Tannfrakturer hos hund - Evidensia Nannestad og Gjerdrum

Hundehelse
Spalten skrives av veterinærene ved Nannestad- og Gjerdrum Dyreklinikk: Linda Haukenes,
Camilla Larsen, Synnøve Glavin Silkoset, Merete Stai (denne utgaven) og Svein Stueland
Tannfrakturer hos hund
Frakturerte eller knekte tenner er et vanlig problem hos hund.
Dersom bruddet går inn til nerven i tannen vil dette gi tannverk og smerter.
Figur 2
Hunder har noe begrenset evne til å
vise kronisk smerte og kan dermed
gå med knekte tenner i lang tid før de
blir oppdaget. Det er ikke uvanlig at
de først blir oppdaget ved en generell
helsekontroll hos veterinær
Unge hunder mer utsatte
En normal hundetann har samme
anatomi som våre tenner. Tennene
består av en krone, som er den delen
av tannen som synes over tannkjøttet
og en rot, som er under tannkjøtts­
kanten og som er festet i kjevebenet
(figur 1). Ytterst har tannen et lag
med emalje. Emaljen er hard og uten
følelse. Under emaljen kommer et lag
med dentin. Under dentinet er pulpa.
Pulpa er et samlebegrep for nerve,
blodkar og bindevev som sitter inne i
tannen.
Dentinet og pulpa er den levende
delen av tannen og er i endring hele
hundens liv. En ung tann har lite
dentin og en stor pulpa. Etter hvert
som hunden blir eldre vil dentinet
vokse innover i tannen og fylle ut
større og større deler av tannen. En
ung hundetann har derfor lettere for å
brekke enn en tann hos en eldre hund
(figur 2).
Mulig betennelse
Fordi hunder er veldig aktive og
bruker munnen og tennene til mange
ting, kan de lett brekke tenner. De
tygger, de leker med hverandre, de
løper i skogen (og faller og løper inn
Figur 1
56 hundekjøring 4–2014
i ting), tygger på buret, osv. I noen
tilfeller skyldes tannfrakturen at det
har det skjedd noe mer alvorlig, som
at to hunder har slåss eller at hunden
har blitt påkjørt.
Hvor alvorlig tannfrakturen er
kommer an på om det er brukket
av så stor del av tannen at pulpa
affiseres. Dersom pulpa eksponeres
og kommer i kontakt med miljøet i
munnhulen vil den bli betent med en
gang.
Fordi det er trangt i pulpahulen der
pulpa ligger, er det ikke plass til den
hevelsen som kommer som en følge
av betennelse, og pulpa vil klemmes
i stykker og tannen dør. Prosessen er
smertefull (tannverk) og i denne peri­
oden kan hundene viser tydelig smerte.
Figur 3
Etter hvert vil rester av den døde
pulpaen, sammen med bakterier fra
munnhulen, gi en tannbyll. Dette er
en ansamling av betennelse som etter
hvert også vil påvirke kjevebenet
rundt der tannen sitter (figur 3).
Matlyst kan ha lite å si
Hos mennesker med tannrots­
byller beskrives denne smerten som
«kronisk moderat smerte som er der
hele tiden». I denne perioden er det
mer utfordrende å oppdage at hunden
har smerter da hunden virker tilnær­
met normal.
De vanligste symptomene er at
hunden er noe mer rolig enn tidligere
og ofte tenker man kanskje at hunden
begynner å bli gammel. Noen hunder
jobber dårligere med konsentrasjons­
arbeid, trekker eller jakter dårligere,
og noen er mer grinete på andre
hunder, osv.
Det som er viktig å merke seg er
at disse hundene som oftest spiser og
drikker godt, og dermed er ikke det
at en hund spiser/drikker en garanti
for at en hund ikke har smerter i
munnhulen.
Tannfrakturer kan være
utfordrende å oppdage på våkne
hunder. Det er ikke alle hunder som
er like lette å se i munnen på, og
hos selv veldig håndterbare hunder
kan det være utfordrende å se frak­
turene, særlig hvis de er langt bak i
munnen eller på innsiden av tennene.
Dersom en bedøver hunden vil en
få god oversikt i munnen og dermed
kunne oppdage problemer som
tannfrakturer.
Brukket tann (den største tannen) med
synlig affeksjon av pulpa (brun flekk).
Den store tannen i overkjeven en en av
tennene som oftest brekker.
Mulig å rotfylle
Når en hund har brukket av en del
av en tann er det viktig å undersøke
om frakturen affiserer pulpa. Stort
sett ser en denne tydelig dersom en
større bit av tannen er brukket av,
men i og med at selv små affeksjoner
kan gi skader på pulpa er det viktig
at en undersøker tannen grundig
og tar røntgenbilder for å se etter
tannrotsabsesser.
Fordi en ung hund har mindre
dentin og større pulpahule enn en
eldre hund, er det stor sannsynlighet
for at pulpa eksponeres når de
brekker tenner.
Dersom pulpa er affisert bør
tannen behandles. Den vanligste
behandlingen er å trekke tannen, men
på enklere frakturer kan man også
rotfylle tannen for å beholde denne.
Et vanlig stilt spørsmål er om
hunden kan ha det bra uten en tann
(eller flere). En smertefull tann er bare
til plage for hunden. Hunden bruker
ikke denne til å tygge med og vil få
det mye bedre etter at den er trukket.
Det er ikke uvanlig at eier forteller at
hunden er merkbart mye mer aktiv
og glad etter tanntrekk, og at man
Brukket tann der en kan komme inn i
pulpahulen med et tanninstrument.
Brukket tann der en tydlig ser pulpa­
hulen som et brunt område.
i ettertid forstår at hunden har hatt
kronisk vondt.
En hund som har fått en tann
trukket bør holdes i ro i en 14-dagers­
periode. H
4–2014 hundekjøring 57