Koordinering og kontinuitet i rehabiliteringstjenesten. -ansatte- og pasientrapporterte data PhD kandidat Merethe Hustoft, MSc, BSc (Hons) OT Senior forsker Eva Kristin Hope Aaker Biringer, MD PhD Professor Sturla Gjesdal, MD PhD Førsteamanuensis Øystein Hetlevik, MD PhD Rehabilitering er en tidsavgrenset, planlagt prosess Rehabilitering benytter klare virkemidler Koordinering Rehabilitering har klare mål I rehabiliteringen samarbeider flere aktører sammen om å gi nødvendig assistanse til pasienten Pasienten har krav på nødvendig assistanse til egen innsats Pasienten skal kunne oppnå best mulig deltakelse sosialt i samfunnet Pasienten skal kunne oppnå best mulig funksjonsevne Kontinuitet Pasienten skal kunne oppnå best mulig selvstendighet Pasienten skal kunne oppnå best mulig mestringsevne Kontinuitet • Kontinuitet kan deles inn i tre hovedaspekter: – Informasjonskontinuitet – Ledelses kontinuitet – Relasjonell kontinuitet JL Haggerty et al 2003, GK Freeman, 2012, AM Uijen, 2014 Kan koordinering og kontinuitet i rehabiliteringen måles? JH Gittell, 2012 Relational Coordination • Deler koordinering inn i to hovedkategorier: – Kommunikasjon – Relasjon • God kommunikasjon og gode relasjoner er forutsetninger for effektiv og høy kvalitet på koordinerte tjenester JH Gittell, 2009 • Koordinering og kontinuitet bidrar til blant annet: – Økt kvalitet av tjenesten – Økt tilfredshet blant pasient og ansatte – Bedre livskvalitet for pasient JH Gittell et al, 2000, DS Havens et al, 2010, AM Uijen, 2014 PhD prosjektet er delt inn i tre deler: – Studie 1: En spørreundersøkelse om relasjoner og koordinering blant ansatte i spesialisthelsetjenesten. – Studie 2: En spørreundersøkelse om koordinering og kontinuitet i private/ideelle rehabiliteringsinstitusjoner blant pasient og ansatte – Studie 3: Undersøkelse av assosiasjoner mellom koordinering og kontinuitet i rehabiliteringsinstitusjonene, sammenliknet med pasientrapporterte data om helse Studie 1: En spørreundersøkelse om koordinering blant ansatte i spesialisthelsetjenesten. • Relational Coordination (RCS) spørreundersøkelse er utviklet i USA av Jody Hoffer Gittell • Er testet og benyttet i flere studier fra blant annet USA, Nederland, Danmark, England og nå i Norge • RCS er oversatt til Norsk og jeg skal undersøke om denne versjonen har de samme kvalitetene som den originale versjonen fra USA • I tillegg vil jeg undersøke grad av relasjonell koordinering i tverrfaglige team i spesialisthelsetjenesten • RCS ble sendt ut til seks somatiske sykehus og seks psykiatriske enheter i 2012 og 2013. • Vurdering av 27 ulike pasientforløp • 17 ulike medisinske tilstander er representert i datamaterialet • 556 ansatte i spesialisthelsetjenesten har blitt spurt om å delta. • 301, (ca. 54 % responsrate) PhD prosjektet status • Studie 1: Datainnsamling ferdig, og data rensket, analyse påbegynt • Studie 2: Datainnsamling begynner oktober 2015 på de ideelle/private rehabiliteringsinstitusjonene. Håper på god oppslutning☺ • Studie 3: Datainnsamling pasientrapporterte data; før og ett år etter rehabilitering. Første datainnsamling er allerede gjennomført av Vegard Pihl Moen☺. Ett år oppfølgingsspørreskjema har oppstart 1 januar 2016