Praktisk suturteknik Läkarlinjen T8 Kirurgiska instrument • • • • • • Nålförare: Pincett: Sax: Skalpell Peanger: Hakar: Hegar, Stille Ewald Mayo, Metzenbaum, Ragnell Peang, Crile, Crawford, Mosquito Langenbeck, Billroth, Gosset, Allen • Sutur = 1) Tråd 2) Tråd med Nål 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 2 Suturnål 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 3 Suturnål 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 4 Suturer Resorberbar Snabbt Vicryl Rapid 2010 Peder Rogmark Medel Vicryl Multifilament: Vicryl Läkarlinjen T8 Långsamt Monofilament: Monocryl, Dexon Läkarlinjen T8 5 PDS Maxon 5 Suturteknik • • • • • • • Nålen vinkelrätt mot huden Samma vävnadstag på båda sidor Everterade hudkanter Endast approximera kanterna Lägg inte knuten i såret. Klipp inte för korta ändar Överväg intrakutan suturering! 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 6 Nålförare Nålförare greppas med tumme och ringfinger Nålen greppas 2/3 från spetsen, något vinklad 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 7 Suturering 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 8 Pincett Hålls med pennfattning. 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 9 Instrumentknut (1/2) 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 10 Instrumentknut (2/2) 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 11 Suturvarianter Enstaka 2010 Peder Rogmark Stående Madrass Läkarlinjen T8 Liggande Madrass 12 Intrakutan Enstaka subkutan sutur Madrasssutur Hellre med knuten nedåt! Knuten hamnar vid 1:a instick! AlgöwerDonati 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 13 Inverterad sutur Knuten vid första insticket! 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 14 Hudsutur 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 15 Hudsutur 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 16 Hudsutur 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 17 Approximerade och everterade kanter! 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 18 Subkutan fortlöpande och enstaka sutur Nålen förs fram med nålförare, tas emot med pincett, greppas med nålförare och sedan dras tråden igenom helt 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 19 Intrakutan fortlöpande sutur 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 20 Lika stora vävnadstag 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 21 Lika stora vävnadstag 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 22 Fortlöpande intrakutan sutur 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 23 Långtidsresultat 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 24 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 25 Skalpellhantering Håll rätt i kniven! Vinkelrätt mot huden! Skär helt igenom huden! 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 26 Knivblad • Vanligast: 10, 11 & 15 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 27 Rena snitt! 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 28 2010 Peder Rogmark Läkarlinjen T8 29
© Copyright 2024