NOKLUS diabetesskjema
19.11.2015 Organisering og drift Norsk diabetesregister for voksne • Registeret finansieres av Helse Vest. • Haukeland universitetssykehus er eier og databehandlingsansvarlig Tone Vonheim Madsen Diabetessykepleier • Daglige drift er lagt til Noklus Formål John Cooper Endokrinlog, Seksjonsoverlege SUS, medisinsk faglig leder NDV Sverre Sandberg, professor og leder av Noklus Karianne Fjeld Løvaas, Bioingeniør, seksjonsleder NDV Arbeidsgruppe Geir Thue, professor og fastlege Tor Claudi, Endokrinolog, overlege Norlandssykehuset i Bodø – forbedre kvaliteten på behandling av personer med diabetes over 18 år – danne et viktig grunnlag for forskning om diabetes og diabetesrelaterte sykdommer Hrafnkell Thordarson, Endokrinlog, seksjonsoverlege HUS Stian Wesnes, Fastlege Tone Vonheim Madsen, Diabetessykepleier NDV Registeret får data fra: Noklus diabetesskjema • Primærhelsetjenesten – Noklus diabetesskjema • Et elektronisk skjema som samhandler med journalsystemene i allmennpraksis. • Sykehuspoliklinikker – Noklus diabetes (diabetesjournal) • Direkte fra personer med diabetes • Skjemaet er ment både som et klinisk verktøy og som et innsamlingsverktøy for registeret. – Spørreskjema 1 19.11.2015 Diabetesskjema i praksis Alle pasienter som har fått diagnosekode T89 eller T90 aktiverer en trigger som gjør at følgende spørsmål dukker opp på skjermen når journal åpnes: Opplysninger lagt inn i årskontroll blankes ut 1 januar hvert år.. Tidligere års skjema finner du i denne dropdown-menyen.. Data lagt inn i Basis, Arv og Komplikasjoner legges inn manuelt. Blir liggende til du evt endrer.. 2 19.11.2015 Medikamenter hentes automatisk fra medikamentmodulen Viser hvor mye av skjema som er utfylt. Ved 100% kan en hake av «ferdig for i år» og spørsmål om å åpne skjema kommer ikke automatisk før etter 8 mnd. Blodprøvesvar hentes automatisk fra lab-fil, også høyde/vekt om det er lagt inn som labprøve. Her kan man fjerne den automatiske triggingen for enkeltpasienter eller enkeltbrukere. Spørsmål om å åpne skjema vil da ikke komme opp når man åpner journalen, kan fremdeles åpnes manuelt. Generer et tekstresyme som kan limes inn i henvisninger etc, samme notat skal limes inn i journal etter endt konsultasjon 3 19.11.2015 Oppsummeringen kan brukes i henvisninger til for eksempel øyelege, endokrinolog, startkurs osv. Når man trykker «lagre» vil man bli bedt om å lime inn tekstsammendrag i et journalnotat, dette gjøres etter bruk av Noklus diabetesskjema. Samtykkebasert register samtykke underskrives ved første gangs bruk av skjema og sendes til Noklus. Printes ut her Legen får tilbake en kvalitetsrapport basert på de som har «ja» i rubrikken samtykke. Noklus diabetesskjema- Takst • Takst 109, kr 110 – Taksten kan brukes en gang årlig og kan kombineres med tidstaksten (takst 2cd, kr 170). Primærhelsetjenesten Tilbakemeldingsrapport for 2013 Prosentandel av type 2-diabetespasienter med prosedyrer dokumentert i Noklus diabetesskjema. Dine listepasienter Alle praksiser Gj.snitt (%) 10-90 prosentiler Måling av HbA1c 37 100 97 93-100 Måling av blodtrykk 37 100 96 88-100 Røykevaner angitt 37 100 97 89-100 Vekt angitt 37 100 95 85-100 Høyde angitt 37 100 97 92-100 Undersøkelse av fotpuls 37 100 65 6,6-100 Undersøkelse med monofilament og/eller stemmegaffel 37 100 65 7,1-100 Undersøkelse av øyebunn 30 81 57 8,1-86 Kartlagt om det er prematur koronarsykdom i familien 35 95 89 79-100 Måling av total-kolesterol 30 94 78 35-100 Måling av HDL-kolesterol 30 94 75 25-100 Måling av LDL-kolesterol 30 94 74 24-100 Type 2-diabetes Antall pas. % (n=37) % (n=32) 4 19.11.2015 Gode strategier i allmennpraksis for å oppnå bedre diabetesomsorg • Bruk Noklus Diabetesskjema! • Utvidet medarbeider rollen – bygg mini diabetesteam – omorganisere kontoret- diabetesdag – opplæring • Let aktiv etter diabetes (og prediabetes) • Aktiv forhold til behandlingsmål • Let etter tidlige komplikasjoner • Let etter depresjon • Gjør mer for å engasjere pasientene – Opplæring, motivasjon, nedlasting av egenkontroll, diabetes apps Organisering av diabeteskontroller vha -Noklus diabetesskjema- Legekontor 1 Lege Medarbeider – Medarbeider innhenter samtykke og fyller ut litt basisdata og arv – Legen fyller ut årskontroll og komplikasjoner Legekontor 2 Lege Medarbeider m/opplæring – Medarbeider tar store deler av årskontrollen – Legen tar medikamenter og henvisninger – Diabetesdag (satt av i kalenderen) hver 14. dag. 5 19.11.2015 Noklus diabetesskjemakvalitet sikrer behandlingen! 6
© Copyright 2024