VERGEBLANKETT FOR TEGNING I FONDSFINANS KAPITALFORVALTNINGS FOND Denne blanketten skal kun fylles ut dersom man tegner på vegne av en mindreårig eller umyndig person. Det vises til nøkkelinformasjon, prospekt og vedtekter for Fondsfinans Kapitalforvaltning sine fond som kan hentes fra våre hjemmesider www.fondsfinans.no eller ved henvendelse til Fondsfinans Kapitalforvaltning AS. Opplysninger om verge: Dersom OPPLYSNINGER OM DEN UMYNDIGE/BARNET barnet/den umyndige har to verger, ber vi om at begge vergene føres opp FORNAVN - ETTERNAVN PERSONNUMMER på denne blanketten. Dette gjelder også foreldre, uavhengig om de er gift og har daglig omsorg. Har barnet OPPLYSNINGER OM VERGE kun èn verge med dokumentert foreldreansvar alene, er det Verge 1 tilstrekkelig at denne føres opp. FORNAVN - ETTERNAVN PERSONNUMMER ADRESSE - POSTNUMMER - POSTSTED TELEFONNUMMER Verge 2 FORNAVN - ETTERNAVN PERSONNUMMER ADRESSE - POSTNUMMER - POSTSTED TELEFONNUMMER Midlene unntas fra fylkesmannens forvaltning/tilsyn og regnskapsplikt: Vergene kan disponere beholdningen: Hver for seg Ja Nei I Fellesskap Viktig informasjon dersom barn/umyndig er ny kunde: Dersom barnet har egen legitimasjon, skal en bekreftet kopi av denne legges ved Dersom andelene tegnes av vergene til den mindreårige/umyndige må denne blanketten fylles ut og signeres av disse og bekreftet kopi av gyldig legitimasjon for vergene fremlegges. (se side 3 i tegningsblankett for mer informasjon rundt bekreftelse av gyldig legitimasjon). SIGNATUR Ved å signere på denne blanketten bekrefter jeg/vi at hverken barnet/den umyndige eller vergene ikke er amerikanske statsborger eller skattemessig bosatt i USA. Dersom endringer leder til at informasjonen i denne egenerklæringen ikke er fullstending er jeg/vi forpliktet til å informere Fondsfinans Kapitalforvaltning AS om dette. Sted, dato: Signatur verge 1: Signatur verge 2: Ferdig utfylt blankett sendes til en av følgende muligheter: Post: Fondsfinans Kapitalforvaltning AS Postboks 1205 Vika, 0110 Oslo E-post: [email protected] Spørsmål kan rettes til: Telefaks: 23 11 30 85 Telefon: 23 11 30 50 E-post: [email protected] Skriv ut Side 1 av 1
© Copyright 2024