1. No category

Välkommen till dagkirurgen
på Danderyds sjukhus
Här utförs kirurgiska och ortopediska
operationer med hemgång samma dag
1
Innehåll
Planering inför dagkirurgisk operation
Detta kan påverka planeringen av din operation
Operationsplaneringen
När du ska komma till sjukhuset
Dagkirurgen och telefontid
Hygienföreskrifter Mediciner Fasta inför operation Mobiltelefon, datorer, böcker och tidningar På operationsdagen Vägbeskrivning Före operationen Efter operationen Smärta Utskrivning Hemtransport Parkering Fotografering och filmning När du har kommit hem
Sammanhållen journal Kontakta din vårdmottagning via Internet
Länkar för ytterligare information Checklista inför operation 3
4
4
5
5
5
5
6
6
6
7
7
7
8
8
9
9
9
9
10
10
10
11
Skriften är sammanställd av dagkirurgen, anestesi- och intensivvårdskliniken 2013.
2
Planering inför dagkirurgisk operation
Välkommen! Du ska genomgå en operation i dagkirurgi, vilket
innebär att du opereras och får gå hem samma dag. Du kommer
därför att blir kontaktad av en operationsplanerare per telefon alternativt att du får en kallelse med planerat operationsdatum hemskickad till dig. Följ instruktionerna för att bekräfta att du kan opereras det aktuella datumet.
Inför din operation ber vi dig snarast att fylla i en hälsodeklaration.
Var tydlig med att skriva ner aktuella mediciner, tidigare upplevelser i samband med operation och narkos, eventuell smärtproblematik samt aktuella telefonnummer där vi kan nå dig, anhörig och/
eller annan närstående. Hälsodeklaration finns för utskrift på vår
hemsida www.ds.se/dagkirurgi alternativt kan du kontakta operationsplaneringen, se sidan 4. Hälsodeklarationen skickar du till:
Anestesimottagningen, Danderyds sjukhus, 182 88 Stockholm.
Tänk på att du inte bör vara ensam hemma första dygnet efter
operationen, om du skulle få besvärlig smärta eller om det skulle
uppstå en blödning. Det är vanligt att känna en viss trötthet och
dåsighet efter en operation, särskilt om man varit sövd.
Endast undantagsvis behöver du stanna kvar på sjukhuset över natten. I så fall kan dettta bero på att operationen tar längre tid och blir
mer omfattande än vad som var planerat från början.
Danderyds sjukhus är ett undervisningssjukhus, därför är det troligt att du under din vårdtid kommer att träffa studenter från olika
yrkeskategorier.
3
Detta kan påverka planeringen av din operation
Har du/är du:
• feber, hosta eller snuva?
• sår någonstans på kroppen?
• hudirritation, till exempel. eksem eller plitor i närheten av operationsområdet?
• annan sjukdom och medicinering som gör att du bör bli bedömd av
narkosläkare inför operationen?
• inte möjlighet att arrangera tillsyn i hemmet första dygnet efter
operation.
• av annat skäl är förhindrad?
• i behov av tolk?
• vårdats utomlands under de senaste sex månaderna?
Stämmer något av ovanstående vill vi att du kontaktar operationsplaneringen snarast möjligt för vidare handläggning. Eventuellt kan du
behöva träffa en narkosläkare, ta nya prover eller göra sårodling inför
din operation. I vissa fall kan det vara nödvändigt att skjuta fram den
aktuella operationen på grund av ökad infektionsrisk.
Operationsplaneringen
Kirurgens operationsplanerare
Telefonnummer: 08-123 550 32
Telefontid: måndag–fredag kl. 09.00-10.30
Ortopedens operationsplanerare
Telefonnummer: 08-123 565 15
Telefontid: måndag–torsdag kl. 14.00-15.00
Bröstsjuksköterskor
Telefonnummer: 08-123 550 18
Telefontid: måndag–fredag kl. 09.00-15.00
4
När du ska komma till sjukhuset
Kvällen före din operation ringer du till dagkirurgen för att få veta
vilken tid du ska vara på sjukhuset på operationsdagen. Ska du opereras dag efter söndag eller helgdag ringer du närmast föregående
vardag för att få veta tiden.
Dagkirurgen och telefontid
Telefonnummer: 08-123 573 00
Telefontid: måndag–torsdag kl.16.15-16.45, fredag kl.13.00-13.30
Då det är många som ringer kan det ibland ta lite tid att komma fram.
Du blir då placerad i telefonkö. Vi besvarar ditt samtal så snart vi kan.
Observera att den tid du får inte är tiden när operationen startar utan
den tid du ska komma till sjukhuset.
Hygienföreskrifter
För att minska risken för infektion är det viktigt med noggrann hygien inför operationen. Duscha noga och tvätta med bakteriedödande
medel (till exempel Descutan) som finns att köpa på apotek. Följ den
bifogade bruksanvisningen. Instruktion finns också på vår hemsida
www.ds.se/dagkirurgi. Byt till rena kläder efter dusch. Avlägsna
smink, nagellack samt eventuell piercing. Raka bort eller korta av
eventuellt skägg till 3 mm. Använd inte parfym, hudlotion eller kontaktlinser. Lämna värdesaker och smycken hemma. Vid allergi mot
klorhexidin använd lactacydtvål.
