Teambesöket vid 3 år
Nya barnhälsovårdsprogrammet 12 och 26 maj 8.00 Välkomna. Kort presentation av dagen. Steven Lucas 8.10 Barnens motoriska utveckling 0-5 år: bedömning, avvikelser, insatser och remisskriterier. Kine Johansen 9.30 Kaffe/The 10.00 Barns motoriska utveckling forts. 12.00 Lunch på egen hand 13.00 13.10 Presentation av eftermiddagen Margaretha Magnusson Språkbedömning vid 2.5 år. Anna Fäldt Studie språkbedömning av flerspråkiga barn. Laleh Nayeb 14.00 Teambesöket vid 3 år. Maria Engström och Steven Lucas 15.00 Kaffe/The 15.30 Gruppdiskussioner 16.15 16.45 17.00 Återsamling – gemensam diskussion Avslut. Nästa utbildningsdag, utvärdering. Slut Teambesöket vid 3 år Steven Lucas, Barnhälsovårdsöverläkare Maria Engström, Vårdsamordnare Barnhälsovårdsenheten, Uppsala Varför teamarbete • • • • Helhetssyn på barnets hälsa Bättre resultat Kompletterar och stärker varandra Viktig kärnkompetens enligt Svensk sjuksköterskeförening och Svenska läkarsällskapet Vad behövs Från teammedlemmar: • Professionell kompetens • Positiv människobild med tilltro till andra människors kunskaper och erfarenheter • Gemensamma värderingar/uppfattningar avseende teamarbete • Att känslomässigt vara inställda på teamarbete • Att kunna se den egna rollen • Engagemang och tid • Generell teamkompetens Från organisation/ledning: • Positiv attityd/norm till teamarbete • Stöd och utrymme • Gemensam värdebas som grund BARNHÄLSOVÅRDENS NATIONELLA PROGRAM – EN ÖVERSIKT 2014-01-20 Universellt Riktat För alla För alla vid behov I Hälsoövervakning - att följa barns hälsa, utveckling och livsvillkor: •Tillväxt •Allmän somatisk undersökning •Psykomotorisk utvecklingsbedömning •Språk/kontakt/kommunikation •Beteendebedömning •Samspel mellan barn o föräldrar •Relation med andra barn och vuxna •Psykiska och sociala familjeförhållanden Hälsofrämjande arbete (levnadsvanor och miljö): •Spädbarnsvård •Amning, tillvänjning till annan kost •Kost •Tandhälsa •Fysisk aktivitet •Lek och Kultur •Barnsäkerhet •Förebygga skakvåld (abusive head trauma) •Förebygga SIDS (plötslig spädbarnsdöd) •Tobak •Alkohol/droger •Våld i nära relationer Hälsofrämjande arbete (samspel och relationer) •Främja lyhört föräldraskap •Främja barnets utveckling, kompetens och delaktighet Stöd i föräldraskapet (individuellt/grupp): •Hembesök •Individuella samtal •Föräldragrupp •Teamarbete/Nätverk Barnets/vårdnadshavarnas psykiska hälsobehov •Följa och uppmärksamma barnets psykiska hälsa •Följa och uppmärksamma föräldrars/partners psykiska hälsa Ge information och förmedla kunskap om lokala barn- och föräldraverksamheter •Mödrahälsovård och elevhälsa •Sjuk- och tandvård •Öppen förskola •Barnomsorg •Socialtjänst •Familjerådgivning •Bibliotek •Övriga Samverka med ovanstående Vaccinationer, D-droppar II Samtal, vägledning och insatser efter behov Uppföljning och insatser för barnet, som bestäms av kunskap som finns eller framkommer vid den universella hälsoövervakningen (barnets bakgrund, tidigare och nuvarande hälsotillstånd, livsvillkor m.m.). Fördjupad kartläggning av skydds- och riskfaktorer. Beakta särskilt •Föräldraoro •Emotionella och psykologiska problem •Barn med misstänkt eller faktisk avvikelse avseende hälsa, utveckling, beteende och samspel •Barn med ökad risk för ohälsa •Barn från andra länder Vidare kartläggning och bedömning av barnets utveckling, fysiska och psykiska hälsa och sociala situation Hälsovägledning - motivera till förändrade levnadsvanor i familjen (tobak, alkohol, kost, fysisk aktivitet) Utökat föräldrastöd individuellt eller i grupp, inklusive hembesök (sjuksköterska, läkare, psykolog, konsulter) Stödsamtal vid nedstämdhet/depression post partum Tvärprofessionell konsultation/samverkan kring barn och familj med ökade behov. T.ex. med •Psykolog för barnhälsovården •Mödrahälsovård och elevhälsa •Socialtjänst •Sjuk- och tandvård •Öppen förskola •Barnomsorg •Övriga Bedömning och vaccination av barn med ökad risk för smitta och/eller ofullständig vaccination. Utökad D-vitamin substitution III Ytterligare samtal, vägledning och insatser i samverkan med andra vårdgivare, socialtjänst Insatser baseras på individuella bedömningar av barnets/familjens behov. Upprepade hembesök Täta kontakter på BVC Remiss till annan vårdgivare Nära samverkan med andra t.ex. •Barnsjukvården •Övriga vårdgivare ex. barn/vuxenpsykiatrin, habiliteringen •Spädbarnsverksamhet •Socialtjänsten •Migrationsverksamheter Kontakt/anmälan till socialtjänsten Anmälan till Läkemedelsverket vid