VÅRDSTIGEN - hänvisa patienter till rätt vårdnivå

Rutindokument
Arbetsområde, t ex klinik
Närsjukvården Boden/Luleå
Giltigt fr o m
150301
Godkänd av
Sida
Mattias Morin, Verksamhetscheferna
vid hälsocentralerna Boden/Luleå
1 av 3
Ansvarig för uppdatering
Version
Andreas Hansson, Torbjörn Frisk
1
VÅRDSTIGEN
-Gällande rutin
Berörda enheter
Ambulansen Boden/Luleå, hälsocentralerna Boden/Luleå.
Bakgrund
Ambulanssjukvården i Boden och Luleå har specialistutbildade
sjuksköterskor i alla ambulanser. Kvalificerad sjukvård bedrivs således och
många patienter kan sorteras direkt till rätt vårdinstans eller vårdas färdigt på
plats. Ambulanspersonalen utför ett kvalificerat diagnostiskt resonemang
kring varje patient baserat på symtom utifrån RETTS och behandlar efter väl
förankrade riktlinjer (SLAS).
När patienten behöver vård, bör det vara patientens aktuella vårdbehov som
styr vilken vårdinsats som krävs.
Syfte
Ambulanssjukvården Boden/Luleå skall genomföra ett projekt genom att på
ett patientsäkert sätt och i samråd med mottagande hälsocentral, finna rätt
vårdnivå och därmed ge patienten bästa möjliga vård utifrån de besvär,
problem som patienten uppger/uppvisar.
Genom att hänvisa patienter till rätt vårdnivå, kan ambulansens tillgänglighet
för akuta uppdrag öka, akutmottagningen Sunderby sjukhus avlastas med
besökande patienter, samt en högre kostnadseffektivitet uppnås.
Projekttid
Projektet kommer att pågå under 12 månader fr.o.m. 1/3 2015.
Utvärdering
Utvärdering kommer att genomföras kvartalsvis av Andreas Hansson och
Torbjörn Frisk, samt efter projekttidens utgång avseende patientsäkerheten,
dokumentation, vårdnivå och tillgängligheten. Denna utvärdering kommer
att ske genom journalgranskning där avsedd uppdragskod, RETTS kod och
vårdkedja använts.
Tillvägagångssätt
 Ambulanssjuksköterskan skall, efter att ha bedömt patienten GRÖN eller
GUL enligt RETTS besluta om patienten behöver:
Rutindokument
Arbetsområde, t ex klinik
Närsjukvården Boden/Luleå
Giltigt fr o m
150301
Godkänd av
Sida
Mattias Morin, Verksamhetscheferna
vid hälsocentralerna Boden/Luleå
2 av 3
Ansvarig för uppdatering
Version
Andreas Hansson, Torbjörn Frisk
1
 Åka till sjukhus ELLER åka till patientens hälsocentral/jourcentral
och samtycker till detta.
 Patienten som hänvisas till hälsocentral/jourcentral skall vara sittande
och/eller gående med lätt stöd.
 OM patienten har behov av transport till hälsocentral och ej klarar av
att åka med eget färdmedel, kan rutin TRANSPORTVÄGEN
(sittande sjukresor) användas.
 Om det föreligger behov av liggande transport skall patienten åka till
sjukhus, även här kan rutin TRANSPORTVÄGEN användas om
patientens tillstånd så kräver.
 Ambulanstransport av patient till hälsocentral/jourcentral kan
användas i undantagsfall.
 Undantaget från denna rutin är ESS 1 Arytmi, ESS 5 Bröstsmärtor
 Om patienten bedöms som GRÖN och ingen möjlighet till kontakt
med hälsocentral/jourcentral kan erbjudas samma dag, kan tid bokas
in dagen efter i samråd med hälsocentral OCH att patienten själv
samtycker till detta
 Om patienten bedöms som GUL måste läkarkontakt ske samma
dygn. Finns det ej möjlighet till besök på hälsocentral/jourcentral
skall patienten transporteras till akutmottagningen Sunderby sjukhus.
Överväg rutin TRANSPORTVÄGEN om patientens tillstånd tillåter
detta.
 Vid hänvisning av patient till hälsocentral/jourcentral ska detta alltid
föregås av ett samrådande samtal med berörd HC/JC.
 Detta sker genom bedömning via RETTS och utifrån detta ska
ambulanssjuksköterskan:
 Fylla i RETTS journal noga och skicka denne med patienten till
hälsocentral/jourcentral.
 Dokumentera i AmbuLink ”VÅRDKEDJA VÅRDSTIGEN”
samt utförligt fylla i journalen.
 Uppdragskod P03
 Information till patienten/anhöriga skall ges att om försämring uppstår så
kontaktas 112 igen.
Rutindokument
Arbetsområde, t ex klinik
Närsjukvården Boden/Luleå
Giltigt fr o m
150301
Godkänd av
Sida
Mattias Morin, Verksamhetscheferna
vid hälsocentralerna Boden/Luleå
3 av 3
Ansvarig för uppdatering
Version
Andreas Hansson, Torbjörn Frisk
1
Telefonnummer (0921-hemligt) och öppettider HC/JC BODEN
Erikslunds HC
55689, vard 8-17
Sandens HC/JC
66111, vard 8-21, Helg 13-19
Björknäs HC
66075, 15356 vard 8-17
Telefonnummer (0920-hemligt) och öppettider HC/JC LULEÅ
JC Luleå
284442 , vard. 17-22.30, Helg 8-22.30
Statsviken
284690, vard 8-17
Porsöns HC
71851, vard 8-17
Björkskatans HC
71902, vard 8-17
Hertsöns HC
71819, vard 8-17
Bergnäsets HC
71690, vard 8-17
Gammelstad HC
070-309 94 69, vard 8-17
Örnäset HC
070-559 91 08, vard 8-17
Mjölkudden HC
073-046 87 51, vard 8-17
Råneå HC
0924-57715, 57718, 57721, 57719 vard 8-17