Mediciner
Du ska ta den medicin som din läkare har ordinerat inför operationen.
Du får även ta smärtstillande medicin (till exempel Alvedon eller
Citodon) för att undvika svår smärta. Medicinerar du med NSAIDpreparat (till exempel Diklofenak eller Voltaren) ska du göra uppe5
håll på 48 timmar innan operationen om läkare inte ordinerat annat.
Hälsokostpreparat (till exempel Omega3) ska undvikas två veckor
före samt efter operation. Kontakta operationsplaneringen om du har
diabetes, medicinerar mot högt blodtryck eller tar blodförtunnande
läkemedel (till exempel Trombyl, Waran eller Plavix), och inte har
blivit erbjuden att träffa narkosläkare inför operationen. Uppge även
aktuell medicinering och sjukdomar när du ringer till dagkirurgen för
att få veta vilken tid du ska vara på sjukhuset på operationsdagen. Är
du osäker på vilka mediciner du ska ta inför operationen tar du med
dig alla mediciner samt aktuell medicinlista till sjukhuset.
Fasta inför operation
Du ska inte äta någon mat efter klockan 24.00 natten före din operation. Fram till klockan 06.00 får du dricka maximalt två glas klar
dryck, till exempel vatten, saft, te/kaffe. Du får inte dricka juice,
mjölk, yoghurt eller andra mjölkprodukter. Du får inte heller tugga
tuggummi efter klockan 06.00. Undvik att röka eller snusa.
Mobiltelefon, datorer, böcker och tidningar
På dagkirurgen är det tillåtet att använda mobiltelefon samt dator.
Här finns ett publikt trådlöst nätverk. Önskar du tillgång till detta
hjälper personalen dig med lösenord. I övrigt rekommenderar vi att
du tar med dig något att läsa eftersom det kan bli väntan innan utskrivning och hemgång.
På operationsdagen
Du kommer till sjukhuset på morgonen alternativt förmiddagen, blir
opererad och går hem samma dag. Börja med att anmäla dig och
betala i kassan på dagkirurgen, plan 5. Patientavgiften är 350 kronor,
betala gärna med kort. Frikort gäller. Viktigt att du har giltig legitimation samt eventuellt frikort med dig. En anhörig kan om verksam6
heten tillåter vara med dig som stöd under besöket på dagkirurgen.
Medan operationen pågår vill vi att anhörig går till förslagsvis cafeterian vid centralhallen.
Vägbeskrivning
Gå in via sjukhusets huvudingång. Därefter går du till höger förbi
bankomat och apotek. Ta rulltrappa eller hiss G till plan 5. Följ därefter skyltarna mot dagkirurgen.
Före operationen
Du får byta om till operationskläder. Kalsonger alternativt trosor behålls på. Egna kläder, smycken samt värdesaker låses in. Innan din
operation får du efter behov träffa läkare, sjuksköterska samt undersköterska. Ska du få bedövning inför operationen hjälper narkosläkaren dig med
detta. Rogivande medicin
kan ges för att minska oro
och eventuellt obehag när
bedövningen läggs.
Efter operationen
Efter operationen kommer
du tillbaka till dagkirurgen där du övervakas. Viss
svullnad, blåmärke runt
operationsområdet samt i
angränsande område kan
uppstå efter operationen.
Det är normalt och försvinner av sig själv inom någon
eller några veckor.
7
Smärta samt eventuellt illamående skattas, se avsnittet om smärta.
Det är viktigt att du kommer upp och rör på dig så snart som möjligt efter operationen. Du får börja med att dricka saft eller vatten.
Därefter förflyttas du till en stol och får där en smörgås och dryck;
kaffe, te eller choklad.
Smärta
Efter operationen bedömer du din smärta med hjälp av en Visuell
Analog Skala (VAS 0-10). Där 0 är ingen upplevd smärta och 10
är den värsta smärta som upplevts. Lättare smärta, stramande samt
uppkördhet motsvarande VAS 1-3 får man acceptera efter operationen. Upplever du mer smärta ges olika typer av läkemedel för
att komma ner till VAS 3 eller lägre.
Bedövning av exempelvis arm, ben eller fot (perifer blockad) med
lokalbedövningsmedel kan beroende på ingrepp genomföras före eller efter operationen. Bedövningsmedlet har vanligen effekt mellan
8-12 timmar. På grund av risk för skada är det viktigt att inte belasta
den bedövade kroppsdelen innan känseln kommit tillbaka. Kryckor
lämnas ut från dagkirurgen efter behov. För att undvika svår smärta
när bedövningen försvinner är det viktigt att ta smärtstillande medicin regelbundet enligt de medskickade instruktionerna.
