ANSØGNING OM GO`ON MASTERCARD

ANSØGNING OM
GO’ON MASTERCARD
Send ansøgningen til:
Resurs Bank
Delta Park 46
2665 Vallensbæk Strand
OBS! Glem ikke at vedlægge kopi af legitimation,
seneste lønseddel samt årsopgørelse.
Ansøgning om Go’on MasterCard
Ønsket kredit (maks. 20.000 kr.)
Bemærk, at den bevilligede kredit kan være lavere, end den du ønsker.
Er beløbet ikke udfyldt behandles ansøgningen på 10.000 kr.
Personoplysninger
Fornavn
Efternavn
CPR-nr.
Adresse
Postnr og By
E-mail
Mobilnummer
Bolig
Antal personer i husholdningen
☐
☐
Ejerbolig
Lejebolig
☐
Andelsbolig
☐
Hos forældre
☐
☐
Fremleje
Firmabolig
☐
Andet ______________________________
Civilstand
☐
Gift
Angiv de
4 sidste
cifre
Bosat på adressen siden
☐
Samlevende
☐
Separeret
☐
Skilt
☐
Enke/enkemand
☐
Alene
Ansættelsesforhold
☐Ansat ☐Selvstændig ☐Studerende ☐Pensionist ☐Arbejdsledig ☐Hjemmegående ☐Førtidspensionist ☐Andet _________________________________________________
Arbejdsgiver/egen virksomhed, virksomhedsnavn
Arbejdsgivers tlf.
Fastansat siden (ÅÅMM)
Værnepligtig
☐ Ja ☐ Nej
Stillingsbetegnelse
Medlem af A-kasse
☐
Ja
Indtægt før skat pr. år
Indtægt efter skat pr. måned
Medlem af A-kasse siden (ÅÅMM)
☐
Nej
Antal kreditkort
Kunde i nuværende pengeinstitut siden
(ÅÅMM)
Jeg er myndig og erklærer på tro og love og bekræfter ved min underskrift at ovenstående oplysninger er korrekte og at den anførte adresse er min faste bopæl i Danmark, at der må indhentes kreditoplysninger fra et kreditoplysningsbureau samt oplysninger fra CPR registeret, godkender at RB kontakter arbejdsgiver, og at disse oplysninger må blive registreret hos RB samt at jeg læst og godkendt gældende
Standardiserede europæiske forbrugerkreditoplysninger og generelle vilkår samt almindelige kontobetingelser ”RBAV04 DANMARK” eller senere ikrafttrådte betingelse fra RB. Ved indgåelse af en aftale med
RB indgår jeg i RBs kunderegister. Mine indhentede personlige oplysninger kan benyttes og distribueres til brug for markedsføring. Jeg er indforstået med at jeg kan frabede mig dette direkte ved afgivelsen
af meddelelse herom til RB Kundeservice eller ved efterfølgende henvendelser til RB.
Sted og dato
Underskrift
Til brug for Resurs Bank
Kontonr
Resurs Banks egne notater og sagsbehandlerens underskrift
9208 6063
Resurs Bank | Delta Park 46, 2665 Vallensbæk Strand | Telefon +45 39 13 16 80 | E-mail: [email protected] | www.resursbank.dk
Filial af Resurs Bank Aktiebolag, Sverige Filial CVR-nr.: 3604-1021 | Resurs Bank AB org.nr.: 516401-0208 hos Bolagsverket
Go’on Ansøgning MC DK
Underskrifter