Pia Ryom 26.02.2015 - Dansk Sygeplejeråd

Dansk Sygeplejeråd 26. februar 2015
Psykologisk intervention og metode
Ledende psykolog Pia Ryom, Arbejdsmedicinsk Klinik
Teoretisk baggrund
Arbejdets udvikling
Fra
- Den disciplinære struktur – metafor ”alting i kasser” til
”selvledelse og du er din egen lykkes smed”
- Fra fællesskab til autonomi
- Fra faste regler og mål til ad-hoc og projekt
- Fra mål i produkt til mål i proces
Prekære balancer i ”det nye arbejdsliv”
•
•
•
•
Man skal brænde for arbejdet, men må ikke brænde op.
Man skal gå op i arbejdet, men må ikke blive
arbejdsnarkoman.
Work-life-balance bliver dit eget projekt.
Medarbejderne skal håndtere deres egen patos – deres
lidenskab og lidelse ”du er ikke bare din egen lykkes smed”
– men også din egen ulykkes smed.
Det gode arbejde
for helbredstruende belastninger – både fysisk og
psykisk
Arbejdet skal indeholde muligheder for at anvende og
udvikle færdigheder
Arbejdet skal være meningsfyldt, nyttigt og udfordrende
Arbejdet skal indeholde mulighed for social fællesskab og
sociale kontakter
Der skal være mulighed for at få indflydelse og kontrol over
eget arbejde
Der skal være en kvalitativ god ledelse, der er fleksibel,
engagerende og støttende.
Fri
Sundhed er en oplevelse af
at have magt
over sin egen livssituation
At være lykkelig på arbejde
At bruge sig selv til kanten
og det lykkes
De 3 stressfaser I
I:
Fase: Oplevelse af anspændthed og uro.
Stress i denne forstand kan opstå pludseligt, men kan også
forsvinde igen lige så pludseligt, og hvis det er tilfældet,
behøver stress ikke at være særligt belastende eller
skadeligt.
Ofte mener man ikke, at man er stresset i disse perioder.
……stressfaser II
II:
Fase: Oplevelse af utålmodighed, irritabilitet og vrede.
I denne situation begynder stress at virke drænende på personens
ressourcer.
Det betyder, at små problemer, man tidligere kunne tackle, og fortsat er i
stand til i gode perioder, begynder at tårne sig op og virke
uoverkommelige.
En typisk reaktion bliver, at man lettere bliver irriteret på sine omgivelser.
Man bliver utålmodig, presser for meget på og oplever fx ofte, at andre
ikke er helt så åbne for ens forslag og initiativer som tidligere.
Dette kan betyde, at ”irritation” viger pladsen for ”vrede”.
……..stressfaser III
III:
Fase: Oplevelse af nervøsitet, usikkerhed og svigtende
selvværd.
Den stressede person begynder at få direkte negative
reaktioner fra omgivelserne.
Samtidig oplever ”den sure stodder”, at stadig flere opgaver
forkludres eller kun løses med betydeligt besvær.
Dette går ud over den enkeltes trivsel, velbefindende og
selvtillid. I dette forløb er mange begyndt at opleve
stressbetingede fysiske gener.
Alvorlig stress – snydeinfluenza
•
Tidlige tegn – snydeinfluenza
Karakteristiske tidlige varsler er snydeinfluenza med symptomerne:
•
•
Lettere forhøjet temperatur med mindre udsving, der varer 4-10 dage
Lettere, men vedvarende:
Symptomer på hovedpine
 Muskelsmerter
 Utilpassethed
 Træthed

Alvorlig stress – kronisk stress
•
Kronisk stress
er resultatet af indtil flere stressepisoder og indebærer
flere kortere perioder med sygefravær
øget ængstelighed, usikkerhed og skrøbelig selvværd
Perioder med længerevarende sænket stemningsleje nedstemthed
Praktiske råd om afspænding
Der er en lang række forskellige afspændingsteknikker.
Her er én af de mere simple:
1. Sæt dig på en stol med fødderne fladt i jorden eller læg dig
i en afslappet stilling. Lad dine hænder hvile let på dine
knæ eller på din mave.
