v. Marit Strandquist

Kvalitets- og ressursstyring i
rus- og psykisk helsearbeid
KIV lederforum 15.01.2015
Marit Strandquist
Konsens
• Spesialisert på kvalitets- og ressursstyring
helse- og omsorgstjenesten i kommuner
• Erfaring med prosjektledelse
• Strategi: praktiske løsninger på kommunale
utfordringer etter analyse av befolkningens
helse- og omsorgsbehov, ansattes kompetanse,
ledelse, helsepolitikk, lovverk og økonomi
• Løsningene samles i IKOS – konsept og verktøy
www.konsens.no
www.IKOS.no
3 læringsnettverk med felles mål:
Økt kapasitet gjennom
mer treffsikre tjenester av høy kvalitet
Kommune
Andebu
Holmestrand
Horten
Lardal
Re
Stokke
Hjemmesykepleie
X
X
X
Rus og
psykisk helse
X
X
X
X
X
Korttid
sykehjem
X
X
X
X
X
Målgruppen rus og psykisk helse
Hovedforløp
1. Milde og kortvarige problemer
2. Kortvarige alvorlige og langvarig mildere
problemer/lidelser
3. Alvorlige langvarige problemer/lidelser
Bakgrunn
Horten inviterte til interkommunalt prosjekt
•
•
•
•
Hva skal vi gjøre og i hvilken rekkefølge
Sikre at vi gjør det vi skal for alle brukere
Gi ansatte klart definert ansvar og oppgaver
Individuelt tilpassede, helhetlige tjenester som er
koordinert med fastlege og sykehus
• Effektivt for brukere og smart bruk av tid for å ha
kapasitet til mange brukere
• Gode løsninger implementeres i drift
Organisering og styring
Tilskudd fra
Helsedirektoratet
Forbedringsteamet
Kommune/org.
Andebu
Holmestrand
Horten
Lardal
Re
Konsens
Navn
Gry Sollie
Bente Charl. Gausen
Even Thornquist
Vidar Kleivi
Marianne Ødegaard
Lillian Klevan Holtung
Hilde Bugge
Solveig Uthaug Mork
Ellen Huseby
Marit Strandquist
Ingunn Finsveen
Stilling
Leder
Ruskonsulent
Tjenesteleder
Ruskonsulent
Seniorrådgiver
Miljøter. psykisk helse
Enhetsleder familietjen.
Fagleder for rustjenesten
Fagleder for psykisk helse
Seniorrådgiver
Seniorrådgiver
Metode
Kunnskapssenterets modell for kvalitetsforbedring
Mandat og fremdrift
Høst 2014 – vår 2015 – høst 2015 – vår 2016
Delrapport
Utprøve
justert
praksis
Rapport
IKOS verktøy
for oversikt
og resultatmåling
Utviklet felles
behandlingslinje
Tidsbruk og
kompetanse
til oppgavene
Behandlingslinje (BHL)
Sykehuset i Vestfold HF: pasientforløp
BHL er en normativ beskrivelse av et forventet forløp
for en definert brukergruppe, forankret i faglig evidens
og koblet til effektiv ressursutnyttelse
Utviklingsmetode: Tjenestedesign
1. Nå-situasjon: Aktiviteter i kommunene
– Brukers prosess, ansattes prosess
2. Analyse i forhold til mål
3. Redesign av prosessen til felles BHL
4. Utprøving, evaluering og justering
Felles BHL rus og psykisk helsetjeneste
Kvittering for fulgt BHL
Behandlingslinjen
Blått: uaktuelt
Rødt: aktuelt, påbegynt, men ikke ferdig utført
Grønt: aktuelt og utført
Tjenesteansvarlige følger dagens
behandlingslinje i IKOS
IKOS viser kvalitet – om vi følger BHL
Tjenesteansvarlig (TA)
• TA som fast kontakt og koordinator
• TAs funksjon: faglig beslutningsmyndighet og
fremdriftsansvar for å følge BHL
• TAs kompetanse for
kunnskapsbasert
praksis
Behandlingslinjen og ressursbruk
• Tid til oppfølging av BHL (brukerrettet administrasjon)
• Tid til direkte tjenester
• Tid til andre oppgaver
Spider gir
kontroll
på kjøring
Direkte tjenester
Vi vil ha
kontroll
på resten
Driftsoppgaver
Brukerrettet administrasjon
Administrasjon generelt
Kjøring
Ledelse
Samarbeidsavtaler
• Samarbeid med fastlegene
– Har kommunen samarbeidsavtale
– Hvordan reguleres samarbeidet om tjenestene
• Samarbeid med Sykehuset i Vestfold
– Partene har inngått en overordnet avtale,
delavtaler og tjenesteavtaler
– Behov for gode samhandlingsmodeller
– Pasientforløp som utvikles må kobles til
kommunenes behandlingslinjer
– Elektronisk kobling mellom BHL
Tidslinje for forbedringsteam Horten & DPS
Prosjekt i samarbeid med KS og Kunnskapssenteret;
”Gode pasientforløpt psykisk helse og rus”
sept -14
Oppstart
deltagelse
læringsnettverk
okt-14
Utarbeidet
mål og plan
for
prosjektet
nov-14
Planlegge
fagdag og
sikre
forankring
feb-15
Gjennomføre fagdag
Mål med forbedringsteamet
Bedre samarbeidet mellom Horten
kommune og DPS. Det kan være
gjennom samarbeidsavtaler, fagmøter,
samarbeid rundt felles brukere osv.
Økt samarbeid vil føre til økt
effektivitet, mer treffsikre og
kvalitetsmessige tjenester.
mars -15
Bearbeide
resultater
fra fagdag
mai -15
Utarbeide
forslag til
tiltak til
forbedring
juni-15
Fremme
forslag til
ledelse
kommune
/DPS
okt-15
Forbedringstiltak
implementeres
des-15
Prosjekt
ferdigstilles
Deltagere
Katrine Eik (Horten kommune)
Marianne Ødegaard (Horten kommune)
Camilla Fredriksen (DPS)
? (DPS)
Jeanette Ingebretsen (Mental Helse)
Carina Jørgensen (Erfaringskonsulent)
Hva kan KIV bidra med
• Mandat til Hortensteamet
• Arena for prosjektkommunene til formidling om
erfaringer og resultater
• Etterspørre resultater fra prosjektet
• Etterspørre standardisert praksis egen kommune
• Bidra til sammenheng med arbeid ved
utviklingssenteret i Sandefjord
• Vurdere Konsens for samarbeid om innovasjon