Abstract
Baggrund: Hjertesvigt er en alvorlig sygdom med en dødelighed sammenlignelig med maligne lidelser, men
det kan i almen praksis være vanskeligt at diagnosticere, og det formodes at lidelsen er
underdiagnosticeret. En mulig forklaring, udover det uspecifikke sygdomsbillede, kan være, at en
henvisning til ekkokardiografi er tids- og ressourcekrævende for både patient og læge sammenlignet med
undersøgelser udført i praksis, fx en blodprøve såsom NT-proBNP.
Biomarkøren NT-proBNP udskilles ved kardielle stresstilstande som fraspaltningsprodukt af det aktive
hormon BNP. En række studier har vist, at NT-proBNP har en høj negativ prædiktiv værdi (op til 99 %) ved
hjertesvigt, hvilket gør den særlig anvendelig til at udelukke hjertesvigt.
Formålet med studiet er at undersøge betydningen af indførelse af NT-proBNP til rekvisition i almen
praksis.
Metoder: Projektet vil blive gennemført som et randomiseret kontrolleret studie, hvor praksis i
optageområdet for Regionshospitalet Randers randomiseres til en interventionsgruppe (hvor praksis bliver
tilbudt at kunne rekvirere NT-proBNP) og en kontrolgruppe, som ikke får tilbuddet.
Resultater: Resultaterne forventes klar primo 2016. Der måles på antal rekvirerede analyser, antal analyser
over/under cut-off, antal ekkokardiografier i hjertepakkeforløb, tid til ekkokardiografi og andel patienter
med hjertesvigtdiagnose. Ydermere foretages der fokusgruppeinterviews med udvalgte læger fra hhv.
interventions- og kontrolgruppe.
Arbejdstitel
Betydningen af indførelse af NT-proBNP til rekvisition i almen praksis
- et cluster-randomiseret studie
Projektgruppen
Vejledere: Ledende overlæge, Ph.D., klinisk lektor Nete Hornung, klinisk biokemisk afdeling,
Regionshospitalet Randers
Medvejleder: Speciallæge i almen medicin, Ph.D., professor Annelli Sandbæk, Institut for folkesundhed,
Aarhus Universitet
Læge Lærke Valsøe Bruhn
Resultaterne forventes publiceret i et internationalt tidsskrift, når de foreligger.
E-mail: [email protected], mobiltelefon: 25 88 44 74