מצגת תוספת טכנולוגית לשירותי הבריאות 2015
סקירה של התוספת הטכנולוגית לסל שירותי הבריאות 2015 - עיקרי הדברים – סל 2015 הנחות עבודה: .1הניתוח להלן מבוסס על כל הטכנולוגיות שהוכנסו לסל ב ,2015 -כולל טכנולוגיות "ללא עלות" ,זאת למרות שטכנולוגיות אלו לא נגסו בסכום התוספת. .2מזון תרופתי נכלל בקטגוריה של תכשיר רפואי. מסקנות עיקריות: 69 .1טכנולוגיות ותרופות שייכות לתוספת השנייה (באחריות קופ"ח) בעלות כוללת של 280מליון .₪ 4טכנולוגיות שייכות לתוספת השלישית (באחריות משרד הבריאות) – כ 20 -מיליון ש"ח (בדיקות סקר גנטי ,אמצעי תקשורת וסקר ילודים). .2מתוך 73טכנולוגיות שפורסמו על ידי הועדה 17 ,טכנולוגיות ( )23%הוכנסו ללא תוספת עלות*. .3תקציב הועדה בסך 300מיליון ₪התחלק בין 56טכנולוגיות ו 348,179 -חולים. 25 .4מיליון ₪נוספים נצבעו מתוך התוספת הטכנולוגית של 2016לטובת תרופות למחלות כבד. .5מתוך 73טכנולוגיות 59 ,תרופות בעלות של כ 248 -מיליון ,₪ו 14 -טכנולוגיות שאינן תרופות. .6התחומים להם הוקצו התקציבים הגדולים ביותר :כבד ( ,)25%אונקולוגיה ( ,)14%גסטרואנטרולוגיה ( ,)11%ריאות (.)10% .7שעור הזכאים לתוספת הגבוה ביותר הוא בתחומים גנטיקה ( ,)60.63%חיסונים ( ,)26.42%לב וכלי דם (.)4.29% 82% .8מהתוספת הוקדשו לתכשירים רפואיים 87.78% .ב 78.5% ,2014 -ב 97% ,2013 -ב 2012-ו 68% -ב.2011- * עמדת פארמה היא שחלק מהתרופות ללא עלות ניתן להוסיף במהלך השנה ואין צורך להמתין לדיוני וועדת הסל. לפיכך הוועדה צריכה לפעול במהלך כל השנה ,כדי לאפשר הוספת תרופות ללא עלות. סל - 2015הגשות לפי נתוני משה"ב: • ב 2015 -הוגשו 808תרופות ותכשירים בעלות של 3.5מיליארד ₪ • לתעדוף הסופי הגיעו תרופות בסך 2מיליארד .₪ ניתן לפלח את ההגשות לסל באופן הבא: סה"כ הגשות 808 טכנולוגיות שאינן תרופות 105 תרופות 703 בקשות חדשות 45% בקשות חוזרות 30% בקשות לשינוי מסגרת ההכללה בסל 25% סה"כ 100% טכנולוגיות שדורגו חיוניות ביותר ולא נכנסו לסל 2014 ,2013 ,2012 כמות הטכנולוגיות שדורגו A8-A9ומעלה סל 2012סך הכספי (אלש"ח) של הטכנולוגיות שדורגו A8-A9ומעלה לעומת תקציב הסל מס' החולים כמות הטכנולוגיות שדורגו A8-A9ומעלה סך הכספי (אלש"ח) של הטכנולוגיות שדורגו סל 2013 A8-A9ומעלה לעומת תקציב הסל מס' החולים כמות הטכנולוגיות שדורגו A8-A9ומעלה סך הכספי (אלש"ח) של הטכנולוגיות שדורגו סל 2014 A8-A9ומעלה לעומת תקציב הסל מס' החולים * טכנולוגיות שנכנסו לסל עם עלות דיוני הועדה 132 הכללה בפועל עם עלות* פער 44 -67% 1,699,299 300,000 -82% 552,657 30,349 -95% 114 712,412 802,835 96 816,879 568,644 55 300,000 297,248 59 300,000 115,312 -52% -58% -63% -39% -63% -80% תוספת טכנולוגית :2015התפלגות תקציב (מ' )₪והיקף מטופלים אחוז מתוך כלל עלות שנתית לכלל מספר מטופלים אחוז מתוך סה"כ כלל התקציב המטופלים צפוי המטופלים ()₪ בקבוצת סיווג סיווג 66% 12% 230,428 ₪ 36,231,127 6 אחר 0.43% 4% 