u i k s i k a i k e n l a i s i s s a tapauksissa. — Purennan määrityks e s s ä saadaan keskiasem a l l e retentio p o r a a m a l l a reikä rekisteröintilevyyn purentapisteeseen. M u i t a apuvälineitä ei tarvita. — Tuki- ja rekisterömtilevyt kiinnitetään p u r e n n a noton j ä l k e e n erityisesti kehitetyllä Z-P-autopolymeraatilla, jolla on lyhyt kovettumisaika ja joka kehittää vain vähän lämpöä kovettuessaan. 87 Purennanotto ilman vaha . . . — K u u l a r u u v i l l a o n kaikk i edut mitkä tukmastalla voi olla; tasainen k o n t a k t i kimnipurtaessa ja se aiten estää v a h a v a l l e i l l a helposti syntyvän y k s i p u o l i s e n kontaktin aiheuttaman 11hasrefleksin virheellisen vaikutuksen, purennankorkeuden yksinkertainen säätäminen kuularuuvia kiertämällä, k e s k i p u r e n nan h e l p p o tarkistusrekisterömti ja o p t i n e n k o n t r o l l i . — M e r k i n poraamisesta aiheutuva p u r e n t a k o r k e u den lasku k o m p e n s o i d a a n kiertämällä r u u v i a p u o l i kierrosta. — Porauksen syvyys, sen ja k u u l a n läpimitta ja r u u v i n säätö takaavat tarkan l o p p u t u l o k s e n tarkasti suoritettuina. — Sovitettuja Z-P-levyjä voidaan käyttää missä tahansa halutussa p u r e n n a n ottotekniikassa. — Z-P-menetelmä tarjoaa tukmastan e d u t y k s i n k e r taisesti ja kätevästi, se mahdollistaa intraoraalisen tukmasta-rekisterömnin kaikissa tapauksissa. Jotta Z - P - m e n e t e l m ä s t ä saataisiin täysi hyöty, täytyy Z-P-levyjen sovitus hammaslaboratoriossa tapahtua siten ettei hammaslääkärin tarvitse irroittaa ja kiinnittää mitä u u d e l l e e n vastaanotolla. Seuraavat Z-P-menetelmän sovitus-ohjeet o n käytännössä k o e t e l t u ja niitä tulisi h a m m a s l a b o r a t o r i o n 88 noudattaa e l l e i hammaslääkäriltä t u l e erityisiä sovitusohjeita; esim. " y k s i p u o l i n e n atrofia alaleuan oikealla p u o l e l l a — tällä p u o l e l l a Z-P-levyjen sovitus k o r k e a m m a l l e " t a i " i n t e r a l v e o l a a r i n e n etäisyys s u u r e m p i k u m normaalisti — k o r o t e t a a n Z-P-levyjen sijoitusta 2 mm:llä normaalista". SOVITUSPERIAATTEET Z-P-MENETELMÄSSÄ — Z-P-levyt tulisi sijoittaa suunnilleen paralelleiksi okkluusiotason kanssa. — A l a - ja yläleuan välinen tukipiste (ts. ruuvi) asetetaan nelosten k o h d a l le mediaanitasolle, näm estetään haitallisten vääntövoimien v a i k u t u s horisonttaali- ja sagittaalisuunnassa ( r u u v i v o i d a a n kiinnittää j o k o ylä- t a i alaleukaan). — Kontakti ala- ja yläleuan välillä saa syntyä ainoastaan k u u l a r u u v m kohdalla, k a i k k i Z-P-levyn tai purentakaavioiden kohdat, j o i h m jäännöshampaat voivat osua artikuloitaessa, täytyy poistaa jo sovitusvaiheessa. T I E T O K O N E PIENYRITYKSESSÄ — Z-P-levyt täytyy ulottaa seiskojen alueelle asti, jotta kiinnitys Z-P-polymeraatilla dorsaalisuunnassa saadaan t a r p e e k s i t u k e vaksi. YLEISET T Y Ö O H J E E T Z-P-MENETELMÄLLÄ TYÖSKENNELTÄESSÄ Läpinäkyvät Z-P-levyt asetetaan m a l l i l l e ja kynällä piirretään h a m p a i d e n l i n g u a a l i p m t o j e n tai vastaavasti a l v e o l i h a r j a n t e i d e n u l k o r e u