Deltagerbrev Deltageroplysninger: Navn: ____________________________________________________________________________________________________ Adresse:__________________________________________________________________________________________________ Fødselsdag (DD/mdr/år): __________________________________________________________________________________ Mobilnummer: ____________________________________________________________________________________________ Navn og kontaktnumre på hjemmet (to numre) og evt. på forældres arbejdssted: _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ Hvis der sker en ulykke på turen, er det vigtigt, at vi har oplysninger i forhold til jeres evt. rejseforsikring. Er der ikke tegnet en rejseforsikring, skal felterne ikke udfyldes. Forsikringsselskab:___________________________________________________________________________________________ Policenummer:_______________________________________________________________________________________________ Pasnummer: _________________________________________________________________________________________________ Evt. sygdomme/medicin / specielle hensyn som vi bør informeres omkring: ______________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Overtrædelse af ungdomsskolens alkohol-/rusmiddelpolitik vil medføre øjeblikkelig hjemsendelse med fly for egen regning! Tilladelse til at anvende billeder taget på turen på vores katalog/hjemmeside/facebook: JA ____ NEJ ____ Forældre eller værges underskrift på at ovenstående er læst og forstået ___________________________________________________________ Dato // Underskrift Deltagerbrevet skal sendes til Rebild Ungdomsskole, Sverriggårdsvej 4, 9520 Skørping eller indscannes til: [email protected]. Sverriggårdsvej 4 9520 Skørping 9988 8360 rebildungdomsskole.dk [email protected] CVR# 2918 9463
© Copyright 2024