1,510 ₪ 12,787,015 4 טיפול 0.22% 1% 752 ₪ 2,711,212 טכנולוגיה 4 0.02% 1% 60 ₪ 1,975,104 מזון תרופתי 3 33% 82% 115,429 ₪ 246,295,270 56 תרופה 100% 100.00% 348,179 ₪ 299,999,728 73 Grand Total אחר :שירותי שיקום ,סקר ילודים ,בדיקות סקר ,מחשבי תקשורת תוספת טכנולוגית :2015התפלגות התקציב לפי סוג טכנולוגיה (מ' )₪ אחר12% , 36,231,127 , טיפול4% , 12,787,015 , טכנולוגיה1% , 2,711,212 , מזון תרופתי, 1,975,104 , 1% תרופה, 246,295,270 , 82% אחר :שירותי שיקום ,סקר ילודים ,בדיקות סקר ,מחשבי תקשורת תוספת טכנולוגית :2015התפלגות מס' חולים לפי סוג טכנולוגיה תרופה, 115,429 , 33.15% אחר, 230,428 , 66.18% מזון תרופתי, 0.02% , 60 טכנולוגיה, 752 , 0.22% טיפול1,510 , 0.43% , אחר :שירותי שיקום ,סקר ילודים ,בדיקות סקר ,מחשבי תקשורת תוספת טכנולוגית :2015שעור התקציב לפי תחומים תרפואטיים מחלות מטבוליות 0.41% תזונה 0.66% בריאות הנפש 0.07% אורולוגיה 0.03% בריאות השן 0.85% דימות מחלות זיהומיות 0.87% 0.86% נוירולוגיה איידס 1.58% 0.91% חיסונים 2.06% גנטיקה 2.64% ראומטולוגיה 3.07% תקשורת 3.96% כבד 24.98% סוכרת 4.26% לב וכלי דם 4.41% אלרגיה ואימונולוגיה קלינית 6.14% אונקולוגיה 13.75% המטואונקולוגיה 7.03% גסטרואנטרולוגיה 11.22% רפואת ריאות 10.24% תוספת טכנולוגית :2015תקציב לפי תחומים תרפואטיים ()₪ אורולוגיה₪ , 90,114 בריאות הנפש202,000 ₪ , איידס₪ , 2,724,698 דימות₪ , מחלות מטבוליות ₪ ,תזונה ₪ ,בריאות השן₪ , מחלות זיהומיות, 2,621,098 2,558,158 1,975,104 1,236,094 2,583,590 ₪ נוירולוגיה4,731,440 ₪ , חיסונים₪ , גנטיקה7,910,970 ₪ , 6,178,720 ראומטולוגיה9,222,119 ₪ , תקשורת11,885,428 ₪ , כבד74,931,000 ₪ , סוכרת₪ , 12,792,092 לב וכלי דם13,225,087 ₪ , אונקולוגיה41,258,556 ₪ , אלרגיה ואימונולוגיה קלינית18,410,195 ₪ , גסטרואנטרולוגיה₪ , 33,654,261 רפואת ריאות₪ , 30,706,295 המטואונקולוגיה₪ , 21,102,709 תוספת טכנולוגית :2015כולל 25מש"ח מתקציב 2016 מחלות מטבוליות, 0% , 1,236,094 בריאות השן, 1% , 2,558,158 בריאות הנפש, 202,000 , 0% מחלות זיהומיות, 1% , 2,583,590 תזונה, 1,975,104 1% , אורולוגיה0% , 90,114 , דימות, 2,621,098 1% , איידס, 2,724,698 1% , נוירולוגיה, 1% , 4,731,440 חיסונים, 2% , 6,178,720 אונקולוגיה -טיפול תומך, 2% , 6,673,492 ראומטולוגיה, 3% , 9,222,119 תקשורת11,885,428 , 4% ,סוכרת, 12,792,092 4% , כבד31% , 99,931,000 , אונקולוגיה -גידולים סולידיים, 11% , 34,585,064 גנטיקה, 2% , 7,910,970 לב וכלי דם, 13,225,087 4% , גסטרואנטרולוגיה, 10% , 33,654,261 רפואת ריאות, 30,706,295 , 9% אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, , 18,410,195 6% המטואונקולוגיה, 6% , 21,102,709 תוספת טכנולוגית :2015מספרי מטופלים לפי תחומים תרפואטיים 250,000 211,110 200,000 150,000 92,000 100,000 50,000 12 30 51 