n o j e n ääriviivat l e v y l l e . Fissuuraporalla poistetaan p i i r r e t y n v i i van u l k o p u o l e l l e j ä ä v ä osa levyä. Z-P-levyjen sijasta v o i d a n piirroksessa ensm käyttää apuna läpinäkyvää foliota. Z-P-levy asetetaan sitten p)iirretyn folion p ä ä l l e ja rajaviivat siirretään l e v y i l l e h e l p o m m i n foliolta läpipiirtämällä. Leikk a u k s e n j ä l k e e n kiinnitetään Z-P-levyt klebevahalla jäykkiin k a a v i o n p o h j a l e v y i h m , m i e l u m m m akryylistä valmistettuihin t a i hampaallisessa leuassa tiivistetään l e v y n rajapinnat vahalla kipsihampaiden linguaalipintoihm. V a h a e i saa muuttaa muotoaan suun lämpötilassa. Jatkuu seur. num. MERKKIVUOSIA: 70 vuotta Eht M a u n o Koivula 31.10.-84 Helsingissä Eht Väinö Ylösmäki 1,11 .-84 Kouvolassa 50 vuotta Eht Pentti Salmi 12.10.-84 Joensuussa Eht Anja Tuurna 19.10.-84 Toijalassa A l l e k i r j o i t t a n u t o n tutkinut t i e t o k o n e e n käyttöä pienyrityksissä ja todennut k u i n k a avuttomaksi käyttäj ä j ä ä k u n tulee tilanne jossa niin sanottu "sovellutus o h j e l m a " e i toimi käyttäjän toivomalla tavalla. Ensimmäinen lause ja tietokone hankintaa ajatteleva yrittäjä kavahtaa t a k a j a l o l l e e n . Mitä minä t e e n k o n e l l a jok a tuo tullessaan pelkkiä harmeja? Näin e i kuitenk a a n tarvitse välttämättä olla. V a l m i s o h j e l m a s t a " r ä ä t ä l ö i t y " istuu u s e m huomattavasti jsaremmm k u m se hyväksi havaittu kynä ja p a p e r i . Toinen merkittävä seikk a o n Itse laiteet, kalliit, haavoittuvat kapistukset jotka k u i t e n k i n jo h u o m e n na ovat v a n h a n a i k a i s i a . Siispä Mitä Sinun laiteesi olisi kyettävä t e k e m ä ä n ? Riitääkö sinulle laitteisto joka k y k e n e e käsittelemään k a i k e n tietosi, k o m m u n i k o i m a a n p a n k k i s i kanssa, suoriutumaan k i r j a n p i d o s ta s e k ä t e k e m ä ä n yhteistyötä m u i d e n tietokoneid e n kanssa? Tiesitkö että useimmat ns. k o t i m i k r o t pystyvät tähän ja p a l j o n m u u h u n k i n ! Eikä tietokone e n ä ä tänäpäivänä ole sen a r e m p i kapistus k u i n T V tai r a d i o ! Puhutaan 8- ja 16-bittisistä, kilotavuista yms. Pieny r i t y k s e n k a n n a l t a tärk e ä m p ä ä on k u i t e n k i n y h teensopivuus, ns. käyttöjärjestelmä. C P / M käyttöjärj e s t e l m ä on m a a i l m a n y l e i sin taaten l a a j i m m a n valm i s o h j e l m i e n saannin silloin k u n tarvitaan valmisohjelmaa e s i m e r k i k s i tekstin käsittelyyn. O l e n perustanut y r i t y k sen j o n k a t a r k o i t u k s e n a o n auttaa yrityksiä saamaan tietokoneistaan kaiken m a h d o l l i s e n irti. Hammaslaboratorioita v a r t e n o l e n tehnyt o h j e l m a n j o n k a räätälöiminen on yksinkertaista ja edullista. Pienyrittäjänä o l e n sitä mieltä että hyvä työkalu o n ama t a r p e e n mutta se e i saa maksaa liian p a l j o n , Perusohjelmassa on otettu h u o m i o o n ammattialanne e r i k o i s t a r p e i t a m m . s u o r i t e p a l k k a u s tehdyistä töistä, lähetelistan e r i t t e l y , kausilaskutus, varastokooditus j o k a mahdollistaa tarv e a i n e e n saldoseurannan