Tilmelding/Registrering til Suså Svømmeklub Fornavn Efternavn Barn/ Voksen Fødselsdato ÅR-MM-DD Hold Navn 1 Navn 2 Navn 3 Navn 4 Navn 5 Navn 6 Adresse Vej, husnr. Postnr. By ja tak x Mail Ønsker at modtage nyhedsmail Udfyldes af træner/best. : LILLE BASSIN Hold A: B: C: D: E: F: G: STORE BASSIN Hold 1: 2: 3: 4: 5: 6: SRING Hold S1: S2: S3: torsdag: M1: M2: M3: Skriv nr. på personen under hold hvis flere er registreret på tilmeldingen. Betaling: Kontant ved indskrivning eller som bankoverførsel til reg.nr. 9819 kontonr. 4578274923 HUSK at angive navn og hold. Betaling skal være sket inden 1. svømmeaften ellers bliver pladsen givet videre til anden side. Barn (1 hold) Barn (2 hold) Voksen (Pr. hold) gælder altid M1+M2 Familie (pr. matrikel) gælder man+ons I alt 300,450,350,- Kontant dato: Bank dato: 1.200,- 0 underskrift Bemærkning Hold 2
© Copyright 2024