2. Læg den ene hånd på dit bryst og den anden på bugen og
træk vejret langsomt og dybt gennem næsen. Hvis du
trækker vejret rigtigt, vil ikke blot hånden på dit bryst, men
også den på bugen bevæge sig op og ned.
3. Medens du ånder ud, skal du lade skuldrene slappe af
samtidig med, at du slapper af i hænderne. Undgå at
spænde i kæben (skære tænder)
Fokus
Vigtigt at ændre
Trivsel
Vilkår
Kan ændres
Kan ikke
ændres
Handel
- Gør
noget
Accept
”Pyt”
Ikke så vigtigt at ændre
Stress
Det er vigtigt
Her må man
lære at leve
med det
Vigtige
belastninger,
hvor der bør
handles
Der kan ikke
gøres noget
ved det
Der kan gøres
noget ved det
Sig pyt!
Trivielle
småting, der
kan klares
ved lejlighed
Det er ikke så vigtigt
Forandring for at……..
…………..opnå
noget
…………..undgå noget
Mental robusthed
Styrker A
Selvregulering E
Positivitetstænkning B
Mental
robusthed
Positiv responsstil B
Relationer D
Tænkning og
problemløsning B og C
Kollektiv coping C
Praktiske råd om afspænding
Der er en lang række forskellige afspændingsteknikker.
Her er én af de mere simple:
1. Sæt dig på en stol med fødderne fladt i jorden eller læg dig
i en afslappet stilling. Lad dine hænder hvile let på dine
knæ eller på din mave.
2. Læg den ene hånd på dit bryst og den anden på bugen og
træk vejret langsomt og dybt gennem næsen. Hvis du
trækker vejret rigtigt, vil ikke blot hånden på dit bryst, men
også den på bugen bevæge sig op og ned.
3. Medens du ånder ud, skal du lade skuldrene slappe af
samtidig med, at du slapper af i hænderne. Undgå at
spænde i kæben (skære tænder)
Håndtering i den konkrete belastede situation
•
•
•
•
•
•
•
Kommuniker klart
Hvorfor er jeg utilfreds?
Hvad er det, der stresser mig?
Grænsesætning, lær at sige nej
Vis hensyn
Vær opmærksom på dit kropssprog
Ryd ud og ryd op
8 trossætninger om løsningsfokuseret metode
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Det vi tror, påvirker hvad vi ser efter og snakker om
Der findes både problemer og ikke problemer
Du skal ikke nødvendigvis forstå et problem for at løse
det – find hellere nøglen til løsningen
Adfærd som gives opmærksomhed gentager sig
Sproget skaber vanskeligheder
Små ændringer skaber større forandringer
Ændringer er uundgåelige og stabilitet en illusion
Dem, der ejer udfordringen, ved bedst
Pearce’s 9 bud om kommunikation
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Få hver enkelt til at føle, at han hører til – at han er ønsket her
Forsøg at hjælpe hvert menneske til at opnå noget succes hver dag
Anerkend hver enkeltes indsats og anstrengelser
Få ikke andre til at tvivle om deres værd – du må ikke gøre dem
skamfulde eller flove
Svar åbent, ærligt og opmærksomt på spørgsmål, når det er muligt
Anerkend alt det du kan hos den anden
Du skal opmuntre den anden til at tale stolt og værdigt om sig selv
Hav øjenkontakt, når folk taler til dig
Lyt med nærvær og opmærksomhed
De 7 råd til lederen om at skabe trivsel
1.
Gør hverdagen tilpas forudsigelig
- Så medarbejderne har en ramme for deres kreativitet
2.
Hold snor i ambitionerne
- Så I kan brænde for sagen uden at brænde ud
3.
Vær tydelig i dine signaler
- så medarbejderne kan forholde sig til klare normer
4.
Træd konstruktivt ind i konflikter
- så der frigøres energi til at udvikle organisationen
De 7 råd til lederen om at skabe trivsel……
5.
Dosér involveringen
- så medarbejderne ikke skal tage stilling til alt
6.
Vis anerkendelse løbende
- så medarbejderne ved, hvornår de har gjort det godt
(nok)
7.
Tag hånd om din egen trivsel
- så undgår du at smitte andre med stress