tarpeen mukaan (kulta 0,1 g r t a i k u u d e l l a , k i p s i e i gr e i k ä k a p p a l e i n a v a a n m a r k k o i n a jne.), lähetettä kirjoitettaessa töihin k i i n teästi k u u l u v i e n t a r v e a i n e i d e n automaattinen m u kaanotto k u v a p u t k i erittel y l l e , yms. O h j e l m a n käyttö o n p y ritty saamaan niin yksink e r t a i s e k s i että j o k a i n e n y r i t y k s e n työntekijä v o i tarvittaessa konetta käyttää. O h j e l m a k e r t o o käyttövirheet suomeksi. Tietoj e n suojaaminen osittain tai k o k o n a a n (esim. palkat) o n myös mahdollista. Tuotteen edullisuus p e rustuu lähinnä laitteistovaImtaan, e d u l l i n e n m u t t a pystyvä, s e k ä y r i t y k s e m me pienuuteen jolloin o l e m m e voineet supistaa kiinteät kustannukset mahd o l l i s i m m a n pieniksi. Halutessanne lisätietoja niin u u d e n hankkmnassa k u i n v a n h a n parantelussa o l e n ama käytettävissänne. Petteri V i l j a n e n Hyöty soft O y puh. iltaisin 90/301456 P.S. H a m m a s l a b o r a t o r i o i d e n kannalta asiantunteva apu löytyy K y K e r a m i i k k a laboratorio Heiselerilta. T U O T E L I S X R MRO 1 NIMIKE H-HINTA M-HINTA KUL TflH 105.000.651.300.651.955.201.950.65- 162.001.002.001.003.008.003.001 . 00- CO-CR METHLLISEOS 10 11 KOVFlKlPSlTflPPl 14 16 17 OSITETTU TYÖMALLI HETTR A K R Y L I S T R AKRYYLI 12 KIPSI MUOVITfiPPl VARASTO MYYNTI-KPL 520.20 0.00 0.00 0. 0 0 0.00 0.00 0.00 0. 0 0 29.80 39.00 17.00 0. 0 0 0. 0 0 9. 0 0 0.00 28.00 89 Tietokone pienyrityksessä . HYÖTY SOFT OY L Ä H E T Y S L I S T A N'O JYTTE HANSEN EBBESENSEGADE 2 19 840430 7 4 5 6 6 RANDERS POTILAS TYO 0. NYGRRO : SILTA HO NIMIKE 16 18 20 13 4 KPL NASTAKPUUNU VAHV, FASADIKRUUNU S I L L A N VRLIOSA AKRYYLI YHD. KULTAKRUUNU O S I T E T T U T Y Ö M A L L I PERUSH. O S I T E T T U T-M / T A P I L T A JftLJENNYSLUSIKKA KYLM. AKR > UUSINTA JIJOTOS S I L T . L I S R Y S T A I JATK. KR. T R I S I L T A cr 104 22 23 LVV TARVEAJNEET LRHETYSKIJLUT HRO 413.00329.0031'='. 0 0 207.0037.0017.0065.0038.0038.00- 413.00329.00819.80207.0037.0017.0065.0038.0038.00- E l _ 0 150.00- ^^^^^^ HINTA f,p,_ 00- ^^^^ S I L :-:.TR"crT'E'E's'l T A P R ' Ö T E E S 1_T T NIMIKE 3^:00:' ' • " T ' Ä ! ' ? B r ^ L v . ife?^lvöMALLI TAPPI PERUSH. n l U l T T O T-M / TAPILTA HETTAAKRYVLI.T^^^ rin. Tällöin v o i ahtaimmank m lenuran ja hankalimm a n k m a l l e m e n o n helposti puhdistaa. Harjasosan läpimitta on v a i n 7—8 m m , joten se mahdollistaa pääsyn näihm kohtuu l ä h e s ama. Toiseksi taivutuksen v o i kääntää toisinpäin siten, 1463.00• 278.70- 19.05 X K R % 1 SUMMA 9 . 5 gr- % ^cr, ^- KULTAA -rVöLUEi A-HINTR myös suurikokoisten p r o teesien lenuraan. Uutuusharjan varsinainen idea on p u l l o h a r j a t y y p p m e n kierreharja, josta v o i d a a n luetella useita etuja. Ensiksikin se on taivutettavissa m u t k a l l e ama tapauksen vaatimassa m ä ä - k u n ensm käytössä ollut p u o l i o n kulunut. Kolmanneksi kierreharja on erinomainen o m i e n h a m p a i d e n tilojen ja p i e n t e i d e n puhdistamiseen osaproteesissa. Käteen m u k a v a s t i sopiva v a r s i antaa miellyttävän tunnun heti ensi k o k e i l u l l a , myöskin aivan ongelmattoman proteesin puhdistuksessa. Tervetuloa " S k o r p i o n i " ! -=L= 10 12 - . 