Rökfria miljöer
Rökfria miljöer Linda Maripuu Jenny Hansson Enheten för hälsofrämjande levnadsvanor Sid . Folkhälsomyndigheten förslog fler rökfria platser utomhus I syfte att skydda allmänheten från passiv rökning behöver fler miljöer bli rökfria. • Entréer • Hållplatser till kollektivtrafik • Uteserveringar • Lekplatser • Sportanläggningar och arenor utomhus Sid 3. 2015-04-21 Uppdrag om förekomst av passiv rökning på allmänna platser Folkhälsomyndighetens uppdrag har varit …”att utreda och analysera förekomsten av passiv rökning på allmänna platser, i synnerhet där barn vistas, och lämna förslag på åtgärder för att ytterligare minska den passiva rökningen på dessa platser. ” Sid 4. 2015-04-21 Utredningen skulle svara på: • I vilka miljöer riskerar personer att utsättas för passiv rökning? • Vilka miljöer vill allmänheten se som rökfria? • I vilken grad utsätts människor för passiv rökning i olika miljöer? • Vad säger forskningen? • Vad finns det för internationella erfarenheter? • Vad kan föreslagna åtgärder få för konsekvenser? Sid 5. 2015-04-21 Allmänna platser utomhus • Entréer • Hållplatser till kollektivtrafik • Uteserveringar • Badplatser, lekplatser och parker • Sportanläggningar, arenor och festivalområden • Trottoarer och gågator Sid 6. 2015-04-21 I vilka miljöer utsätts allmänheten för passiv rökning? Hur ofta utsätts du för andras tobaksrök? Utanför en offentlig entré I anslutning till kollektivtrafiken I en park, på en badplats eller lekpark På en uteservering På en trottoar eller gågata På sportanläggning, arena eller festivalområde utomhus 0 Varje dag Sid 7. 2015-04-21 10 Någon gång i veckan 20 30 40 Någon gång i månaden 50 60 Vilka miljöer vill allmänheten se som rökfria? Tycker du att följande platser ska vara rökfria? Offentliga entréer Platser i anslutning till kollektivtrafiken Parker, badplatser och lekparker Uteserveringar Trottoarer och gågator Sportanläggningar, arenor och festivalområden utomhus 0 10 Ja Sid 8. 2015-04-21 20 30 40 50 60 70 80 90 Paneldiskussion Bör rökning begränsas på allmänna platser utomhus? Panelens rekommendation Vi rekommenderar inte insatsen Vi rekommenderar insatsen under vissa förutsättningar Vi rekommenderar insatsen 2 2 3 Förutsättningar: • Begränsningen föregås av en tydlig och lång informationskampanj som når alla grupper i samhället • Begränsningen införs stegvis • Begräsningen följs av god tillsyn och utvärdering Sid 9. 2015-04-21 I vilken grad utsätts människor för passiv rökning i olika miljöer? • Det förekommer förhöjda nivåer utomhus där rökning är tillåten, tex restauranger, gågator och entréer. • Koncentrationen av tobaksrök: – var mycket förhöjda inom en radie av 1 m – uppmättes upp till 9 m (ingen hade studerat ett längre avstånd) Sid 10. 2015-04-21 Vad säger forskningen om rökfria miljöer? • Ohälsa hos barn – Minskad risk för förtidig födsel, låg födelsevikt i relation till graviditetstiden och att barn sjukhusvårdats för astma efter införandet av rökfria miljöer inomhus • Ohälsa hos vuxna – Minskad risk för hjärtkärlsjukdom och lungsjukdom efter införandet av rökfria miljöer inomhus – Mer omfattande regleringar var associerat med större reduktion i risk Källa: Been et al. Lancet. 2014 May 3; 383(9928):1549-60; Sid 11. 2015-04-21 Tan & Glantz. Circulation. 2012;126(18):2177-83 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i andra länder Entréer Läktare avsedda för stillasittande publik I anslutning till allmänna transportmedel och lekplatser Sid 12. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Bakgrund Sid 13. 2015-04-21 Plats Rökfria utomhusmiljöer sedan år Woodstock 2008 Hamilton 2012 Ottawa 2012 Toronto 2013 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada https://www.youtube.com/watch?v=3PnND5os5Fo Sid 14. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Opinionsbildning • Högt stöd för rökfria miljöer – allmänheten och politikerna var redo för en förändring Andelen positiva 2005 (%) Andelen positiva 2010 (%) Entréer 66 84 Sportarenor utomhus 54 81 Lekplatser och parker 71 77 Uteserveringar 50 73 Plats Sid 15. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Vilka platser? • Där röken kan orsaka dålig luftkvalitet utomhus och även påverka luftkvaliteten inomhus • Där det kan vara svårt att undvika exponeringen av passiv rökning • Där personen som röker genom sin närvaro skulle kunna påverka barn/unga • Områden som har starkt stöd i befolkningen att bli rökfria • Områden som med framgång har gjorts rökfria i andra städer/länder Sid 16. 2015-04-21 • Lekplatser • Rekreationsområden och idrottsplatser • Kollektivtrafik • Entréer • Uteserveringar Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Vilken avgränsning? • Hamilton och Ottawa – platsen i sig • Toronto – 9 meters radie ifrån platsen • Woodstock – olika ”säkerhetsavstånd” – Lekplatser: 30 meter – Idrottsområden: 15 meter – Entréer: 9 meter – Busshållplatser: 4 meter Sid 17. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Tillsyn och påföljd • Ingen påföljd under en initial period • Information på strategiska platser • Efter implementeringsfas genomfördes normalt inte aktiv tillsyn regelbundet • Varning eller böter (2 000 kr) Sid 18. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada – Utvärdering • Hamilton – Intervjustudie – 84 % hade inte förändrat hur ofta de besökte platsen – 70 % av de som rökte gjorde det på rökfria platser ibland – Räkna fimpar – Färre fimpar på marken • Woodstock – 15-26 % av personer som rökte blev mer benägna att sluta – Positiva till förändringen – 93 % av personer som inte rökte – 71 % av personer som rökte • Ottawa – Förändring av rökprevalensen – 2011 (2003-2011) = 15 % – 2013 = 12 % Sid 19. 2015-04-21 Erfarenheter av rökfria allmänna platser i Kanada - Medskick • Fokus på skydd av barn (för både tobaksrök och social exponering) • Platser där många vistas samtidigt • Platser där möjligheten att gå undvika röken är begränsad • Tydlig information till allmänheten och berörda aktörer Informationsmaterial från Hamilton, Ontario Sid 20. 2015-04-21 Åtgärdsförslag Slutsats: För att skydda allmänheten från passiv rökning behöver fler miljöer bli rökfria • om barn vistas på platsen/om barn kan skyddas • hur vanlig exponeringen är • om det finns möjlighet att undvika exponering • om allmänheten är positiv till förändringen. Sid 21. 2015-04-21 Åtgärdsförslag Slutsats: För att skydda allmänheten från passiv rökning behöver fler miljöer bli rökfria Oreglerade allmänna platser utomhus Skydda barn Utsätts för passiv Möjligheten att Stöd hos från passiv rökning utomhus allmänheten skydda sig själv % rökning och att varje månad % från annans för rökfria se människor tobaksrök miljöer (varje dag %) röka Entréer Begränsad Begränsad 57 (10) 85 Kollektivtrafik Begränsad Begränsad 35 (8) 70 Uteserveringar Begränsad Begränsad 52 (4) 61 Begränsad 19 (1) 61 Begränsad 19 (1) 61 Begränsad 19 (1) 61 Begränsad 18 (1) 59 Begränsad 55 (13) 25 Badplatser Lekplatser Begränsad Parker Sportanläggningar, arenor (och festivalområden) Trottoarer och gågator Sid 22. 2015-04-21 Begränsad Effekten av fler rökfria miljöer • Färre exponerade för passiv rökning • Ökad tillgänglighet till allmänna platser • Färre barn och ungdomar utsätts för social exponering • Stödjande miljöer för personer som har eller vill sluta röka Folkhälsopropositionen ANDT-strategin Ramkonventionen om tobakskontroll EU:s rådsrekommendationer Sid 23. 2015-04-21
© Copyright 2024