REMISS till FINSAM Landskrona Svalöv
Remiss skickas till FINSAMS remissgrupp om individen är aktuell hos minst två
av parterna. I remissgruppen sitter representanter från kommunerna
Landskrona och Svalöv, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Psykiatri och
Primärvård.
Utifrån sin samlade, myndighetsövergripande kompetens, kan
remissgruppen:
 Sammanställa en gemensam bild av individen
 Kartlägga alla åtgärder som har erbjudits inom ordinarie verksamhet hos
alla myndigheter
 Rekommendera lämpliga åtgärder inom ordinarie verksamhet om behov
finns
 Erbjuda samordningsinsatser inom FINSAM
 Kartlägga och lyfta fram behov som för närvarande inte kan tillgodoses
varken inom ordinarie verksamhet eller inom FINSAM Landskrona Svalöv.
Uppgifter om individen som remitteras
Datum:
Namn:
Personnummer:
Adress:
Telefonnummer:
Tolkbehov:
ja
nej
Medgivande från individen finns:
ja
nej
Uppgifter om remittenten
Namn:
Mailadress:
Telefonnummer:
Remittent önskar själv föredra sitt ärende i remissgruppen: ja
nej
Aktuella kontakter för samverkan, med namn, mail och telefonnummer till
remittent och alla kontaktpersoner:
Namn
Mailadress
Kommun
Arbetsförmedlingen
Försäkringskassan
Psykiatrin
Primärvården
Kriminalvården
Frågeställning och syfte med remissen:
Telefonnummer
Bakgrund
Sammanfattning av ärendet inklusive anställning/sysselsättning, aktuell
ersättning, yrke/studiebakgrund, social situation, funktionshinder, tidigare och
aktuella åtgärder, språkkunskaper/tolkbehov:
Skriv gärna mer på separat blad och bifoga tidigare utredningar (exempelvis
fördjupade bedömningar från Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen eller
vården).
Bifoga ALLTID medgivande från individen.
Sänd remissen till:
FINSAM Landskrona Svalöv
Martina Bach
Stadshuset
261 80 Landskrona