0 0 : 33.00- 1^- Ajattelepa aikaa p a n kolme vuosikymmentä sitten ja hoidon tasoa silloin. Nykyiseen hoidon tasoon pääsemiseksi on tarvittu valtava kehitys, ja se kehitys jatkuu! HALUATKO OLLA MUKANA TUOSSA KEHITYKSESSÄ? SEN MUKAAN EHT:N VASTUU ULOTTUU YHÄ ENEMMÄN MYÖS K O T I H O I T O O N JA S E N OHJAUKSEEN! Nyt on kauttamme saatavissa proteesin puhdistusvälineitä sopiva kokonaisuus siistiin muovipussiin palkattun. EHT-pakkaus sisältö: K O T I M A I N E N PROTEESIHARJÄ-UUTUUS Jo pitkään o n s e k ä p r o teesialan ammattilaisten että proteesien käyttäjien piirissä kaivattu kunnollista proteesiharjaa, j o l l a v o i puhdistaa myös ahtaat k o h d a t proteesista. V a i k e i ta kohtiahan aiheuttavat k o r k e a j a k a p e a krista sekä k y h m y t i k e n e n l a b i a a l i - 90 pmnassa (allemenevät kohdat proteesissa). Osap r o t e e s i s s a ovat o m i e n h a m p a i d e n tilat, v a r s i n k i n jos oma hammas o n yksittäinen p r o t e e s i h a m p a i d e n välissä, s e k ä p i n t e i d e n sisäpuoli erikoisesti rankaproteesissa hankalia k u n nolla puhdistaa. Näiden v a i k e u k s i e n helpottajaksi o n m a r k k i n o i l l e tullut k o t i m a i n e n aivan u u d e n muotoinen proteesiharja. Sen tavallinen harjaosa on tarkoitettu proteesin laajojen pintojen p u h distamiseen. Siinä harjakset ovat normaalia p i t e m mät, että ulotuttaisiin h y v i n — — — — — 1 proteesiharja (kotimainen uutuus, Sanionin "Skorpioni") 1 p e h m e ä lenharja 1 putkilo proteesmpuhdistustahnaa 8 k p l proteesmpuhdistustabletteja lyhyt ohje näiden tuotteiden käyttöön Pakkaukset toimitetaan 15 k p l : n laatikoissa. Tilaukset ja tiedustelut ^^ONIDN DY 61330 Koskenkorva Puh. 964-529455 91 lOQ/1 Finlonds Suomen Hammaslääkärit Uudessa matrikkelissa 4450 hammaslääkäriä matrikkeli • motrikeln Tarjoamme matrikkelin edulliseen ennakkotilaushintaan ä 260 mk. Kirjakauppahlnta tulee olemaan 340 mk. Tilaan matrikkelin ennakkohintaan 260 mk (+ postikuiut) lähetettäväksi postiennakkona helmikuussa 1985. Jag bestälier matrikeln tili förskottspris 260 mk (+ postavgift). Matrikeln sändes mot postförskott ifebruari 1965. Tilaukset 31.10.1984 mennessä osoitteella Suutautikurssi loka-marraskuu Helsinki EHO-toimikunta Päiväys, allekirjoitus, nimenselvennys Datum, underskrift, namnförtydligande H T M r y . s y y s k o k o u s 20 - 2 1 . 1 0 . Mikkeli, Ilm. Kalevi Hynninen p u h . 95S-11536 Svvedental -84 1 4 . - 1 6 . 1 1 . T u k h o l ma. L u e n t o j a ja näyttely Koulutus- j a k o k o u s t a p a h t u m a 27.10. Hyvinkää. T a r k e m p i selvitys myöhemmin H a m m a s l ä ä k e t i e d e -85 20.-23.3.-85 H e l s i n k i Valutäytteet j a o s a k r u u n u t 26.— 27.10. T u r k u . SHS-kurssi H316 EHL Pekka Kangasniemi. H T M T e p p o Sarpila, prof. A n t t i Y l i - u r p o I l m . e n n e n 31.8. M a k s u 7 7 0 , - . p u h . 90-1502420, 921-335596 SHS-jäseniUä e t u o i k e u s 3. Kansainvälinen k e r a m i i k k a s y m p o s i u m 28 —30.3.-85 Karlsruhe D Tunnetko tekniikkaa? 9 . - 1 0 . 