INSTRUKTION 1 (2) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-08-14 20134-5 Nylistning/omlistning - information till patient och tillgång till journal INLEDNING Vid omlistning/nylistning i Landstinget Västmanland sker listning på vårdcentral enligt Primärvårdsprogrammet. Varje vårdcentral skall ha rutiner för att ta emot information om den nylistade på ett patientsäkert sätt och att information lämnas till den nylistade om vårdcentralens organisation, telefonnummer och öppettider. Denna instruktion är för att klarlägga vilka rutiner för information och informationsöverföring som gäller i Landstinget Västmanland då man överlämnar och/eller tar emot en nylistad/omlistad patient. Instruktionen omfattar alla vårdcentraler inom ramen för Vårdvalet. TILLVÄGAGÅNGSSÄTT Nylistning med listningsblankett Invånaren som önskar omlistning fyller i listningsblankett som skickas till Ekonomiservice, Vårdval, 721 53 Västerås. Ankomstdagen till Ekonomiservice räknas som listningsdatum. Länk till blanketten Passiv listning, listning av nyfödda Invånare som flyttar in i länet och som inte själv aktivt listat sig, blir av Ekonomiservice passivt listade på vårdcentral i närområdet. Lista över fördelning av postnummer per vårdcentral finns upprättad hos Ekonomiservice. Nyfödda listas av Ekonomiservice på moderns vårdcentral Välkomstbrev När mottagande vårdcentral har tagit emot listning skall information skickas ut till den nylistade med välkomstbrev och information om öppettider samt hur man kontaktar mottagningen. Detta gäller såväl passivt listade som aktivt sökt sig till vårdcentralen. Landstingets riktlinjer för grafisk profil ska följas: Länk till grafisk profil Begäran av journalkopia Om den listade har kryssat i att kopia av journalen får hämtas från tidigare vårdcentral skall mottagande vårdcentral ombesörja detta. En begäran skickas till avlämnande enhet som skickar journalen elektroniskt1. Om patienten kommer från ett annat2 Landsting får journal hämtas därifrån. 1 2 Utfärdad av: Godkänd av: Lab-listan och läkemedelslistan måste då kopieras in i journal-texten från avlämnande enhet. Observera att Landstingen har kommit olika långt i vad som läggs upp i Nationell Patientöversikt NPÖ. Anna Lindberg Anders Ahlgren Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 2 (2) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-08-14 20134-5 Nylistning/omlistning - information till patient och tillgång till journal Om journalöverföring ej medges så står detta i LINA under anteckningar. Om avlämnande vårdcentral har Cosmic gäller särskilda regler, se instruktion ”Spärr av journaldokumentation i Cosmic vid omlistning till ny vårdcentral”. Journalöverlämnande Det är viktigt ur patientsäkerhetssynpunkt att den omlistades journal kontrol-leras avseende pågående utredning och/eller kronisk sjukdom som kräver att patienten kallas. På vårdvalsblanketten3 påtalas bara för patienten att kontakta vid pågående behandling som kräver omedelbara åtgärder. Det åligger tidigare familjeläkare/vårdcentral att remittera/uppmärksamma övertagande enhet på om patienten skall kallas till återbesök pga kronisk sjukdom och/eller pågående utredning. Remissförfarande Waranbehandlade patienter För Waranbehandlade patienter krävs en särskild noggrannhet. Vid avlistning rekommenderas remissförfarande till den nya vårdcentralen Patienter med kognitiv svikt Även för patienter med kognitiv svikt eller där andra skäl finns för ett mer formaliserat överlämnande rekommenderas ett remissförfarande. Dokumentet är utarbetat av: Margareta Ehnebom, medicinskt ansvarig, Vårdvalsenheten, [email protected] Ingegerd Johansson-Molin, verksamhetscontroller, Vårdvalsenheten, [email protected] 3 Vårdvalsblankettens text: ”Jag kontaktar själv den nya vårdcentralen om en pågående behandling kräver omedelbara åtgärder från min nya vårdcentral”. Utfärdad av: Godkänd av: Anna Lindberg Anders Ahlgren Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
© Copyright 2024