1. No category

Underrättelse om förorening eller miljöskada eller om överhängande fara för
miljöskada enligt 10 kap 11-13 §§ miljöbalken.
Den som äger eller brukar en fastighet skall genast underrätta bygg- och miljöavdelningen om det
upptäcks en förorening på fastigheten som kan medföra skada eller olägenhet för människors hälsa
eller i miljön.
Detsamma gäller verksamhetsutövare som upptäcker att en allvarlig miljöskada har uppstått eller om
det föreligger en överhängande risk för sådan skada.
Exempel på uppgifter som bör lämnas i förekommande fall. De fyra första fälten och underskrift är
obligatoriska uppgifter.
Plats: kvarter, gata,
fastighetsbeteckning. Helst
koordinater i
koordinatsystem ST 74
Tidpunkter
Markägare
Verksamhetsutövare
Provtagningsmetod
Analyser: analysmetod,
resultat, laboratorium
Konsult, rapportnummer
Uppdragsgivare och
kontaktperson
Övrigt
Ort och Datum
Underskrift
Namnförtydligande
Blanketten skickas till Värmdö kommun, bygg- och miljöavdelningen, 134 81 GUSTAVSBERG
Besöksadress: Skogsbovägen 9-11 • Postadress: 134 81 Gustavsberg • Organisationsnummer 212000-0035
Telefon växel: 08-570 470 00 • E-post: [email protected] • Webbplats: varmdo.se
1