1 1 . T u r k u . SHS-kurssi H317 Proteettisten h o i t o j e n työvaiheet laboratoriossa H T M Lars N o r d b e r g , prof. A n t t i Y l i - u r p o I l m . e n n e n 31.8. M a k s u 550.—, p u h . 90-150 2420 S H S - j ä s e n i l l ä etuoikeus Kr- ja silta p r o t e t i i k a n k u r s s i 10.11 T u r k u . SHS-kurssi H318 EHL Jaakko A r o l a , H L L M a r i k a Sointu 92 I l m . e n n e n 31.8. M a k s u 440,—. p u h . 90-150 2420, 921-335 596 SHS-jäsenillä e t u o i k e u s Plandent O y j ä r j e s t ä ä k u r s s e j a syksyllä -84 seuraavista aiheista — Dentacolor valokovetteinen k r - ja siltamateriaali. — V I T A V M K -68 päällepoltto — Cera-platin tekniikka Tied. Olli Karusuo p u h . 90-755 4366 Hammasteknilkanpäivät -85 22.-23.3.-85 H e l s i n k i — oppisopimusteitse valmistuneet hammasteknikot, jotka ovat toimineet vähintään 10 vuotta h a m m a s t e k n i k o n ammatissa. N i i d e n hakijoiden, jotka eivät ole suorittaneet k e s k i k o u l u n oppimäärää, tulee suorittaa k e s k i k o u l u n o p p i m ä ä r ä ä n kuuluvat fysiikka, k e m i a j a t e r v e y s o p p i valtion n u o r e m m a n lehtorin p ä t e v y y d e n omaavalle opettajalle. Hammaslaboratorioliitto r.y. järjestää perinteisen S Y Y S R I S T E I L Y N Tukholmaan, jossa pidetään " a d o n t o l o g i s k a riksmässan". O h j e l m a pääpiirteittäin: 15.11.-84 k l o 18,00 lähtö T u k h o l m a a n M / S Finlandialla, jossa - kokous/tiedotustilaisuus k l o 18.00—20.00 - r u o k a i l u k l o 20.30 MYYTÄVÄNÄ hyväkuntoinen Bego Fornax korkeajaksosulatuslinko T i e d . työaikana puh. 90-482 889 HAMMASTEKNIKKa saa paikan Kankaanpäässä välittömästi S A T A H A M M A S a Y : s s ä . Tied. 93022473 Antila/Niemi. 16.—17.11. yöpyminen H o t e l l i Continentalissa. 17,11.-84 k l o 18.00 lähtö H e l s i n k i i n M / S Silvia Reginalla, jossa - v a r a t t u sauna k l o 16.00-17.30 - illallinen k l o 18.00 Oy Dentaldepot A b järjestää k u r s s e j a s y k s y l l ä -84 t i e d . V e r o n i ca VVirbergh, p 90-5281 Oriola O y Hammasvälme: IVOCLAR-kurssit 18.-23.3-85 Schaan L i e c h t e n s t e i n Kurssille ovat oikeutetut h a k e m a a n : 16.11 .-84 saapuminen T u k h o l m a a n , ja k l o 9.30 k u l jetus laivalta hotellin (Hotelli Continental) kautta Älvsjön messukeskukseen. T a r v i k e l i i k k e i d e n järjestämät kurssit ja tapahtumat: Oy Dental-Medico A b Metallik e r a m i a n perusteet ja poltto 1 2 . - 1 3 . 1 0 . Espoo Teoria- j a käytantökurssi H T M T e p p o Sarpila. T i e d 90-803 6277 Valtion hammasteknikko-opisto toimeenpanee kevätlukukaudella 1985 h a m m a s t e k n i k o n t o i m e n harjoittamisesta annetun l a m tarkoittaman erikoishammasteknikkokurssin H A K E M U S L O M A K K E I T A (joiden y h t e y t e e n ei liitetä todistuksia) saa hakea opiston kansliasta (helsinkiläiset) tai tilata virka-aikana, p u h . 