52 60 97 180 382 500 625 653 5,784 5,212 3,225 1,351 1,210 722 10,000 14,923 - *אחר :מכשירי שיקום ניידות והליכה תוספת טכנולוגית :2015מטופלים לפי תחומים תרפואטיים המטואונקולוגיה97 , תזונה60 , אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מחלות זיהומיות52 , 500 דימות 722 ,תקשורת625 , אונקולוגיה1,351 , אורולוגיה30 , ראומטולוגיה 653 ,מחלות מטבוליות12 , גסטרואנטרולוגיה382 , סוכרת3,225 , בריאות השן1,210 , איידס51 , רפואת ריאות5,212 , כבד5,784 , נוירולוגיה180 , בריאות הנפש, 10,000 לב וכלי דם14,923 , חיסונים92,000 , גנטיקה211,110 , תוספת טכנולוגית :2015תקציב ומטופלים לפי תחומים תרפואטיים עלות שנתית לכלל המטופלים ()₪ תחום תרפואטי ₪ 41,258,556 אונקולוגיה ₪ 90,114 אורולוגיה ₪ 2,724,698 איידס ₪ אלרגיה ואימונולוגיה קלינית 18,410,195 ₪ 202,000 בריאות הנפש ₪ 2,558,158 בריאות השן ₪ 7,910,970 גנטיקה ₪ 33,654,261 גסטרואנטרולוגיה ₪ 2,621,098 דימות ₪ 21,102,709 המטואונקולוגיה ₪ 6,178,720 חיסונים ₪ 74,931,000 כבד ₪ 13,225,087 לב וכלי דם ₪ 2,583,590 מחלות זיהומיות ₪ 1,236,094 מחלות מטבוליות ₪ 4,731,440 נוירולוגיה ₪ 12,792,092 סוכרת ₪ 9,222,119 ראומטולוגיה ₪ 30,706,295 רפואת ריאות ₪ 1,975,104 תזונה ₪ 11,885,428 תקשורת ₪ 299,999,728 סה"כ עלות שנתית לכלל המטופלים ( )%היקף מטופלים צפוי היקף מטופלים צפוי ()% 0.39% 1,351 13.75% 0.01% 30 0.03% 0.01% 51 0.91% 0.14% 500 6.14% 2.87% 10,000 0.07% 0.35% 1,210 0.85% 60.63% 211,110 2.64% 0.11% 382 11.22% 0.21% 722 0.87% 0.03% 97 7.03% 26.42% 92,000 2.06% 1.66% 5,784 24.98% 4.29% 14,923 4.41% 0.01% 52 0.86% 0.00% 12 0.41% 0.05% 180 1.58% 0.93% 3,225 4.26% 0.19% 653 3.07% 1.50% 5,212 10.24% 0.02% 60 0.66% 0.18% 625 3.96% 100% 348,179 100% תוספת טכנולוגית בשנים 2001-2015 תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2015מ' )₪ 600.00 509 500.00 450 401 400.00 355 350 300 300 300 300 300 2015 2014 2013 2012 2011 300.00 255 193 200.00 129 100.00 60 0.00 2010 2009 2008 2007 2006 2004 2003 2002 2001 תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2015מ' )₪ומספר מטופלים ₪ 600 400,000 היקף מטופלים צפוי 348,179 350,000 עלות שנתית (מיליוני )₪ ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 115,312 107,637 90,928 68,277 30,349 - ₪ 60 50,000 ₪ 129 74,279 ₪ 193 100,000 199,407 159,685 ₪ 400 ₪ 300 ₪ 255 150,000 ₪ 350 200,000 261,878 ₪ 355 232,318 ₪ 401 250,000 ₪ 450 300,000 297,249 ₪ 500 ₪ 509 340,110 422 2001 2002 2003 2004 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 ₪ 200 ₪ 100 ₪- תוספת טכנולוגית ( 2001-2015מ' – )₪מספר טכנולוגיות ₪ 600 מספר טכנולוגיות ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 ₪ 300 ₪ 350 ₪ 401 ₪ 450 ₪ 509 ₪ 355 ₪ 300 ₪ 129 85 31 44 ₪ 60 51 ₪ 400 ₪ 193 80 79 83 ₪ 500 15 ₪ 255 73 82 80 עלות שנתית (מיליוני )₪ ₪ 200 ₪ 100 36 44 5 2001 2002 2003 2004 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 ₪- 400 241.86 249.35 161.28 181.34 181.72 200 הרדמה אוסטיאופורוזיס תזונה דימות איידס אורטופדיה כירורגיה התמכרויות דרמטולוגיה אחר כאב מזון תרופתי תקשורת סוכרת בריאות הנפש בריאות השן אלרגיה ואימונולוגיה קלינית רפואת ריאות השתלות המטולוגיה אף אוזן גרון חיסונים גניקולוגיה ומיילדות גנטיקה אורולוגיה עור ומין כבד נפרולוגיה עיניים סוכרת מחלות מטבוליות ראומטולוגיה המטואונקולוגיה פסיכיאטריה ריאות גסטרואנטרולוגיה מחלות זיהומיות נוירולוגיה אנדוקרינולוגיה לב וכלי דם אונקולוגיה 0.40 0.50 1.98 2.62 2.79 2.81 4.06 6.19 6.33 6.42 6.89 8.61 11.89 12.79 16.69 23.22 24.56 30.71 34.54 35.27 43.31 45.87 55.76 61.48 61.61 71.40 74.93 75.29 90.86 96.35 112.32 0 119.11 126.78 127.25 600 341.17 1600 1400 1,444.03 סך תקציב התוספת לפי תחומים תרפואטיים (מ' 2001-2015 ) ₪ 1200 1000 800 שעור תקציב התוספת לפי תחומים תרפואטיים 2001-2015 בריאות הנפש 2% רפואת ריאות 1% בריאות השן 1% אלרגיה ואימונולוגיה קלינית 1% המטולוגיה גניקולוגיה 1% אף אוזן גרון ומיילדות 1% 1% השתלות 1% חיסונים גנטיקה 1% 1% אונקולוגיה 34% אורולוגיה 1% עור ומין 2% נפרולוגיה כבד 2% 2% עיניים 2%סוכרת 2% מחלות מטבוליות 3% ראומטולוגיה 3% המטואונקולוגיה 3% לב וכלי דם 8% אנדוקרינולוגיה 6% נוירולוגיה 6% פסיכיאטריה 3% ריאות 4% גסטרואנטרולוגיה 4% מחלות זיהומיות 4% * אחר :דרמטולוגיה ,התמכרויות ,אלרגיה ואמונולוגיה ,כירורגיה ,אורטופדיה ,הרדמה,איידס 50,762 57,150 42,502 43,301 אורטופדיה תזונה כירורגיה אחר איידס הרדמה אוסטיאופורוזיס תקשורת דימות אלרגיה ואימונולוגיה קלינית מזון תרופתי המטואונקולוגיה בריאות השן השתלות כאב סוכרת רפואת ריאות כבד התמכרויות המטולוגיה נפרולוגיה ראומטולוגיה בריאות הנפש אף אוזן גרון דרמטולוגיה גסטרואנטרולוגיה סוכרת נוירולוגיה מחלות מטבוליות אורולוגיה עור ומין אונקולוגיה גניקולוגיה ומיילדות ריאות חיסונים פסיכיאטריה מחלות זיהומיות לב וכלי דם אנדוקרינולוגיה עיניים גנטיקה 52 60 175 200 209 500 625 625 722 808 1,568 1,718 2,064 3,120 3,225 5,212 5,784 6,000 6,078 6,291 17,190 19,948 24,621 9,673 - 911 89,351 96,943 100,000 44,965 50,000 25,703 150,000 145,915 147,968 200,000 138,125 226,283 250,000 204,798 350,000 282,630 300,000 251,914 400,000 360,342 מספרי מטופלים לפי תחומים תרפואטים2001-2015 : שעור מטופלים לפי תחומים תרפואטים2001-2015 : גסטרואנטרולוגיה, 25,703 , 1.11% המטולוגיה0.26% , 6,078 , אלרגיה ואימונולוגיה קלינית808 , נפרולוגיה0.27% , 6,291 , 0.03% , 0.01% , 175 , כירורגיה אף אוזן גרון0.86% , 19,948 , בריאות הנפש0.74% , 17,190 , איידס0.01% , 209 , תקשורת0.03% , 625 , אורטופדיה0.00% , 52 , , 1,568 המטואונקולוגיה0.26%, התמכרויות, 6,000 , כאב0.13% , 3,120 , 0.02% , 500 הרדמה, 0.03% , 722 , דימות 0.07%כבד0.04% , 1,000 , ראומטולוגיה0.66% , 15,368 , תזונה0.00% , 60 , אחר 0.01% , 200 ,מזון תרופתי0.04% , 911 , דרמטולוגיה1.06% , 24,621 , גנטיקה15.52% , 360,342 , סוכרת0.14% , 3,225 , מטבוליות, 0.07% , 1,718 מחלותהשן, סוכרת 1.83% , 42,502 ,בריאות 1.94% , 44,965 1.87% נוירולוגיה, 43,301 , רפואת ריאות0.22% , 5,212 , אורולוגיה, 50,762 , השתלות0.09% , 2,064 , 2.19% עור ומין, 57,150 , 2.46% אונקולוגיה, 89,351 , 3.85% עיניים12.18% , 282,630 , ריאות5.95% , 138,125 , אנדוקרינולוגיה, 246,844 , 10.63% לב וכלי דם, 226,283 , 9.75% מחלות זיהומיות, 8.82% , 204,798 גניקולוגיה ומיילדות, 4.18% , 96,943 חיסונים6.29% , 145,915 , פסיכיאטריה6.37% , 147,968 , מספר טכנולוגיות לפי תחומים תרפואטיים 2001-2015 250 197 50 29 28 27 25 23 21 19 19 17 15 13 13 13 12 10 9 7 7 5 5 5 5 4 3 3 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 39 38 200 150 100 55 52 51 0 אונקולוגיה לב וכלי דם נוירולוגיה מחלות זיהומיות אנדוקרינולוגיה ריאות ראומטולוגיה מזון תרופתי המטואונקולוגיה עיניים גסטרואנטרולוגיה פסיכיאטריה גנטיקה עור ומין השתלות גניקולוגיה ומיילדות נפרולוגיה המטולוגיה אורולוגיה מחלות מטבוליות בריאות השן סוכרת אלרגיה ואימונולוגיה קלינית איידס רפואת ריאות חיסונים אף אוזן גרון בריאות הנפש סוכרת דרמטולוגיה כאב דימות תזונה התמכרויות אחר כבד הרדמה אוסטיאופורוזיס תקשורת כירורגיה אורטופדיה שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ביחס לשנה קודמת ( 2001-2013מ' )₪ 600 ₪ 519.8 400 300 ₪ 291.92 ₪ 257.8 ₪ 204.4 300 ₪ 294.88 ₪ 310.4 תקציב אילו היה מוצמד למדד המחירים שנה קודמת 300 ₪ 130.2 129 ₪ 128.50 193 ₪ 182.42 300 ₪ 289.65 ₪ 308.1 ₪ 359.6 ₪ 361.6 שחיקת תקציב לפי מדד מחירים אותה שנה 355 ₪ 350.16 350 ₪ 338.39 401 ₪ 382.30 ₪ 419.1 ₪ 452.4 450 ₪ 447.79 509 ₪ 498.34 תקציב (מיליוני )₪ 255 2013 2012 500 200 ₪ 60.0 60 ₪ 60.49 100 0 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2004 2003 2002 2001 שחיקה מתמשכת בתקציב התוספת הטכנולוגית ( 2011-2014מש"ח) 318.00 2014 282 300 312 2013 288 300 תקציב מוצמד למדד המחירים תקציב בניקוי מדד המחירים 306 תקציב לא מוצמד 2012 294 300 300 300 2011 300 330 320 310 300 290 280 270 260 שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים בדעת מיעוט מנומקת היטב שחיברו יו"ר המועצה הלאומית לכלכלה ,פרופ' יוג'ין קנדל ,וכלכלן הבריאות ,פרופ' קובי גלזר ,מעריכים השניים את המחסור במערכת הבריאות הציבורית בסכום עתק של 20מיליארד ₪כאשר לטענתם מתוך זה המחסור בסל הבריאות הממלכתי מסתכם ב 9 -מיליארד ,והמחסור בעדכון הטכנולוגי (סל התרופות) מסתכם ב 4 -מיליארד נוספים. "על פי הערכות שונות ,הסתכמה השחיקה המצטברת שנגרמה למקורות החוק בגין עדכוני דמוגרפיה ומחירים חלקיים בכ -9מיליארדי ש"ח ,ללא עדכוני טכנולוגיה; עמם הסכום מגיע לכ 13 -מיליארדים".