biverkan Vid besöket Hälsosamtal • Föräldrars frågor och funderingar • Barnets hälsa och utveckling Hälsoövervakning • Somatisk undersökning • Utvecklingsbedömning Barn i behov av riktade insatser Hälsofrågor/fokusstudien Språkscreeningen vid 2½ år Vid besöket Hälsosamtal • Föräldrars frågor och funderingar • Barnets hälsa och utveckling Hälsoövervakning • Somatisk undersökning • Utvecklingsbedömning Barn i behov av riktade insatser Hälsofrågor/fokusstudien Språkscreeningen vid 2½ år Hälsosamtal • • • • • • • • • • • Uppfödning Tänder Rörelse, lek, stimulans Kommunikation/språk Barn och media Sömn Toalettvanor Barnsäkerhet Familjens levnadsvanor Barnomsorg Lekkamrater Frågeformulär Uppsala kommun • Fokusstudien t. o. m 2017 • De som ej vill delta i Fokus erbjuds att besvara Hälsofrågor när barnet är 3 år Övriga kommuner i Uppsala län • Hälsofrågor när barnet är 3 år Material • • • • Frågeformulär till vårdnadshavare Frågeformulär till Förskola/familjedaghem Manual OH mallar Vid besöket Hälsosamtal • Föräldrars frågor och funderingar • Barnets hälsa och utveckling Hälsoövervakning • Somatisk undersökning • Utvecklingsbedömning Barn i behov av riktade insatser Hälsofrågor/fokusstudien Språkscreeningen vid 2½ år Hälsoövervakning • Tillväxt, BMI • Somatisk undersökning • • • • • • • • • • • • • Allmäntillstånd Tonus Spontanmotorik Grovmotorik Finmotorik Skalle Munhåla Ögon Hud Hjärta Buk Genitalia Rygg och extremiteter Hälsoövervakning fortsättning • Utvecklingsbedömning • • • • • • • Hoppar på hela fotsulan Sparkar boll Cirkelklotter Talar två- treordssatser Lyssnar gärna på sagor Enkla rollekar Benämner och använder föremål • Språkutveckling • Kontakt och samspel Vid besöket Hälsosamtal • Föräldrars frågor och funderingar • Barnets hälsa och utveckling Hälsoövervakning • Somatisk undersökning • Utvecklingsbedömning Barn i behov av riktade insatser Hälsofrågor/fokusstudien Språkscreeningen vid 2½ år Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Utveckling – Psykisk – Motorisk/fysisk Språk och kommunikation Neuropsykiatri Hälsa – Psykisk – Fysisk Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Utveckling – Psykisk – Motorisk/fysisk Språk och kommunikation Neuropsykiatri Hälsa – Psykisk – Fysisk Utvecklingsstörning 1% Develpmental coordination disorder (DCD) 5-6% F82.9 Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Utveckling – Psykisk – Motorisk/fysisk Språk och kommunikation Neuropsykiatri Hälsa – Psykisk – Fysisk Språkstörning (grav) 1-2% Kommunikationsstörning 1-15% – Stor överlappning kommunikationsstörning/ utvecklingsstörning/ autismspektrumstörning Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Utveckling – Psykisk – Motorisk/fysisk Språk och kommunikation Neuropsykiatri Hälsa – Psykisk – Fysisk ADHD 5% ASD 1% Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Utveckling – Psykisk – Motorisk/fysisk Språk och kommunikation Neuropsykiatri Hälsa – Psykisk – Fysisk Barnastma 40 % av barn 0-6 år som av föräldrar uppgavs ha astma hade ingen dokumentation om diagnosen i journalen (Hederos CA et al 2007) Ett integrerat samtal om barnets hälsa och livsvillkor Hälsobeteenden Familjesituation – – – – – Stress Uppfostran/föräldraskap Syskon Ekonomi Våld och annan utsatthet Vad behövs Från teammedlemmar: • Professionell kompetens • Positiv människobild med tilltro till andra människors kunskaper och erfarenheter • Gemensamma värderingar/uppfattningar avseende teamarbete • Att känslomässigt vara inställda på teamarbete • Att kunna se den egna rollen • Engagemang och tid • Generell teamkompetens Från organisation/ledning: • Positiv attityd/norm till teamarbete • Stöd och utrymme • Gemensam värdebas som grund FIKA PAUS Diskussionsfrågor Ni ska i ert vardagliga arbete: skapa hälsofrämjande möten, göra barn och föräldrar delaktiga, värdera barnets skydds- och riskfaktorer, uppmärksamma och ge stöd till barn och familjer med ökade behov. Vilka förutsättningar måste finnas för att kunna genomföra teambesök och samverkan på er BVC? Var konstruktiva! o Hur får vi ihop teambesök på vår mottagning (vem gör vad? När och hur berikar ni varandra?)? o Hur ska ni organisera mottagningen (lokal, tid, flöde)? o Vad behövs från verksamhetsledningen för att förverkliga teambesöken? o Hur övervinner ni eventuella hinder för att förverkliga teambesöket vid tre år? Gruppdiskussion Grupp 1: Grupp 2: Grupp 3: Grupp 4: Grupp 5 Grupp 6: Grupp 7: Sten Sture Här Rudbeck Utanför grupprummen Wasa Här Här
© Copyright 2024