Utskrivning
Innan du åker hem vill vi veta att du har kunnat kissa efter operationen (även om det endast varit några droppar). Att du har förstått
de instruktioner som du har fått och att du har fått svar på dina
frågor i samband med utskrivningssamtalet med läkare och sjuksköterska. Samt att du vet vilken smärtstillande medicin du ska ta
för att undvika besvär med svår smärta efter operationen.
8
Hemtransport
På grund av kvarvarande effekt av narkos- och bedövningsmedel är
det inte tillåtet att köra bil under operationsdygnet. Be i första hand
någon närstående att skjutsa dig till samt hämta dig från sjukhuset.
Vid behov ordnar vi med sjukresa hem till en kostnad av 140 kronor.
Räkning skickas hem till folkbokföringsadressen.
Parkering
Har du bil med dig till sjukhuset för att annan person ska köra dig
hem, går det att betala parkeringsavgift i förskott med mynt eller i
efterskott med kort (48 timmars parkering).
Fotografering och filmning
Lokalerna inne på dagkirurgen är inte offentliga platser. Av integritetsskäl är det därför inte tillåtet att fota eller filma någon utan
dennes tillstånd.
När du har kommit hem
Var noga med att följa de instruktioner som du har fått. Det är bra
att ha smärtstillande mediciner som till exempel Alvedon (paracetamol) hemma. Smärtstillande mediciner har bäst effekt om du
tar dem förebyggande och regelbundet innan svår smärta hunnit
uppstå. Av de flesta smärtstillande mediciner kan man bli förstoppad. Du kan till viss del förebygga detta själv genom att äta fiberrik
kost, katrinplommon, dricka vatten och röra på dig. På apotek finns
också receptfria mediciner att köpa för att förebygga förstoppning.
Du bör kontakta oss om du får rodnad runt såret, feber över 38 grader
eller om smärtan kvarstår eller ökar. Kontakta oss också om du har fått
gips eller linda som skaver, klämmer och därigenom påverkar cirkulationen så att kroppsdelen blir kall, smärtar eller domnar bort.
9
Om något av ovanstående symtom uppstår, eller om du känner dig
orolig för något, ber vi dig att kontakta sjukhuset, se nedan.
Kirurgmottagningen
Telefonnummer: 08-123 550 22
Telefontid: månag-torsdag kl. 09.00-11.30 och 13.00-14.30
fredag kl. 09.00-11.30.
Ortopedmottagningen
Telefonnummer: 08-123 569 12
Telefontid: måndag-torsdag kl. 08.00-15.30, fredag kl. 08.00-11.30
Akutmottagningen
Övrig tid: 08-123 550 00 (växel)
Sammanhållen journal
Sammanhållen journalföring innebär att den du söker vård hos kan
få tillgång till uppgifter i journaler du har hos andra vårdgivare. Om
behov uppstår är det endast vårdpersonal som har en patientrelation
med dig som får ta del av uppgifter i dina journaler. Du har rätt att stå
utanför sammanhållen journalföring och rätt att spärra dina uppgifter.
På www.1177.se kan du läsa mer om regler och rättigheter kring detta.
Kontakta din vårdmottagning via Internet
Mina vårdkontakter, www.minavardkontakter.se
Länkar för ytterligare information
Danderyds sjukhus, www.ds.se
Sjukvårdsrådgivning och allmän information, www.1177.se.
Dina rättigheter i vården, www.sll.se under rubriken hälsa och vård.
Sluta röka linjen, www.slutarokalinjen.org
Alkohollinjen, www.1177.se
10
Checklista inför operation
• Fyll i och skicka in din hälsodeklaration.
• Meddela operationsplaneringen snarast om du har fått förhinder
eller om det är andra orsaker som påverkar planeringen av din
operation, eller om du har vårdats utomlands under de senaste
sex månaderna. Se telefonnummer på sidan 4.
• Köp antibakteriell tvål (till exempel Descutan) på apotek. Följ
instruktionerna. Köp även hem receptfria värktabletter (till exempel Alvedon som innehåller paracetamol).
• Ring dagen innan, alternativt närmast föregående vardag för att
få veta vilken tid du ska komma till sjukhuset. Se telefonnummer på sidan 5.
• Fasta enligt instruktion. Ta mediciner enligt överenskommelse.
• Medtag giltig legitimation samt eventuellt frikort.
• Lämna värdesaker hemma.
• Ta med dig något att läsa eller lyssna på eftersom väntan ofta
kan uppstå. Det går bra att använda mobiltelefon samt dator på
dagkirurgen (dock inte inne på operationsavdelningen).
• Du bör helst inte vara ensam första dygnet efter operation om det
skulle uppstå problem med till exempel smärta eller blödning.
• Informationsfilmer för dig som ska genomgå en operation hittar
du på www.ds.se/dagkirurgi.
11
2013-11
Anestesi- och intensivvårdskliniken
Dagkirurgen
08-123 573 00
Danderyds Sjukhus AB
182 88 Stockholm
Telefon vx 08-123 550 00
www.ds.se 12