מתוך עמדת המיעוט בדו"ח הוועדה המייעצת לחיזוק מערכת הבריאות. שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים "חשוב לעגן בחקיקה מנגנון עדכון טכנולוגי ,שכן העדר מנגנון מובנה וקבוע של עדכון זה פוגע באיכות ויעילות תהליך אימוצן של תרופות וטכנולוגיות חדשות .העדרו של מנגנון מובנה פוגם גם ביכולתה של מערכת הבריאות לבצע תהליך תעדוף תוך חשיבה ארוכת טווח". בעיות במנגנון עדכון המקורות למימון חוק ביטוח בריאות ממלכתי והמלצות לתיקונו ,פרופ' גבי בן-נון ופרופ' קובי גלזר. שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים סל התקוות "כשיש לך רק 300מיליון שקל בשנה עבור התוספת לסל התרופות ,אתה צריך להחליט בעיקר לאיזה חולים אתה לא עוזר" ,אמר לי השבוע יו"ר אסותא ,פרופ' שוקי שמר ,מי שהקים את ועדת סל התרופות הראשונה לפני כ 15-שנה .העמדה של שמר נשמעת גם מפי רוב הגורמים במערכת הבריאות ובמידה מסוימת עושה מעט עוול לסל התרופות והטכנולוגיות הישראלי, שנחשב אחד המתקדמים והעשירים בעולם .הבעיה היא ,ובמקרה הזה ה"בעיה" היא דווקא ברכה ,שהמדע הרפואי נע בקצב מסחרר ואין לו כוונה להמתין למגבלות התקציב של מדינת ישראל. שמר ,כמו רוב חבריו ,סבור שצריך לשים קץ לחריצת הגורלות השנתית של ועדת סל התרופות ולכונן מודל של תוספת קבועה בשיעור של 2%מעלות סל הבריאות כולו .המשמעות היא תוספת כפולה מזו הנוכחית ואף יותר מכך. שי ניב ,גלובס02.01.2015 , שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים "כבר שנים מתריעים המומחים שלוועדת הסל דרוש תקציב גבוה בהרבה ,אולם בשנים האחרונות הסכום לא גדל .ההערכות הן שיש צורך בעדכון קבוע של 2אחוז מסל הבריאות, שעלותו היא 36.5מיליארד שקל .כלומר ,מדובר בתקציב של כ 700-מיליון שקל ,יותר מכפליים מהתקציב הנוכחי". ירון קלנרYnet, 28.12.2014 , שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים "תקציב הוועדה לא גדול ,אך אני מאושרת שהוא קיים ולא קוצץ" ,אמרה שרת הבריאות יעל גרמן והוסיפה כי "צריך להעלות אותו". מיטל יסעור בית-אור ,ישראל היום 24.09.2014 שחיקת תקציב התוספת הטכנולוגית ( 2001-2013מ' - )₪ציטוטים "בשנת 2014עומדת עלות תקציב הקופות על 35.5מיליארד שקלים ,ואילו התוספת לסל התרופות תוקצבה ב 300 -מליון ₪דהיינו פחות מ .1% -על פי חשבונות של מומחים למנהל רפואי ,לצורך כיסוי הקדמה הרפואית בטכנולוגיות ותרופות חדשות ,יש צורך בתוספת של 2% לשנה .תת התקצוב בשנים האחרונות יוצר פער משמעותי מצטבר". ראיון עם פרופ' מנחם פיינרו ,יו"ר ועדת סל הבריאות לשעבר" ,מעגל קסמים בסל הבריאות", שני אשכנזי .מגזין ביו" ,הארץ".
© Copyright 2024