Körtillstånd för lift Detta tillstånd gäller för: Namn: ..................................................................... Personnr: ................................................ Avdelning: ............................................................... Anställningsnr: ........................................ Som berättigas att köra: A B A1 A2 Saxlift m. stödben A3 Spårbunden saxlift Pelarlift m. stödben B1 Pelarlift B2 Släpvagnsmonterad bomlift m. stödben Självgående saxlift B3 Spårbunden bomlift Självgående bomlift Under-bro-lift Vikarmslift Bilmonterad bomlift m. stödben Larv-/bandburen lift Annan lift Inom område: ............................................................................................................................. För arbete med: .......................................................................................................................... Utbildning har skett enligt SS-ISO 18878:2004. Körtillstånd giltigt till och med: .............................................................................................. Han/hon har i samband med utbildningen fått kännedom om gällande säkerhetsföreskrifter, samt har informerats om våra lokala instruktioner. Ansvarigs underskrift: ................................................. Ort/Datum: .......................................... Namnförtydligande: .................................................................................................................... Förarens underskrift: .................................................................................................................. Originalet förvaras hos: ................................................................................ (Kopia till föraren) www.nuab.se 0911-195 55
© Copyright 2024