PREKLINISK KURS I ENDODONTI FÖR TERMIN 5 HT-2015 Inbäddning av 3 plasttänder i sektioner avsedda att behandlas i Oskar. Incisiv; Längd 23 mm, arbetslängd ca 22mm från skäret. Kavumpreparation. Indikatorbild, manuell preparation till storlek NiTi 45-50. Masterpointbild och rotfylld med sealer och guttaperkateknik. Dokumenterat med indikatorbild, masterpointbild och 2 st rotfyllningsbilder i Opus studentdatabasen. Daganteckning på pappersjournal. Molar; Distal kanal, arbetslängd ca 22 mm från db kuspen. Mesiobuccal kanal, arbetslängd ca 21mm från mb kuspen. Mesiolingual kanal, arbetslängd ca 20mm från ml kuspen. Kavumpreparation. Indikatorbild, maskinell preparation 2/3 av kanalernas längd (se prekliniskt kompendium) samt manuell preparation av hela kanalens längd. Distala kanalen; vidgning till NiTi 45-50. Mesiobuccala kanalen; vidgning till NiTi 40-45. Mesiolinguala kanalen; vidgning till NiTi 40-45. Masterpointbilder, rotfyllning enligt sealer och guttaperkateknik. 2 rotfyllningsbilder. Indikatorbild av samtliga 3 kanaler i studentdatabasen. Masterpointbilder och rotfyllningsbilder dokumenterade i studentdatabasen. Daganteckningar i pappersjournal. Endodonti 2015 1 Bo Nilsson, Martin Berglund Premolar på kliniken C-sektionen; Se separat fallbeskrivning för anamnes, arbetslängd osv. (Se sid 4-5) Pulpadiagnos, käkbensdiagnos, Kavumpreparation. Indikatorbilder. Maskinell rensning 2/3 och manuell preparation av båda kanalerna till NiTi 40-45. Indikatorbild, masterpointbild och rotfyllningsbilder i OPUS studentdatabasen. Daganteckning i studentdatabasen. BEDÖMNINGSKRITERIER FÖR MOMENTEN PÅ PLASTTANDSPREMOLAREN KAVUMPREPARATION: FORMEN SKALL VARA EN FÖRMINSKAD ÖPPNING AV TANDENS OMKRETSFORM DVS DEN SKALL VARA OVAL OCH INTE RUND. MODELL FINNS ATT TITTA PÅ, PÅ KLINIKEN. FORMEN SKALL VARA DIVERGERANDE I OCKLUSAL RIKTNING OCH VARA UTAN UNDERSKÄR. KOFFERDAM: SKALL VARA TÄT OCH LIGGA ÅT RUNT TANDEN, ANVÄNDS KLAMMER IVORY 9, KONTROLLERA ATT DUKEN ÄR ”AVPETAD FRÅN ÖRONEN”. INDIKATORRÖNTGEN: FILEN SKALL NÅ NER TILL DET TÄNKTA FORAMEN APICALE. Endodonti 2015 2 Bo Nilsson, Martin Berglund MASTERPOINTBILD: SKALL NÅ TILL SAMMA DJUP SOM INDIKATORRTÖNTGEN. ROTFYLLNINGSBILDER: 2 PROJEKTIONER, ROTFYLLNINGEN SKALL NÅ SAMMA DJUP SOM MASTERPOINTBILDEN OCH VARA TÄT. ROTFYLLNINGSÖVERSKOTT ÄR INGEN ORSAK TILL OMGÖRING. DAGANTECKNING: SKRIV I RÄTT ORDNING, SAMTLIGA MÅTT, STORLEKAR KANALER, REFERENSPUNKTER OCH MOMENT SKALL VARA NOTERADE. KONTROLLERA ATT ALLTING ÄR MED! LYCKA TILL!!! TDL MARTIN BERGLUND och TDL BO NILSSON ANSVARIGA PREKLINISK UTBILDNING ENDODONTI Litteratur: Prekliniskt kompendium i Endodonti Tdl Bo Nilsson Endodonti 2015 3 Bo Nilsson, Martin Berglund Prekliniskt fall En patient kommer in i ditt behandlingsrum. Pat uppger att han har sedan en längre tid haft ont från vänster överkäke. Han har haft molande värk av och till. Senaste dagarna har det dock blivit värre. Han pekar mot regio 23-26 och säger att värken kommer från detta område. Pat uppger att det inte förvärras av något, varken kallt eller varmt. Men det gör mer ont vid belastning. Patienten är fullt frisk och äter inga mediciner. Inte allmänpåverkad, inga svullnader intraoralt eller extraoralt. Tål La samt Pc. Vid perkussionstest av 23-27 så är det främst tand 24 som patienten tycker att det gör ont från. När du palperar apikalt så ömmar det regio 24. Du bestämmer dig för att ta en röntgen över området för att se vad det kan vara. Mätning på röntgen ger följande ungefärliga mått: Palatinal kanal, ca 19mm från palatinala kuspen Buccal kanal, ca 21 mm från buccala kuspen. Du bestämmer dig i detta läge att sensibilitetstesta för att säkerställa din diagnos. Samtliga tänder reagerar utan anmärkning på kyltest utom tand 24, där får du ingen reaktion alls. Vad ställer du för pulpadiagnos baserat på ovanstående fynd? Käkbensdiagnos? Vad blir det för behandling på tanden? Om du endast har 30 minuter på dig innan nästa patient, vad gör du för akut behandling? Behöver du bedöva patienten och i så fall med vad? Endodonti 2015 4 Bo Nilsson, Martin Berglund Premolar, tand 24; Kavumpreparation och indikatorbilder enligt ovanstående mått. Maskinell preparation 2/3 av kanalernas längd (se prekliniskt kompendium) samt manuell preparation av hela kanalernas längd till Niti 40-45. Masterpointsbilder samt rotfyllningsbilder. Fallfrågor skall vara besvarade på pappret innan påbörjad behandling Indikatorbild av samtliga kanaler i studentdatabasen. Masterpointbilder och rotfyllningsbilder dokumenterade i OPUS studentdatabasen. Daganteckningar i studentdatabasen. Endodonti 2015 5 Bo Nilsson, Martin Berglund
© Copyright 2024