90-718 122. H a k e m u s l o m a k e tulee täytettynä lähettää m a r r a s k u u n 15. päivään 1984 k l o 12.00 m e n n e s s ä osoitteella: Valtion hammasteknikko-opisto, Aleksis K i v e n k a t u 5, 00500 H e l s i n k i 50 (ei kirjattuna). Kevätlukukauden 1985 e r i k o i s h a m m a s t e k n i k k o k u r s s i l l e jo h a k e n e i d e n e i tarvitse uudistaa hakemustaan. Jorma L u k k a r i n i e m i rehtori Osoite tekstaten • Adressen textad HAMMASTEKNISET TAPAHTUMAT: Kevätlukukaudella 1985 — hammasteknikko-opistosta valmistineet hammasteknikot, jotka ovat toimineet vähintään 5 vuotta h a m m a s t e k n i k o n ammatissa. Tilaaja tekstaten • Namnet textat Hammaslääkärimatrikkell Akavatalo Rautatieläisenkatu 6 00520 Helsinki ERIKOISHAMMASTEKNIKKOKURSSI N I M I T Y S HAMMASVÄLINEESSÄ Hammasteknikkomestari Teppo Sarpila. O y D e n t a l - M e d i c o Ab:sta on nimitetty O r i o l a O y Hammasvälineen laboratoriotuotteiden tuotepäälliköksi 1.10 1984 a l k a e n 18.11.-84 saapuminen Helsinkiin. Matkasta lähemmin Hammaslaboratorioliitto puh. 90-694 3866/Vasara Helsingin Hammastekn i k k o s e u r a viettää p e r i n teistä p i k k u j o u l u a 8.12.-84 Kaivohuoneella. Pikkujouluun ovat k a i k k i tervetulleita. L ä h e m p i ä tietoja: iltaisin Keijo Polon p u h . 483 931. 93 5R-I 8 VUODEN KOKEMUKSET 1-KOMPONENTTI M UOVIFASAADI MATERIAALI Unitek+Hammasv htäpputaotteitaja asiantuntemusta Unitek ja Hammasväline tarjoavat sinulle nyt mahdollisuuden käyttää hoitotyössäsi alan arvostetuimpia oikomishoidon tuotteita. Unltek-tuotteet käsittävät kiinteän oikomishoidon koko sortimentin ja tarvittavat apuvälineet. Käytä hyväksesi kan sainvälisen yhteistyömme tuloksia! Asiantuntijan omaksi UNITEK INTER-UNITEK AG Jaotostatvikkeet Sähköhltsauksen ja -juottamisen ohella kaarllankojen, llsäkaarlen, kasvokaarlen ja pinteiden juottamiseen. Juotosbunsenlamppu Toimii nestekaasulla/paineilmalla. Liekki on säädettävissä erittäin pieneksi ja teräväksi. Soveltuu myös jalometallljuotokslln. Juotospasta Sopii erityisesti teräsmetalllseoksllle. Kermamalnen pasta tarttuu juotosalueelle eikä leviä hehkutuksessa. Antaa varman suojan oksldoltumlsta vastaan. ei sekoitusta NOPEA - yksi kovetu s , KESTÄVÄ - kiinnittyy metalliin EDULLINEN kemiallisesti j — ei erityisiä laitteita Juotteetja teräslangat Laajat valikoimat. Kalkki Hammasvällneestä. Kysy lisää myyjältäsi tai olkomlstuote-edustajaltamme! AIHTOEHTO POSLIINILLE IVDOAR -g- Oy DENTAL-MEDICO Ab 90-8036277 ''li HAMMASVALiri: IO r i o l a o y 700-202 Espoo: Helsinki: Joensuu: Oulu: .. Seinaioki; 964-22 570 90A291 90-176623 Tampere: 931 3 5 1 5 2 Turku: 921-336 533 973-24 271 981-348 222 ...ja pysyt kehityksen kärjessä. Uusi korkeakierros-hlonta- ja kiiiiotuskoje sisäänrakennetulla imurilla MiCRO-VAC 30 Mikromoottorl • lisää puhtautta ja joustavuutta • ei aiheuta kylmiä virtauksia • kehitetty keraamisiin töihin • portaaton säätö 1500—30000 kierr./min. • hiljainen käynti, ei vibraatiota Käsikappale • tehokas imuri käsikappaleen kärjessä • painaa ainoastaan 190 g jaon helppo käsitellä (S) KRUPP Viimeisin esiiämmitystekniikka — säästää aikaa ja rahaa! DENTATHERM uunit • • • • • • • tehokas eristys säästää energiaa 3 mallia kevyitä; näin ollen helppo siirtää ja kuljettaa ohjelman valinta säädettävällä lämpötilan nousulla sopivat kruunuihin, siltoihin ja rankoihin lämpenevät ja jäähtyvät nopeasti DENTATHERM mallit F2 rankasylinterit 2—3 w u « U / 3 •"•-•fij3iJ»|4<1, 1 t F6 4—6 F12 8—12
© Copyright 2024